九乡新闻网黑夜传说迈克尔去哪了:八脉交会穴临床应用
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 01:43:29
八脉交会穴是金元时代窦汉卿得于宋子华之手，又称“窦氏八穴”，也就是奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴。它是目前常用临床特定穴的重要组成部分。八脉交会穴的主要内容是：公孙通过足太阴脾经入腹会于关元，与冲脉相通；内关通过手厥阴心包经起于胸中，与阴维脉相通；外关通过手少阳三焦经上肩循天髎，与阳维脉相通；临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通；申脉通过足太阳膀胱经与阳跷脉相通；后溪通过手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；照海通过足少阴肾经循阴股入腹达胸，与阴跷脉相通；列缺通过手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。
临床治疗中，八脉交会穴的应用多以明•徐凤《针灸大成》“八脉交会八穴歌”为依据，即“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。”
笔者在运用八脉交会穴的实践中，的确发现每对配穴均可发生循经感传现象，产生上下相通的作用，尤其在某些经络敏感患者身上更突出。如针刺列缺穴，运用手法后，患者针感可下窜到脚，再让其指出具体部位，则准确地指在内踝尖下照海的位置上。也尝试了其它配穴方法，证实效果也较满意。笔者分析了明•杨继洲《针灸大成》所载“八脉八穴治症歌”，对其加以分门别类，归纳出如下规律，见表1。
表1 八脉交会穴治疗规律
穴共治部位分治部位共治病症分治病症
公孙： 胸、胁、膈-酒、食、积血、经
内关： 脘、腹、肠-疟、泄痞
列缺： 喉、腹、肠齿、乳溺、血痢、唾、痰、痈
照海： 脐、膈、盆-胎、痛酒、食、呕、泄、便
后溪： 手、足、头齿、目、咽、腮、项挛、痫、肿盗汗、中风
申脉： 腰、背、腿眉、耳、鼻痛、麻自汗
临泣： 手、足齿、目、咽、腮、项肿、痛、热挛、痒
外关： 头、目筋、节风、麻自汗、盗汗
从表1可以看：第一组公孙配内关可以治疗胸腔和腹腔部位的病症，第二组列缺配照海可以治疗腹腔和盆腔部位的病症。这4个穴位均为奇经八脉交会于十二正经中阴经上的穴位，算得上是“阴穴”，主治部位为五脏六腑的病症，为内为阴，所以，可以将第一组穴位和第二组穴位联合应用治疗内脏疾患，如呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统的疾病，均可同时取此四穴，谓之“四阴同施”，可起到协同和相加的作用。
第三组后溪配申脉可以治疗头面五官及四肢腰背部位的病症，第四组临泣配外关可以治疗头面五官及关节部位的病症。这4个穴位为奇经八脉交会于十二正经中阴经上的穴位，算得上是阳穴，主治部位为头面五官及四肢、关节的病症。同样，第三组穴位也可以与第四组穴位联合应用治疗口腔、五官、运动系统及内分泌系统的疾病，谓之“四阳同治”。
临床运用时，对于“四阴同施，四阳同治”的原则可灵活选穴。如左上配左下，右上配右下，左上配右下，右上配左下，或左右上下共同施针。
我国古代的医典对八脉交会穴的记录是经验的总结，是一种归纳法。而“四阴同施”、“四阳同治”则是利用演绎法对配穴组合加以扩大。本篇仅就八脉交会穴的临床应用提供了一种针刺取穴的探索思路，这种取穴法是否优于传统的配对取穴法，还有待于做大样本临床对照观察才能印证。