苏州赏梅:2中医切脉的思辨程序——教你如何切脉2

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/27 18:02:35

中医切脉的思辨程序——教你如何切脉1 细如丝线状，有细线条的感觉。
19) 滑脉：脉象特征——脉搏来去流利圆滑，如盘走珠，应指圆滑。主病痰证、食积、实热证（正常人与妊娠期妇女也可见滑脉）。
滑脉脉象分析：脉搏动时指下感觉脉来流利，脉气势流畅；有如盘走珠而快速流过之感，表面光滑。
20) 涩脉：脉象特征——来去艰难应指涩滞，无润滑感（与滑脉相反），有如“轻刀刮竹”。主病涩而有力为实证、
血瘀、食积、痰阻；涩而无力为精伤、血少。
涩脉脉象分析：脉体搏动时无光滑感，脉流如艰难地流过，表面有细小的锯齿感觉。
21)弦脉：脉象特征——形直体长，如按琴弦。主病肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾。
弦脉脉象分析：脉管体长、直；指下感觉如琴弦，紧张度稍高。
22) 紧脉：脉象特征——脉来绷急，状如转索。主病寒证、痛证、食滞胃肠。
紧脉脉象分析：脉体紧张度高，搏动时指下有脉流在旋转之感，脉应指有力。
23) 动脉：脉象特征——脉形如豆，滑数而短，厥厥动摇，关部尤显。主病痛证、惊恐。
动脉脉象分析：脉搏动的明显感觉主要在一个部位，多见于关部（即短）；表面光滑，速度快（即滑数）；搏动时还有如豆子在跳动。
⑤ 以脉势异常为主的脉象——实、虚、弱、微、散
“脉势异常”的概念：指脉博气势、力量的改变。
24)实脉：脉象特征——寸、关、尺三部有力，有充实感。主病实证。
实脉脉象分析：脉体长、大，有充实感，脉势有力，脉位寸、关、尺三部举、按均有力。
25) 虚脉：脉象特征——脉博动时有空虚感、无力。主病虚证。
虚脉脉象分析：脉势无力，有空虚感；举、按、寻均无力。
26) 弱脉：脉象特征——极细软而沉弱。主病气血不足；阳虚。
弱脉脉象分析：脉博位置深沉（即沉脉），脉来博动时指下感觉脉体细如丝线状，有细线条的感觉（即细脉）；脉弹性软；脉搏力量极弱。
27) 微脉：脉象特征——脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。主病气血大虚；阳气衰微。
微脉脉象分析：脉博形如细线，无力无气，似有似无。
28)散脉：脉象特征——浮散无根，稍按则无，至数不齐。
散脉脉象分析：脉博位置浮（即轻按即得），稍用力按则无脉博可感觉到；脉博次数不整齐，不同“一息”之内或多或少；
2、怪脉：包括危象之脉，多见于心脏病心衰、心律不齐，如釜沸脉、屋漏脉、雀啄脉、解索脉、鱼翔脉、虾游脉、弹石脉。
3、相兼脉
① “相兼脉”的概念：相兼脉是指独立命名的脉象相互兼见合并，如：浮紧、浮缓、浮数、浮滑、沉迟、弦数、滑数、洪数、沉弦、沉涩、弦细、沉缓、沉细、弦滑等。
② 相兼脉的主病：是各脉主病的综合。如：浮数=浮脉+数脉，主病：表热。

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