宝宝腹泻的6种可能

　　宝宝出现腹泻，最有可能是什么原因引起的呢？不要以为就是简单的吃坏了肚子，或者着凉了；也不要擅自给宝宝吃止泻药。因为，引起宝宝腹泻的原因多种多样，妈妈要找出原因，对症下药。

　　腹泻可能1：生理性腹泻

　　生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2-3次，多则4-5次，时间长达几个月，甚至半年。但宝宝长得很好，也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”，多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。

　　预防

　　妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。

　　护理

　　如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部，还可能引起红臀，甚至局部感染，因此，尿布只要湿了就得换同，每次给宝宝换尿布时，还应先清洗臀部，必要是抹护臀霜，以保护局部皮肤。

　　随着年龄的增长，婴儿生理性腹泻会不治自愈，因此不必用药。

　　腹泻可能2：喂养不当

　　过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵产生消化紊乱。未按时添加辅助食品于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

　　预防

　　1.4个月以上宝宝，可从少量米粉开始，逐渐添加辅食，从2勺开始，直到宝宝肠胃适应，大便正常，才可逐渐加量。

　　2．添加的辅食品种一种一种加，适应一种后，再加另外一种。

　　3.肉食类食物不可一次食用过多，以免造成婴幼儿胃肠道负担过重，以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现的腹泻。

　　护理

　　腹泻时暂时停止辅食添加，腹泻好转后再逐渐添加。

　　看护人要了解宝宝的食用量，不可一次性喂宝宝太多食物，尤其是肉食。

　　腹泻可能3：乳糖不耐受

　　乳制品中的糖类主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后，不再吃奶和奶制品，由于长期“废用”，乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少，最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻，损伤了肠粘膜细胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状，总称为乳糖不耐症。

　　另外，还有先天性乳糖不耐受，是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳，均可导致明显的腹泻。

　　预防

　　1. 配合谷物同吃

　　乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状，但和其它食物同时吃，乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。

　　2. 少量多次

　　即使乳糖酶缺乏的宝宝，也可耐受少量乳类(30-50毫升)，不会出现不耐受的症状。所以，妈妈给宝宝哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次，仍可达到建议的奶量。而且久而久之，宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多（医学上称为“酶的诱导作用”）宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应，或避免乳糖不耐受症状的出现。

　　3. 喝酸奶

　　酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的，发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，使其更易消化吸收，所以喝酸奶可避免不适症状的发生。

　　护理

　　因乳糖不耐受而引起的腹泻，一般不严重，只要不再吃乳制品，一天后就可好转。

　　先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。

　　宝宝秋季发生的腹泻，一般为轮状病毒引起，每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月到2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。

　　预防

　　1.不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。

　　2.宝宝使用的玩具，能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗；吃东西前一定要洗手。

　　3.喂宝宝吃奶或吃饭前，一定要用肥皂及流动的水洗手。

　　4.冷热要适度，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。

　　5.不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。

　　6.口服轮状病毒疫苗。

　　护理

　　1．最重要的是保证液体的摄入，如果宝宝没有呕吐，爸妈要耐心地频频喂口服补液，就象静脉点滴那样，一点一点地喂。只要把住脱水这一关，宝宝病情就不会加重。

　　2．治疗秋季腹泻，抗菌素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。

　　3．可继续进食和母乳喂养，6个月以内人工喂养的宝宝用米汤稀释牛乳，2-3天后改为正常饮食；6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭，加些蔬菜，还可以吃新鲜水果、果汁以补充钾。总之要鼓励进食，喂营养丰富容易消化的食物，直至腹泻停止后2周。

　　4．处于辅食添加期的宝宝，可暂时停部分辅食，如肉、蛋等，待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。

　　5．体温超过38℃，使用退热药，要按药物的说明书服用，注意服用量及时间间隔。

　　轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般5-10天，多数患儿如果护理得当，愈后不会有问题。如果不伴有呕吐等严重症状，在家治疗也可以。

　　当各种细菌兴风作浪时，细菌性痢疾发病率就会提高。通常表现为，宝宝在腹痛的同时，还会发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，呈脓血便，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多。由于腹泻次数多，体内电解质失调，宝宝脱水严重，皮肤弹性差，全身无力。

　　预防

　　1． 洗手很重要

　　做饭前应该先洗手；在接触肉和蛋类后也应该马上洗手；不要留过长的指甲，不要直接戴着戒指或手表洗手。

　　2.饭菜要尽量现做现吃

　　避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富，剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜，细菌越是容易繁殖，如果加热不够，就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质，食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。

　　3.高温消毒

　　宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗，然后用流水将泡沫完全冲净后，煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水，就会成为细菌繁殖的温床，一定要擦干彻底杀灭细菌。

