胆红素高是什么症状:餐后高血糖是慢性并发症的幕后凶手 - 2型糖尿病 - 糖友论坛s

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/02 07:26:52

餐后高血糖是慢性并发症的幕后凶手

餐后高血糖是慢性并发症的幕后凶手

　　3年前，李老师查出糖尿病，此后一直坚持用药，其间多次查空腹血糖均大致正常，偶尔查过两次餐后血糖都偏高，考虑与进餐量过多有关，故也没引起太多重视。不过近半年来，李老师老觉着手脚麻木，看条西模糊，尿蛋白化验呈阳性，通过翻阅有关书籍，才知道这些都属于糖尿病的慢性并发症。他自我感觉糖尿病控制得还算不错，对出现这种结果感到大惑不解。

　　我告诉他：“糖尿病的血糖控制要求全天候，无论空腹血糖还是餐后血糖均需控制良好。一天当中的大部分时间都处在餐后(指进餐后4～6小时内)状态，餐后血糖对全天的平均血糖影响更大，一般说来，餐后血糖比空腹状态下要高一些，但不能超出太多，餐后2小时正常不超过7.8mmo1/L，餐后2小时血糖经常超过11.1mmol将会导致许多并发症，诸如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等。因此，仅仅使空愎血糖控制满意还不够，而且要使餐后血糖保持在良好水平，这样才会减少并发症的发生。”

　　查餐后血糖与查空腹血糖不同。它不影响早晨正常进餐及用药，不会因到医院抽血延误早餐而造成血糖的波动，餐后血糖能更准确地反映病人血糖控制的真实水平，是反映病人进餐量及用药量是否合适的重要指标，是药物调整的重要依据。

　　控制餐后高血糖可采取以下几点措施：在饮食总量控制的基础上少食多餐;进餐时细嚼慢咽，延长进餐时间;多选择富含植物纤维的食物：必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物(如拜糖平)。另外，快速、短效的促胰岛素分泌剂(如诺和龙)对控制餐后高血糖效果也很好。

　　餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，不能厚此薄彼，无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算真正满意的血糖控制。理想的血糖控制水平是：空腹<6.1mmol/L，餐后1小时≤8.3 mmol/L，餐后2小时≤7.2mmol/L，餐后3小时≤6.1mmol/L，全日无低血糖发生。较好血糖控制水平：空腹≤7.2 mmol儿，餐后1小时≤10.0 mmol/L，餐后2小时<8.3 mmol/L，餐后3小时≤7.2 mmol/L，全日无低血糖发生。
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