象山卓越培训学校:临床急救常规+解毒大全+家庭急救常识！+正确的急救知识

基层医生应该熟练掌握的临床急救常规
   一、如发现患者异常
（一） 立即停药，保留静脉通道，使病员平卧，进行就地抢救，并立即报告医生。
（二） 观察生命体征，测量血压、脉搏、呼吸、体温，可根据情况遵医嘱给药。
（三） 遵医嘱给予在塞米松10毫克肌注、静注。
（四） 如属药物过敏，立即该皮下注射或深部肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0毫升，如症状不缓解可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升,直至脱离危险期。
（五） 给予持续低流量吸氧,呼吸受抑制时应立即进行口对口人工呼吸并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时做气管切开。
（六） 根据医嘱立即给氢化可的松200毫克或地塞米松,并根据病情给予血管活性药物多巴胺、阿拉明等。
（七） 如属输液反应，应按照输液反应的防治来护理，如发热反应，应减慢速度，通知医生。
（八） 循环负荷过重应注意速度不宜过快，有症状使病员端坐两腿下垂，加压给氧，使氧经20~30%酒精湿化后吸入。
（九） 如发现静脉炎，使患者肢端抬高并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷。
（十） 如发现空气栓塞，应置病人左侧卧位和头低足高位给予氧气吸入。
（十一）密切观察病员体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化并做好记录。
二、过敏性休克的前驱症状全身症状 口腔内感觉异常、不安、无力、虚脱感，头痛、恶寒、冷汗、突然失语
循环系统症状 脉快、心悸
神经系统症状 肢瑞及口唇发麻、痉挛、眩晕、耳鸣
呼吸系统症状 喉部发紧、喷嚏、反射性咳嗽发作、胸部压迫感、哮喘
输液反应：（一）发热反应、症状：发冷、寒战和发热、严重者初起即寒战、继之高热达40~410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生。
（二）（肺水肿）循环负荷过量症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
防治：（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快，液量不可过多；
（2）如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；
（3）加压给氧，使氧气20~30%酒精湿化后吸入；
（4）按医嘱给镇静剂和扩血管药及毛地黄等强化剂；
（5）必要时四肢轮流结扎
（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀灼热、疼痛。
防治：（1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激性的药物，要有计划更换注射部位
（2）患肢抬高并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
（四）空气栓塞症状：病员胸部感到异常不适，发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
防治：（1）置病人左侧卧位和头低足高位；
（2）氧气吸入；
（3）加压输液时严密观察，护士不得离开病员。
消化系统症状 吞咽困难、味觉异常、腹痛、肠鸣、便意、恶心、呕吐
皮肤粘膜症状 潮红、皮疹、眼结膜充血、水肿
三、过敏性休克的抢救程序过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复 抗组织胺
药：如非那根25~50毫克肌注 保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧 氢化可的松200~400毫
克加入100毫升葡萄糖液中静滴 酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断：1、有过敏接触史；2表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降
抢救：1、立即应用肾上腺素；2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；3、扩容；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂
及抗组织胺药物；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；
措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；3、地塞
米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）；4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0.25
克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。
四、肺水肿诊断要点及抢救措施
诊断；1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；
2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；
3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；
抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂；4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。
急救；1、吗啡10毫克，皮下注射；2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)
五、输液反应和防治
输液反应：（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、
呕吐、头痛、脉速等症状；
防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；
（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部
出现湿罗音。
防治：（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快，液量不可过多；
（2）如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；
（3）加压给氧，使氧气经20~30%酒精湿化后吸入；
（4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂；
（5）必要时四肢轮流结扎；
（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。
防治：（1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激的药物，要有计划更换注射部位。
（2）患肢抬高并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷；
（四）空气栓塞症状：病员胸部感到异常不适，发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮的，持续的“水泡声”
防治：（1）置病有左侧卧位和头低足高位；
（2）氧气吸入；
（3）加压输液时严密观察；护士不得离开病员。
输液反应谨慎处理输液反应有危险，谨慎处理莫慌乱输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。 一，输液反应发生的原因 ㈠是液体与药品质量不过关：液体或药品在生产过程中把关不严，混入了致热源。致热源进入人体导致寒战发热反应；㈡是液体配制程序不过关：护士在液体配制过程中麻痹大意，未能履行“三查七对”，对液体外观未予仔细查验；或来作到“一人一管”、“一液一管”，用同一支注射器给多人或多组液体配制药液，致医源性致热源输入人体；㈢是液体与体温温差过大：临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间，冬天供暖不足，夏天制冷过度，都会使液体温度过凉，使液体与人体温差加大，过凉的液体输入人体而导致输液反应；㈣是输液速度过快：凉的液体快速进入人体而致输液反应；㈤是液体论配伍过杂：如果一组液体中加入药物品种过多，药品之间产生肉眼不可见的化学反应，生成致热原而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等，加上液体本身的药物成分共5--6种之多，实属不当，这都有利于输液反应的发生。 二，防范 针对上述原因，对其防范应当不难。但在某市，以往每年都有因输液反应致死事件发生，在日常工作中一旦发生输液反应医生护士都很被动，为此而产生的医疗纠纷也不少。所以,还必须强调：㈠，把好药品质量关：选购质量保障体系完好的厂家产品，选购不易发生输液反应的液体；㈡把好液体配制关：每一位护士严格执行“三查七对”，在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转一转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯；㈢,坚持“一人一管”、“一液一管”；㈣,缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用，适当升温最好；㈤，输液速度要慢；㈥，液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验或想当然。 三,准确判断 简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同。虽然二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现，但前者发冷寒战更突出，约10--15分钟后面色潮红，寒战过后或同时出现高热、超高热，临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳；而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症状发生数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心呕吐、冷汗淋漓、瘫倒下去、呼吸浅促、脉博细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停，是一种骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要急骤得多，无寒战高热过程。 四,果断处理 一旦发生输液反应，㈠,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；㈡,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药；㈢,五联用药：①吸氧；②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)；③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次)；④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。 至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。 至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。

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断肠草

看过《神雕侠侣》的同志一定会记得杨过中了情花之毒后是怎么解毒的，那就是用断肠草以毒攻毒。断肠草原来是葫蔓藤科植物葫蔓藤，根本不是象书中说的那样是小草，而是一年生的藤本植物。其主要的毒性物质是葫蔓藤碱。具原书上记载，吃下后肠子会变黑粘连，人会腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用碱水和催吐剂，洗胃后用绿豆、金银花和甘草急煎后服用可解毒。
断肠草—还有一说是雷藤（《中药大辞典〉）绿豆、金银花和甘草实际上是万用解毒药，同样的还有荔枝蒂、生豆浆等。
雷公腾
雷公腾生于山地林缘阴湿处。分布于长江流域以南各地及西南地区。根秋季采，叶夏季采，花、果夏秋采。
【功能与主治】雷公藤有杀虫、消炎、解毒之效，是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂，有祛风，解毒，杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。其根、叶、花均可捣烂外敷，但用根敷后，过半小时须取去，否则起泡。
【中毒症状】潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早，且更严重。一般死亡时间约在24小时左右，最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿，偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀，严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛，后期毛发脱落，皮肤接触时可引起炎症。
【解救方法】1、毒后能度过5天，预后较好。接触中毒者应立即脱离现场。。
2、治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。
3、尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。
4.、静脉输入10％葡萄糖水或5％葡萄糖盐水。
另；对症治疗：如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时，立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品，神经症状可用安定等。
另一种断肠草—钩吻，也就是葫蔓藤，又名野葛、毒根、胡蔓草、除腥、黄藤、断肠草、吻葛（这两个见于《梦溪笔谈》）朝阳草、大茶药、大茶藤、虎狼草、梭葛草、大炮叶，黄花苦晚藤、黄猛菜、发冷藤、藤黄、大茶叶（广西名）大鸡苦蔓等。是马钱科植物（荆蛮兄，我见到的资料如此）一年生藤本。喜阳、卵状长圆叶对生，开小黄花，5萼漏斗状，卵状蒴果，花期8-11月、果12-2月。浙、闽、粤、滇、黔、桂都有分布。全株含钩吻素子（最多）、寅（最剧）、卯、甲、丙、辰、乙等生物碱。
钩吻素寅动物实验致死量为0.8mg/kg（够狠）症状为呼吸麻痹，钩吻素乙症状同，但有趣的是，此时动物心脏仍跳动，而且麻黄碱等物质无明显的解救作用，这就证明钩吻素不是作用于中枢神经或末梢神经，根据中毒后有肌肉虚弱表现,故一般认为其是作用在脊髓运动神经元上的。钩吻素甲毒性较弱，可用作镇痛剂与阿斯匹林合用效果更好，但它们都没有麻痹神经节的作用，这与箭毒科不同。对肾上腺素和平滑肌也有抑制作用，也就是说可以抑制心脏和使血压下降。
钩吻素类（主要是钩吻素甲）可以治疗神经痛尤其是三叉神经痛（好啊！有点医学知识的都知道三叉神经痛有多讨厌！）还可治疗急性脊髓灰白质炎（更好了！）不过要命的是这东西的治疗剂量和中毒剂量相差无几，用起来总叫人提心吊胆的，一旦呼吸有异常就要赶快采取措施。（它还真能治一些讨厌的病，看来金大侠胡扯还是有那么一点点的根据）外用可以治疗风湿性关节痛、痈疽、金创等
中毒症状为：神经肌肉麻痹、复视、消化道灼痛、呕吐、腹泻、腹涨或便秘、心跳先快后慢、呼吸困难、虚脱等。前面提到钩吻素作用在脊髓运动神经元上，这就使对它的处理比较棘手，无特效药，一般的急救方法是洗胃、催吐、导泻等，中药可用三黄汤（黄岑、黄莲、黄柏、甘草）灌服，或金银花榨汁和黄糖灌服等，还有一个偏方：鲜羊血乘热灌服也有效果。
鸩酒

鸩是一种传说中的猛禽，比鹰大，鸣声大而凄厉。其羽毛有剧毒，用它的羽毛在酒中浸一下，酒就成了鸩酒，毒性很大，几乎不可解救。但考虑实际情况，估计这只是传说，久而久之鸩酒就成了毒酒的统称。一种说法：鸩不是一种传说中的猛禽，实际存在，即食蛇鹰，小型猛禽比鸡大不了多少，在南方山区分布较广，如武当山地区。因其食蛇故被误认为体有剧毒，道士做法时的“禹步”经考证即为对其捕蛇时动作的模仿。还有一种说法，鸩是一种稀有未知鸟类，被人捕杀干净。
鹤顶红

也常在小说中出现，但查阅所有书籍，都没有这个条目，鹤有鹤肉、鹤骨和鹤脑可入药，但都无毒，而且都是滋补增益的药。比方鹤脑，可增强目力，使人夜能见物。鹤顶红究竟是什么，查了一些不太正式的文章，说鹤顶红其实是红信石。红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物，加工以后就是著名的砒霜。可能是因为红信石是红色的就用了鹤顶红这个名字，传说古时为官者将它藏在朝冠中，必要时用来自杀，方为可信。砷进入人体后，会和蛋白质的硫基结合，使蛋白质变性失去活性，可以阻断细胞内氧化供能的途径，使人快速缺少ATP供能死亡，和氢氰酸的作用机理类似。
番木鳖

就是马钱子，是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子。扁圆形或扁椭圆形，直径1.5～3cm，厚0.3～0.6cm。常一面隆起，一面稍凹下，表面有茸毛。边缘稍隆起，较厚，底面中心有突起的圆点状种脐，质坚硬。毒性成分主要为番木鳖碱(Strychnine,C21H22O2N2,即土的宁)和马钱子碱(Brucine,C23H26O4N2)。主要用于风湿顽痹，麻木瘫痪，跌扑损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛，据说还可用于重症肌无力。中毒症状是最初出现头痛、头晕、烦燥、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的土的宁惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。解毒方法是使用中枢抑制药以制止惊厥，如阿米安钠、戊巴比妥钠或安定静注。然后洗胃，再后用甘草、绿豆、防风、铭藤、青黛（冲服）、生姜各适量水煎服，连续服4剂。
天然砒霜
化学成分As2 O3，等轴晶系六八面体晶类。 单晶晶形为八面体， 也有菱形十二面体。集合体星状、皮壳状、毛发状、土状、钟乳状。 白色有时带天蓝、黄、红色调，也有无色， 条痕白色或淡黄。玻璃至金刚光泽， 亦有油脂、丝绢光泽。摩氏硬度1.5，比重3.73-3.90,解理完全,断口贝壳状，性脆，溶于水，有剧毒。
砒 石

