辽宁省省考职位表:气血亏不等于贫血 及心脏病的大道理

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/03 01:27:17

气血亏不等于贫血   

来自于:-小扁鹊-搜狐空间      2011-05-19         “医生我可能贫血了,给开点药补补气血吧,头晕的不行”。  

    大中午的也没什么病人正想小眯一会呢,这就来了个女病人。先给测了个血压、血糖,没问题。再翻翻以往的检查记录,头颅检查没问题,颈椎也没什么问题。血常规的化验单子正常也不贫血呀。

    我说:“你不贫血呀,血色素很正常。”  

    “不,我就是贫血,不贫血怎么就会头晕呢?我就要点补气血的药就行。”

    临床上这样的病人还不在少数,经常性的犯头晕的病。其实这个病人是把中医的气血亏和西医的贫血混淆了。  

    有人一见到自己的脸色是大黄脸,口唇、指甲、眼底苍白,言语低微,少气懒言,四肢无力就认为是贫血了,其实这是气血亏虚的症状。

        西医的贫血要看血红蛋白的含量还要结合血常规中的其他项目来诊断是属于哪一类贫血,而中医的气血亏虚是看的症状,在化验室里的检查当中没有一定的检验指标,是人体的外在表现及自体的一种感觉症状。

       一般不建议滥用补血药,要结合每个人的体质不同而有选择的进行用药。  

        我举个例子,如果一个病人是气血亏虚的,但是她还有头晕晕乎乎还头重如裹,眼模模糊糊还眼屎多,口粘粘乎乎还无口味,胃胀胀乎乎还吃饭不香,大便黏黏乎乎还不爽,能用补血药物吗?这是不能的,因为这个病人是脾虚湿盛所造成的气血亏虚,必须把消化系统的功能恢复了,把体内的湿气化掉了,吃饭喷喷香了,人是铁,饭是钢,胃口开气血何尝不能补上去呢?根本不用补益气血的药物自然而然气血就会充足,头就不会晕晕乎乎的了!  

    瞎补不可取! 
 

心脏病的大道理 

来自于:-小扁鹊-搜狐空间    2011-05-19        一名86岁的老太太,因为胸闷来瞧病,就赶紧的给做了个心电图和一些检查,心电图显示心肌缺血,但老太太也不喘憋,也不胸痛的,怎么说后果的严重性也不住院。只好给予紧急处理,后来又输了几天液,还不错,心肌缺血改善了。  

    今天当病人不多的时候,我看到老太太在输液就凑过去和老太太闲聊起来。

    我说:“大妈,您这个急性期过了,建议您去看看中医调理调理吧”。 

   “看中医?看中医,能行吗?我这是急症,中医不能救急的,并且我觉得我已经没事了。”  

   “不,大妈,这个心肌缺血或者心脏梗塞都是有原因的,您这还不到做支架、搭桥的程度,还是建议您去看看中医吧。”

   “不看,再犯了,我输点液,也就过来了。”  

    我笑笑,对大妈说:“心脏的血管就像一条大河一样,您想想这条河在什么情况下会堵住呢?”

    看着大妈沉思的样子,我继续说:“如果这条河像冬天一样寒冷,冰封了就会梗塞吧,人也一样当体内寒气太重得时候,血脉流通也就会慢下来就会梗塞堵住,这时候呢?就要用点温补的中药就可以解决堵塞问题了。如果这条大河,快没水了,就像人体气血亏虚了一样,血液流动的能快吗?也会慢下来的呀,慢了也容易堵,所以这时候就要用补益气血的中药来改善心脏饥饿的状况,要把气血补充足了才行”。

    “你说的对呀。”大妈好像明白了点什么似的。  

     我接着说:“当这条大河里边都是垃圾的话,或者这条大河狭窄的话也容易堵呀,所以用点活血化瘀的药是可以的,但是垃圾来自于哪儿呀,是不是别的脏器不好了所产生的呢?所以要让你看看中医,让医生看看是那个脏器出现了问题,然后针对性的进行调理调理。另外我再给您闲唠唠别的话题,有的时候我们自身的脏器出现了问题,我们就会感觉不舒服,然而去用目前的先进仪器检查可并不能检查的出来,这时候可千万要注意了,就不要迷信仪器设备的检查了,非得等到检查出来的时候也许就要出现大的问题了。”  

    “还有造成心脏疾病的另一个原因就是,生气!有些人一吵架或者一着急生气就犯心脏病,这是为什么呢?这就是情绪紧张后血管就会痉挛收缩,说白了就是河流变狭窄了,能不堵吗?这时候就要用点疏肝理气的药物,让气舒畅一下,不是说笑一笑,少一少吗?您不要以为现在用了点活血的药物,好了就认为活血药物就是治疗心脏病的不二法则了,可不是的,您的脉象又那么细弱涩,说明不但有瘀还有气血亏虚的状况,您一定要调的。”

    “我明白了,我看你说的头头是道,你能给我调理调理吗?我就不去找别人了。”  

    “没问题。”

          总结一句话:虽然干的是急诊,可中西医都要懂的话,治病救人为第一,不分中医和西医,看好病,治好人就是好医。急诊可并不是西医的拿手好戏!  

