九乡新闻网鸭嘴鱼的养殖技术:夏桂成：化痰湿促排卵汤
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 10:23:03
化痰湿促排卵汤
痰湿内阻阻碍排卵的验方之一。
【方名】 我们曾经称本方为化痰燥湿促排卵汤。目的是通过化痰燥湿，活血化瘀，促发排卵顺利。化痰燥湿，实际上也有活血调气的作用，从而也有助于促发排卵，因为以化痰湿为主，故以此名之。
【组成】 制苍术、制香附、丹皮、山楂各10克，陈皮、川芎各6克，制南星、炒枳壳各9克，丹参、赤白芍、五灵脂、紫石英(先煎)各10克。
【服法】 每日1剂，水煎分服。
【功用】 化痰燥湿，化瘀助阳，以促排卵。
【适应证】 痰湿瘀阻型排卵功能障碍，以致月经后期量少、不孕不育等病证。一般可见月经失调，大多后期量少，色淡或紫红有血块，形体肥胖，或越来越胖，胸闷，烦躁，口腻多痰，平时白带多，质黏稠，脉象细弦带滑，舌质淡黯，苔色黄白腻厚。
【方解】 本方实际上是从苍附导痰丸、星芎丸的基础上发展而来的。苍附导痰丸、星芎丸主要是化痰调经，而此方的目的在于通过化痰湿、活血化瘀而促发排卵，所以本方不 仅要用苍术、陈皮、南星、枳壳等化除痰湿(包括脂肪)，还要运用香附、枳壳等理气，所谓痰气交蕴，化痰必须理气，理气常须化痰。化痰理气尚不足以促发排 卵，因此加入五灵脂、川芎、赤芍、山楂、丹皮等活血化瘀的药物，才能有效地促发排卵；同时还要加入紫石英一味阳药，不仅为促发排卵而用，亦为排卵后奠定阳 长子宫温暖的基础。
【临床运用】 本方不仅适用于痰湿型排卵功能障碍所致不孕不育，而且在治疗月经后期量少和闭经等方面亦有一定疗效。
1．月经后期量少 或者称之为月经稀发，且可见胸闷烦躁，形体肥胖，或越来越胖，口腻痰多，头昏腰酸，形体畏寒，BBT示低温相过长，高温相偏短，脉象细滑，舌苔黄白腻厚。使用本方治疗时，可加入泽兰叶、川牛膝各10克，制半夏6克等。
2．闭经 月经停闭半年以上，形体肥胖，且越来越胖，胸闷不舒，口腻多痰，头晕腰酸，带下偏少，或有黏腻带下，形体畏寒，脉象细滑带弦，舌质淡红，苔白腻。使用本方治疗时，需加入川断、菟丝子等补肾之品。
【按语】 痰湿型排卵功能障碍者，大多与多囊卵巢有关。多囊卵巢综合征患者一般不易排卵，由囊性卵泡的关系显示出痰湿性特征，因而在整体上表现出月经后期量少，甚则 闭经，以多脂多毛，形体肥胖，毛发较多，皮肤干燥。就我们的临床长期观察而言，肾阴、癸水与痰湿既属于同一物质，在性质上有关，肾阴、癸水是一种维持和推 动月经周期演变的重要物质，是生理演变的必需，一旦发生病变，有阴无阳，缺乏应有的阳气的化解，以致肾阴癸水类的物质转变为痰湿，蕴阻于卵巢肝肾之间，形 成一种有害的病理物质，阻碍和影响精卵的生长发育，也影响成熟精卵的排出。化痰湿促排卵汤只能有助于成熟精卵的排出，而不能促进精卵的发育，所以在具体运 用本方时，必须掌握以下几点：一是具有近乎或者已经成熟的精卵；二是必须有少量或一定量的锦丝状带下，或者较多量的白色带下；三是测量BBT，曾经有过双 温相，而今低温相较平和且有起伏状者；四是出现腰酸、少腹作胀或轻微胀痛等症状。反过来说，如果带下很少，或者全无，未发现有卵泡发育者，就不能使用本 方。在本方中苍术、南星是主要药物，将着重分析之。