为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。又名信石。主产于江西、湖南、广东、责州等地。商品有红信石及白信石之分，药用以红信石为主。凡砒石，须装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，或以绿豆同煮以减其毒。研细粉用。砒石升华之精制品为白色粉末，即砒霜，毒性更剧。
药材的采收与储藏：少数为选取天然的砷华矿石，多数为加工制成。加工方法很多，兹举老法和新法各一种如下：①老法 将毒砂砸成小块，除去杂石，与煤、木炭或木材烧炼，然后升华，即为信石，此法设备简单，但有害健康。②新法 选取纯净的雄黄，砸成10厘米上下的块，点燃之，使雄黄燃烧，生成气态的三氧化二砷及二氧化硫，然后通过冷凝管道，使三氧化二砷得到充分冷凝，即为信石。二氧化硫另从烟道排出。
【炮制方法】：去净杂质，砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研为细粉。 ①《雷公炮炙论》：“凡使砒石，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石尤芮二味，三件便下火煅，从己至申。便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中煅，别研三万下用之。” ②《日华子本草》：“砒石，醋煮杀毒乃用。”
【考 证】：出自《开宝本草》①《纲目》：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石，而又隐信字为人言。”“医家皆言生砒轻见火则毒甚，而雷氏治法用火煅，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也，曷若用生者为愈乎。”②《内科新说》：“信石有大毒，服之令胃热剧，骤生大炎，甚至溃烂而死，至痛至苦。信石虽有大毒，少用些微入药，则大有功力。作信石水母，用上等信石一钱二分，加盐二钱，雨水一斤，微火熬至十二两，碱与信石融合，两俱不见，是为信石水母。每用信石水母一两，加清水十二两，每服一两，日服二、三次，计服每一两，雨水中仅有信石十二分厘之一耳。此水治发寒热疟证，大有效验，并能治皮病各种癣。”
【生药材鉴定】：有红信石、白信石两种，药用以红信石为主。①红信石 又名：红矾、红砒。为不规则的块状，大小不一。白色，有黄色和红色彩晕，略透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易硕碎。气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。②白信石 又名：白砒。为不规则的块状，大小不一，无色或白色，透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易砸碎，气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。以上药材，产江西、湖南、广东、贵州等地。显微鉴定： 本品于偏光镜下：无色透明。高正突起。折射率N＝1.75,具交错解纹理。正交偏光镜下，显匀质性。
【中药化学成分】：砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐（Arse－nous oxide， Arsenous acid anhydride， As2 O3），白色，八面体状结晶，三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2 O3。红砒是除含AS2 O3外尚含红色矿物质的一种砒石。 主含六氧化四砷，As4O6，如含三价铁及硫化物则显红色；天然品经分析尚含少量锡、铁、锑、钙、镁、钛、铝、硅等元素；加工品的杂质成分取决于原料和加工过程。
【中药化学鉴定】：取本品少许置闭口管中缓缓加热，有白色升华（As4O6）（纯品137℃升华）生成。（1）取少许上述升华物加水2ml，加氢氧化钠试液4滴，煮沸使溶，冷后加硝酸银试液2 滴，产生黄色沉淀。（2）另取上述升华物少许，加少量水煮沸使溶解，即生成亚砷酸，加硫化氢试液及浓盐酸后生成絮凝状黄色沉淀。尚可用X射线衍射法、差热热重分析法和红外光谱法进行鉴定。
致死剂量0。1-0。2克
麻痹型：当极大量的砷进入体内，出现中枢神经麻痹症状，发生四肢疼痛性痉挛，意思模糊、澹妄、昏迷，数小时内死亡，此型少见。急性型：出现明显的胃肠炎症状， 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大便水样，有时带血，严重者酷似霍乱，一两天内死亡。此型多见。——引自《中国法医学〉
金刚石

金刚石具有疏水亲油的特性，当人服食下金刚石粉末后， 金刚石粉末会粘在胃壁上，在长期的摩擦中，会让人得胃溃疡， 不及时治疗会死于胃出血， 是种难以让人提防的慢性毒剂。文艺复兴时期，用金刚石粉末制成的慢性毒药曾流行在意大利豪门之间。
夹竹桃

夹竹桃又名柳叶桃，有毒，含有强心毒甙，夹竹桃作用与洋地黄同，干燥的3克就能使人死亡。
主要表现为洋地黄中毒症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻；心律紊乱、心跳缓慢、不规则，最后出现室颤、晕厥、抽搐、昏迷、或心动过速、异位心律，死于循环衰竭。
乌头

乌头，毛莨科植物，多年生草本。株高60-120cm，叶互生，革质，卵圆形，三裂，两则裂片再2裂，中央裂片再3裂，边沿有缺刻。5萼圆锥花序，花瓣2，果实为长圆形，花期6-7月、果7-8月。辽、豫、鲁、甘、陕、浙、赣、徽、湘、鄂、川、滇、贵、都有分布。
乌头这个名称一般指的是川乌头，还有草乌头，一般指的是野生种乌头和其他多种同属植物，比如北乌头（蓝乌拉花）、太白乌头（金牛七）等，是中药学上的名称。
乌头含有多种生物碱，次乌头碱、新乌头碱、乌头碱、川乌碱甲、川乌碱乙（卡米查林）、塔拉胺等。
乌头碱的毒性表现为：
1、可突然加快心率、引发心率紊乱，解剖证明死于乌头碱中毒者的心脏收缩如桑椹状。
2、可扩张血管，迅速使血压下降。
3、影响肾上腺的活动，特别是能显著的降低抗坏血酸的含量。
4、抑制中枢神经，呼吸中枢。
中毒表现为：呕吐、腹泻、昏迷、肢体发麻、呼吸困难、脉搏血压体温下降、心率紊乱（这好像都是些废话）
急救一般用大剂量阿托品（托品碱可缓解心脏中毒，类似还有普路卡因、抗组织胺、奎宁丁）、利多卡因、干姜和甘草、金银花、绿豆、犀角等中药。黄芪、远志、牛奶等也有一定效果。
古时的标准军用毒药，涂抹兵器，配置火药，关公刮骨疗毒就是疗得乌头的毒.
短柄乌头（雪上一枝蒿)
附子是乌头（特指川乌头栽培品）的旁生根，也叫子根，中医讲究在夏至和小暑之间发掘，好像是因为什么“其性辛甘，大热”的缘故，这时的未加工品称“泥附子”。之后用盐卤和食盐混合液浸泡再晒干的叫“盐附子”，用卤水煮沸再用较稀的卤水浸过后用黄糖、菜油调色再蒸熟晒干的叫“黑顺片”（黑附子），不用黄糖、菜油调色直接蒸熟晒干用硫漂白的叫“白附片”（明附片、雄片）。因其“性辛甘，大热”中医多用于各种“寒疾、风疾”比如伤寒、中风、风湿等，现在还多制成注射液用来治疗心力衰竭。
附子的毒性同乌头，但比较弱，只不过它是一味常用药，所以中毒情况也较多见，但是很少有死亡的。一般的附子中毒多有患者本身因素在其中，比如有过敏体制什么的，只要抢救及时不会有危险的，具体措施和对付乌头中毒一样。
另外参附汤是中药中最后的急救手段，用来调命的。但那个东西不能急用，需要久煎，所以中医院就只能整天煎着那么一锅。
见血封喉

