要安黄道:女性“私密”健康自测

                        女性“私密”健康自测

一．月经

月经在西医，主要是靠下丘脑-垂体-性腺（卵巢、子宫）轴来调控的。中医，月经是靠体内的五脏六腑全力以赴的配合来完成的，这是中医整体观的又一体现。其实，月经及其前后伴随的症状也是女性身体内气血的风向标。
　　想要了解月经是否异常，首先需要知道什么是正常的。一般人都知道，正常月经周期为24-35天，平均28天，每次持续时间2-6日。正常月经出血为30-50毫升。但中医对正常月经的定义则不是如此简单，除了上述周期特点外，它对月经的色、质、量均有详细的要求，中医认为颜色深红、不稀不稠、不凝结、无血块，无特殊气味，另外，月经前后没有大幅度的情绪波动，也无其它明显不适才能算正常月经。不符合以上条件的，都可被看做异常。
　　您可以根据自己的月经特点，从月经周期、颜色、质地、量与气味下手，再结合自己全身的状况，就可以判断整体的气血水平了。

月经周期
　　首先要知道自己的周期是多少天，月经周期是从每一次月经来的第一天计算到下一次来的第一天。一般周期提前的。如果较正常周期早来7天以上，连续出现2个周期以上的，这种人体质多属于血热或气虚；周期错后的，是比正常周期延后7天，或40-50天一次的，多为寒、血虚、气郁。
月经颜色、质地
　　接着就开始观察月经的颜色和质地。凡是月经颜色淡、质地稀薄的多跟“虚”有关，比如气虚、血虚、脾虚、肾虚、或有痰湿。凡是月经颜色深的多跟实、热、瘀、堵有关，比如深红、黯红、紫红、紫黑、墨红，质地粘稠、或有血块。当然，其中也有例外，比如寒、热两种状态，都分虚、实两个类型。例如：血热就还分实热、虚热，同是月经颜色鲜红，但实热伴月经量多，虚热伴月经量少。血寒也分实寒，虚寒。实寒的经色暗淡或夹有小血块，虚寒的色淡或如黑豆汁。　
月经量
　　观察月经特点的还有一个指标，那就是月经的量，但仅凭来的量的多少，是无法确定气血状况的。比如来的多，似乎是血很多，但若是量又多颜色又淡，质地又稀呢，却是血亏的表现。只有来得多，血色很深红，质地粘稠的才算热。来的少也一样，要结合月经的颜色、质地，才能判断气血的真实状况。
伴随症状
　　除外月经本身的性质外，月经前后有无头晕、头痛、痛经、腹泻、情绪起伏等等症状，也可以用来帮助判断气血状况。比如月经前后容易头晕，是否是血虚？其实很好判断，观察月经就可以了。头晕同时伴随月经量少，色淡。若伴随面色苍白，牙龈舌头淡，心悸，神疲乏力等症状则为血虚。若是伴随胸闷、头重、食欲差，白带多，则为脾虚痰湿造成的。若头晕，月经量小，色鲜红，同时会伴心烦易怒、腰膝酸软，口燥咽干，颧骨发红等症状，则为肝肾阴虚。痛经也可以区分身体虚实，一般月经前或来时痛，不喜欢按揉，月经来后，血块出来后痛减的为实痛，多由瘀阻造成的，诱因多为肝气郁结或受寒。月经若经期痛，经期后疼痛加重的，小腹绵绵不绝，很喜欢按揉或热敷的，则为虚痛，多由肾虚、气血虚引起。

判断自己身体气血状况

第一步，月经周期，45-48天一次  延后   （寒、血虚、气郁）；
　　第二步，月经量   偏少，点滴即净  （血虚，脾虚，肾虚）；
　　第三步  月经颜色  淡红，浅        （血虚，气虚、脾虚）；
　　第四步  月经质地  稀薄，无血块     （血虚，气虚、脾虚）；
　　第五步  伴随症状，月经后偏头痛，小腹绵绵作痛，喜按揉。（肾阴虚，肝阳亢）；
全身状况：平日易腰膝酸软，全身乏力，头晕，心悸。吃饭食欲差，容易肚子胀，形寒肢冷；
　　结论：血虚为主，肾、脾两虚。

