连续被雷劈:肾结石的中医治疗

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 17:40:43

                         肾结石的中医治疗

 肾结石的病人很多,见多了,自然会想想其中的发病病机。许多中医古籍上都提到“炼液成砂”,而这其中的“炼”字如何解释呢?

“炼液”得有火,肾脏本主水,相火藏于水中,相火炼液成砂似乎说不过去,况且现代人肾阳虚者十之八九,而且患肾结石的病人,肾阳虚的也常常见到……

通过临床中反复观察,发现肾结石的患者都有一个共同点:“脉象上左关郁塞”。也就是说,肾结石的患者,基本上都有肝气郁结,肝胆火重的内因存在。

再继续分析:肝主疏泄,凡一身之中,当疏而未疏,当通而又不畅的情况,均应从肝入手进行调理。肾结石的产生,有外因,也有内因。外因饮水过少,或者饮用硬度较高的水,这样导致尿液中含矿物质浓度过高,此外因。

如果能将这些含矿物质浓度过高的尿液及时排出体外,则不会形成结石。而许多患者肝气郁结,导致体内尿液疏泄功能受到影响,高浓度的尿液残留于肾中,形成砂石,此其一;其二,肝郁化火,肝火伤及肾水,炼液成砂,进一步导致的形成……

明白了这些道理,就不难明白,为什么一些病人反复长结石,西医称之为“结石体质”,其实根本原因在于“肝的疏泄失常,化火所致!”

也明白了为什么“三金排石汤”效果很是一般!

治疗结石,当从如下几个方面入手:

1、  梳理肝气——起到疏通肾中高浓度的尿液,减少尿液残留:柴胡、郁金

2、清肝火——起到除掉“炼液成砂”的炼字,从根本上解决问题,减少复发:虎杖就有很好的疗效,临床上可以配伍白芍使用。

3、养肾水——稀释尿液,冲刷结石:生地、山药

4、溶石——使结石由大变小,由小变无:金钱草、生鸡内金、海金沙、鱼脑石。

5、补气——增加尿液排泄力道,促进结石排出:黄芪。

6、扩张输尿管——利于结石从肾排至膀胱:大剂量枳壳(30克以上)

7、养肾精——修复结石对肾脏的损害,减轻临床症状:菟丝子、杜仲

考虑到了上面的七各方面,则治疗肾结石就很容易了。

运用好了1、2、3这三点,肾结石也就不会反复发作了。

 

附临床案例:

患者刘某 男 湖北十堰人 书法培训班助理教师

腰部酸痛一月,加重3天。

患者一月来出现腰部酸痛,呈持续性,休息后缓解,劳累或饮酒后加重,三天前疼痛加重,伴恶心,头部出冷汗,在本地三甲医院行双肾B超,双肾多发结石,最大6mmx7mm,西医予以解痉止痛药处理后疼痛缓解,今携带B超结果前来就诊,就诊时诉腰部酸痛,其他未诉异常,肾区叩击痛(+),舌尖红,苔薄黄,左关郁涩,双尺沉紧。

诊断:石淋

分析:患者平素心情急躁,肝火过重,伤及肾水,炼液成砂,形成砂石沉积,砂石伤及肾脏,故出现腰部酸痛。

治疗:滋水清肝,消石通淋

方药:自拟排石汤  

菟丝子25 杜仲30 川断20虎杖25

郁金20 生地30克 玄参30 琥珀15

金钱草20 生鸡内金30  海金沙15

石韦15  鱼脑石10 枳壳40   五剂

方解:菟丝子、杜仲、 川断补肾养精,修复结石对肾脏的损伤;虎杖、郁金清泄胆火,梳理肝气,釜底抽薪,从源头上抑制结石产生;生地、 玄参30、 琥珀补肾、化瘀、利水,增加尿液量,冲刷结石,促进排出;金钱草、 生鸡内金、  海金沙、 石韦、鱼脑石 消磨结石,使大变小,小变无;枳壳量大, 舒张输尿管,利于结石排出。

疗效:患者服药第四天,自小便中尿出细小砂石十余枚,最大5mmx5mm,表面疏松多孔。腰部已不酸痛,五天后复查B超,双肾无结石回声。嘱平时清淡饮食,用虎杖泡茶饮。