又名“毒箭木“、”剪刀树“，国家保护的濒危植物，是世界上最毒的植物种类之一。
树汁呈乳白色，剧毒。一旦液汁经伤口进入血液，就有生命危险。古人常把它涂在箭头上，用以射杀野兽或敌人。秒杀。
原产东南亚。我国海南，西双版纳植物园中可见。
摄于儋州海南热带植物园.据估计，理论上这棵树足以放倒全海南人民
奎宁，这是什么东西就不用我多说了，地球人都知道的。它除了能够有效杀灭疟疾原虫以外，还有一个重要的用途——堕胎，（一向很怀疑那帮骄奢淫逸的欧洲殖民贵族要那么多的奎宁究竟实干什么用的，尤其是耶稣会的那帮道貌岸然的家伙们）
奎宁可以破坏平滑肌肌原蛋白，使平滑肌发生有节律的收缩，（有些像疟疾打摆子啊，有趣）想一想妊娠中的子宫平滑肌发生有节律的收缩会有怎样的结果？但同时，过量的奎宁会抑制心肌并引起血管扩张，还会扰乱汗腺分泌会导致脱水，刺激消化道引发内出血。最后导致心肺等的功能衰竭。
奎宁的致死量为8g，因其易于吸收，一般30min内即出现耳鸣、眼花、恶心、呕吐、头昏、口唇发青、体温下降、1-2h内即可死于呼吸麻痹。奎宁还会引起视网膜细胞的变性，严重的会导致视神经萎缩，也就是说奎宁中毒的后遗症很有可能是失明。
奎宁中毒目前尚无特效药（就我所知）急救仍多为洗胃、灌肠，因为它易于吸收，同时又不是高效毒药，（想一想那么苦的东西没人会把它当毒药的）当出现症状时就已经晚了。同样急性酒精中毒也几乎是没救的，而对付比它们厉害的多的砷毒、蛇毒却都有特效药，真有意思，这就是辩证法吧。
最后是最常用的两味中药解毒药。
甘草，中药称为药王，能解各类药物中毒，可惜现在为了挖它，破坏了大片草原，发菜、甘草，宁夏之宝，但为了挖他们，却破坏了宁夏的环境。
金银花，全国大多数地方都有，是很好的饮品.
古人用毒之历史，起源已不可考，但首次集结而有大成是在2700
年之前的中国西藏，根据苯教(西藏早期的一种宗教，灵气萨满教的
一支)的《苯教丹珠尔-两万俱福颈论讼》记载，其教主辛饶-米沃切
于象雄地方降生之，显示神力，建立了苯教，教中长老为利天下万民
，降授了《苯教疗毒雍仲旋经》提出“有毒就有药”的理念，其中为
捕猎而制造的毒药，有数种皮肤触之便可立即毙命。至今门隅地方门
巴族人仍受其惠。而后毒药在世界政治史上屡屡出演。一般来说，中
国以矿物类为主角，西方蛮人擅长用有毒真菌，西南夷人身处大山之
中，发展了各种“生物武器”。虽然今时今世人类早已发明创造了更
有效的毒剂，铊盐被几十次(从福尔摩斯时代起)的使用，这种防锈
盐类的解毒剂“普鲁士蓝”大概在清华大学事件后已经广为网虫所知
的了。看来我们很有可能变成别人害别人前试验毒药效果的牺牲品。
中国农民投毒或自杀的流行药物已经从“敌敌畏”演变为“有机磷”
，解毒方法也从“大黄硭硝催吐下泻法”到专用解毒药剂和一套成熟
的血液透析排毒法。相比之下古代人的用毒解毒方法更为有趣，防毒
解毒之间，充满了想象力的闪光，难保没人用一些古代技巧来做害人
虫，向大家介绍的下列内容，是把毒的使用和解救作为一种古代智慧
成果。
矿物类：最常用的是，铅丹，砒霜，水银，但是几乎所有的矿物
盐都有毒，砒霜古人认为有大热，入血分，人吃了全身血液加速流动
，处处肿胀，七窍流血而死。铅丹是铅的氧化物，最常用的是黄丹粉
，使用1.5克就会立即死亡，相当于吃5公斤皮蛋。水银是药用的，事
实上是一种复杂的硫汞化和剂，大寒大凉性质正好和砒霜相反，死前
全身抽搐，神智不清，死后全身铁青，尸体有金属味。梁山好汉卢俊
义死于是。
只有这一类可以在古代也只能用银质的餐具来鉴别——银单质碰
到了硫磺或砒是会变黑的。
八十年代有一个青年因为贫血，自己服用了一些铁盐，两天后肾
衰竭死了，他的问题出在学过一点现代化学知识，还知道有铁盐这东
西，如果索性笨蛋到底，吞几枚铁钉下去，就只须要因为胃穿孔而开
个刀了事，不必转世轮回那末麻烦了。
治疗越早越好，如果毒物都由肠入血分，就有七成无救了。治疗
大都首先药用阿魏，藏红盐，昌莆，香旱芹，青木香，消石，硼沙，
毕茇，搞得人上吐下泻，如果还没泻死，再用药物卸去血脉中的毒
素。
这第二步就是长篇大论了，以明代人的药书讨论得最多，但各家
看法往往相难，我没有太多实际经验，不清楚到底是如何，但总结各
家观点，我就不想成仙了，尽管1958年献宝运动有重庆道人献出成仙
的丹方——矿物类毒药几乎全部是炼丹家的副产品。
动物类：肉类用山羊肉，禽肉，狗肉，黄鼠狼肉，斑蝥，鱼肉，
蜘蛛，蛙肉，蝎子，蜥蜴,海螺等一种或几种配和。蛇毒，蛊毒，疯
狗毒，虫毒也勉强算是动物类。
肉毒吃是不大吃得死的，不过上吐下泄肝肿尿血也得病上一年半
载的。林语堂总结中国人对活物的看法“它是不是有毒”，可见中国
人对食物中毒的重视。不过拼死吃河豚之之外，边区吃有碳疽的羊肉
，沿海食用有剧毒的海螺，中部食用有寄生虫的青蛙，都是常见。除
了文明的内地，连远在边区的敦煌出土的藏文卷子也注重：“红白喜
事上要防中毒”。这份文件指出了多种防毒法，多半没有用处，但其
中：“肉类呈显孔雀翎毛颜色有毒”倒是对的。以上大多数肉类，古
人吃死了几个后，借用“万物有灵说”，认为都是有“灵性的东西”
，吃大仙的念头当然就没人有了。宋代有一个圣旨，认为蛙类形态似
人，吃蛙也被禁止了。(未完待续)
古人防毒解毒技巧大爆光(2)
作者: kujile (粉笔老旧)
蛇毒，笔记中往往提到杭州南山净慈寺后是叫花子捉蛇的有名场
所，叫化头用药物聚蛇杀之买钱，小市民远远的看着，付一点参观费
，他们的蛇药是一种叫“滴水珠”的强力药物，又名“独叶一枝花”
，能使毒血倒流。这种蛇药今天是中药医治脑瘤的独门密方，清人发
明的“南通蛇药”远比其流行，它的主药是“七叶一枝花”。
蛊，夷人特产。完全不是什么把几种毒虫放在一个容器里，选出
一个厉害的来。
蛊的主体是各种绦虫，丝虫，钩虫，苞子虫，线虫，裂头*(虫
幼)，吸虫。当地人采集有疫病的水中生物(多为甲壳动物，螺类)
，或把死鸡，骨头放在疫水中，然后回收待用，多用于部族之间的战
斗。在肠胃中的可用各种草药，矿物类驱虫。深入肉，神经，脑，
眼，肝中的，就得靠药物来提高血中毒性，以毒攻毒，常用的有砒
霜，可不是开玩笑的。
疯狗毒发作在古代是无救的——理论上。但中医和藏医都有方剂
，巧妙的提高和促使抗体产生，但成活率还是不大，所以全村出动，
打死疯狗是唯一的办法。
虫毒有咬伤和误用两种。咬伤主要是过敏，只要不是过敏体质，
都是火伤口灸，针刺放血然后用当地药物施治。误用多是用药不当，
使用了斑蝥(mao)，红娘子一类剧毒虫药，这时首先是大泄不止，得
首先止泄，然后保肝肾，再泻去毒物或用药物中和。
事实上在古代人们最为关心和重要的防毒解毒技巧是防止环境毒
害和有毒水源的。在中国古代历史上，不论是和平时期还是战争期，
瘟疫的流行都伴随着人们对自然的开发而屡屡发生，往往一场大的灾
变或兵戮之后，染毒染疫而死的远远比横死的多得多，中国的史书中
的五行志就专门记载这类惨事，一个最明显的例子就是中国在汉初到
清中叶的一千八百年之间只增长了一亿人，翻了一番，而在一后的二
百年中(到解放前)，随然历史条件一样严酷，战乱不断，但人口却
增长了一倍半(合三亿人)，这不能不说是近代化学和医学昌明泽及
国
人的结果。
是不是说古人在卫生技术方面就没有可取之处呢，当然不是这样
的，现代人也不必为自己的文明沾沾自喜，事实上现代人对自然的调
和能力更为脆弱，生活在城市卫生系统中的现代人一到美丽的自然环
境中，往往不自禁的做出“捧一抔清泉，一洗俗尘”这种危险举动。
古人把不利的自然环境因素统称为“毒”(当然也有称为“风”
的，可能专指病毒)。中原大国的防毒解毒技巧自然成为系统，历来
成书不断，而且有慈心济世者刊刻不绝。就是在唐代时的土番王朝，
大成就者宇妥。云丹恭布以“蓝琉璃光王佛”的名义创作的巨著“四
部医典(甘露八支精要续)”中，也作为数个专章来讲授，从毒的动
力学规律入手，从各途径解毒，我转引如下，读者可想见全貌。
“水，分为雨水，雪水，河水，泉水，井水，咸水，森林中的水
等七种。
依次前者为上品，后者为下品。天空的雨水无异味而有香味，其
性能凉而轻，与甘露一样，为上品。雪山上流下的雪水其质优良，能
降胃火。蓄积的水能引起虫病，腿部象皮病，心脏病的发生。总之，
经过风吹日晒，清结地方的水是好水，沼泽水，苔鲜丛生的泉水，树
木杂草丛生阴影笼罩的水，咸水等等都是下等水；
其味苦，能诱发疾病。凉水能治昏迷，头晕，酒病，口渴，发
热，呕吐，血病，赤巴病等。水煮沸后其性温热，助消化，止呃逆，
能治培根病，腹胀，呼吸困难，初期感冒，初期瘟疫等；凉开水能治
赤巴病而不诱发培根病。开水放一昼夜后，
犹如毒液，能诱发许多疾病。——第二部，食物论”
“……病因：XX毒的病因是血液中的七种有毒微虫致病。其虫
色红如铜，体小，看不见，倾刻衍生遍身。其病缘是龙与赤巴，培根
等。由于境域，时刻，饮食，起居，邪魔等缘故，刺激了血液中的微
虫衍乱，身体的元气被破坏，产生了这种疫炎。乳食与甜食皆有害，
宜用毒攻。——第三部，第五十章，丹毒”
“中毒途经：毒依光线入于肤色；毒依风入于脉穴与鼻腔；毒依
潮气入于鼻孔与毛孔毒依油腻入于汗毛孔；毒依饮食入于口腔。其毒
首先进入胃，危害胃液清糜使其致病，因起吐逆，防碍消化食物，然
后依其清糜进入肝，与血液混合，肝脏胸部刺痛，脉象数。随着血液
又侵害肌肉，肤色发青，身体逐渐消瘦，全身疼痛。又由肌肉危害脂
肪，出现体乏无力，失眠等现象。然后又危及骨胳，牙齿和指甲疼
痛，关节疼痛。又由骨胳危及脑髓，骨髓，头昏，不能忍受阳光，四
肢抽搐颤抖，脊椎疼痛，按压时有舒适感。从脑髓，骨髓又危及精
卵，男子遗精，性欲衰退，女子月经不调。随精血进入心，夺精健
忘，恍惚癫狂。总之，毒依赖精血运行，伤及身体七素和诸种排泄
物，发病部位的变化和病象变化都很明显。
龙，赤巴，培根紊乱失调，因而，发病初期，中期，至最后时
期，诊断治疗以及断除后遗症，皆非常困难。毒进入病体，依赖饮食
为引子，堕入脏俯，著于骨，于脉道，传至肌肤无定处。——
家庭急救常识！（很全面）

一、异物入眼
任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。
急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。
绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。
亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。
二、扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。
急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。
绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。
亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。
三、流鼻血
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。
急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。
如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。
绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。
亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。
四、烫伤
烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。
急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
绝对禁止：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
亮警报：三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。
五、窒息
真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。
急救办法：首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。
绝对禁止：不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警报：只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

六、中毒
发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品，一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。
急救办法：如果患者已经神志不清或是呼吸困难，应迅速呼叫救护车，并准备好回答如下问题：摄入或吸入什么物质，量是多少，患者体重、年龄以及中毒时间。
绝对禁止：直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助过程中，不要给患者吃喝任何东西，也不要企图帮助患者催吐，因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。
亮警报：只要中毒发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。
七、头部“遇袭”
头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。
急救办法：如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。
绝对禁止：不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。
亮警报：当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。
八、炸伤
1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。

九、手指切伤
1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。
2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。
十、脑溢血
急救口诀：头向侧转
典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。
1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。
2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。
3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。
十一、酒精中毒
1、对于昏迷者，确保气道通畅。
2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。
3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。
4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。
5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。
十二、失血性休克
急救口诀：严密观察，防止失血。
典型症状：因意外事故而导致大量失血，血压为零。
1、对于休克病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。
2、在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。
3、如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管，致使回心血量减少，加重休克。
十三、烫伤
1、用冷水局部降温10分钟。
2、用一块干净、潮湿的敷料覆盖。
3、伤处肿胀时，去掉手表、手镯、戒指等，将敷料轻轻固定包扎，注意不要太紧。
4、于伤处对侧系往绷带。

十四、烧伤处理
1、若烧烧处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少一步损害。
2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。
3、若皮肤已被烧坏，用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处，减少感染危险。
十五、胃穿孔
急救口诀：朝左侧卧。
典型症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。
春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生上述症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点：
1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
十六、鱼刺卡嗓
1、实行腹部挤压(如病人怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。
3、如用手指掏挖异物时，只在看得到异物才掏挖，不可盲目掏挖。
十七、煤气中毒
轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。

十八、木刺
注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。
手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。 如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3-5天。若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。
切记！深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素（TAT），以防万一。
十九、眼中异物
灰尘、煤屑、谷物、金属碎屑等异物眯了眼睛，顿时眼睛就睁不 开、流泪、疼痛、怕光、有异物感，十分难受，急忙之中用手揉 挤，想将异物揉出。其实这种做法使不得。因为异物在眼里经过 揉挤就可能损伤脆弱而灵敏的角膜，造成角膜溃疡、感染，影响 视力。揉挤还会使眼充血，结膜水肿。同时，手上有许多细菌， 揉眼时会把细菌带进眼里，引起炎症。
二十、指甲受挫
1、指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，立即去医院。
2、指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要继续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以保护，打完球后立即去掉，以免引起感染。
3、如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔，将积血排出，消毒后加压包扎指甲。

二十一、心脏骤停
心跳骤停提示心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病有已有心跳骤停。
二十二、急救措施
心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20～30厘米处，突然、迅速地捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。

二十三、酒精中毒
酒精中毒是因摄入过多含乙醇（酒精）饮料引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态。一般可自愈，极少数严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。
濒危状态昏迷不醒，频繁抽搐，呼吸浅慢，心率减慢，心搏无力，血压下降。呼吸心跳不规律，以致呼吸心跳停止。
急救措施：
对轻度中毒者，首先要制止他再继续饮酒；其次可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法（如用筷子等）引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来（对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法），然后要安排他卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥的现象，则应马上送医院救治。
严重的急性酒精中毒，会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应该从速送医院急救。 注意：用咖啡和浓茶解酒不合适。

