九乡新闻网阴囊湿疹的中医疗法:祛湿药
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 13:40:10
祛 湿 药
概念:凡具祛湿功效,以祛除湿邪为主要作用,治疗水湿停聚的药物.
使用注意:易耗伤阴液,对于阴虚血燥者慎用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
利水渗湿药
概念:凡具有利水渗湿功效,以利水渗湿,通利小便为主要作用,治疗水湿停聚的药物,统称为~,也叫淡渗利湿药.
主要药物:茯苓,猪苓,薏苡仁,玉米须等.
使用注意:淡渗利水药有伤阴耗液的副作用,对阴亏津少的病证应慎用.用治脾虚水肿时,应选配健脾药同用.
茯 苓
茯 苓
【性味归经】甘,淡,平.归心,脾,肾经.
【功效主治】
(1)利水渗湿 用治水肿,尿少等证.常与猪苓,泽泻同用,增强利水渗湿作用.
(2)补中健脾 用治脾虚湿盛,食少,泄泻或痰饮内停等.常与党参,白术同用,以增强健脾作用.
(3)宁心安神 用治心悸,失眠等证.常与龙眼肉,酸枣仁等同用.
茯 苓
【用量用法】 10～15克.煎服.利水用茯苓皮,安神用茯神,健脾渗湿用茯苓.
【参考资料】 本品含茯苓聚糖,茯苓酸,蛋白质,卵磷脂等,有利尿作用,能促进钠,钾,氯等电解质的排出,并有提高细胞免疫和镇静作用.
猪 苓
猪 苓
【性味归经】甘,淡,平.归肾,膀胱经.
【功效主治】
利水渗湿 用治水湿停聚的各种水肿.
脾虚湿盛水肿,要与茯苓,白术,泽泻同用.
【用量用法】 6～12克.煎服.
【使用注意】 利尿强于茯苓,无水湿者忌用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
化湿燥湿药
概念:凡具化湿运脾功效,以化湿燥湿,强健脾胃为主要作用,治疗湿阻中焦的药物,称为～.药物气味芳香,又称芳香化湿药.
主要药物:藿香,苍术,佩兰,白豆蔻等.
使用注意:化湿燥湿药物多含挥发油,其有效成分在油中,故入煎时宜后下,不宜久煎.
藿 香
藿 香
【性味归经】 辛,微温.归脾,胃,肺经.
【功效主治】
(1)化湿解暑 用治夏季伤暑,头昏胸闷,恶心呕吐等,常与佩兰,薄荷同用.
(2)和中止呕 用治湿阻中焦,胃气失降,脘痞食少,呕吐等.常与半夏,生姜同用.
(3)辛温解表 暑月内伤生冷,外感风寒,头痛,胸闷腹胀,呕恶便溏,常与紫苏,厚朴,大腹皮同用.
藿 香
【用量用法】 3～10克,鲜者15～30克.煎服.
【使用注意】 藿香含挥发油,不宜久煎.其叶偏于发表;其梗偏于和中.鲜者清暑化湿,辟秽之力强,夏季可泡茶饮.但本品香燥,伤阴耗气,故阴虚火旺,胃热呕恶者忌用.
苍 术
苍 术
【性味归经】 辛,苦,温.归脾,胃,肝经.
【功效主治】
(l)燥湿健脾 用治湿阻中焦--脾被湿困,运化失司,食欲不振,呕恶烦闷,腹胀泄泻等.常与茯苓,陈皮,厚朴等同用.
(2)祛风除湿 用治风湿或寒湿引起的关节肢体疼痛.常与桂枝,防风,秦艽同用.热痹者,与黄柏,石膏,知母等同用.
(3)明目 用治夜盲等证.常与黑芝麻,草决明,猪肝等同用.
(4)散寒解表 用治外感风寒头痛,无汗者.常与白芷,川芎,藁本同用.
苍 术
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 苍术性香燥伤阴,故阴虚有热,大便燥结,表虚多汗者忌用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
清热利湿药
概念:凡具有清热利湿功效,以清利湿热为主要作用,治疗湿热证的药物,称为清热利湿药.
主要药物:茵陈,木通,金钱草,车前子,泽泻,滑石,扁蓄等.