 

心慌就是心脏病上身吗? 

 来自于:-小扁鹊-搜狐空间    2011-04-02      前,无论年轻的还是年老的心慌的人不在少数,很多人一心慌就疑心疑鬼的认为是自己得了心脏病。

(一)那么,经常心慌是得了心脏病吗?
    

     心慌,在医学上称为心悸,是由于心脏搏动增强,心律失常或神经官能症所致。正常的心慌可见于健康人精神过度紧张或强力劳动与运动锻炼时;或因大量吸烟、  饮酒、喝浓茶、喝咖啡所致;也可见于应用一些药物,如麻黄素、阿托品或氨茶碱等。  不正常的心慌可见与心脏病  以及其他疾病,如贫血、发高烧、植物神经紊乱、甲状腺机能亢进等。
    

     自己感觉心慌不一定是心脏病,如果在医生的指导下进行各方面检查如:胸透、心电图、超声心动图、放射性核素、冠状动脉造影等检查均没有发现有心脏方面的异常,则可以排除心脏病。            

(二)为什么吃复方丹参片、血塞通等活血药物,不能防治心慌呢?
    

     某林黛玉式的美女,因经常心慌而来看病,经了解后知道其工作压力大,又要减肥,又不锻炼身体,心脏都饿得嗷嗷叫了,能不心慌吗?看看她吃的药吧,是自己心脏病的父母吃的这些活血化瘀药物。

     哎,悲哉!不了解自己得病的缘由就瞎吃药,不但救不了自己恐怕还能害了自己,造成别的脏器的损害,“是药三分毒”就是瞎吃吃出来的“毒”。我也深知一些不懂中医辩证的大夫(西医)乱用活血化瘀药物给病人的,也看不到卫生局让这些人来培训倒是反过来让这些人成为培训中医大夫的知名专家,我可并不是要攻击某某某,这只是目前卫生教育机构的通病。   

     见到这样的病人不妨用点健脾胃的药,脾胃健壮,吸收功能就会强,吸收强了就能把吃进去的食物转化成气血,气血充足了心脏还“得瑟”啥呀,对吧!所以该用健脾药就用健脾药,该补血就补血,该看那些会辨证治疗的中医就看中医,心脏不会平白无故的得瑟的!  



生气的人更容易得胃病   来自于:-小扁鹊-搜狐空间    2011-03-16  这物欲横流的社会,不生气、不发怒那简直是不可能的。  不知道大家是否注意到,生气发怒是能得很多疾病的,不说别的疾病,今天就说说生气对胃的影响吧。

首先,生气生的是什么气呢?  这里主要指肝气,肝气不畅就会欺负胃肠道,比如说:今天和别人吵了个架,有些人就会气的胃痛,或者被气的肝痛,这就是为什么说生气生的是肝气,而侵犯的是胃肠道。因为肝性刚强,善动而主疏泄,喜条达而恶抑郁,若因过怒而引起情志失调,气机不畅,郁而不解,肝失其条达之性,则气阻络闭。又因肝居胁下,其经脉布于两胁,故肝受病则见胁痛。实属因肝气郁结所致。

若因情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁结,无以条达,肝气横逆,气有余便是火,火性急迫,肝火犯胃,损伤胃络,或素有内火,复因肝火扰动,烦躁易怒,则泛酸嘈杂,胃部不适的情况就会发生了。若因恼怒,气结于中,郁滞不除,肝失疏泄,肝气逆乱犯胃,气机阻塞,胃络不畅,胃脘胀满,不通则痛。胃失和降,嗳气频频,屁气也频频。胃脘疼痛的情况也就闪亮登场了,这实由肝气犯胃所致。  

那么有什么药物来调理呢?逍遥颗粒、加味逍遥丸、木香顺气丸等均可以调理,有人说这些药不是治疗月经不调、乳房胀痛等的妇科疾病吗?错,难道生气还分男女吗?也难怪现代人自认为医生不按照说明书给开药就要给医生急、找他打官司,还要给他扣个帽子:这医生会看病吗?到底是药厂的错还是医生不懂医理呢?用药跟用兵一样,医生就是大将,难道还能让兵指挥将吗?  

