阿木木的背景故事独白:[转] 医学
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/27 17:01:23
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么?
答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服
2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救?
答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救
3、静脉推注氨茶碱时要注意什么?
答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用
4、全静脉营养的意义是什么?
答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要
5、什么叫心肺复苏A,B,C
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等
6、心搏骤停时临床有哪些表现?
答:心搏骤停时临床表现有
1)急性意识丧失及喘息后呼吸停止
2)桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失
3)心音消失
4)急性苍白或紫绀
5)出现痉挛性强直
6)瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始
7)脑电图波低平
8)心电图改变
7、临床上对休克患者观察的要点是什么
答:意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重
8、严重休克为什么无尿?
9、为什么要求在清晨留尿标本?
答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整
10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么?
11、昏迷病人容易发生哪些合并症?
12、为病人选择正确卧位的目的是什么?
答:
13、搬运内脏出血的病人应注意什么?
答:
(1)
(2)
(3)
(4)
14、青霉素过敏反应的原因是什么?
答:
15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?
答:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
16、怎样预防青霉素过敏反应?
(2)
(3)
(4)
(5)
17、链霉素
18、何谓要素饮食
19、记出入液量的意义?
(2)
20、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?
21、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧
22、早期发现肿瘤的
23、左心功能不全病人为什么要取半坐位?
24、什么是心脏性猝死?
答:
25、低钾可引起哪些症状?
26、心肌梗塞病人三大合并症?
2)心源性休克:表现血压下降,四肢冰冷,面色苍白
(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤
27、什么是甲亢危象及护理?
答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上),心率140~200次/分,烦躁,呕吐,腹泻,谵妄,昏迷等症状.如出现甲亢危象应及时报告医生
护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T,P,R,BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录.
29、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?
答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化,脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖.如病人出现心慌,出冷汗,面色苍白,脉速甚至抽搐,昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液
30、什么叫DIC 应用肝素治疗应注意什么?
答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC.肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药
31、急性白血病的临床症状?
答:起病急骤,有发热,贫血,出血倾向及消瘦症状.部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等
32、什么叫应激性溃疡?
答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡.可因创伤,休克,感染,烧伤,药物,某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起.其发生与粘膜血流障碍,粘膜屏障破坏,H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛,呕血,黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部
33、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?
答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥其他(包括诊断不明
34、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作?
答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化.慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作
35、肝昏迷的治疗原则?
答:卧床休息,增加营养,给于高糖,高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素
36、肝硬化为什么会引起呕血?
答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张.当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血
37、何谓肺性脑病
答:肺性脑病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症.临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状.表现意识障碍,血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa,PH值<7.35为肺性脑病
38、何谓呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现.动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志
39、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?
答:一,立即排出气体,减低胸腔压力
(一)穿刺排气
(二)闭式引流
二,经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺
三,控制肺内感染
四,对症处理:给氧,防止剧咳可用镇咳药等
40、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?
答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等
41、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁?
答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显
42、为何胆结石患者晚间症状加重?
答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊,胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛.另外夜间平卧,特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛
43、为什么急性胰腺炎患者要禁食?
答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食
44、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的?
45、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响?
答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良,消瘦,贫血,腹泻,抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命
46、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?
答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合
47、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?
答:(1)急性穿孔;(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血; (4)胃溃疡恶性变
48、手术后形成肠粘连的原因有几种?
答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;(2)腹腔内异物存留; (3)腹腔内残有血肿
(4)腹腔内感染
49、毒血症与败血症的鉴别要点是什么?
答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性
败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性
50、何谓面部三角区 该部位有疖肿时为什么不能挤压?
答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区.此外静脉网的血液经内眦静脉,眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时.可使感染沿静脉扩散到颅内.发生海绵窦炎或颅内脓肿
51、脓肿切开引流时要注意哪些事项?
(2)
(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口
(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度
(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织
(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开.