使用注意:主要适用于湿热所致黄疸,热淋,血淋等.热盛+清热解毒药;湿盛+芳香化湿药.
茵 陈
茵 陈
【性味归经】苦,辛,微寒.归脾,胃,肝,胆经.
【功效主治】
(1)清热利湿退黄 用治湿热黄疸,身目黄如橘子色,发热,腹满便秘,小便不利等,常与栀子,大黄同用.用治寒湿发黄,色黄晦暗,纳少脘闷,脉沉细,四肢逆冷者,常与附子,干姜等同用.
(2)除湿止痒 用治风疹,湿疹,隐疹,疥疮.可与黄柏,苦参,地肤子.
茵 陈
【用量用法】 10～15克,大剂量可用15～30克.煎服.
【使用注意】茵陈含挥发油,不宜久煎;脾虚血亏之萎黄忌用.
【参考资料】 茵陈蒿含挥发油,油的主要成分为茵陈酮,叶酸等.有利胆作用,增加胆汁分泌与胆酸和胆红素的排出量.
木 通
木 通
【性味归经】 苦,寒,有毒.归心,肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)利尿通淋 用治心火上炎,口舌生疮,膀胱湿热的小便短赤等.常与生地,竹叶等同用.若治湿热淋证,则与扁蓄,滑石等配用,以增强利尿通淋作用.
(2)通经下乳 用治气血瘀滞的乳汁不通.常与王不留行,穿山甲等同用.若治血瘀经闭,则与牛膝,当归等配用.
木 通
【用量用法】 3～6克.煎服.
【使用注意】关木通已禁用.孕妇忌用.
金钱草
金钱草
【性味归经】 甘,咸,微寒.归肝,胆,肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)清热利湿 用治肝胆湿热:常与茵陈,栀子等同用;膀胱湿热:配伍车前子,扁蓄.
(2)排石退黄 用治石淋:常与海金沙,鸡内金,石苇等同用;肝胆结石:茵陈,郁金,大黄等.
(3)解毒消肿 治毒蛇咬伤,恶疮肿毒等.可用鲜草捣汁服,以渣外敷.
金钱草
【用量用法】 15～30克.煎服.鲜品加倍.
【参考资料】 本品含酚性成分和甾醇,黄酮类,胆碱等.煎剂能促进胆汁分泌,有利胆作用.可治肝胆及泌尿系结石.
车前子
车前子
【性味归经】 甘,微寒.归肝,肾,肺,小肠经.
【功效主治】
(1)清热利湿 用治膀胱湿热之热淋,小便灼热涩痛,常与滑石,木通,扁蓄同用.
(2)渗湿止泻 用治湿盛于大肠而小便不利之水泻,可配伍茯苓,猪苓,泽泻等.
(3)清肝明目 用治肝热导致目赤肿痛,常配菊花,决明子,夏枯草等.
(4)清肺化痰 用治痰热咳嗽,常配黄芩,瓜蒌,知母,贝母,前胡,枇杷叶等.
车前子
【用量用法】 5-10克.(布)包煎.
【使用注意】本品甘而滑利,肾虚滑精者慎用.
【参考资料】本品含琥珀酸,胆碱,车前烯醇,车前子碱,VitA,VitB等.具有利尿作用,还能促进呼吸道黏液分泌,稀释痰液,有祛痰作用.
【附药:车前草】性味功用同车前子,且具清热解毒功效.用治热毒痈肿,可内服或鲜品捣烂外敷.用量10-20克,鲜品加倍.
泽 泻
泽 泻
【性味归经】甘,寒.归肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)利水通淋 用治湿热下注,带下或淋浊,常配黄柏,车前子;水肿,小便不利,常与猪苓,茯苓同用.
(2)渗湿止泻 用治湿盛泄泻.常与白术,茯苓,车前子等同用.
泽 泻
【用量用法】3～15克.煎服.生用或麸炒,盐炒用.
【使用注意】无湿热及肾虚滑精者忌用.