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中毒急救
急性中毒急救原则与技术
植物性中毒急救
苦杏仁中毒急救马铃薯中毒急救腐烂蔬菜中毒急救蘑菇中毒急救棉子油中毒急救大麻子中毒急救蚕豆中毒急救变质甘蔗中毒急救
有毒动物中毒急救
癞蛤蟆中毒急救鱼胆中毒急救动物肝急性中毒急救河豚鱼中毒急救
细菌性食物中毒急救
沙门氏菌食物中毒急救大肠杆菌食物中毒急救嗜盐菌食物中毒急救肉毒杆菌食物中毒急救
化学物质中毒急救
急性沥青中毒急救汽油中毒急救汞中毒急救砷中毒急救铅中毒急救
常用药物中毒急救
吗啡类药物中毒急救酒精中毒急救安眠药中毒急救白果仁中毒急救巴豆中毒急救
急性农药中毒急救
有机磷农药中毒急救敌敌畏中毒急救氨基甲酸酯中毒急救灭鼠药中毒急救
有害气体中毒急救
硫化氢中毒急救煤气中毒急救菜窖里救人氨中毒急救
腐蚀剂中毒急救
强酸、强碱中毒急救来苏儿中毒急救盐卤中毒急救
灾害事故急救
触电急救雷击伤急救鞭炮伤急救冻伤急救塌方砸伤急救火灾急救溺水急救烧伤急救地震急救翻船急救车祸急救
出自A+医学百科 “急救常识”条目http://www.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E6%95%91%E5%B8%B8%E8%AF%86 转载请保留此链接
植物类毒物
一、“一根夹竹桃的枝条，上面有三个切口……夹竹桃致命的液体溢出……法兰克福香肠叉在了上面……”这是一个很经典利用植物性毒物致人死亡的方式。夹竹桃木本或草本，常蔓生，有乳汁或水汁，全株有剧毒，如果燃烧它的枝叶，烟雾也含有毒性，有致死的可能。
二、植物毒素——箭毒马钱子，使用了一个不常见的中毒方式，利用牙龈上的切口令毒素进入体循环，立即致死。
三、曼佗罗：这种有着淡蓝色花瓣的植物，其作用是提取液引致精神分裂。
心血管类药物
一、洋地黄毒素通常用于治疗充血性心力衰竭以调节心率，但副作用可致心动过速、期前收缩、心房纤颤与梗塞，一般是在服用过量的时候立即发作。洋地黄毒素属于洋地黄系列药物的一种——洋地黄作为谋杀工具，可导致脉搏跳动缓慢、心脏收缩推迟以及流向心脏的血流量快速增加并导致心脏病的发作
二、毒毛花苷K，这也是一种常见的心血管用药，属速效强心苷，临床用于慢性心功能不全、心率失常。副作用为用量偏高易引致视色障碍、视力模糊及快速性心率失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
镇静催眠类
一、自杀类：常常用到地西泮或是三唑仑。地西泮类药(即安定的药学名)单独服用不致命，但要是几种镇静剂联合服用就能致命。
二、投毒类：水合氯醛是三氯乙醛的水合物，催眠作用可靠，约15分钟起效，维持6-8个小时。在相当多的犯罪报道中，都提到了投放三唑仑致人昏迷，三唑仑属苯二氮卓类药物，起效快，效果好。
麻醉类
一、氯胺酮静注后能较快进入一种特殊的麻醉状态。一方面阻断痛觉冲动向脑丘和新皮层的传导，另一方面兴奋脑干及边缘系统，引起血压升高、梦幻、心率加快。术后苏醒慢为其缺点。但是持续滴入氯胺酮能否引致患者成为植物人，尚还有待商榷。
激素类
一、地塞米松
其他类
一、阿托品在滴入眼中，五分钟后就会起效，令双眼散瞳、惧光。只要一睁开眼睛，光线就会跑进瞳孔，即使是放下遮阳板也无济于事。因为眼中滴入量少，即使尸检也无法查到含量。同时阿托品作为一种抗胆碱药在服用过量也会引起生命危险。
二、尼古丁是一种危险的毒素。尼古丁会刺激并抑制大脑和脊椎活动，麻醉包括隔膜在内的骨骼肌。事实上，尼古丁服食的危险还不如皮肤吸收的毒性大。
三、肝素是一种强效凝血剂，用于治疗血栓静脉炎，但过量使用会导致全身大出血与脑出血。尸检时会发现口腔粘膜出血，血液凝固，导致口腔内部发黑。
中国古代毒药
一、断肠草
1.断肠草原来是葫蔓藤科植物葫蔓藤，根本不是象书中说的那样是小草，而是一年生的藤本植物。其主要的毒性物质是葫蔓藤碱。具原书上记载，吃下后肠子会变黑粘连，人会腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用碱水和催吐剂，洗胃后用绿豆、金银花和甘草急煎后服用可解毒。
断肠草—还有一说是雷藤（《中药大辞典〉）绿豆、金银花和甘草实际上是万用解毒药，同样的还有荔枝蒂、生豆浆等。
2.雷公腾生于山地林缘阴湿处。分布于长江流域以南各地及西南地区。根秋季采，叶夏季采，花、果夏秋采。
【功能与主治】雷公藤有杀虫、消炎、解毒之效，是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂，有祛风，解毒，杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。其根、叶、花均可捣烂外敷，但用根敷后，过半小时须取去，否则起泡。
【中毒症状】潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早，且更严重。一般死亡时间约在24小时左右，最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿，偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀，严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛，后期毛发脱落，皮肤接触时可引起炎症。
【解救方法】1、毒后能度过5天，预后较好。接触中毒者应立即脱离现场。。
2、治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。
3、尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。
4.、静脉输入10％葡萄糖水或5％葡萄糖盐水。
另；对症治疗：如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时，立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品，神经症状可用安定等。
3. 另一种断肠草—钩吻，也就是葫蔓藤，又名野葛、毒根、胡蔓草、除腥、黄藤、断肠草、吻葛（这两个见于《梦溪笔谈》）朝阳草、大茶药、大茶藤、虎狼草、梭葛草、大炮叶，黄花苦晚藤、黄猛菜、发冷藤、藤黄、大茶叶（广西名）大鸡苦蔓等。是马钱科植物（荆蛮兄，我见到的资料如此）一年生藤本。喜阳、卵状长圆叶对生，开小黄花，5萼漏斗状，卵状蒴果，花期8-11月、果12-2月。浙、闽、粤、滇、黔、桂都有分布。全株含钩吻素子（最多）、寅（最剧）、卯、甲、丙、辰、乙等生物碱。
钩吻素寅动物实验致死量为0.8mg/kg（够狠）症状为呼吸麻痹，钩吻素乙症状同，但有趣的是，此时动物心脏仍跳动，而且麻黄碱等物质无明显的解救作用，这就证明钩吻素不是作用于中枢神经或末梢神经，根据中毒后有肌肉虚弱表现,故一般认为其是作用在脊髓运动神经元上的。钩吻素甲毒性较弱，可用作镇痛剂与阿斯匹林合用效果更好，但它们都没有麻痹神经节的作用，这与箭毒科不同。对肾上腺素和平滑肌也有抑制作用，也就是说可以抑制心脏和使血压下降。
钩吻素类（主要是钩吻素甲）可以治疗神经痛尤其是三叉神经痛，还可治疗急性脊髓灰白质炎（更好了！）不过要命的是这东西的治疗剂量和中毒剂量相差无几，用起来总叫人提心吊胆的，一旦呼吸有异常就要赶快采取措施。（它还真能治一些讨厌的病，看来金大侠胡扯还是有那么一点点的根据）外用可以治疗风湿性关节痛、痈疽、金创
二、 鸩酒
鸩是一种传说中的猛禽，比鹰大，鸣声大而凄厉。其羽毛有剧毒，用它的羽毛在酒中浸一下，酒就成了鸩酒，毒性很大，几乎不可解救。但考虑实际情况，估计这只是传说，久而久之鸩酒就成了毒酒的统称。一种说法：鸩不是一种传说中的猛禽，实际存在，即食蛇鹰，小型猛禽比鸡大不了多少，在南方山区分布较广，如武当山地区。因其食蛇故被误认为体有剧毒，道士做法时的“禹步”经考证即为对其捕蛇时动作的模仿。还有一种说法，鸩是一种稀有未知鸟类，被人捕杀干净。
三、据说鹤顶红其实是红信石。红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物，加工以后就是著名的砒霜。可能是因为红信石是红色的就用了鹤顶红这个名字，传说古时为官者将它藏在朝冠中，必要时用来自杀，方为可信。砷进入人体后，会和蛋白质的硫基结合，使蛋白质变性失去活性，可以阻断细胞内氧化供能的途径，使人快速缺少ATP供能死亡，和氢氰酸的作用机理类似。
四、番木鳖就是马钱子，是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子。扁圆形或扁椭圆形，直径1.5～3cm，厚0.3～0.6cm。常一面隆起，一面稍凹下，表面有茸毛。边缘稍隆起，较厚，底面中心有突起的圆点状种脐，质坚硬。毒性成分主要为番木鳖碱(Strychnine,C21H22O2N2,即土的宁)和马钱子碱(Brucine,C23H26O4N2)。主要用于风湿顽痹，麻木瘫痪，跌扑损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛，据说还可用于重症肌无力。中毒症状是最初出现头痛、头晕、烦燥、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的土的宁惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。解毒方法是使用中枢抑制药以制止惊厥，如阿米安钠、戊巴比妥钠或安定静注。然后洗胃，再后用甘草、绿豆、防风、铭藤、青黛（冲服）、生姜各适量水煎服，连续服4剂。
五、砒 石
为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。又名信石。主产于江西、湖南、广东、责州等地。商品有红信石及白信石之分，药用以红信石为主。凡砒石，须装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，或以绿豆同煮以减其毒。研细粉用。砒石升华之精制品为白色粉末，即砒霜，毒性更剧。
药材的采收与储藏：少数为选取天然的砷华矿石，多数为加工制成。加工方法很多，兹举老法和新法各一种如下：①老法将毒砂砸成小块，除去杂石，与煤、木炭或木材烧炼，然后升华，即为信石，此法设备简单，但有害健康。②新法选取纯净的雄黄，砸成10厘米上下的块，点燃之，使雄黄燃烧，生成气态的三氧化二砷及二氧化硫，然后通过冷凝管道，使三氧化二砷得到充分冷凝，即为信石。二氧化硫另从烟道排出。
【炮制方法】：去净杂质，砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研为细粉。 ①《雷公炮炙论》：“凡使砒石，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石尤芮二味，三件便下火煅，从己至申。便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中煅，别研三万下用之。” ②《日华子本草》：“砒石，醋煮杀毒乃用。”
【考证】：出自《开宝本草》①《纲目》：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石，而又隐信字为人言。”“医家皆言生砒轻见火则毒甚，而雷氏治法用火煅，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也，曷若用生者为愈乎。”②《内科新说》：“信石有大毒，服之令胃热剧，骤生大炎，甚至溃烂而死，至痛至苦。信石虽有大毒，少用些微入药，则大有功力。作信石水母，用上等信石一钱二分，加盐二钱，雨水一斤，微火熬至十二两，碱与信石融合，两俱不见，是为信石水母。每用信石水母一两，加清水十二两，每服一两，日服二、三次，计服每一两，雨水中仅有信石十二分厘之一耳。此水治发寒热疟证，大有效验，并能治皮病各种癣。”
【生药材鉴定】：有红信石、白信石两种，药用以红信石为主。①红信石又名：红矾、红砒。为不规则的块状，大小不一。白色，有黄色和红色彩晕，略透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易硕碎。气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。②白信石又名：白砒。为不规则的块状，大小不一，无色或白色，透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易砸碎，气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。以上药材，产江西、湖南、广东、贵州等地。显微鉴定：本品于偏光镜下：无色透明。高正突起。折射率N＝1.75,具交错解纹理。正交偏光镜下，显匀质性。
【中药化学成分】：砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐（Arse－nous oxide， Arsenous acid anhydride， As2O3），白色，八面体状结晶，三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2O3。红砒是除含AS2O3外尚含红色矿物质的一种砒石。主含六氧化四砷，As4O6，如含三价铁及硫化物则显红色；天然品经分析尚含少量锡、铁、锑、钙、镁、钛、铝、硅等元素；加工品的杂质成分取决于原料和加工过程。
【中药化学鉴定】：取本品少许置闭口管中缓缓加热，有白色升华（As4O6）（纯品137℃升华）生成。（1）取少许上述升华物加水2ml，加氢氧化钠试液4滴，煮沸使溶，冷后加硝酸银试液2滴，产生黄色沉淀。（2）另取上述升华物少许，加少量水煮沸使溶解，即生成亚砷酸，加硫化氢试液及浓盐酸后生成絮凝状黄色沉淀。尚可用X射线衍射法、差热热重分析法和红外光谱法进行鉴定。
致死剂量0。1-0。2克
六、夹竹桃，据法医学资料，致死剂量20-30片叶子，全身有毒。（一般接触没有什么问题）
七、乌头这个名称一般指的是川乌头，还有草乌头，一般指的是野生种乌头和其他多种同属植物，比如北乌头（蓝乌拉花）、太白乌头（金牛七）等，是中药学上的名称。
乌头含有多种生物碱，次乌头碱、新乌头碱、乌头碱、川乌碱甲、川乌碱乙（卡米查林）、塔拉胺等。
乌头碱的毒性表现为：
1、可突然加快心率、引发心率紊乱，解剖证明死于乌头碱中毒者的心脏收缩如桑椹状。
2、可扩张血管，迅速使血压下降。
3、影响肾上腺的活动，特别是能显著的降低抗坏血酸的含量。
4、抑制中枢神经，呼吸中枢。
中毒表现为：呕吐、腹泻、昏迷、肢体发麻、呼吸困难、脉搏血压体温下降、心率紊乱
急救一般用大剂量阿托品（托品碱可缓解心脏中毒，类似还有普路卡因、抗组织胺、奎宁丁）、利多卡因、干姜和甘草、金银花、绿豆、犀角等中药。黄芪、远志、牛奶等也有一定效果。
古时的标准军用毒药，涂抹兵器，配置火药，关公刮骨疗毒就是疗得乌头的毒.
八、“毒箭木“、”剪刀树“，国家保护的濒危植物，是世界上最毒的植物种类之一。
树汁呈乳白色，剧毒。一旦液汁经伤口进入血液，就有生命危险。古人常把它涂在箭头上，用以射杀野兽或敌人。秒杀。
原产东南亚。我国海南，西双版纳植物园中可见。
九、奎宁可以破坏平滑肌肌原蛋白，使平滑肌发生有节律的收缩，过量的奎宁会抑制心肌并引起血管扩张，还会扰乱汗腺分泌会导致脱水，刺激消化道引发内出血。最后导致心肺等的功能衰竭。还有一个重要作用是堕胎。
奎宁的致死量为8g，因其易于吸收，一般30min内即出现耳鸣、眼花、恶心、呕吐、头昏、口唇发青、体温下降、1-2h内即可死于呼吸麻痹。奎宁还会引起视网膜细胞的变性，严重的会导致视神经萎缩，也就是说奎宁中毒的后遗症很有可能是失明。
奎宁中毒目前尚无特效药，急救仍多为洗胃、灌肠，因为它易于吸收，同时又不是高效毒药，当出现症状时就已经晚了。同样急性酒精中毒也几乎是没救的，而对付比它们厉害的多的砷毒、蛇毒却都有特效药。
最常用的两味中药解毒药：
甘草，中药称为药王，能解各类药物中毒，可惜现在为了挖它，破坏了大片草原，发菜、甘草，宁夏之宝，但为了挖他们，却破坏了宁夏的环境。