苍术：味辛、苦，性温，入脾、胃经，具有健脾燥湿，化痰发汗的功效，能治疗湿阻中满，食欲不振，泄泻肿满，风寒湿痹，痿壁及雀盲等病证。李时珍的《本草纲 目》认为该药能治湿痰留饮，或夹瘀血成窠囊，及脾湿下流浊漓带下，滑泄肠风。朱丹溪也认为该药能散风益气，总解诸郁。可见苍术散风燥湿，能解气郁，而且是 治湿痰的要药。《神农本草经》上只言术而无苍术、白术之分，在陶宏景时，分出赤术、白术。陶氏所说之赤术，就是今之苍术。至宋代《政和本草》，才有苍术的 名称。苍白二术，虽同为脾胃要药，但苍术味兼辛苦，以燥湿健脾为主，且有发汗解表的作用，且气味雄厚，又有芳香辟秽的作用，是治疗湿痰最理想的药物。
南星：又名天南星，味苦、辛，性温，有毒，入肺、肝、脾经，有燥湿化痰，祛风定惊之效。可治疗中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫惊 风，风痰眩晕等病证。《本经逢原》分析说：“南星，即〈本经〉之虎掌也，为开涤风痰之专药。〈本经〉治心痛，寒热结气，即〈开宝〉之下气，利胸膈也；〈本 经〉之治积聚伏梁，即〈开宝〉之破坚积也；〈本经〉之治筋痿拘缓，即〈开宝〉之治中风除麻痹也；后世各执一例，是不能无两歧之说。南星、半夏皆治痰药也， 然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。”《本草经疏》云：“半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。”所以制南星 与制半夏均是治疗痰湿的要药。
【加减】 若形寒腹冷，口泛冷痰，应加入姜半夏6克，淡干姜5克，制附片5克；若腹胀矢气，大便溏泄者，应加入煨木香9克，砂仁(后下)5克，六曲10克；若胸闷烦 躁，口渴咽燥者，加入钩藤15克，炒丹皮10克，炒栀子9克，广郁金9克；若烦躁口苦，入夜不寐，午后升火者，加入黄连3克，炙远志6克，钩藤15克，合 欢皮9克；若出现心惊神迷，心神不定者，需加入竹沥半夏6克，天竺黄6克，石菖蒲5克，钩藤15克，琥珀粉(分吞)3克。
痰湿内阻阻碍排卵的验方之一。
【方名】 我们曾经称本方为化痰燥湿促排卵汤。目的是通过化痰燥湿，活血化瘀，促发排卵顺利。化痰燥湿，实际上也有活血调气的作用，从而也有助于促发排卵，因为以化痰湿为主，故以此名之。
【组成】 制苍术、制香附、丹皮、山楂各10克，陈皮、川芎各6克，制南星、炒枳壳各9克，丹参、赤白芍、五灵脂、紫石英(先煎)各10克。
【服法】 每日1剂，水煎分服。
【功用】 化痰燥湿，化瘀助阳，以促排卵。
【适应证】 痰湿瘀阻型排卵功能障碍，以致月经后期量少、不孕不育等病证。一般可见月经失调，大多后期量少，色淡或紫红有血块，形体肥胖，或越来越胖，胸闷，烦躁，口腻多痰，平时白带多，质黏稠，脉象细弦带滑，舌质淡黯，苔色黄白腻厚。
【方解】 本方实际上是从苍附导痰丸、星芎丸的基础上发展而来的。苍附导痰丸、星芎丸主要是化痰调经，而此方的目的在于通过化痰湿、活血化瘀而促发排卵，所以本方不 仅要用苍术、陈皮、南星、枳壳等化除痰湿(包括脂肪)，还要运用香附、枳壳等理气，所谓痰气交蕴，化痰必须理气，理气常须化痰。化痰理气尚不足以促发排 卵，因此加入五灵脂、川芎、赤芍、山楂、丹皮等活血化瘀的药物，才能有效地促发排卵；同时还要加入紫石英一味阳药，不仅为促发排卵而用，亦为排卵后奠定阳 长子宫温暖的基础。
【临床运用】 本方不仅适用于痰湿型排卵功能障碍所致不孕不育，而且在治疗月经后期量少和闭经等方面亦有一定疗效。
1．月经后期量少 或者称之为月经稀发，且可见胸闷烦躁，形体肥胖，或越来越胖，口腻痰多，头昏腰酸，形体畏寒，BBT示低温相过长，高温相偏短，脉象细滑，舌苔黄白腻厚。使用本方治疗时，可加入泽兰叶、川牛膝各10克，制半夏6克等。