2,临床上进行尸体护理的依据(E医生开具死亡诊断书后
3,服用洋地黄药物是。赢重点观察(B心率
4。静脉留置针输液时,(D10cm
5。护理评估资料的直接来源(C局部皮肤颜色
6。使用约束带时应重点观察(C局部皮肤颜色
7。下列病人中入院时可免浴(D急性心肌梗死病人
8.病人腰椎穿刺后6到8H(A去枕仰卧位
9。急救室应备的急救器材(E超声雾化吸入器
10。颅脑手术后。病人头部翻转过局(C脑疝
11.输液时液体滴入不畅 (E 针头斜面一半在血管内,一半在外
12.患儿,10个月。 (D 最后喂止咳糖浆不喂水
13.患者女,54岁。 (D 深大呼吸
14.进入人体组织或者无菌器官 (E 灭菌
15.各种注射法中针头 (B 50度
16.采集细菌培养标本时 (A 使用抗生素之前采集
17.出现脉搏短 (A 心率/脉率
18.陈述预期目标时 (C 护理对象
19.灌肠时应采取右侧 (C 习惯性便秘者
20.隔离区域的划分 (D 化验室
21,正确的灭头虱方法(A为女病人简短头发后再涂抹药液)
22,医嘱内容不包括(C住院天数)
23,股静脉的穿刺部位(B股动脉内侧)
24,伤寒常见的热型(D稽留热)
25,无治疗价值的氧气浓度低于(A25%)
26,患者女,23岁,因食入不洁食物(A放置热水袋)
27,患者女,49岁,体重(D心理)
28,观察呼吸机工作是否正常(D发现异常情况停止使用)
29,违反无菌技术操作(B取放无菌持物钳时··)
30,护理学的时间范畴不包括(B护理管理)
31。用吸痰管进行气管内吸痰(C上下移动导管进行抽吸
32。患者女。32岁,发热3天(减慢输液速度。继续观察
33。WHO规定的噪音标准。(D35~40DB
34。
35。查找癌细胞的痰标本(A10%甲醛
36。患者难。69岁。因头痛(C高血压
37。患者女,23岁。停经40天(A清晨
38,倾听技巧中不可取的是(E持续的目光接触
39。患者难,59岁。突然心悸(B硝普钠,西地兰,速尿
40。患者女。34岁。(D护士协助擦浴
41.晨间护理的目的 (D 减轻伤口引起的疼痛
42.化学消毒灭菌法 (D 洗涤法
43.为病人进行鼻 (C 200ml
44.临睡前的缩写 (B hs
45.电动吸引器吸痰时 (A 15秒
46.患儿女,14岁。 (C 口服催吐洗胃
47.患者男,48岁。 (B 呕吐液,大便。尿量
48.患者男,63岁。 (A 否认期
49.患者女,78岁。 (A 便秘
50.为炭疽杆菌感染病人 (E 剪刀
51,濒死患者最后消失感觉(C听觉)
52,护理理论四个基本概念(E 人)
53,不需要大量不保留(B取便化验)
54,采集粪便标本(E嘱病人先排尿避免尿液混入粪便中影响检测)
55,护士处理医嘱时(B即刻医嘱)
56,女,27岁,妊娠10个月(E用平车送至产房待产)
57,患者男,40岁,慢性阑尾炎(C40-60滴/分)
58,患者女,55岁,血压(C拔出胃管前应该加紧其末端)
59,属于病人客观资料(A咽喉部充血)
60,用轮椅运送病人正确方法(C病人坐稳后双脚置于翻下的脚踏板上)
61。患者候诊时突然腹痛(C安排患者提前就诊
62。臀大肌注射时病人侧卧(B上腿伸直。下腿稍弯曲
63。一般患者用热水袋的水温(D 60°C~70°C
64,关于冷疗法的应用不正确的是(B减轻深部组织充血
65病人出院后对床单(A床垫棉胎床褥等日光曝晒2H