女性中“迷药”后的措施和防备（女士们一定要知道的哦）
１.争取时间
害人药片的药效会在１５～３０分鐘内完全发挥作用，如果这一类药物被搀在酒精里，发作更快。如果发现得快，意识清楚，赶 快喝大量的水催吐。如果已经出现头晕无力的现象，就不要再喝水催吐，因為在意识不清的时候催吐，容易呛到，甚至窒息。此时妳只有３分鐘或更短的时间向可靠 的人求助，為自己找安全的场所。
２.求助不要怕丢脸
如果妳觉得不对劲，妳可以立刻打119，打电话给朋友， 打电话回家请家人来接妳，或是向服务生求助，告诉身边可信赖的朋友，甚至做一些动作引起他人的注意，不要坐在 原地，什麼事也不做，担心丢脸，结果反而会有更严重的后果发生。
３.医院是最理想的「休息」场所
任何药物都有副作用，当妳完全不知道被下药的剂量和成分时，所可能產生的副作用也是无法掌握的。医院有解药，也可以让妳安全地睡８小时不受侵犯，还可以 提供必要的医疗 照顾和检查。或许妳会担心︰〝万一只是喝醉了酒，去医院会不会太小题大作了？〞请注意，这１分鐘的犹豫，会让妳冒更大的险。
４.冷静、冷静、再冷静
若不幸～不管妳醒来后发现多麼的不愉快、多麼的痛苦，妳一定要保持冷静。只有保持冷静，才能保护自己，保留证据，做最好的处理。
５.留下证据
证据分两种，一种是留在身体上的，一种是留在脑海里的，两种都很重要。不要洗澡，去医院验伤，是為了把留在身体上的证据留下来；此外，把脑海中残留的印 象记下。回忆醒来之前发生过的事或许很困难、很痛苦、或很模糊，但一定 要儘快把还记得的事写下，因為随时间过去，记忆会越来越 模糊，可能几小时后就完 全不记得发生什麼事了。
６.妳的选择
要不要报警处理，要不要告诉任何人都是妳的选择。留下证据、留下纪录，不代表一定要控告对方，无论将来下任何决定，能掌握的证据越多就越有利。
７.发挥ＭＱ精神
如果你看到有人在别人的饮料里「加料」，有女孩子步履不稳，头晕「疑似」被下药，请发挥你的道德勇气，如果你不敢出面阻止，你可以帮她打电话报警，你的一通电话，可能挽救一个人的一生！
● 预防方法●
１.不接受任何人给妳的饮料
去应徵工作，到陌生的场合或 不熟的人家做客，不要喝别人倒好的饮料。要喝，也喝还没开封、自己亲手打开的饮料。不要因為不好意思而牺牲自己的安全。
２.一定要自己打开饮料
在ＰＵＢ，绝对不要接受人家请妳、拿给妳或帮妳开的饮料，即使那是女孩子，或是妳认识的人。如果是向吧台买饮料 ，也该看著工作人员為妳打开，倒入杯中，并且亲自递到你 手中。
３.儘可能点有盖密封的饮料
用广口玻璃杯装的调酒是最好下手的饮料，如果被下药也最不容易被发现。因此有盖子的瓶装矿泉水是最好的选择，汽水和果汁其次，最好不要点含酒精的饮料。
４.特别小心朋友的朋友
利用强姦药片得逞的强暴案，最常发生在认识的人之间。或 许妳以為和一大群人一起出去，妳就是安全的，但在许多案例中，加害者都是和一群人一起下手。所 以，当你和一群朋友，还有朋友的朋友出去，事实上是妳最该小心的时候，因為熟悉的人容易使妳放鬆戒心，而许多犯罪正是在被害人放鬆戒备的时候得逞。
５.对熟朋友或女孩子也不能掉以轻心
台湾曾出现过熟人和女性共犯涉入的ＦＭ２强暴案，利用熟朋友或女孩子下药可以降低对方戒心，并且容易得手，因此对於朋友和女孩子拿来的料也不可以接受。朋友的朋友是最容易得手的人。
６.不要叫妳的朋友帮妳看饮料
妳的朋友可能会分心，会被转移注意力，会忘记，或者她（ 他）根本不像妳想像中那麼值得信任。自己是最值得信任的人。

常见几种中毒的急救
毒物进入体内，发生毒性作用，使组织细胞或其功能遭受损害而引起的不健康或病理现象称为中毒。可分为急性、亚急性和慢性中毒。包括煤气、食物、药物、酒精、沥青及沼气等侵袭机体，导致机能状态减弱或失调，甚至危及生命。
原则
急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因，立即终止接触毒物，阻止毒物继续侵害人体，并尽快使其排出或分解。
首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源，脱去污染的衣服，皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗，可采用清凉冷水冲洗，因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收，故不宜采用。冲洗要充分，否则可使毒物吸收面积扩大。
口服中毒者应立即停止服用，设法促其呕吐，简单有效的办法是用手指刺激舌根部，神志清楚者可令其饮大量清水，然后刺激舌根而引起呕吐，如此 反复进行，直到胃内容物全部呕吐为止。
腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法，将洗胃管经口腔插入胃，注意避免误入气管，先将胃内容物抽出，然后注入200--300毫升清洗液，再抽出洗液，然后再注入清洗液，如此反复，直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃，洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。

煤气中毒
主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新鲜、通风良好处，若呼吸停止，宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。同时，加强对症治疗，昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。
沥青中毒
一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。以煤焦油沥青毒性最大，因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏，接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等，也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状，还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。对沥青中毒者应撤离沥青现场，避免阳光照射，对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等，局部视皮损程度对症处理，如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。
安眠药中毒
安眠药种类较多，以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用，中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史，出现昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治，急救处理可刺激咽反射而致呕，或以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧，尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏，促进代谢。中毒严重者可采用血液透析疗法。
有机磷农药中毒
农药中毒以有机磷农药中毒最为多见。在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中，若不注意防护，可通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等途经侵入人体而引起中毒。误服或自杀也是农药中毒的又一原因。一般分为轻、中、重度，胆碱酯酶活力降低至正常值的50--70%，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症者为轻度中毒。中度中毒者胆碱酯酶活力降低至正常值的30－50％，还可出现肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症。胆碱酯酶活力降至正常值的30％以下，出现呼吸极度困难、肌肉震颤、瞳孔缩小如针、昏迷、大小便失禁等症者为重度中毒。一旦发生此类中毒应立即救治。迅速将病人抬至通风、空气新鲜处，脱去污染的衣物，用肥皂水和清水反复彻底清洗接触农药部位皮肤。误服者立即刺激舌根部以催吐，并用大量温水或2--5%碳酸氢钠溶液洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药，如1606、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾液洗胃。中毒症状明显者宜送医院救治。阿托品和特殊解毒剂的应用甚是重要，据病情轻重，阿托品1--10毫克，每10分钟--2小时一次，出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮红、心率加快及肺部罗音消失为阿托品化征。及时应用氯磷定或解磷定。救治过程中可给氧，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持水电解质平衡，抽搐者可水合氯醛灌肠。农药中毒可通过防护而避免，要严格遵守操作规程，严禁农药与食物混放。
急性酒精中毒
饮酒过量易造成急性酒精中毒，早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症，严重者可出现昏迷，甚至呼吸麻痹而死亡，还可高热、惊厥及脑水肿等。处理原则是禁止继续饮酒，可采用刺激舌根部以催吐，轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状，较重者可用温水或2％碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复，中毒症状重者宜送医院诊治。对昏睡者可在洗胃后注入浓茶，出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克，以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂，呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克，必要时进行人工呼吸。对严重者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位，同时肌注维生素B6和烟酸各100毫克，以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液。避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法，特别注意勿空腹大量饮酒。
食物中毒
多发生在夏秋季，多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病，最常见的为沙门氏菌类污染，以肉食为主，葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等，嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品，肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生。食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现，常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症，继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重，可出现吞咽困难、失语、复视等症。食物中毒要早救治，早期可考虑洗胃，以减少毒素的吸收，剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射，有脱水征兆者及时补充体液，可饮用加入少许食盐、糖的饮品，或静脉输液。可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救，给予抗肉毒素血清等。食物中毒早期应禁食，但不宜过长。

我们究竟吃下了多少尸毒？
食肉具有危险性的—个主因，就是凡是肉类都含有尸毒。那么尸毒究竟是怎么一回事呢？据《大英百科全书》记载：在动物的血液与身体组织内含有各种毒素，包括尿酸及其他体内的有毒排泄物。
美国爱尔姆·哈力斯住其著作《恶念致毒》(BadThoughtsCreatPoisons)中说：“在华盛顿心理实验室所作的试验，显示人的恶念能于生理上引起化学变化，产生—种毒质注入血液，使身体生病。其中妒忌毒质之凝集物，可在几分钟之内毒死一只猪；而内心充满深刻怨恨达—小时者，其毒汁之凝集物可毒死八十个人。”
我们身体在恐惧、愤怒或紧张的时候会自体中毒而得病；动物无异于人类，在危险的情况下，其体内的化学平衡会有极大的变化，产生强烈的毒素。动物屠宰过程中，恐怖、怨恨、悲痛集于一心，又见到其他的动物或死或生地躺在四周，自己也为了生命与自由而徒然的挣扎奋斗，其血液中的荷尔蒙——尤其是肾上腺素之分泌会亢进，因此大量的荷尔蒙及毒质会留在肉内，随着血液循环的紧急加速，全身马上就会布满有毒的元素，令整个躯体充满了毒素。
而动物被杀后，血液停止循环，在10分钟内，尸体内的每一个细胞中的小液胞自然展开、产生溶解酵素导致细胞组织的自然破坏或自身分解，酵素开始蚀化肉细胞内的细胞组织，冷藏或加防腐剂只能降低腐败的速度，不能完全停止腐败。肉中代谢毒素含有黄碱，这种物质与咖啡、香烟中的有机碱刺激物极为相似。无怪乎有专家说，肉比刚拉出来的粪便还脏（意指肉里的有害物质比粪便还多）。
人类吃肉，也把这些毒质吃进体内，毒化了自己的身体组织，使自己生病。关于尸毒的报告也证实了在我们身上常常会出现的一些生理心理体验，比如我们在极端愤怒或极端恐惧时，身体上立刻会发生近似于病态的变化，呈现出一些临床症状，如心跳紊乱、血压陡增、呼吸窘促，乃至昏厥等。
动物在碰上危险恐惧时同样如此。据美国营养学会宣布：“动物尸体的肉里的确满载着有毒性的血以及其它副产废料。”而在现在的人工环境之下、为了加快畜生的生长速度，提高饲养动物的产肉率（产蛋率，产奶率)，越来越多的化学添加剂、抗生素等被混合进饲料之中，甚至有人在鸡饲料里添加化学色素，目的仅仅是使蛋黄的颇色更好看一些。人类作为这些产品的最终消费者，也同时让自己的身体成为了这些化学添加剂和各种化学药品总的汇集之地，因为动物体内终生聚集的饲料残余农药和化学污染物质，在动物死后都会悉数“过户”给那些食肉者。可想而知，肉食者的整体健康状况自然会越来越恶化，这就是当今世界各种现代性疾病日益增多的主要原因。
但是，也有人会提出目前各地的农业中都滥用了农药、化肥等，我们市面上大多数的蔬菜水果也可能残留大量有毒性化学物质，因此吃素跟吃肉不是同样的很不安全吗？这种担心的确有一定的道理，但我要告诉诸位的是，就今天市面出售的牛肉、猪肉、鸡肉、海产品等动物性食品而言，其所含的有毒性污染物比我们平常食用的瓜菜水果要高出数倍乃至十几倍！
为什么这样说呢？这还需从“食物链”的特点慢慢道来。在自然界的众多物种之间，有—条使这些物种相互联系起来的长长的“食物链”——植物“吃”阳光、空气、土壤里的养分和水，动物吃植物，大动物吃小动物。想想看，能任意吃掉猪、牛这样大型动物的人类，自然就处在食物链上的最高环节了。
食物链的特点就是：越是处在低级环节的物种，它的食物来源越单纯、清洁、直接，营养成份无需过多的转换便能直接吸收；越是处在食物链高级环节中的物种，食物来源就越复杂、间接、浑浊，其营养成份需要经过更多的转化程序才能被吸收。这样看来，实际上在食物链中地位越是高高在上，其处境反而越是不妙，这也就是为什么这个世界上肉食性动物数量总是远远少于素食性动物的原因吧。据动物学家们说，熊猫实际上是完全具有肉食性生理结构的大型动物，如果不是数百万年前改变成吃竹子的“素食主义良好习惯”，恐怕早就灭绝了。
食物链中的营养传递特点还包括，凡上一级物种体内残留的毒素，绝大部分会传递并贮存到下一级食用者的体内。时至今日，全世界的农田里都喷满了有毒的农药、化肥，这些毒物通过饲养动物而存留在它们体内，尤其是脂肪内。这些有毒之物一旦被贮藏到动物脂肪里，就很难再分解排泻，数量超过—定限度时，就会癌变形成肿瘤。
因此，牛吃了草或其他饲料，里面含藏的化学农药绝大部分就会留在肉内，我们吃牛肉，就是全部接收那头牛一生之中所吃的毒物。这样作为食物链上最高级的生物，只会把浓度最高的毒药吃进肚子里。据美国爱荷华州大学做过的—项实验表明，肉类中含有的DDT(一种剧毒农药)，是蔬菜、水果、牧草的13倍，并报告说今天的美国人民和其他“先进”社会里的人民，吃进肚子里的有毒农药残余，如DDT的含量，九成以上是来自所食用的肉、蛋、奶，只有不及一成是来自水果、蔬菜、谷物类。
许多人担心吃蔬菜水果会农药中毒，却不知道自己天天吃肉，使更多的有毒农药被吃进肚子里。道理非常简单，你吃蔬菜瓜果，最多只是吃下了一份的农药；而你吃肉，就是接收了该动物一生吃下的农药。更何况还吃下了更多的专门为饲养动物而添加的开胃刺激药、抗生素、镇静剂、化学催吧药物等有毒物质。

