雪迪龙为何大跌:海姆立克急救法

海姆立克急救法是海姆利克教授于1974年发明的。在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。
海姆利克急救法Heimlich Maneuver
     海姆利克急救法的原理是：窒息时，患者的肺内仍有残留气体，给膈以下软组织以突然向

上的压力，使胸腔压力骤然升高，从而压迫双肺，驱使肺内残存的气流进入气管，便可排出卡在气管口的食物或其他异物。
     海姆利克急救法的步骤：抢救者应站于患者身后，两臂绕至患者腰前抱紧。一手握拳，以拇指侧顶住患者腹部，略高于脐上，在肋缘之下。另一手与握拳之手紧握，并以突然的快速向上冲力，向患者腹部加压。必要时可反复数次，直至异物从喉喷出。

海姆利克急救法在上世纪九十年代初传到我国，如今不仅用于抢救噎食窒息，也推广应用到溺水、咯血窒息的急救当中。但这种简捷有效的手法并未得到普及，大多数人甚至连听都没有听说过，致使很多人因为得不到及时救治而失去生命。
     所以加强宣传、普及海姆利克急救法是非常重要的。除医务人员应首先熟练掌握并积极宣传推广这一技术外，每一位公民都应掌握这一技术，以减少悲剧的发生。
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“海姆利克氏”是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。
其具体操作方法是：
意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6—10次(注意不要伤其肋骨)。
昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。
如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。
海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果——气管食物被冲出.
具体方法：
    ●受害者站着或坐着：
     救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
     ●受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事：
     救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开 跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。
     ●自己是受害者，孤立无援：
     用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。
     ●受害者是1岁以下的婴儿：
     救护者坐在地上，将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上，或者让婴儿坐在大腿上，面朝救护者，用双手的食指和中反映做“挤压器”，迅速轻柔地向里向上挤压。
     ●受害者溺水后被噎：
     院托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。
     救护方法
     常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上)；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。
     病人如陷入昏迷不能站立，则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上)，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是，救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人的腿上，然后，救护人用双手食指和中指用力，向后上方挤压患儿的上腹部，压后随即放松。也可将小儿平放仰卧，救护人用上法挤压。
     如果在紧急情况下，病人周围无一人在场，则可采用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住在上腹部，快速而猛烈地挤压，压后随即放松
     随着海氏急救法的普及推广，它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道，造成气道堵塞。那么，在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤"打开气道"的难题：呼吸道梗阻如何处理

 海姆立克急救法     目前报道海氏急救法已抢救超过10万患者的生命，而Heimlich医生访华时也认为在中国这样一个人口基数庞大且老龄化日益加重的国家，推广海氏急救法具有重要的意义，以下为Heimlich医生自传：

 一天下午，一位绝望的父亲迫不得已才急匆匆地送来了他18岁的女儿，她已经快昏迷了,腹部肿胀的厉害。我立即为她做了手术，女孩被救活了！从那天开始，乡亲们开始排着队来看病。

      战后，我回国继续从医。1972年一个宁静的周日，我在家里看《纽约时报》时，读到一篇令人吃惊的文章，其中说美国死亡人数排行第6的意外事故是异物误入气管造成的窒息，每年有3000人因此死亡。这究竟是怎么回事呢？ 

      我赶紧查看了急救手册上关于窒息抢救的建议：用手猛击后背，再用手指抠喉咙。怪不得会死这么多人！我是专门研究食道和吞咽问题的外科医生，我明白那样只会使异物在气管内越陷越深。我决心立刻帮人们改变错误的做法。

经过反复试验，我找到最简单的实用方法：救人者站在病人背后，两手抱住病人腰部，用手对腹部进行快速冲击，重复这一动作，直到异物从气管中排出。

      在对这一急救法进行测试后，我给《芝加哥每日新闻》的编辑施耐德寄去了说明报告。他将这个结果一公布，全国上百家报纸便进行了转载。一星期后，一个内科医生寄给我《西雅图时报》的一篇头版文章：一位老先生救活了被鸡肉卡住的奄奄一息的邻居。而他用的正是从施耐德的专栏上学到的方法。这是我的技术救活的第一个生命！更多的报道开始从全国各地涌来。最令我高兴的是：救人者常常是没接受过正规急救培训的人。这是一种普通人也能掌握的救命术！1975年10月，《美国医学会》杂志以我的姓氏将这一技术命名为“海姆立克急救法”。

      尽管如此，美国红十字会有关人士仍然坚持认为，必须先敲击背部，然后再进行腹部挤压。我明白这是非常致命的操作，特别是他们对挤压位置规定不清，更容易误伤病人的内脏。看来推广正确的急救法，将是一项漫长而艰巨的任务，好在人们逐渐熟悉了这一技术。1985年，美国公共卫生部将“海姆立克急救法”称为“最佳急救法”。从此以后，“海姆立克急救法”成了全世界抢救异物误入气管患者的标准方法。

从1975年至今，我发明的急救法至少救活了10万个生命。其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德.柯赫，还有女演员伊丽莎白.泰勒......《世界名人录》称我为“世界上挽救生命最多的人”，这让我深切感到，自己为战胜困难所做的一切努力都是值得的。