66。穿脱隔离衣时应避免(E衣领
67。大便隐血试验前3天(C鸡蛋
68。不宜用直肠测量法(D心肌梗死病人
69。禁做青霉素过敏试验(B病人有过敏史
70。测量脉搏不正确的是(E可用拇指诊脉
71.患者 ,36岁。 (C 流质饮食
72.患者男,58岁。 (C 舌下含化
73.内源性感染 (E 自身病原体引起的感染
74.取用无菌溶液时, (C 溶液的有效期
75.在无菌操作的过程 (E 立即更换
76.患者男,患气性坏苴 (E 直接用燃烧法把敷料烧掉
77.上消化道出血时 (C 柏油样
78.患儿,8个月 (A 50度
79.患儿女,6岁 (B 支被架
80.需同时注射数钟药物 (C 配伍禁止
81,护士为某患者测量脉搏后(D利于观察和呼吸)
82,该患者可能发生了(E枸橼酸那中毒反应)
83,出现该情况原因(B血钙降低)
84,不妥的处理措施(E口服利尿药)
85,如需到导尿时(B1000ML)
86,导尿时,第二次(C尿道口)
87,根据患者的表现(A化学性静脉炎)
88,正确处理措施(E硫酸镁湿敷)
89,为预防以上情况的发生(D有计划地更换输液部位,保护静脉)
90,为该患者做口腔(E核对棉球数量)
91。该患者口唇(C液状石蜡
92。患儿5岁支气管炎(D蒸馏水
93。使用该吸入法(1~2L|min
94。患者最容易发生压疮的部位(B骶尾部
95。护理措施不妥当的是(D为患者沐浴保持清洁
96。2天后患者病情进一步恶化(A瘀血红润期
97。最合适于患儿的(C面罩法
98。如果给养流量为5(D41%
99.患者男57岁。因十二(E空腹
100。适用于幽门(C电动吸引器洗胃法
1.保健门诊护士不能从事(D开具处方
2,临床上进行尸体护理的依据(E医生开具死亡诊断书后
3,服用洋地黄药物是。赢重点观察(B心率
4。静脉留置针输液时,(D10cm
5。护理评估资料的直接来源(C局部皮肤颜色
6。使用约束带时应重点观察(C局部皮肤颜色
7。下列病人中入院时可免浴(D急性心肌梗死病人
8.病人腰椎穿刺后6到8H(A去枕仰卧位
9。急救室应备的急救器材(E超声雾化吸入器
10。颅脑手术后。病人头部翻转过局(C脑疝
11.输液时液体滴入不畅 (E 针头斜面一半在血管内,一半在外
12.患儿,10个月。 (D 最后喂止咳糖浆不喂水
13.患者女,54岁。 (D 深大呼吸
14.进入人体组织或者无菌器官 (E 灭菌
15.各种注射法中针头 (B 50度
16.采集细菌培养标本时 (A 使用抗生素之前采集
17.出现脉搏短 (A 心率/脉率
18.陈述预期目标时 (C 护理对象
19.灌肠时应采取右侧 (C 习惯性便秘者
20.隔离区域的划分 (D 化验室
21,正确的灭头虱方法(A为女病人简短头发后再涂抹药液)
22,医嘱内容不包括(C住院天数)
23,股静脉的穿刺部位(B股动脉内侧)
24,伤寒常见的热型(D稽留热)
25,无治疗价值的氧气浓度低于(A25%)
26,患者女,23岁,因食入不洁食物(A放置热水袋)
27,患者女,49岁,体重(D心理)
28,观察呼吸机工作是否正常(D发现异常情况停止使用)
29,违反无菌技术操作(B取放无菌持物钳时··)
30,护理学的时间范畴不包括(B护理管理)
31。用吸痰管进行气管内吸痰(C上下移动导管进行抽吸
32。患者女。32岁,发热3天(减慢输液速度。继续观察
