九乡新闻网诛仙手游青云天邪技能:哮喘治疗避免七大误区
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哮喘治疗避免七大误区
http://www.sina.com.cn 2010年06月18日07:10 荆楚网-楚天金报荆楚网消息 (楚天金报)
误区一：错把哮喘当支气管炎
在门诊中经常碰到这种情况：患者自诉反复咳嗽、气急，到个别基层医院就诊，医生却一直按支气管炎予以治疗，虽然每次治疗后可以缓解症状，但症状反复发作，长达数年。患者到有呼吸专科的医院就诊后，经过肺功能、拍片等检查，最后诊断为哮喘，按哮喘正规治疗后，患者的症状完全控制了。因此，反复咳嗽的患者不要随便按“支气管炎”治疗，而应该到呼吸专科就诊，并做肺功能检查，诊断清楚后再治疗。
误区二：忽视不明原因的慢性咳嗽
慢性咳嗽是指无明显原因，一般性治疗无效，长达8周的咳嗽。这种咳嗽患者由于做常规肺功能、胸片等检查均正常，容易被当成一种“习惯”性咳嗽治疗，往往效果不好。其实这些患者属于不典型哮喘，称为咳嗽变异性哮喘，按哮喘治疗，效果很好。 因此，久治不愈的慢性咳嗽患者，除进行肺功能检查外，还需要做“支气管舒张试验”或“支气管激发试验”检查，排除哮喘。
误区三：哮喘只有发作后才治疗，不发作时不需要治疗
有的哮喘患者经正规治疗后，仍反复发作，经仔细询问后才知道，患者在症状控制后就自行停药了，因而导致哮喘反复发作。哮喘是一种气道的慢性炎症，而这种症需要长期的治疗，就像高血压和糖尿病患者需要长期治疗一样。事实上，哮喘治疗的重点应放在缓解期，通过缓解期的治疗，彻底消除气道内的炎症，从而达到预防哮喘发作的目的。
误区四：哮喘治疗只使用缓解剂而不使用控制剂
近年来，越来越多的患者及其家属认识到哮喘需要长期治疗，但很多患者只是坚持长期使用缓解剂而没有长期使用控制剂，治疗哮喘的药物分为缓解剂和控制剂，像“氨茶碱、万托林”等支气管扩张剂药物属于缓解剂，使用后可以很快地缓解哮喘症状，但这种治疗并不能消除导致哮喘的气道炎症，只是“治标”，而激素类药物能消除导致哮喘的气道炎症，属于哮喘治疗的控制剂，为“治本”。治疗哮喘，光“治标”肯定不对，一定要“标本兼治”。
误区五：哮喘发作时方吸入激素
哮喘是一种气道的慢性炎症，而控制这种炎症需要长期使用激素，在哮喘的急性发作期可以使用全身性激素。由于激素的长期全身使用有一定的副作用，因而在急性发作控制后要及时换用吸入激素。但吸入激素不能立即平喘，只有预先连续规则静脉用药3天至5天后才能发挥疗效，因此哮喘发作后才吸入激素是不对的。
误区六：担心激素副作用
尤其是家长因此不敢给孩子用药，事实上每天吸入800微克以下的激素，对人体影响十分微小，也不会影响儿童的生长发育，相反，如果哮喘长期不控制倒是会严重影响儿童的生长发育。
误区七：吸入激素无效
吸入激素是有效防治哮喘的根本方法，但许多患者反映，使用吸入激素后，哮喘仍未能很好地控制，这是因为患者未能正确地使用吸入激素，即患者使用吸入激素的方法不对，激素并没有被真正地吸入到整个气道，在这种情况下，患者需要在医生的耐心指导下，认真掌握正确使用吸入激素的方法。
虽然哮喘发病率越来越高，哮喘患者越来越多，但大家不必对此过分紧张，只要大家对哮喘有一个正确的认识和合理的治疗，相信哮喘是可以控制的。（武汉市第六医院李发久袁莉）