苹果录屏:合理用药的几项原则

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 19:06:08

这里首先说一下合理用药的几项原则:

    第一,明确诊断是合理用药的前提。对于不同的疾病必须选用不同的药物治疗,做到有的放矢,才能收到好的效果。这就要求医生在下药前详细地询问病史,仔细地检查,全面地分析。作为患者不应向医生点药或盲目改药、停药、多吃药等。临床上因医生马虎,患者配合不好而出现一些药物不良反应现象屡见不鲜。

    第二,循证求因,标本兼顾,是用药的基本法则。用药治病,原则上应该一方面解决病因,如抑制或杀灭病原体,以帮助机体恢复,进行对因治疗(治本);另一方面也应设法缓解症状,减轻病人的痛苦,进行对症治疗(治标),但是,重要的是抓住主要矛盾,“急则治其标,缓则治其本”。例如急性疾病时,就必须立即采取应急治疗缓解症状。而对一些慢性疾病,则应采取扶正固本、调整机体功能的治疗。

    第三,认清药物作用两面性。许多药物具有较强的药理作用但也可能引起毒副作用。在发挥它的治疗作用的同时,必须警惕不良反应的发生,以免给患者的健康带来损害。关键问题是要掌握药物的各种性质及在体内的代谢过程,要了解病人的既往病史、家族病史、过敏史等,选择适当的剂量、用法及疗程;用药期间密切观察病情,及时发现各种不良反应的先兆。发现异常,立即处理。

    第四,因人、因地、因时制宜,具体情况具体分析。因为药物的作用受多方面因素的影响,一方面与药物的作用机理、剂量有关;另一方面,人体对药物的反应既有一般的共同规律,也存在着个体差异。因此,除了要注意年龄、性别、体重的不同之外,还要充分考虑到病情的不同,甚至社会环境、情绪变化等,对病人用药后的疗效也会有影响。另外,当治疗过程中同时或先后使用两种以上的药物时,还要考虑药物相互间的作用。

    此外,要以动态和发展的观点用药。在治疗过程中,必须预计到可能出现的病情变化、不良反应,故应细心观察,随时修改治疗方案,不能一成不变。例如,治疗严重感染而采用抗菌药物时,应观察可能发生的过敏反应和双重感染;在应用洋地黄治疗心力衰竭时,既要注意心功能改善的各项指标,又要注意胃肠道反应、神经症状,特别是心律改变的出现,及时调整剂量,防止中毒;在应用搞肿瘤药物时,要根据疗效与白细胞数目的变化等,及时调整剂量。