　　护理

　　1．不要因腹泻就不让宝宝吃东西，而是要给宝宝吃易消化的软食，如面条汤、米粥等。

　　2 让宝宝多喝水或口服补液盐，补充体内丢失的水分和电解质，失水厉害的要进行输液治疗。

　　腹泻可能6：腹部受凉

　　有些宝宝睡觉时，会踢被子，或者白天玩闹时，腹部露在外面，这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉，就会使肠管平滑肌受刺激，收缩加强，肠道蠕动也随之加快，正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快，这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收，还可造成排便次数的增多，且大便常呈稀烂状，因而出现了腹泻。

　　预防

　　1.不要给宝宝穿“露脐装”，内衣不可过小，最好上衣能塞入裤子内，保证肚子不会受凉。

　　2.平时让宝宝穿着睡衣入睡。

　　3．半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。

　　护理

　　保持腹部温暖，可多穿一件衣服，或用热水袋压在腹部。

　　TIPS

　　1、腹泻时保护好小屁屁

　　由于宝宝腹泻时排便次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁，而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大，通常腹泻的宝宝都会出现屁屁疼。因此，宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁，擦干后涂抹一些护臀膏。

　　2、注意观察记录

　　护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据。还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。

　　来源：聪明宝宝

　　宝宝患小儿细菌性痢疾，有发热、腹痛、便后有下坠感及伴有粘液便或浓血便等现象，那妈妈们要在宝宝的饮食上注意哪些问题呢？

　　为了预防菌痢传播，除注意环境卫生和个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯外，在饮食上还有下列禁忌：

　　①忌肉类浓汁及动物内脏。因其含有大量的含氮浸出物，如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用，汁越浓作用越强，加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变，有恶心呕吐等症，消化吸收更差。

　　②忌粗纤维、胀气食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。

　　③忌刺激类食物。如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉，对肠壁有直接刺激，使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化，胀气发热，停留的时间长，会加重消化道负担。

　　④忌污染食物。未经消毒的瓜果蔬菜，这些既带菌又易引起中毒，是致病因素，并使病人抵抗力下降。

　　⑤忌性寒滑肠食物。如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物，性寒伤脾胃，易滑肠致泻，故忌用。

　　⑥忌辛热刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鲜辣椒粉和浓茶、酒、各种咖啡饮料，都是强烈的刺激品，致血管痉挛收缩，使粘膜充血、水肿、破损，故忌用。

宝宝拉啥样便便要看医生

　　宝宝的大便情况也是反应身体健康与否的重要信号，尤其是消化系统疾病，都能通过宝宝的大便反映出来。所以，每天观察宝宝的大便，对宝宝健康成长非常重要。

　　1.大便次数多，而且腹泻——乳糖不耐受

　　如果宝宝大便次数多，体重不增加，还爱哭闹，可能是先天性乳糖不耐受。母乳、配方奶粉中都含有乳糖，乳糖的吸收需要酶的帮助，如果宝宝体内缺乏这种酶，乳糖就不能被分解吸收，从而引起腹泻。此时妈妈应该带宝宝到医院检查。

　　2.大便气味异常——消化不良

　　如果宝宝的大便气味酸臭，很像臭皮蛋的味道，那么大多数是因为宝宝摄入过多的蛋白质或碳水化合物，导致消化不良。尤其是人工喂养的宝宝，应该把奶粉稍微冲稀一点，最好不要加糖，就不会出现这种状况了。

　　3.大便有血——肛裂、肠炎、痢疾

　　如果宝宝大便出血，妈妈应首先观察血液颜色，如果呈鲜红色，可以检查一下宝宝有没有肛裂或息肉;如果颜色比较深，就要考虑宝宝是否患了肠炎或痢疾等疾病，应该立即去医院就医。

　　4.大便颜色呈灰白色——胆管阻塞

　　如果宝宝的大便看上去灰白，像白色陶土一样，说明宝宝胆管阻塞，胆汁不能流入肠道，应立即就医。

　　5.大便次数和数量增加，且呈水样、蛋花汤样，有黏液质——病理性腹泻

　　腹泻是新生宝宝的常见疾病，表现为大便次数增多、稀薄或混有脓血或黏液。如果还伴有精神委靡、咳嗽、流鼻涕、发热等症状，就说明宝宝体内还有感染，比较严重，应该立即去就医。

宝宝四种腹泻的食疗方

2010.06.21    NO.230

    腹泻是婴儿时期的常见病，一年四季都会发病。引起此病的最主要原因是喂养不当。以下几个食疗方，可供父母参考：

A.伤食型腹泻食疗方

B.风寒型腹泻食疗方

C.湿热型腹泻食疗方

D.脾虚型腹泻食疗方

·5类腹泻宝宝忌食食物

A.伤食型腹泻食疗方

　　症状：宝宝有腹胀、腹痛、腹泻前哭闹不安的表现，大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭。此型多见于秋季腹泻伴有消化不良的宝宝。