肉食的毒素及肾脏的保养
这里仅从医学的角度揭示一些许多人还不太知道的真相. 希望不搞研究的大多数人也有机会能够了解.
医学研究得知:动物肉里面含有一种----"pro.2毒素"
这个毒素国内没有研究过,所以到现在也没有命名中文名字,
但是国外已经对这个毒素研究的比较多了,
它是很强的致癌物和衰老因子,很可怕的.
它存在于任何经历过痛苦的动物细胞中,无法消除.
那么,想一想,到底有没有动物在被做成菜之前没有过痛楚呢?
完全没有!
先不说被活杀的,
已经死了被冷冻的鱼虾是被活活憋死的,(憋死的时候pro.2毒素大量产生)
别的被宰杀的动物在惊恐和巨痛中,体内的pro.2迅速产生.
即使是暂时还没有被宰杀的动物,当它们看或是听到其他动物被杀时候恐怖情景和惨叫声,其体内也会不自主的产生该毒素.
这种毒素进入人体内有蓄积作用,很难排除,
所以,为什么现在的人癌症等恶性疾病发病率在节节攀升也就不奇怪了.
另外,吃动物类食品另一个非常明显的害处就是血液中的总胆固醇和甘油三酯极容易高上去,这两个东西的特点是高上去容易,想降下来则非常困难.
高上去以后血液就不再清洁流畅了,就好象在血液里面混进一些类似猪大油样的东西; 这些一来,高血脂,血液粘稠,高血压,脂肪肝等一系列难治的病就很容易找上来了...
一部分吃降脂类药的人在短期内可能会有一点效果,但是停药以后没有多久就又高上去了;
可是如果长期服用降脂药的话,又会给肾脏和肝脏带来不小的损害;
总之,非常的麻烦就是了......
身体的某些病变往往是不可逆的;(就是不可以逆转到原来没有发病的状态,)比如脂肪肝之类的病.
因此,预防发病是极其至关重要的!
这也就不奇怪为什么近年来在国外素食店那么多的原因了.
让我们再来看一段世界著名化学和医学专家雷久南博士的文章:
肾脏的保养
肾脏是身体新陈代谢、排除废物、排毒和维持体内液体平衡的重要器官。全身的血液每小时经过肾脏二十次（血液里新陈代谢的废物变成尿排出体外）。
肾脏功能失调会引起腰酸背痛、水肿、血液中有尿毒、高血压、尿道发炎、疲倦、失眠、耳鸣、脱发、视力模糊、反应迟钝、情绪低落、恐惧感，甚至神经错乱。
肾脏靠两百万个小过滤器(Nephrons)清除血液的污染。任何进入身体的物质、饮料、食物、空气和情绪压力所产生的毒素都会经过肾脏，如果污染物质太多，造成肾脏负担太重，短期也许会出现阻塞、发炎现象，长期则有结石、功能衰退、血液不乾净等各种毛病，最严重情况要靠人工肾清除血液污染，不然会有生命危险。
「预防胜於治疗」。注意保健，避免对肾脏的伤害才是上上之策。造成肾脏失调的主要原因有下：
一.食用过多的动物性食物，如肉类、鸡鸭蛋等（高蛋白质的食物会产生过多尿酸，让肾脏工作过量）。
二.工作过劳，没有充分的休闲。
三.服用西药，如消炎止痛药、抗生素等。
四.环境污染：水源、土壤、空气、噪音。
五.饮用酒、咖啡、汽水、冰冷饮料过多。
六.潮湿寒冷的天气。
七.饮水不够。
八.纵欲会令肾脏受损害。

化学药品中毒处理方法
１二硫化碳中毒的应急处理方法：吞食时，给患者洗胃或用催吐剂催吐。将患者躺下并加保暖，保持通风良好。
２甲醛中毒的应急处理方法：吞食时，立刻饮食大量牛奶，接着用洗胃或催吐等方法，使吞食的甲醛排出体外，然后服下泻药。有可能的话，可服用1％的碳酸铵水溶液。
３有机磷中毒的应急处理方法：使患者确保呼吸道畅通，并进行人工呼吸。万一吞食时，用催吐剂催吐，或用自来水洗胃等方法将其除去。沾在皮肤、头发或指甲等地方的有机磷，要彻底把它洗去。
４三硝基甲苯中毒的应急处理方法：沾到皮肤时，用肥皂和水，尽量把它彻底洗去。若吞食时，可进行洗胃或用催吐剂催吐，将其大部份排除之后，才服泻药。
５苯胺中毒的应急处理方法：如果苯胺沾到皮肤时，用肥皂和水把其洗擦除净。若吞食时，用催吐剂、洗胃及服泻药等方法把它除去。
６氯代烃中毒的应急处理方法：把患者转移，远离药品处，并使其躺下、保暖。若吞食时，用自来水充分洗胃，然后饮服于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不要喝咖啡之类兴奋剂。吸入氯仿时，把患者的头降低，使其伸出舌头，以确保呼吸道畅通。
７草酸中毒的应急处理方法：立刻饮服下列溶液，使其生成草酸钙沉淀：i）.在200毫升水中，溶解30克丁酸钙或其它钙盐制成的溶液；ii）.大量牛奶。可饮食用牛奶打溶的蛋白作镇痛剂。 ８乙醛、丙酮中毒的应急处理方法：用洗胃或服催吐剂等方法，除去吞食的药品。随后服下泻药。呼吸困难时要输氧。丙酮不会引起严重中毒。
９乙二醇中毒的应急处理方法：用洗胃、服催吐剂或泻药等方法，除去吞食的乙二醇。然后，静脉注射10毫升10％的葡萄糖酸钙，使其生成草酸钙沉淀。同时，对患者进行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均为无害物质。
１０酚类化合物中毒的应急处理方法：1).吞食的场合 马上给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭，以减缓毒物被吸收的程度。接着反复洗胃或催吐。然后，再饮服60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不可饮服矿物油或用乙醇洗胃。2).烧伤皮肤的场合 先用乙醇擦去酚类物质，然后用肥皂水及水洗涤。脱去沾有酚类物质的衣服。
１１乙醇中毒的应急处理方法：用自来水洗胃，除去未吸收的乙醇。然后，一点点地吞服4克碳酸氢钠。
１２甲醇中毒的应急处理方法：用1～2％的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒，每隔2～3小时，经口每次吞服5～15克碳酸氢钠。同时为了阻止甲醇的代谢，在3～4日内，每隔2小时，以平均每公斤体重0.5毫升的数量，从口饮服50％的乙醇溶液。
１３烃类化合物中毒的应急处理方法：把患者转移到空气新鲜的地方。因为如果呕吐物一进入呼吸道，则会发生严重的危险事故，所以，除非平均每公斤体重吞食超过1毫升的烃类物质，否则，应尽量避免洗胃或用催吐剂催吐。
１４硫酸铜中毒的应急处理方法：将0.3～1.0克亚铁氰化钾溶解于一酒杯水中，后饮服。也可饮服适量肥皂水或碳酸钠溶液。
１５硝酸银中毒的应急处理方法：将3～4茶匙食盐溶解于一酒杯水中饮服。然后，服用催吐剂，或者进行洗胃或饮牛奶。接着用大量水吞服30克硫酸镁泻药。
１６钡中毒的应急处理方法：将30克硫酸钠溶解于200毫升水中，然后从口饮服，或用洗胃导管加入胃中。
１７铅中毒的应急处理方法：保持患者每分钟排尿量0.5～1毫升，至连续1～2小时以上。饮服10％的右旋醣酐水溶液（按每公斤体重10～20毫升计）。或者，以每分钟1毫升的速度，静脉注射20％的甘露醇水溶液，至每公斤体重达10毫升为止。
１８汞中毒的应急处理方法：饮食打溶的蛋白，用水及脱脂奶粉作沉淀剂。立刻饮服二巯基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液作泻剂。
１９砷中毒的应急处理方法：吞食时，使患者立刻呕吐，然后饮食500毫升牛奶。再用2～4升温水洗胃，每次用200毫升。
２０二氧化硫中毒的应急处理方法：把患者移到空气新鲜的地方，保持安静。进入眼睛时，用大量水洗涤，并要洗漱咽喉。
２１氰中毒的应急处理方法：不管怎样要立刻处理。每隔两分钟，给患者吸入亚硝酸异戊酯15～30秒钟。这样氰基与高铁血红蛋白结合，生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着给其饮服硫代硫酸盐溶液。使其与氰络高铁血红蛋白解离的氰化物相结合，生成硫氰酸盐。1).吸入时把患者移到空气新鲜的地方，使其横卧着。然后，脱去沾有氰化物的衣服，马上进行人工呼吸。2).吞食时用手指摩擦患者的喉头，使之立刻呕吐。决不要等待洗胃用具到来才处理。因为患者在数分钟内，即有死亡的危险。
２２卤素中毒的应急处理方法：把患者转移到空气新鲜的地方，保持安静。吸入氯气时，给患者嗅1∶1的乙醚与乙醇的混合蒸气；若吸入溴气时，则给其嗅稀氨水。
２３强碱中毒的应急处理方法：1).吞食时立刻用食道镜观察，直接用1％的醋酸水溶液将患部洗至中性。然后，迅速饮服500毫升稀的食用醋（1份食用醋加4份水）或鲜橘子汁将其稀释。2).沾着皮肤时立刻脱去衣服，尽快用水冲洗至皮肤不滑止。接着用经水稀释的醋酸或柠檬汁等进行中和。但是，若沾着生石灰时，则用油之类东西，先除去生石灰。3).进入眼睛时撑开眼睑，用水连续洗涤15分钟。
２４强酸中毒的应急处理方法：1).吞服时立刻饮服200毫升氧化镁悬浮液，或者氢氧化铝凝胶、牛奶及水等东西，迅速把毒物稀释。然后，至少再食10多个打溶的蛋作缓和剂。因碳酸钠或碳酸氢钠会产生二氧化碳气体，故不要使用。2).沾着皮肤时用大量水冲洗15分钟。如果立刻进行中和，因会产生中和热，而有进一步扩大伤害的危险。因此，经充分水洗后，再用碳酸氢钠之类稀碱液或肥皂液进行洗涤。但是，当沾着草酸时，若用碳酸氢钠中和，因为由碱而产生很强的刺激物，故不宜使用。此外，也可以用镁盐和钙盐中和。3).进入眼睛时撑开眼睑，用水洗涤15分钟。
２５镉（致命剂量10毫克）、锑（致命剂量100毫克）中毒的应急处理方法：吞食时，使患者呕吐。
２６氨气中毒的应急处理方法：立刻将患者转移到空气新鲜的地方，然后，给其输氧。进入眼睛时，将患者躺下，用水洗涤角膜至少5分钟。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。
２７化学药品吞食时的应急处理方法：患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时，非专业医务人员不可随便进行处理。除此以外的其它情形，则可采取下述方法处理。毫无疑问，进行应急处理的同时，要立刻找医生治疗，并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况（包括吞食、吸入或沾到皮肤等）以及发生时间等有关情况。1).为了降低胃中药品的浓度，缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜，可饮食下述任一种东西：如牛奶；打溶的蛋；面粉；淀粉；或土豆泥的悬浮液以及水等。2).如果一时弄不到上述东西，可于500毫升蒸馏水中，加入约50克活性炭。用前再添加400毫升蒸馏水，并把它充分摇动润湿，然后，给患者分次少量吞服。一般10～15克活性炭，大约可吸收1克毒物。3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根，使其呕吐。若用这个方法还不能催吐时，可于半酒杯水中，加入15毫升吐根糖浆（催吐剂之一），或在80毫升热水中，溶解一茶匙食盐，给予饮服（但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时，因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险，因而，遇到此类情况不可催吐）。绝大部份毒物于四小时内，即从胃转移到肠。4).用毛巾之类东西，盖上患者身体进行保温，避免从外部升温取暖。（注：把二份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西，称为万能解毒剂。用时可将2～3茶匙此药剂，加入一酒杯水做成糊状，即可服用）。
一、吗啡类药物中毒的急救
吗啡类药物包括吗啡、阿片、可待因、复方樟脑酊、得方吐根散、罂粟碱等，有镇痛、止咳、止泻麻醉、解痉等有效药物，临床应用很广。长期用吗啡能引起欣快并成瘾。成人皮下注射吗啡中毒量为0.06g/日，致死量为.25g/日
（一）判断
1.过量服用或误用吗啡类药物，或有多种慢性病者以及过敏者易中毒。
2.同时服用酒精或其他催眠药亦易引起中毒。
3.中毒初期有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋不安、嗜睡、乏力、多汗。甚者幻想、感觉迟钝、便秘、尿潴留，瞳孔缩小，呼吸困难，昏迷、惊厥、角弓反张。呼吸衰竭而死亡。吗啡成瘾者有失眠，精神萎靡、失常等。
（二）急救
1.卧床安静休息，松解衣扣，。停用一切吗啡类药物。
2.用1：2000高锰酸钾洗胃并注入肠内30%硫酸钠50100l导泻。
3.重者速送医院。
二、酒精中毒的急救
急性酒精中毒又称乙醇中毒，俗称酒醉。黄酒、葡萄洒含酒精量为10%～15%，白酒40%～60%。成人中毒量70～80ml，致死量250～500ml；儿童致死量25ml；婴儿6ml以上亦可致死。饮酒过量后，使中枢神经系统受抑制。乙醇开始作用于大脑，后来波及延脑和脊髓。引起运动神经、精神失常，昏迷、昏睡，甚至呼吸中枢麻痹。
（一）判断　有饮酒或用酒精擦浴史，并出现以下症状。
1.兴奋期：眼充血，表情无忧无虑，欣快感，言多粗鲁，眩晕等。
2.错乱期：神志错乱，语无伦次，行走不稳，动作苯拙，吐字不准、不清。
3.昏睡期：皮冷唇紫，多汗，昏迷，血压下降，心跳加快，躁动，呕吐，大小便失禁，呼吸鼾专用，生命中枢麻痹而死亡。
（二）急救
1.轻度者卧床、保肯，多饮浓茶或咖啡，促使醒酒，可以恢复正常。
2.重度需洗胃、输液等对症治疗，迅速送医院。
三、安眠药中毒的急救
（一）主因　常用安眠药有苯巴比妥（鲁米那）、眠尔通（安宁）、速可眠（司可巴比妥）、利眠宁、氯丙嗪（冬眠灵）、安眠酮（甲喹酮）、安定等。用小剂量可镇静，中等量可催眠，大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5～6倍量即可中毒，如超过15倍量时即可死亡。中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制，甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同，但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。
（二）判断　有口服或注射大剂量巴比妥类药物史，并有以下症状，容易确诊。轻度干有嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等。重度干有呼吸变慢、不规则，瞳孔缩小，血压下降，昏迷，尿少，黄疸，出血等。呼吸麻痹，心力衰竭而死。
（三）急救
1.如病人清醒在中毒6小时以内时，可用手指、筷子刺激咽喉催吐，用水或1:2000～1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时，药被吸收，洗胃作用不大，可用硫酸钠20g导泻（忌用硫酸镁）。
2.昏迷者可手导引或针刺人中（见图57）、涌泉（见图63）、合谷（见图46）、百会（见图43）等穴。
3.及时清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。
4.有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%～10%葡萄糖液加速尿40mg，有促药物排出的作用，血压下降时服用阿拉明、多巴胺、麻黄碱等。