二：白带

正常情况下，白带呈白色稀糊状或蛋清状，量少，无异味，平时不应该感觉白带会流出来，只有在排卵期才会发现白带的印记。如果白带的颜色、气味、性状、数量出现了异常，则可能表示产道出现了问题，可能患了阴道炎、宫颈炎等产道疾病。
白带无色通明呈蛋青样，与排卵期的白带相似，但量显著增多，感觉阴部终日潮湿，不干爽。
　　可能原因　宫颈糜烂、卵巢功能失调。
　　危害指数　★★★
白色或灰黄色泡沫状稀薄白带，一般伴有轻微的外阴瘙痒，这种瘙痒时有时无，一般在月经前后出现。
　　可能原因　典型的滴虫性阴道炎。
　　危害指数　★★★
　　白带是女性身体最灵敏的晴雨表，它由产道系统中的阴道和宫颈的分泌物共同组成，它不但能滋润产道、维持产道正常酸碱度的作用，而且它的颜色、气味、性状、能量等指标都能反映出产道是否健康。
　白色或浅绿色豆腐渣样白带，有时呈酸奶状，常常伴有外阴红肿、严重瘙痒、尿频尿急，常常导致坐立不安、影响工作休息。
　　可能原因　 念珠菌性阴道炎。
　　危害指数　★★★★
白带增多，有时会觉得白带向月经一样，一股一股的流出来，灰色并有鱼腥味。性生活时，异味更加明显。
　　可能原因　细菌性阴道炎。
　　危害指数　★★★
白带呈黄色或黄绿色，粘稠呈脓样，有臭味，量多，伴有外阴痒、腹痛，甚至发烧等表现。
　　可能原因　滴虫或淋珠菌引起的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎、宫颈癌、阴道癌。
　　白带是女性身体最灵敏的晴雨表，它由产道系统中的阴道和宫颈的分泌物共同组成，它不但能滋润产道、维持产道正常酸碱度的作用，而且它的颜色、气味、性状、能量等指标都能反映出产道是否健康。
白带中混有鲜红的血丝或是白带与血液混合后变成咖啡色白带，量可多可少。
　　可能原因　宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、重度宫颈糜烂、子宫黏膜下肌瘤或放置节育环的副作用。
　　危害指数　★★★★★
　阴道持续不断流出淘米水样白带，强烈恶臭。
　　可能原因　 晚期宫颈癌、阴道癌、输卵管癌、子宫黏膜下肌瘤合并感染。

三，阴道炎

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致阴道炎症。
1.非特异性阴道炎：外阴、阴道有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性，白带外流刺激尿道口，可出现尿频、尿痛。
2.霉菌性阴道炎：也叫阴道念珠菌感染。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道粘膜呈中等度发红，水肿，无严重的瘙痒及灼热感，仅有外阴潮湿感觉。霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎，主要由白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致，与手足癣无关。当然，霉菌性阴道炎也可经性交传播。据统计，约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌寄生，无明显症状。
念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部条件适合时或卫生习惯不好，长期使用抗生素者，易引起阴道酸碱度改变，使念珠菌得以繁殖而引起感染。
霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛，严重时痒得无法忍受，痛苦异常；有的患者还有尿路刺激症状及性交痛；急性期白带增多，呈白色稠厚豆渣样。发现上述情况应及时就医，经过检查化验很容易诊断。治疗一定要严格按照医嘱执行。

3. 幼女阴道炎
多见于穿开裆裤的小女孩，发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩，或手指直接捅进阴道，甚至置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿，阴道内流水样分泌物，阴道灼痛或奇痛难忍。
4.少女初潮阴道炎
女孩子第一次来月经，出于少女羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸污染，病菌乘机孳生和进犯，引起初潮阴道炎。特点是：会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频，尿痛症状。
5.紧裆裤阴道炎
这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。
6.滴虫性阴道炎：白带增多且呈黄白色，偶带黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭，病变严重时会混有血液；其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，偶尔会引起性交疼痛。
7.老年性阴道炎：白带增多且呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。有阴道灼热下坠感、小腹不适，常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛，有散在的点状或大小不等的片状出血斑，有时伴有表浅溃疡。

怀疑自己患了阴道炎的女性,可以根据以上症状先做一下初步自诊,然后大胆到医院做进一步检查。

三痛经

1.门诊痛经病人日趋增多，占门诊量的20%左右，而引起痛经的原因较多，盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦。

怎样感染盆腔：产后或流产后由于体质虚弱，宫颈口尚未很好关闭，或流血时间较长，组织残留;经期不注意卫生，使用不洁月经垫，经期性生活等，均可使病原体入侵而感染。
一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振、腰酸背痛、白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。

2. 子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首.

渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。

3. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

引起痛经的子宫先天因素很多，常见的有以下几种：
    (1)子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
    (2)子宫发育不良：子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
    (3)子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致癌。

可以根据以上症状先做一下初步自诊,然后大胆到医院做进一步检查。祝大家幸福！健康！