至正博物馆:“不打针爷爷”的治病高招儿

“不打针爷爷”的治病高招儿

　　■精彩语录：

　　●抗生素原意为对抗微生物的药，到了中国又有了新名字，消炎药，非常不科学。

　　●细菌引起的上呼吸道感染通常很快烧到39℃以上，普通的病毒感染也就在38.5℃左右，只要精神状态好，就没必要惊慌。

　　●输液有很多弊端：发热、皮疹、过敏性休克、交叉感染。不到万不得以，不会让孩子输液。

　　●来看病的孩子，一进门就大声地叫我“胡爷爷”，我就知道应该没大问题。但如果招呼也不打，话也不爱说，我会马上提高警惕。

　　

　　受访专家简介：胡皓夫，河北省儿童医院名誉院长，教授，主任医师，卫生部儿童急性呼吸道感染专题委员会委员。擅长治疗：儿科急救、儿科呼吸道疾病及疑难病诊断治疗。出诊时间：周一上午、周四上午。

　　一位儿童呼吸科的大夫，20年只给患者打过一次针，一年开X光检测不超过10次。您相信吗？

　　河北省儿童医院的胡皓夫正是这样治好了一个又一个的小患者，被亲切地称为“不打针的医生爷爷”。胡大夫虽已年逾八旬，仍活跃在门诊一线，慕名而来的患者络绎不绝，门诊号一号难求。

　　病情较轻的细菌感染，就用中药

　　病例：一个6岁的小女孩发烧不退，在别的医院打针输液都不见好。慕名找到胡皓夫，胡教授不仅没给开抗生素，连西药都没用，吃了两服中药，病很快就好了。

　　“抗生素不是退烧药！”胡皓夫很有些激动地说，“抗生素是英文antibiotics的中文翻译，原意为对抗微生物的药，然而到了中国，又有了新名词，比如消炎药，这非常不科学。”

　　“儿童上呼吸道感染90%是病毒引起的。抗生素只能对抗细菌，用它有什么用呢？即使细菌感染，如果病情较轻，我愿意用中药，效果很好。”胡皓夫表示，病毒感冒一般都不严重，大约有一周多的病程，时间一到，自然烧就退了。表面上感觉是抗生素起作用了，实际是自身免疫系统的功能。

　　怎样区别病毒引起的普通感冒和严重的细菌感染呢？胡皓夫提示，细菌引起的炎症会伴随体温递增，通常很快烧到39℃以上，喉咙化脓，还伴有黄痰。如果是普通的病毒感染，体温也就在38.5℃左右，只要精神状态还行，就没有必要惊慌。应用抗病毒药或中药，多喝水，多休息，吃容易消化的食物养一养就好了。即使超过38.5℃，只要不超过39℃，吃点退烧药就行了。

　　用抗生素不一定输液，吃药更好

　　病例：4岁的小患者咽喉肿痛，高烧39℃。化验结果显示白细胞超过10000，C反应蛋白超过10毫克，为细菌感染。家长希望能注射抗生素尽快退烧，胡皓夫仅开出口服抗生素，孩子很快烧退。

　　“如果化验发现有细菌感染表现，该用抗生素还是要用的。但并不就是要打针、输液，多数吃药就行。”胡皓夫说，“抗生素口服与打针效果一样，只是打针的起效速度快一些。但口服可以一日三次，打针总不方便一天去医院三次吧，所以口服的药力反到更持久一些。只要是不被胃酸破坏的抗生素，都可以口服。”

　　过去胡皓夫也爱打针。但1989年，他参加一个世卫组织的会。国外有专家提出，5岁以下孩子打针可能损伤坐骨神经，针眼处还容易感染，严重的会肌肉萎缩。从此以后，他就开始在治疗中实践不打针，效果照样很好。之后二十年中，为了给一位急性中毒的孩子紧急恢复循环，胡皓夫才给她用过一针。

　　但遇到严重细菌感染需大量使用抗生素时，胡皓夫也会果断让孩子输液。但他说，输液有很多弊端，比如容易出现发热、皮疹、过敏性休克等。输液还必须在医院进行，不仅患者麻烦，还很容易造成交叉感染。因此，不到万不得以，他不会让孩子输液。

　　进门就叫“胡爷爷”的，没大问题

　　病例：一个体育老师的儿子，平时上房揭瓦，一天突然不起床，逗他也不动，结果是感染休克；一个铁路工人的女孩，非常听话，但有天晚上闹到父亲不耐烦，一气之下提前去上夜班，哪知下班回来才发现孩子已经快不行了。

　　“孩子难免生点小病，有些是可以不用送医院的，但有个前提，就是孩子精神好，只要发现孩子精神萎靡，就是平常说的‘打蔫’，不管发不发烧，都应该送医院检查一下。”胡皓夫说，“来我这里看病的孩子，不少我都认识。如果一进门就大声地叫我‘胡爷爷’，我就知道应该没大问题。但如果招呼也不打，话也不爱说，我会马上提高警惕。”

　　“孩子小，病了可能不会表达，但从他们的性情变化中，可以看出一些端倪。就像平时活蹦乱跳的男孩突然安静下来了，平时温柔文静的女孩突然暴躁不安，这些都是疾病的征兆。”胡皓夫表示。              

　　便秘：慢补维生素，急服益生菌

　　过去小孩子几乎没有排便困难，然而现在儿童便秘竟成了很常见的问题，主要原因还是纤维素摄入太少，吃得太精细。如果是慢性的长期便秘，孩子痛苦不说，大便中的毒素会被肠道吸入，引起慢性中毒。所以必须日常多吃高纤维食物和吃富含维生素的食物。如果不是长期的便秘，遇到不通畅的情况时，可吃点双歧杆菌之类的益生菌，但孩子便秘要是持续时间太长，还是要送医院查查胃肠动力功能。

　　呕吐：别急上医院，服维生素B6

　　轻微的呕吐完全可以不用静脉输液，观察一下，用点止吐药，比如吗丁啉就很好，吃点维生素B6也行。

　　肺炎：数数呼吸数，少照辐射光

　　上呼吸道感染多为病毒感染，而下呼吸道感染80%是细菌感染，可以使用抗生素。怎么分辨感染是否有侵入肺部呢？新生儿呼吸次数超过60次/分钟，1岁以上儿童超过50/分钟，几乎就可以断定是肺炎，用听诊器听胸部，如听到水泡音，更可确诊肺炎。叩叩胸腔，听到的是浊音或实音，这说明胸腔里面有积水了。小孩应该尽量少照X光，CT辐射比X光还强300倍，更是能不做就不做。

　　洗手：必须用流水，龙头要消毒

　　很多人虽然天天洗手，但却不会洗手。几个人用一盆水洗，水龙头你摸了我摸，这些可能不但没洗去病菌，反而交叉感染。洗手得用流水，水龙头也得定期消毒。最好把原来手拧水龙头的出水方式改为用脚踩。