图63
四、白果仁中毒的急救
白果俗称银杏，其核仁有滋养物质，味甜香，而含有强烈的毒素，遇热即被破坏。3～7岁小孩，连吃30～40个即会中毒或死亡。
（一）判断　不论成人或小孩吃过多时，在1～12小时都可发生中毒，并引起以下症状。
1.消化系统：恶心呕吐、口干、食欲不振、腹泻等。
2.神经系统：反应迟钝、躁狂、恐惧、惊厥，小声、炮和响动即能引起抽搐。四肢先强直后疲软，意识障碍，角膜反射消失，瞳孔用大、昏迷。有的患者触觉、痛觉、腱反射均减弱或消失，呈弛缓性瘫痪。
3.其他：呼吸困难，紫绀，脉细弱，血压下降等。
（二）急救
1.防刺激：将患者安置在避声、避光的安静室内，避免刺激，以免病人受到刺激而发作。最好请急救站或医院派丈夫前来抢救，防搬运增加痛苦。
2.专人护理：防遗失碰伤，上下牙之间用小毛巾、纱布垫上防咬舌。
3.催吐：用手指筷子、羽毛刺激咽喉。
4.有条件时洗胃：用1:2000高锰酸钾液洗胃，再用560%硫酸镁40～80ml导泻。
5.静点：用5％葡萄糖生理盐水2000ml静脉点注后，再肌肉注射40mg速尿，加快毒素排泄。
6.镇静止痉：用安定，成人口服0.25～0.5mg/次。可用甘草20g水煎服。
五、巴豆中毒的急救
巴豆是巴豆树结的果子，又称双眼龙、巴仁等。巴豆毒素对消化系统的粘膜有较强的腐蚀和致泻作用，成人口服巴豆油1ml即可致死。
（一）判断　有误服或接触巴豆史，在用手剥巴豆如皮肤有破口时，能经伤口吸收豆毒素而中毒，并有以下症状。
消化系统口腔、食道、上腹部有烧灼感和水疱，流涎、恶心、呕吐，呕吐物（或大便）带血或似米汤样，黄疸
皮肤接触的部位可出现红、肿、热、痛，甚者破溃、坏死
泌尿蛋白尿、尿中有红、白细胞、管型、少尿、无尿
严重者皮肤湿冷、血压下降，、体温不升、紫绀，多死于循环衰竭
（二）急救
1.卧床休息，大量吸氧。
2.可口服大量蛋清、豆浆、牛奶、米汤、面糊以保护胃粘膜。
3.黄连、黄柏各10g水煎，凉后服，起解毒作用。
4.催吐、洗吸、输液、输血和对症抢救。应速送医院完成。
正确的急救知识
1.鼻出血      鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。
2.醉酒 　　轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。
3.中暑 　　轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。 　　
4.晒伤 　　夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。 　　
5.蜂蜇伤 　　外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。 　　
6.游泳时，小腿抽筋 　　在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。 　　
7.不慎咬碎体温表并吞服了水银 　　体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。 　　
8.外伤出血 　　①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。 　　②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。 　　③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。 　　④伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。 　　
9.刀割伤 　　①如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 　　②若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。 　　③如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处紧缠止血带（可用一般的清洁绳代替）止血，并将断指用无菌布料包好，放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重，一般不要自己冲洗，也不要用任何液体浸泡断指，立即去医院救治。 　　
10.烫伤 　　一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。 　　
11.骨折 　　确定有骨折后，一定要对伤肢（指）作固定再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料，可将上肢固定在躯干上，下肢固定在对侧的健肢上。 　　
12.气胸 　　有些人，特别是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后，会发生气胸，出现胸痛、深吸气时加剧，并放射到肩背部，严重时，还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况，禁忌拍背和搬动患者，以免加重气胸。应让患者取半卧位，如家中备有氧气，应立即吸氧，同时叫救护车。 　　
13.癫痫发作 　　在救护车到来之前，可让患者的头侧向一边，以防止呕吐物窒息。随后，找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，防止舌咬伤。对于成年人，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿。 　　
14.猫狗咬伤 　　一些人被动物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，认为没伤口就不必处理，这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。 　　注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天，咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧，不能注射在臀部，以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后，应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准，即代表获得了免疫效果，如低于标准，应适当增加接种针数，以确保达到防病效果。 　　
15.误服灭鼠药 　　灭鼠药毒性成分不同，误服后的临床表现各异，如胃部不适、呕吐、腹泻、抽搐等，严重的可出现昏迷。喝水稀释、催吐等方法皆难奏效，送医院急诊洗胃或对症处理才是上策。 　　
16.踝扭伤 　　踝关节扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节，并尽快去医院就诊。 　　
17.呼吸停止（人工呼吸） 　　首先，让伤病员仰卧，将其头后仰，确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时，应尽快取出。随后作人工呼吸：抢救者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻子，口对口像吹气球样为其送气，注意不要漏气。每隔5秒吹一次气，反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时，可从其鼻孔送气作人工呼吸。 　　心跳停止（胸外按压） 　　先让患者躺在硬板床或平整的地上，解开其上衣，抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直，以上身的重量连续向下按压，频率为每分钟70次左右。按压时，用力要适中，以每次按压使胸骨下陷3～5厘米为度。注意，手掌始终不要脱离按压部位。 　　心跳呼吸全无（心肺复苏） 　　呼吸和心跳停止后，大脑很快会出现缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏，只有1/4的人可能救活。 　　实施心肺复苏时，首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2～3次，拳头抬起时，离胸部20～30厘米，以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动，应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压，再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时，先连做4次人工呼吸，随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。 　　
18.煤气中毒 　　当发现有煤气泄漏时，正确的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压；如还有心跳、呼吸，应立即拨打急救电话，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症。 　　
19.溺水 　　救护溺水者时，必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上做人工呼吸，先口对口连续吹入4口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无，应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口让其吐水，或救护者单腿跪地，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。 　　
20.气道异物（手捏喉咙，面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状） 　　自救： 　　①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。 　　②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。 　　互救： 　　抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。 　　婴幼儿急救： 　　让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。 　　
21.颈椎损伤 　　如果怀疑伤员颈椎有损伤，应平抬伤员至担架上，专人牵引、固定其头部，并上颈托。一时无颈托时，应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物，以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。 　　
22.脊柱骨折 　　应由3～4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢，把伤员平托起来，平卧在木板上，并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位，并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者，也禁用普通的软担架搬运。 　　
23.头部撞伤 　　若伤员伤势较重，已昏迷，抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块，将其头转向一侧，牵拉出舌头，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时，切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。 　　需要提醒的是，有时候，人不慎摔倒，枕部着地，表面看来局部无任何皮损，但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后，很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此，当头部被击，伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时，应立即就医。 　　
24.触电 　　当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触，然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。 　　
此外，当意外发生时，如果身边没有医用急救物品，就会错失急救的良机。其实，只要开动脑筋，完全可以因地制宜。这里教你几招，到时不妨一试。 1、长筒袜：          可在应急处理时作绷带用。
2、领带，裤腰带：             在骨折时，可固定夹板或当止血带用。                             
3、干净浴巾：       可作三角巾或厚敷料用。                                                         
4、手帕、手巾：    用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒，可作消料用。    
5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖：    在骨折时可作夹板用。                                  
6、保鲜膜：         除去表面几圈后，可直接覆盖在破溃的创面上，起暂时的保护作用，保鲜袋也可起类似作用。                                                                                      
7、安全套：       轻薄而且含有润滑剂是非常理想的 割伤烫伤等伤口 覆盖物。
 