　　食疗方：

　　苹果汤：取苹果一只洗净，连皮切碎，加250毫升水，加食盐少许，煎汤代茶饮。若宝宝超过1岁，可以吃苹果泥。

　　焦山楂麦芽饮：取山楂30克，炒麦芽30克，红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火，加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分钟，去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用。

B.风寒型腹泻食疗方

　　症状：宝宝大便稀薄多泡沫，色淡，臭味少，有腹鸣腹痛，或伴有发热。此型多见于秋季腹泻的早期。

　　食疗方：

　　姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮。

C.湿热型腹泻食疗方

　　症状：大便呈蛋花汤样，伴有少许黏液，发热伴舌苔厚腻。秋季腹泻以此型最多见。

　　食疗方：

　　乌梅葛根汤：取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用。

　　陈皮红枣汤：铁锅内放12只干红枣，炒成微焦，取洗净的陈皮（晒干的橘皮）10克，加入红枣和水煎15分钟，代茶饮。

D.脾虚型腹泻食疗方

　　症状：腹泻久泻不愈，宝宝面色萎黄，食欲减少，大便稀薄伴不消化块物。多见于秋季腹泻后期不愈的宝宝。

　　食疗方：

　　胡萝卜汤：取新鲜胡萝卜250克，洗净，连皮切成小块，放入锅中加水煮熟后，喝汤、吃胡萝卜。

　　扁豆薏米仁山药粥：取扁豆50克，山药60克，薏米仁30克，粳米50克。将扁豆炒熟，与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用。

　　菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟时，调入菱粉30克和少许红糖，煮熟即可食用。

5类腹泻宝宝忌食食物

　　导致腹胀的食物

　　黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气，使腹泻加重，需忌食。过多的牛奶也会使肠胀气，应予以适当限制。而酸牛奶含有乳酸杆菌，能抑制肠内有害细菌，可以食用。

　　含有长纤维的食物

　　西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多，能加速肠蠕动，加重腹泻，需忌食。

　　多糖食物

　　糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，故应少吃糖。

　　高蛋白食物

　　鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质，这些食物在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败，加重腹泻，故少食。

　　高脂食物

分享护理腹泻宝宝的绝招

    夏天是孩子患感染性腹泻的高发季节。腹泻、呕吐都容易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如果不能及时补充水分，就有可能造成宝宝脱水。本周焦点话题即为如何护理腹泻宝宝，不少热心家长发来护理腹泻宝宝的绝招儿，与大家交流分享。

　　热心读者贡献金点子

　　点子1 避免腹部受凉

　　夏天一定要给宝宝盖好肚子，给宝宝吃一些西红柿糊，促进大便变干，不要给宝宝吃梨、香蕉等。（王红提供）

　　点子2 贴脐贴

　　宝宝腹泻后，要让宝宝多喝水，少吃油腻的东西，给宝宝的小肚脐贴上个脐贴，能缓解宝宝的腹痛。（张苗苗提供）

　　点子3 吃红薯粉

　　用红薯粉兑水，加入一点糖，像蒸鸡蛋羹一样蒸熟，然后喂宝宝。（lsbo1987提供）

　　点子4 炒小米煮水喝

　　将一小把米放入锅中用小火炒(不加油），炒至米变黄，加适量的水小火煮，再加上少许番石榴叶，将汤喂给宝宝喝，一天喝一次。（轻轻一片云提供）

　　点子5 苹果蒸熟吃

　　苹果一个，隔水蒸烂，去掉皮，喝汁吃果肉，坚持两天基本上差不多了。孩子腹泻不要轻易用药。多喝温开水，保证充足的休息。（徐燕春提供）

　　■专家点评

　　家长需观察并记录孩子腹泻次数

　　清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡介绍，生理性腹泻多见于纯母乳喂养的小儿或更换奶粉时，只要照顾得当就会好转。

　　但如果是病理性腹泻，家长一定要注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化。如果宝宝出现水样且次数频繁、口渴、尿量明显减少等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。

　　用碗勺代替奶瓶

　　王俊怡表示，母乳喂养可防腹泻，定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶。

　　夏季避免饮食过量或食用脂肪多的食物，经常进行温水浴、保持良好的卫生习惯，对食具、水杯、水瓶要经常消毒。奶瓶特别是橡胶奶头不易清洗消毒，很容易污染，导致小儿腹泻。喂养宝宝的工具可改用碗勺，污染的机会比奶瓶要少。另外，宝宝夜晚睡觉要避免腹部受凉。

　　温水洗屁屁

　　腹泻时不必禁食，应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。可以选择脱脂酸牛奶、焦米汤、苹果泥和胡萝卜汁等。