陈伟霆阿sa复合:心腹痛欲死心绞痛胃疼痛经等诸痛---失笑散
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治虫心痛欲绝:五灵脂(末)二钱匕,白矾(火飞)半钱匕。同研,每服一、二钱,水一盏,煎五分,温服,无时。(《阎氏小儿方论》)
蒲黄
生滑行血,炒涩止血
甘平。厥阴(心包、肝)血分药。生用性滑,行血消瘀,通经脉,利小便,祛心、腹、膀胱寒、热(同五灵脂,治心腹血气痛,名失笑散)。
疗扑打损伤,疮疖诸肿(一妇舌胀满口,以蒲黄频掺,比晓乃愈。宋度宗舌胀满口,御医用蒲黄、干姜末等分,搽之愈。时珍曰∶观此则蒲黄之凉血、活血可知矣。盖舌为心苗,心包相火。乃其臣使,得干姜,是阴阳相济也)。
炒黑性涩,止一切血,崩带泄精。
香蒲,花中蕊屑,汤成入药。失笑散《血证论》
蒲黄(三钱) 五灵脂(五钱)
蒲生水中.花香行水.水即气也.水行则气行.气止则血止.故蒲黄能止刀伤之血.灵脂气味温行以行血.二者合用.大能行血也.相传,北宋开宝年间,京郊钱员外的独生女儿出嫁,花轿临门,小姐正发痛经,腹痛如纹,一家人慌得六神无主。正在这时,恰有一蔡姓郎中路过,称有妙药可治。他从葫芦里倒出一匙黄褐色的药粉,嘱取半碗香醋调匀饮用。约摸半个时辰,少女痛止,展颜一笑,转身进屋更衣去了。钱员外拜询i“所用为何药,如此灵验?”郎中道:“此药可令失笑者转笑,就称'失笑散’吧.”失笑散由蒲黄、五灵脂碾末而成,主治淤血停滞所致的月经不调、少腹急痛、痛经、小肠气及心腹痛,或产后恶露不行。现用于心绞痛、胃痛、痛经、产后腹痛、宫外孕等属于瘀血停滞者。本方所治诸痛,均为瘀血内停,血行不畅所致。方中五灵脂、蒲黄相须合用,活血祛瘀,通利血脉,而止瘀痛。用酽醋煎熬,取其活血脉,行药力,加强活血祛瘀止痛之效。古谓病此 '心腹痛欲死’ 之人,服药后,'不觉诸症悉除,只可以一笑而置之矣’,故以失笑为名。重舌至南宋,宋度宗游御药园,人夜突然舌肿满口。不能言语和进食,一位姓蔡的御医用药末轻轻擦宋度宗的舌面,其肿渐消。宋度宗大喜,问所用为何药?蔡医奏道:“《和剂局方》所收'失笑散’也。为先祖所创制,臣用蒲黄、五灵脂研末,取其阴阳相济,活血消淤,故能治陛下的'重舌’。”《纲目》:五灵脂能"止妇人经水过多,赤带不绝,胎前产后,血气诸痛;男女一切心腹、胁肋。少腹诸痛,疝痛,血痢、肠风腹痛;身体血痹刺痛,肝疟发寒热,反胃,消渴及痰涎挟血成窠,血贯疃子,血凝齿痛,重舌,小儿惊风,五痫,癫疾;杀虫,解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。"
《本草述》:"主损伤接骨。" 《太平惠民和剂局方》治妇人诸疾方。组成:蒲黄(炒香)、五灵脂(酒研,淘去砂土)各等分,为末。上先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。 (上药研末。每服6克,先用酽醋30毫升,熬药成膏,以水150毫升,煎至100毫升,食前热服。) 产品名称:失笑散异名:断弓弦散处方来源:宋·《太平惠民和剂局方》。剂型:散剂药物组成:蒲黄、五灵脂。
《太平惠民和剂局方》
功效:活血祛瘀,散结止痛。主治:冠心病,心绞痛,月经不调,痛经,产后腹痛,宫外孕等症。用法用量:每次6-9g,布包煎服,日1-2次。用药禁忌:孕妇忌用,血虚者及无瘀血者也不宜应用。不良反应:偶有胃痛等。 实验研究 1.对实验性动脉粥样硬化应激心肌的影响 《中西医结合杂志》1984(9):552,失笑散对实验性动脉粥样硬化应激心肌电镜观察,结果发现,喂饲失笑散后,动脉粥样硬化心肌血管松弛,凝集成堆的血小板化为散在,且线粒体破坏减轻。 2.对低压缺氧和急性心肌缺血的影响 《中成药研究》1987(4):32,失笑散具有明显的增强小白鼠对低压缺氧的耐受力,其注射液对垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血有对抗作用,并有明显的镇静和一定的降压作用。集注:吴于宣曰经云:心主血,脾统血,肝藏血,故产后瘀血停滞,三经皆受其病,以致心腹瘀痛,恶寒发热,神迷眩晕,胸膈满闷,凡兹者,由寒凝不消散,气滞不流行,恶露停留,小腹结痛,迷闷欲绝,非纯用甘温破血行血之剂,不能攻逐荡平也,是方用灵脂之甘温走肝,生用则行血,蒲黄辛平入肝,生用则破血,佐酒煎以行其力,应可直抉厥阴之滞,而有推陈致新之功,甘不伤脾,辛能散瘀,不觉诸证悉除,直可以一笑而置之矣。至独圣散用山查一味浓煎,与沙糖童便同服者,何也?山查不惟消食健脾,功能破瘀止儿枕痛,更益以沙糖之甘,遂恶而不伤脾,童便之咸,入胞而不凉下,相得相须,功力甚伟,名之曰独圣,诚不虚也。
心腹痛欲死心绞痛胃疼痛经等诸痛---失笑散
心腹痛共有九种
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按经云。心腹痛。痛不得息。脉细小迟者生。坚大疾者死
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