33。WHO规定的噪音标准。(D35~40DB
34。
35。查找癌细胞的痰标本(A10%甲醛
36。患者难。69岁。因头痛(C高血压
37。患者女,23岁。停经40天(A清晨
38,倾听技巧中不可取的是(E持续的目光接触
39。患者难,59岁。突然心悸(B硝普钠,西地兰,速尿
40。患者女。34岁。(D护士协助擦浴
41.晨间护理的目的 (D 减轻伤口引起的疼痛
42.化学消毒灭菌法 (D 洗涤法
43.为病人进行鼻 (C 200ml
44.临睡前的缩写 (B hs
45.电动吸引器吸痰时 (A 15秒
46.患儿女,14岁。 (C 口服催吐洗胃
47.患者男,48岁。 (B 呕吐液,大便。尿量
48.患者男,63岁。 (A 否认期
49.患者女,78岁。 (A 便秘
50.为炭疽杆菌感染病人 (E 剪刀
51,濒死患者最后消失感觉(C听觉)
52,护理理论四个基本概念(E 人)
53,不需要大量不保留(B取便化验)
54,采集粪便标本(E嘱病人先排尿避免尿液混入粪便中影响检测)
55,护士处理医嘱时(B即刻医嘱)
56,女,27岁,妊娠10个月(E用平车送至产房待产)
57,患者男,40岁,慢性阑尾炎(C40-60滴/分)
58,患者女,55岁,血压(C拔出胃管前应该加紧其末端)
59,属于病人客观资料(A咽喉部充血)
60,用轮椅运送病人正确方法(C病人坐稳后双脚置于翻下的脚踏板上)
61。患者候诊时突然腹痛(C安排患者提前就诊
62。臀大肌注射时病人侧卧(B上腿伸直。下腿稍弯曲
63。一般患者用热水袋的水温(D 60°C~70°C
64,关于冷疗法的应用不正确的是(B减轻深部组织充血
65病人出院后对床单(A床垫棉胎床褥等日光曝晒2H
66。穿脱隔离衣时应避免(E衣领
67。大便隐血试验前3天(C鸡蛋
68。不宜用直肠测量法(D心肌梗死病人
69。禁做青霉素过敏试验(B病人有过敏史
70。测量脉搏不正确的是(E可用拇指诊脉
71.患者 ,36岁。 (C 流质饮食
72.患者男,58岁。 (C 舌下含化
73.内源性感染 (E 自身病原体引起的感染
74.取用无菌溶液时, (C 溶液的有效期
75.在无菌操作的过程 (E 立即更换
76.患者男,患气性坏苴 (E 直接用燃烧法把敷料烧掉
77.上消化道出血时 (C 柏油样
78.患儿,8个月 (A 50度
79.患儿女,6岁 (B 支被架
80.需同时注射数钟药物 (C 配伍禁止
81,护士为某患者测量脉搏后(D利于观察和呼吸)
82,该患者可能发生了(E枸橼酸那中毒反应)
83,出现该情况原因(B血钙降低)
84,不妥的处理措施(E口服利尿药)
85,如需到导尿时(B1000ML)
86,导尿时,第二次(C尿道口)
87,根据患者的表现(A化学性静脉炎)
88,正确处理措施(E硫酸镁湿敷)
89,为预防以上情况的发生(D有计划地更换输液部位,保护静脉)
90,为该患者做口腔(E核对棉球数量)
91。该患者口唇(C液状石蜡
92。患儿5岁支气管炎(D蒸馏水
93。使用该吸入法(1~2L|min
94。患者最容易发生压疮的部位(B骶尾部
95。护理措施不妥当的是(D为患者沐浴保持清洁
96。2天后患者病情进一步恶化(A瘀血红润期
97。最合适于患儿的(C面罩法
98。如果给养流量为5(D41%
99.患者男57岁。因十二(E空腹
100。适用于幽门(C电动吸引器洗胃法