九乡新闻网逍遥宫快乐林:别把“白蛋白”当作营养品
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/26 10:37:03
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生活中，很多人认为白蛋白是一种营养品，其实从营养学的角度来看，它的营养价值并不高，在它所含氨基酸成分中，缺乏人体必需的色氨酸和异亮氨酸。因为白蛋白进入人体分解后，重新合成蛋白质再利用率也相当低。对此，武警番禺分院药械科药师陈育海提醒，一些人在进补时，千万勿盲目使用白蛋白，这样不但增加了病人的治疗费用，又浪费白蛋白有限来源。
白蛋白使用范围有规定
据陈育海介绍，根据白蛋白使用的相关规定，以下情况是需要补充或者输注白蛋白：
1、严重感染、创伤所至的低血容量。25%的人血白蛋白100ml可以增加血浆容量450ml，5%的人血白蛋白500ml可扩充血容量达490～750ml
2、。肝硬化、肾病，营养不良所致的低蛋白血症。当白蛋白﹤30g/L、血浆蛋白﹤52g/L时，导致水分潴留，此时认为白蛋白与利尿剂联合应用，可使隔离性液体吸收回血管，从而消除消肿。
3、烧伤，一般认为烧伤24h以内使用晶体液，24h后可使用白蛋白。
4、恶性肿瘤，肿瘤病情恶化必然并发低蛋白症，为改善营养状况，只能从食物中得到补充，或从中心静脉补充高能输液和输注氨基酸液，如果以白蛋白作为营养补充则毫无意义，反而抑制肝脏合成蛋白，但出现腹水或胸水影响抗癌药治疗时，可适当考虑短期给予白蛋白。
5、低蛋白基础上的脑水肿及其合并颅压升高。
6、人工肝脏需要使用白蛋白作为吸附剂。
7、心肺分流术、烧伤、血液透析的辅助治疗。
8、新生儿高胆红素血症
白蛋白制剂不能作为营养剂使用
“在日常保健和健康调养中，应避免滥用白蛋白”。陈育海称，人血白蛋白制剂是用于严重烧伤、急性呼吸窘迫综合征、体外循环、肝硬化、肾透析等多种疾病时，一般情况下，不应作为营养剂或增加体力的措施长期使用，否则会带来不良影响。如给血液胶体渗透压正常的人输注白蛋白会致渗透压升高超过正常值，抑制肝细胞的蛋白合成，造成血浆白蛋白浓度过高，而加速受者本身的白蛋白分解代谢，对患者反而不利，建议患者在使用时，应采用口服氨基酸以促进肝细胞合成白蛋白，避免滥用白蛋白制剂。
另外，陈育海特别说明的是， 输注白蛋白制剂可能引起红疹、恶心、发热或寒战等过敏反应，这种情况的发生率占到正常输注白蛋白制剂0.5%～1%。因此，在使用滴注时速度要从缓慢开始，观察15分钟无反应再逐渐加快，并以不超过每分钟2ml为宜，溶液中不要混合输注其他药物，如发现患者有不良反应应立即停止输注。