2．闭经 月经停闭半年以上，形体肥胖，且越来越胖，胸闷不舒，口腻多痰，头晕腰酸，带下偏少，或有黏腻带下，形体畏寒，脉象细滑带弦，舌质淡红，苔白腻。使用本方治疗时，需加入川断、菟丝子等补肾之品。
【按语】 痰湿型排卵功能障碍者，大多与多囊卵巢有关。多囊卵巢综合征患者一般不易排卵，由囊性卵泡的关系显示出痰湿性特征，因而在整体上表现出月经后期量少，甚则 闭经，以多脂多毛，形体肥胖，毛发较多，皮肤干燥。就我们的临床长期观察而言，肾阴、癸水与痰湿既属于同一物质，在性质上有关，肾阴、癸水是一种维持和推 动月经周期演变的重要物质，是生理演变的必需，一旦发生病变，有阴无阳，缺乏应有的阳气的化解，以致肾阴癸水类的物质转变为痰湿，蕴阻于卵巢肝肾之间，形 成一种有害的病理物质，阻碍和影响精卵的生长发育，也影响成熟精卵的排出。化痰湿促排卵汤只能有助于成熟精卵的排出，而不能促进精卵的发育，所以在具体运 用本方时，必须掌握以下几点：一是具有近乎或者已经成熟的精卵；二是必须有少量或一定量的锦丝状带下，或者较多量的白色带下；三是测量BBT，曾经有过双 温相，而今低温相较平和且有起伏状者；四是出现腰酸、少腹作胀或轻微胀痛等症状。反过来说，如果带下很少，或者全无，未发现有卵泡发育者，就不能使用本 方。在本方中苍术、南星是主要药物，将着重分析之。
苍术：味辛、苦，性温，入脾、胃经，具有健脾燥湿，化痰发汗的功效，能治疗湿阻中满，食欲不振，泄泻肿满，风寒湿痹，痿壁及雀盲等病证。李时珍的《本草纲 目》认为该药能治湿痰留饮，或夹瘀血成窠囊，及脾湿下流浊漓带下，滑泄肠风。朱丹溪也认为该药能散风益气，总解诸郁。可见苍术散风燥湿，能解气郁，而且是 治湿痰的要药。《神农本草经》上只言术而无苍术、白术之分，在陶宏景时，分出赤术、白术。陶氏所说之赤术，就是今之苍术。至宋代《政和本草》，才有苍术的 名称。苍白二术，虽同为脾胃要药，但苍术味兼辛苦，以燥湿健脾为主，且有发汗解表的作用，且气味雄厚，又有芳香辟秽的作用，是治疗湿痰最理想的药物。
南星：又名天南星，味苦、辛，性温，有毒，入肺、肝、脾经，有燥湿化痰，祛风定惊之效。可治疗中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫惊 风，风痰眩晕等病证。《本经逢原》分析说：“南星，即〈本经〉之虎掌也，为开涤风痰之专药。〈本经〉治心痛，寒热结气，即〈开宝〉之下气，利胸膈也；〈本 经〉之治积聚伏梁，即〈开宝〉之破坚积也；〈本经〉之治筋痿拘缓，即〈开宝〉之治中风除麻痹也；后世各执一例，是不能无两歧之说。南星、半夏皆治痰药也， 然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。”《本草经疏》云：“半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。”所以制南星 与制半夏均是治疗痰湿的要药。
【加减】 若形寒腹冷，口泛冷痰，应加入姜半夏6克，淡干姜5克，制附片5克；若腹胀矢气，大便溏泄者，应加入煨木香9克，砂仁(后下)5克，六曲10克；若胸闷烦 躁，口渴咽燥者，加入钩藤15克，炒丹皮10克，炒栀子9克，广郁金9克；若烦躁口苦，入夜不寐，午后升火者，加入黄连3克，炙远志6克，钩藤15克，合 欢皮9克；若出现心惊神迷，心神不定者，需加入竹沥半夏6克，天竺黄6克，石菖蒲5克，钩藤15克，琥珀粉(分吞)3克。
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