平常食疗中能健脾胃的都有什么呢?山楂、鸡胗子、陈皮、月季花、玫瑰花等都有疏肝理气化滞的作用,不妨生气时来点月季花茶。  

有什么动作可以疏肝的吗?不妨做做扩胸、伸展的动作,或者用手掌沿着自己的肋叉子交替的理顺一下,还能治疗岔气。   

腰酸背痛不妨蹭蹭门框   

来自于:-小扁鹊-搜狐空间     2011-02-15   常看到一则宣传补钙的广告:腰酸背痛腿抽筋,吃了xx钙,上5楼不费劲。真的补钙就能不让钙流失了吗?有些人为什么吃了也不见好转呢?其实这种情况不是缺钙,是膀胱经出现了问题。因为膀胱经顺着人的后背、腰、腿走行,当年老体弱的时候,人的阳气就会衰弱,所以就不像年轻的时候那样趾高气昂的走路了。俗话说“人老腿先老”也是从这个角度说的。依据每个人的体质不同,肾阳虚了就用补肾阳的桂附地黄丸,肾阴虚了就用六味地黄丸或者知柏地黄丸;湿气重了,可以用点四妙丸等方药。
    另外一定要注意要首先排除泌尿系结石、肾炎等病。
    再说俩个穴位吧:
    如果腰痛得哈不下去,不能俯仰,这是肝经的病。治此病可揉太冲穴,太冲穴位于足背侧,第一、二趾跖骨连接的部位。每天晚上按摩太冲穴,可以有效治疗腰痛。而且如果太冲穴按上去很痛的人,这种人一般比较爱生气,按此穴也可以起到疏肝解郁的作用。
   

 

    “腰背委中求”,另外一个穴位就是委中穴了,委中穴位于大腿的腘窝横纹的中点处。如果出现腰背痛,首先要从委中穴治疗,委中穴是一个正好处在膀胱经上的穴位,针刺委中穴可医治腰痛。也可以按摩此穴。
    讲了俩个穴位,还有就是在家中行之方便的门框,不妨让自己的后背沿着门框拨动后背的膀胱经,其实就是拨动后背的肌肉,也会起到意想不到的收获,炒菜时、看电视时都可以插缝来做做。  感冒腰痛可别扛   来自于:-小扁鹊-搜狐空间   2011-02-14         很多人尤其是男同志,一旦患了感冒,自恃体质好,喜欢“扛一扛”,要不就是凭经验找点药吃吃,甚至认为扛过7天,感冒自动就好了。

   当然了,有一部分人感冒7天左右自然而然就会好,可这是相对少数人,如今压力这么大,有几个认为是体健如牛的呢?

   这不,扛了5天的一青年,感冒还连带着腰痛,裹着大棉袄来急诊就诊了。做完小便、肾功检查就被留到医院了,肾炎呀!
   乍寒乍暖,人们一旦出现感冒症状,一定要及时就医,不能“扛”,一拖可能就贻误最佳治疗的时机了。

饿着肚子输液还是吃饱了输液好?   

来自于:-小扁鹊-搜狐空间  2011-02-16      一到医院看病,输液几乎目前成了家常便饭了。那么在输液时是空着腹输液好呢还是吃饱了肚子再去输液好呢?  
     一般情况下,除了急性胃肠炎、腹膜炎等,以及将要可能要做手术的疾病外(比如阑尾炎等),  最好是输液前先吃点东西。如果在早上看病,一旦化验完或者一些必要的检查完毕后,最好是咨询一下你的主诊医生是否可以吃点食物以及了解一下自己要忌口的食物。
     也许你对此不理解,以为是小题大作。其实,这是有道理的。临床证明,在药物进入血管后,随血液循环进入胃肠毛细血管后,会刺激胃肠黏膜,导致胃液分泌过多。这时,若无食物中和,会引起反酸、恶心、呕吐等症状。
     其次,空腹状态下,容易出现低血糖反应。过长时间的饥饿,脑组织得不到足够的能源供应,会影响脑组织的活力。低血糖又会引起交感神经兴奋和肾上腺素分泌增多的症状,如面色苍白、心悸、出汗等。不吃早饭就输液还会使脑部暂时性供血不足,从而导致头晕、眼花、心慌、出汗等。  
     另外,空腹状态有时会成为药物不良反应的诱发和加重因素。老年人尤其是糖尿病、冠心病、高血压、中风患者及年老体弱的患者,注意不要空腹输液。
     在空腹状态下,机体处于低代谢状态,而输液时的外界刺激(如在手背上作静脉穿刺)会产生一种“压力源”作用,激活机体产生一系列的生理变化。如肾上腺释放大量的肾上腺素进入血液,使心跳加快、血压升高、呼吸加快、敏感性增强等,如果患者本身体质差,极易出现咣当就倒下的晕厥状况。
     因此,输液前一定要进食,特别是没有吃早餐习惯的患者,别忘记吃东西。如果没法吃东西的话,输液中需要减慢滴速并且密切观察。输液完毕后,勿起身太快,避免发生头晕等低血压症状。另外如果珍惜自己小命的话,就不要随意的去调输液的滴速,输的快,发生过敏反应的也越快!  

