芙蓉树下冒菜官方加盟:年年岁岁,有人猝死-珍爱生命

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 16:55:28
年年岁岁,有人猝死
 
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     以前写的文章,给某报健康版的。看到bobo写的,正好拿出来凑个热闹。那时是侯耀文,现在是谢晋,我想起当时写这篇文,因为对方要的急,熬了个晚上赶出来,边写边心里发毛啊……同学们,珍爱生命,远离猝死。    你能想象吗,这么多人默默离开我们,没有太多先兆,来不及得到救助。如果你正在经历高风险的生活,为什么不停下来,休息休息?快洗洗睡吧!    猝死已经成为这个时代最富震撼性的死法之一。这次是侯耀文,我们还能想起马季、2004年奥运会上的北京台记者郑立、2004年的爱立信中国区总裁杨迈……这个榜单上常有耀目的名字,名人们因为工作忙碌,又多自认为精力过人,不注意休息,成为这个杀手最青睐的群体之一。症状发生后到死亡时间不超过一小时,方能称为猝死,这是我国和世界卫生组织(WHO)的定义。这个“猝”字触目惊心,平时看起来健康或病情稳定的人,在意料不到的情况下,突然被死神带走,任谁也猜不到下一个猝死的对象。在外人看来,猝死的发生就像车祸,带有一定的随机性。    但是,细究个例,我们总能找到猝死者生前的身体隐患。50%以上的猝死都是心源性猝死(Sudden cardiac death, SCD),包括前面提到的几位。在这里面最常见的猝死原因,是缺血性心肌病。这一名词不太准确,它的同义术语是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是冠心病。你看,跟我们作对的还是老敌人。    顾名思义,“粥样硬化”是冠状动脉的血管内膜出现了黄色的小米粥一般的沉积物,这使得动脉变窄,血流不畅。冠状动脉是心脏的供血血管,当这个渠道发生堵塞,心脏得不到足够的供氧,就没法正常运作。好比城市交通干道过于狭窄,容易阻塞,上班的时候,大半员工被堵在路上,公司就无法正常开工。如果一个大公司,只有寥寥几个人来上班,或干脆全部缺席,公司的业务就会受到损害,同样,如果冠状动脉供血急剧减少或完全中断,心肌会由于缺血发生坏死,这是冠心病的一种严重类型,也就是心肌梗死。所幸,交通不会永远堵住,心肌供血中断也常常是暂时的,所以通常情况下心肌梗死并不致命。    (图注:动脉粥样硬化性血栓形成过程示意图)    但是,假想一下,如果在城市主干道发生了一起重大车祸,这个已经老化的城市交通就面临全面瘫痪的危险。如果全体员工被堵在路上,公司的运作就岌岌可危。对于城市交通来说,车祸是一种“引爆点”,可怕的是,我们的心血管系统也常常会面临这样的“引爆”事件,这就是诱发心源性猝死的致命因素。    过度疲劳、情绪激动、压力巨大、剧烈运动…….这些都是可致死的因素,看起来并不是迈不过去的槛,却常常因不注意而酿成大祸。连续工作和生活不规律使得身心处于极其疲累的状态,饶是年轻人也不能掉以轻心。想象一下,城中所有的司机都开了一宿的车,个个疲惫不堪,这堆人凑一起,天怒人怨,交通问题就一触即发。对于本来不够通畅的心血管系统来说,这些问题就是“引爆点”,一旦“起爆”,硬化斑块破裂,只要几分钟或几小时,就会造成冠状动脉堵塞、心肌缺血,令心律紊乱甚至心脏停搏。即使这一次安然度过,也难保下一次不发生意外,这种定时炸弹安在那里,你就得小心谨慎,轻手轻脚。所以,预防要从早抓起,平时注意心情开朗、生活规律、饮食均衡、劳逸有度。这是老生常谈,但真的管用。    在一般人印象中,冠心病是中老年人的“专利”,但是,一起起年轻人猝死的案例给我们敲响了警钟。猝死,原来近在咫尺。城市交通问题不是一日形成的,最初马路是宽敞通达的,渐渐地,小摊小贩占据了两侧,可通行的空间就越来越少;同样,冠状动脉的粥样硬化在年轻时甚至婴儿的血管中就已经发生了,它是与生俱来的隐患。随着年龄增长,衰老、吸烟、高血压、高血脂、炎症、精神紧张等各种有害刺激,反复作用于冠状动脉的内膜,使它的完整性遭到破坏,这种内膜损伤引起一系列的损伤反应,导致脂质沉积、血栓形成等问题。所以,冠心病是一种“起源于少年、植根在青年、发展在中年、发病在老年”的慢性病,而随着生活方式的改变,中青年人成为承受生活压力最大的一个群体,他们常常生活不规律,多于应酬,这些因素使得整个人群的发病年龄大大提前。现在,在临床上,45岁以下的中青年人患心肌梗死已极为常见。    并非所有的冠心病都有症状,但是,从来不堵车并不代表不会一下子出大乱子——有的冠心病是以猝死为首发表现的。从分类上说,大部分的冠心病患者表现为心绞痛、心肌梗死、心率失常,但也有一部分病人可以完全没有症状,称为“无症状型(或隐匿型)冠心病”。冠心病就像一个狡猾的罪犯,并不总是穷凶恶极,有时候还人模人样的,让你不提防。如果你的生活方式有很高的风险患上冠心病,就最好经常到心血管专科接受系统检查。    其实,一般来说,心源性猝死并非全无先兆,只是往往被人们忽视。心动过速、胸闷、呼吸困难,这都是危险的征兆,需要及时注意。如果你平时就有冠心病的征兆,更应该及时就医。    猝死太过突然,往往人们就默默承受,当成无可抵御的灾难。其实,猝死并非绝无可救,如能在关键时间内及时救助,可大大提高存活率。这里说的及时救助指的是心肺复苏法,这个招数包括人工呼吸和体外心脏按压,简单易学,非医务人员也能很快学会。美国的数据表明,心源性猝死的病人,在心脏停止跳动4分钟内,如能得到心肺复苏法的救助,并在8分钟内得到进一步医治,救愈率可达45%以上。心肺复苏法是争取医救时间的最重要方法,值得推广,成为人们居家旅行的必备技术。    全世界每年有数百万人因猝死而丧失生命,占总死亡人数的15~30%,在我国,每年大约有50万人死于心源性猝死。你能想象吗,这么多人默默离开我们,没有太多先兆,来不及得到救助。如果你正在经历高风险的生活,为什么不停下来,休息片刻?(姬十三)