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   为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ，介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。
　　（一）指压止血法
　　指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。
　　1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。
　　2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。
　　3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。
　　4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。
　　5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。
　　6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。
　　7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。
　　8.?动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。
　　9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。
　　10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。
　　（二）加压包扎止血法
　　伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。
　　（三）填塞止血法
　　用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。
　　（四）止血带止血法
　　四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。
　　1.结扎止血带的操作方法
　　（1）充气止血带 如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。
　　（2）橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。
　　（3）绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成条带状，即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。
　　2.注意事项
　　（1）止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。
　　（2）结扎止血带的部位在伤口的近端（上方）。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1／3处，避免结扎在中1／3处以下的部位，以免损伤桡神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。
　　（3）结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。
　　（4）为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过2～3小时，每隔40～50分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解1～3分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。
　　（5）结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。
　　（6）解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。
身体内没有“氧库” 　　生理学家早就指出，人体对于氧气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑组织、勤劳的心肌。如果体内血液循环停止，就意味着血液供应中断，而脑的剩余氧气仅够脑细胞用10秒钟，心脏的剩余氧只够心脏心缩跳动几下。 　　心脏的工作维系着生命，为挽救生命，必须恢复业已中断的心跳和呼吸，暂时用人工的力量使心脏挤出血液，维持血液循环；使肺脏一呼一吸，吐放二氧化碳，吸进氧气。这样，含氧的血液在全身循环，灌注着组织细胞。在这个人工维持的心跳呼吸的过程中，也在刺激或称“唤起”心跳呼吸自行恢复功能。 　　“唤起”自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在着的。因为我们面对的是急症，是意外伤害，是倾刻间造成的停顿状态，并非疾病已发展到不可救药，只要抢救方法正确，争分夺秒，挽救生命是可能的。 　　 关键是一个“急”字 　　对于心肺复苏的操作方法等内容，我们在以后会陆续介绍，在这里，主要是理解急救中的“急”字。 　　前面已讲过身体内没有氧库，脑细胞在常温下如果缺血缺氧4分钟以上，就会受到损伤，超过10分钟，脑细胞损伤十分严重，几乎是“不可逆”即“无法恢复”的。这样，即使侥幸被救活，智力也将受到极大影响，甚至成为没有任何意识的“植物人”。所以国内外专家们几乎众口一词地提示我们：循环停止4分钟内实施正确的CPR效果好；4～6分钟予以CPR者，部分有效；6～10分钟行CPR者，少有复苏者；超过10分钟者，几乎无成功可能。 　　由此可见，遇到心跳呼吸停止的病人，在医生到达之前，我们要抓住宝贵时间，立即进行心肺复苏。此时“时间就是生命”表达最为准确。心肺复苏分为心复苏——恢复心跳，肺复苏——恢复呼吸。下面分别给以介绍。 　　心脏复苏术即是恢复心跳的方法。用人工的力量来帮助心脏跳动，最终达到自主心跳的目的。心复苏术过去只提到心脏挤压(按摩)的方法。这里要强调的是在挤压前，还应有一个重要的内容即胸外叩击。为了说明这一抢救措施，有必要先简单地介绍一下正常的血液循环的知识。 　　一、血液循环的概念 　　心血管系统是由心脏、动脉、静脉、毛细血管组成。心脏是血液流动的动力泵，动脉将心脏排出的血液送往全身，营养组织细胞。动脉血(除肺动脉外)内血氧含量高，呈鲜红色。动脉又分为大、中、小动脉，管壁由收缩性较强的平滑肌纤维组成，可以协调心脏将血液一浪一浪地输送到毛细血管网。 　　静脉收集来自全身各处的毛细血管网的血液，送回心脏，静脉也分为大、中、小静脉。静脉血(除肺静脉外)含二氧化碳较多，呈暗红色。静脉自下而上回流靠静脉瓣和肌肉收缩的作用。 　　毛细血管处于动静脉之间，管壁最薄，管径最小，遍布全身，是微循环的主要组成部分，也是物质和气体交换的场所。 　　维持全身血液的川流不息的主要动力来自心脏正常的工作。心脏有规律地收缩，在舒张时，血液汇集至心脏；收缩时，血液被挤向动脉全身。因为种种病因引起心脏收缩舒张功能严重紊乱，出现一种称为“心室纤维性颤动”的心律失常时，生命岌岌可危。 　　二、心室颤动——心复苏的信号 　　正常时心跳节律整齐，强弱一致，均匀地不休止地跳动。心脏一般近似本人拳头大小，一昼夜能排出7吨多重的血液。心脏总共只有200多克，它能做这么大的功，原因之一也应归功于心脏传导系统。 　　当心肌和心脏传导系统发生严重病变时，心脏就会发生节律紊乱，心房心室“各自为政”，心肌纤维跳动失去节律。这时的心脏没有收缩舒张功能，出现一种称为心室纤颤(简称室颤)的现象。人在临终前心脏往往处在“室颤”这一阶段，稍一拖延心脏就彻底停止跳动。室颤时在心电图上可以看到弯弯曲曲的图形，临床上只能靠经验来判断。室颤到心跳停止之间非常短暂，胸前叩击就是消除室颤的一种简便方法。 　　三、胸外叩击法 　　在某些严重伤病和意外发生时，病人呼吸微弱，面色苍白青紫，大叫一声，全身抽动，口吐白沫，神志不清，这就很可能是发生了室颤。一般急性心肌梗塞、药物中毒、触电、淹溺病人可以见到。 　　怀疑病人发生室颤时，立即将手握成拳状，在胸骨中下段，距胸壁15～25厘米，较为有力地叩击1～2下。 　　相当于100～200焦耳的直流电，有时可以起到除颤的作用，使病人恢复心跳和神志。叩击无效则不再进行，随即进行胸外心脏挤压。 　　室颤一般是用除颤器去除，这在装备良好的救护车和医院里是不难做到的，称“非同步电击除颤”。在家庭中，拳头的叩击有时也能发挥奇特的除颤作用。 　　心复苏术——胸外心脏挤压 　　目前国内对胸外心脏挤压还有“心脏按摩”、“心脏按压”的叫法。我们认为，用胸外心脏挤压或简称心脏挤压最为确切、形象，容易使人理解，而“按摩”手法上与心脏挤压大相径庭。 　　任何原因导致的心脏跳动停止，首先要进行的就是心脏挤压术。室颤时最初除颤后随之进行的也是胸外心脏挤压术。这在CPR技术中是关键的一环。 　　一、胸外心挤压的意义 　　胸外心脏挤压，顾名思义是在胸廓外用人工的力量通过胸壁间接地压迫心脏，从而使心脏被动收缩和舒张，挤压血液到血管维持血液循环。尽管心脏深居胸腔内，但是心包紧靠着胸骨和肋骨后方。如果我们在胸骨肋骨表面施加较大的力量，使胸肋骨下陷3～4厘米，这种外力就能使胸肋骨下方的心脏受到挤压，达到使心脏被动心缩的目的。在挤压心脏时，心脏的血液被挤向大动脉内，然后送到全身；放松挤压时，下陷的胸骨、肋骨又恢复到原来位置，心脏被动舒张，同时胸腔容积增大，胸腔负压增加，吸引静脉血回流到心脏，使心室内流满了血液，然后再挤压，再放松，反复进行，维持血液循环。 　　大量的实践经验和研究表明，只要胸外挤压心脏及时，方法正确，同时配合有效的口对口吹气(人工呼吸)，胸外心脏挤压效果并不比开胸直接进行心脏挤压的效果差。所以，人人应力争学会这种简单有效的使心脏复跳的救命方法。 　　二、病人的体位 　　进行胸外心脏挤压的病人应取平卧位。根据当时的情况，不要乱加搬动，可以尽量就近就便。这里，特别要指出的是平卧的具体情况。我们发觉在家庭争救中，常常是“卧不恰当”，如病人平卧在沙发床、弹簧床、棕床上。病人卧在柔软的物体上，直接影响了胸外心脏挤压的效果。因此，必须将病人尽可能在平卧在“硬”物体上，如地板上、木板床上，或背部垫上木板，这样才能使心脏挤压行之有效。 　　三、胸外心脏挤压的方法 　　救护人站(或跪)在病人一侧，左手放在胸骨中下段，这个部位相当于两乳头连线正中间。有口诀曰“中指对凹膛，当胸一手掌”，即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位)，手放在胸廓的正中处，手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压HBjj3;(图3)H使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟挤压60～80次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动。挤压速度可根据情况(小儿、老年人，运用上述速度无效)提高到每分钟100次左右，有时可见效。目前，有一种胸外心脏挤压器又叫心脏泵，逐渐代替了徒手心脏挤压的功能。 　　应该注意的是，进行挤压时不是整个手掌施压，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范围过大，以免压断肋骨，刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。 　　当胸外心脏挤压有效时，可摸到脉搏的搏动，尤其是颈动脉搏动，随挤压节律出现。当感觉病人的脉搏已恢复，表明心复苏成功，可停止进行心脏挤压，否则继续进行。 　　心脏挤压常与口对口人工呼吸同时进行，每吹一口气，做5次心脏挤压。如一人操作，可先吹两口气，再体积10次心脏挤压。 　　对儿童进行心肺复苏时，心脏挤压只用一只手，婴幼儿只用两个手指。用力要轻，深度2.5～3.0厘米即可(婴幼儿15～2.0)。每分钟挤压100次。与人工呼吸同时进行者，每吹2口气，挤压15次，挤压部位在胸骨中段。 　　当胸外心脏挤无效还可送医院做开胸心脏挤压术，但在送院途口不得停止胸外心脏挤压。 　　 　　口对口吹气，就是口对口人工呼吸。当病人呼吸停止，而心跳也随之停止或还有微弱的跳动，用人工的方法帮助病人进行呼吸活动，达到气体交换的目的。口对口人工呼吸常用在溺水、触电、煤气中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。人工呼吸对挽救以上病人的生命是举足轻重的，否则即使心跳恢复了，呼吸不恢复，心跳也不能持久。所以在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。 　　一、呼吸的过程 　　呼吸过程，我们可从呼吸通路和呼吸内容两个方面来了解。 　　呼吸通路确切讲应包括整个呼吸系统。鼻腔(也包括口腔)是呼吸系统的大门，然后是咽喉。咽喉是气管和食管的叉路口，气体和食物在此分道扬镳，各奔前程。再往下是喉，然后是气管、支气管、细支气管。咽喉到气管任何部位的梗阻都可以引起呼吸停止。气管连同它无数细微分支，非常像一棵枝叶繁茂的大树，因而在医学上称之为支气管树。但它是一棵根向上、树枝朝下的空心树。左右支气管像这棵树的两个大分枝，经过几级分支到末端为肺泡。 　　肺泡，是无数个像葡萄珠一样的空泡，组成了肺脏。肺泡与终末支气管相通，是直接进行气体交换的场所。充满气体的肺泡使肺脏柔软而有弹性。肺泡与肺泡之间有丰富的毛细血管，肺泡的壁与毛细血管壁紧密相接，壁上有微小的孔隙使气体交换来去自由。进入肺脏的氧气由肺泡入毛细血管；组织细胞呼出的二氧化碳从毛细血管到达肺泡。呼吸内容可以用一句话来概括，即吸入氧气，呼出二氧化碳。肺脏经过“吐故纳新”后，血液携带着新鲜氧气流遍全身，供应细胞的需要，进行极其重要的生命活动。 　　二、口对口吹气的方法 　　本世纪60年代之前，人工呼吸大多采用间接压迫肺脏的方法，如俯卧压胸人工呼吸法，但效果很差，现已不用。近20年来，国内外大力推广口对口吹气式人工呼吸法。事实证明，这种方法简便易学，效果可靠。具体操作方法如下： 　　步骤之一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，包括女性的胸罩，充分暴露胸部。 　　步骤之二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12～16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。 　　怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。 　　有条件者实行面罩人工呼吸法及气管插管加压人工呼吸法，因为这是最有效的人工呼吸法，一般由医务人员实施。 　　三、心脏挤压与人工呼吸协调进行 　　心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏。 　　在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5～10次心脏挤压(60～80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12～16次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏。 　　如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做5～10次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳。 　　现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的。 　　无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行新时代医学感谢您的阅读和分享！祝您身体健康！生活美满！ 新时代医学——欢迎你欢迎大家支持新时代医学的微博： http://t.qq.com/aaww1361462948