远离足跟痛   

来自于:-小扁鹊-搜狐空间 2011-02-15     有很多人尤其到了上岁数的人,比较容易得足跟痛这个病。有人说是肾虚闹的,有人说是骨刺闹的,还有人说是着了风寒所造成的,到底是咋回事呢?谁说的对呢?
   足跟痛在中医学上属于痹证的范畴,什么是痹症呢,就是因为长期劳损,感受风寒之邪留注于足跟部导致的疼痛。那么,一说到长期劳损说起来可就话长了,肾虚了、气血亏虚了等等都可以造成,哎,一旦等到突然一个变化,比如着凉了,或者走路多了,就开始发作了——疼痛!
   说到治疗上,就如同我们大家经常说的豆腐,同是叫豆腐,那么吃法是不一样的,所以每个人的体质不同,采取的治疗方法也会有所变化,该补肾的补肾,该补气血的补气血,该驱寒的驱寒。
          这里有我在临床上用的足部泡药可以起到一定的辅助作用,有兴趣的不妨一试:
威灵仙10g、防风10g、荆芥10g、白芷10g、山药10g、黄柏10g,水煎后,把患足放入盆中浸泡1~2h(药液至踝部),如果有能保持恒温的足疗盆泡浴更好,每天至少一次。 维c银翘片惹谁了?   来自于:-小扁鹊-搜狐空间    2010-09-21

    日药监局发出提醒注意“维C银翘片”的安全性,一石头砸出千层浪,造成人心惶惶,今天就有人问:我还能吃这个药吗?而另外的人却说:我吃这个药怎么没事呢?

    先说说这个药是干什么呢吧。

    首先,这个药治疗的是风热型的感冒,包括急性化脓性扁桃腺炎、急性咽炎、肺炎、急性支气管炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉头炎等属热的外感。具有辛凉解表,清热解毒。对于风热引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉肿痛等症状疗效颇佳。

   银翘片本身就能退烧、抗炎、抗病毒,这是西药抗生素仅能抗细菌所无法可比的,也是临床上廉、简、便还非常有疗效的药物,对比1元多的药,和动则上百元的抗生素来说,我不知道为什么要把这么好的药加点西药成份在里边呢?看看在维C银翘片里边加的西药成份吧:每片含维生素C 49.5毫克、对乙酰氨基酚105毫克,喝点洋墨水,中不中,洋不洋,成就了一个新鲜玩意!  

   我曾用此药——银翘片,而不是维C银翘片,治疗肺炎等疾病,不超过10元钱,也不知道国家报道此药用意何在?对于急诊的我,每天不知道要面对多少呼吸道疾病的患者,一个月不知道要上交多少份抗生素的不良反应,重的差点休克,全身起皮疹(还得花钱治疗皮疹),也没见这些药物上了“光荣榜”!这是为什么呢?

   我是反对中药里边加西药成份的,这不出事了——中西药:维C银翘片不知道惹谁了?到底是西药产生的过敏反应而转嫁给了中药呢?还是银翘片里的中药成份已经被西药成份所代替了呢?鬼知道呀!

   加点西药成份,就像鬼子进村了一样,能不添乱吗?不过敏才怪呢?正好也让有些人抓住了个把柄,好好踢踢中药的“屁股”了。  

   我相信,很少有人看古书了,也不在意——银翘片的正确服用方法了:

   在明清时期名医——吴鞠通创立此方时,是让病者服完此药后遍身微微有汗为好,如果不出汗,继续服,直到出汗为止。而如今药厂的说明书是:一天三次的吃,也不管病人出不出汗了,这怎么能有疗效呢?服药的方法不对路,尽管药很便宜但是老百姓服完药后没效果,该怪谁呢?怪医生技术不好吗?有良心的药厂不知道是否注意到这点。  

   再说说过敏吧:

   我在看病的时候,往往听见病人说:我到XX医院去查了,我对xx过敏,医生不让我怎么怎么地。可悲呀!对于过敏体质的人却化验一大堆,检查出对xxxx过敏,然后告诫:你应该不要接触xxxx,如果对土壤过敏了,难道还让这个人飞出地球不成?对空气过敏了,就不呼吸了吗?现在的医疗不去考虑怎去改善病人的体质状况,不去让人适应自然,而让人去躲着花粉、土壤等致敏源,不从调理患者自身的体质入手,却大呼小叫,这叫治疗吗?是人去适应自然还是让自然去适应人类呢?