九乡新闻网苏秦背剑绑图集:这些高血压患者可告别终身服药
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 11:56:49
这些高血压患者可告别终身服药（第二军医大学附属长海医院内分泌科教授 邹大进）
1）、高血压伴低钾 真面目：原发性醛固酮增多症
症状表现：血压高（一般在170---180 /100---110毫米汞柱），用降压药物效果不佳（服用三种以上药物，血压仍不达标），伴有多饮、多尿、夜尿增多。生活中常常感觉肌肉无力、麻痹、软瘫，甚至吞咽和呼吸困难，做心电图显示低血钾表现，有时出现心律不齐。
筛查方法：测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的手段，且筛查指标非常准确。
2）、血压忽高忽低 真面目：嗜铬细胞瘤
症状表现：有些患者平时血压正常，但发作时血压很高，可达200/120毫米汞柱以上，同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。病程长者，还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者，切除肿瘤后，血压很快降至正常。
筛查方法：发作时测定尿和血浆的去钾肾上线素水平，配合肾上线CT扫描，即可查出“元凶”。
3）、胖得“奇怪” 真面目：皮质醇增多症
症状表现：高血压患者胖得奇怪（面部、腹部、躯干脂肪很多，脸如满月，面色很红，肚大发圆，颈项部有脂肪块，但四肢脂肪少，显得瘦小）。
筛查方法：过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键，查查早晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。
4）、仅是收缩压高 真面目：甲状腺功能异常
症状表现：不少老年人在测量血压时，发现自己仅有收缩压升高，而舒张压并不高。
筛查方法：检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。（摘自《大众医学》）
1）、高血压伴低钾 真面目：原发性醛固酮增多症
症状表现：血压高（一般在170---180 /100---110毫米汞柱），用降压药物效果不佳（服用三种以上药物，血压仍不达标），伴有多饮、多尿、夜尿增多。生活中常常感觉肌肉无力、麻痹、软瘫，甚至吞咽和呼吸困难，做心电图显示低血钾表现，有时出现心律不齐。
筛查方法：测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的手段，且筛查指标非常准确。
2）、血压忽高忽低 真面目：嗜铬细胞瘤
症状表现：有些患者平时血压正常，但发作时血压很高，可达200/120毫米汞柱以上，同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。病程长者，还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者，切除肿瘤后，血压很快降至正常。
筛查方法：发作时测定尿和血浆的去钾肾上线素水平，配合肾上线CT扫描，即可查出“元凶”。
3）、胖得“奇怪” 真面目：皮质醇增多症
症状表现：高血压患者胖得奇怪（面部、腹部、躯干脂肪很多，脸如满月，面色很红，肚大发圆，颈项部有脂肪块，但四肢脂肪少，显得瘦小）。
筛查方法：过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键，查查早晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。
4）、仅是收缩压高 真面目：甲状腺功能异常
症状表现：不少老年人在测量血压时，发现自己仅有收缩压升高，而舒张压并不高。
筛查方法：检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。（摘自《大众医学》）
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