3类祛湿药之比较
甘淡或苦
辛
淡甘
味
湿热证,黄疸,热淋,血淋
清热利湿
膀胱
微寒或寒
清热利湿
多含挥发油,不能久煎
湿阻中焦,腹胀满,呕恶泄泻
化湿燥湿强健脾胃
脾胃
温
化湿燥湿
阴虚津液亏虚慎用
水湿停聚,水肿,小便不利
利水渗湿
通利小便
肾或膀胱
平或凉
利水渗湿
备注
主治病证
功效
归经
性
类别
祛 湿 药
学习目标:
掌握祛湿药的概念 ,作用,分类,适应证及禁忌.
掌握茯苓,泽泻,藿香,苍术,茵陈,金钱草的性味,主要功效和主治.
思考题
祛湿药分哪几类,各举2味代表药物.
分述茯苓,泽泻,藿香,苍术,茵陈,金钱草等药物的功效及主治.
温里药
概念:凡药性温热,具有温补阳气,驱散里寒的药物,称为温里药,又叫散寒药.
主要药物:干姜,附子,肉桂,吴茱萸,丁香等.
使用注意:温里药的药性多辛温燥烈,易于耗伤阴液,属热证,阴虚证,真热假寒证应忌用.
干 姜
干 姜
【性味归经】 辛,热.归脾,胃,心,肺经.
【功效主治】
(1)温中回阳 治脾胃阳虚,四肢厥冷,脉微欲绝等症.常于附子,甘草同用.
(2)温脾止泻 用治脾阳虚寒,泄泻,清稀无臭,肠鸣腹痛等.可与高良姜同用.
(3)温肺化痰 用治肺寒痰饮咳喘.常与麻黄,细辛,五味子同用.
干 姜
【用量用法】 3～9克.煎服.
【使用注意】 热证,阴虚证及孕妇忌用.
【参考资料】 本品含姜辣素和姜油,能反射地兴奋血管运动中枢和交感神经,使血压上升,促进发汗.干姜还有健胃止吐作用.
附 子
附 子
【性味归经】 辛,甘,大热.有毒.归心,肾,脾经.
【功效主治】
(1)回阳救逆 用治心肾阳气衰微,或汗,吐,下后四肢厥逆,冷汗不止,脉微欲绝等.常与干姜,甘草同用,以增强回阳救逆作用.若阳欲脱,则与人参同用.
(2)温补脾肾 用治脾胃虚寒,脘腹冷痛,便溏等,常与人参,白术,干姜同用.苦治肾阳不足,畏寒肢冷,阳痿,尿频者,则与肉桂,熟地同用.若治脾肾阳虚,水湿内停者,则与白术,茯苓同用.
(3)祛寒止痛 用治风寒湿痹,寒湿偏盛,见骨节疼痛者.常与桂枝,白术同用.
附 子
【用量用法】 3～12克.煎服.本品有毒,宜先煎30～60分钟,以减其毒性.
【使用注意】 本品辛热燥烈,故阴虚内热者,血热与孕妇忌服.反半夏,瓜蒌,贝母,白蔹,天花粉,白芨 .
肉 桂
肉 桂
【性味归经】 辛,甘,大热.归脾,肾,心,肝经.
【功效主治】
(1)补火助阳 用治命门火衰所致阳痿宫冷,腰膝冷痛.常与附子同用.
(2)散寒止痛 用治寒邪内侵或脾胃虚寒所致的脘腹冷痛,常与干姜,高良姜等同用;风寒湿痹所致腰膝冷痛,常与独活,杜仲,桑枝,牛膝等配伍.
(3)温经通脉 用治阳虚寒凝,血滞痰阻所致阴疽,流注等,可与鹿角胶,炮姜,麻黄等同用;寒凝血滞致闭经痛经等,可与当归,川芎,小茴香等同用.
肉 桂
【用量用法】 2～5克.宜后下.研末冲服,每次1～5克.
【使用注意】 阴虚火旺或里有实热者忌用.孕妇慎用.畏赤石脂.
其他温里药简表
畏郁金,丁香善暖脾胃
1.5-6
胃寒呕吐脘痛呃逆
肾阳不足阳痿宫寒
温中止呕温肾助阳
脾胃肾
辛温
丁香
大量致视力障碍,错觉,呕吐腹泻
1.5-6
寒凝肝脉头痛寒疝
中焦虚寒胃寒呕吐
脾肾阳虚泄泻
散寒止痛温中止呕助阳止泻
肝脾胃肾
辛苦热有小毒
吴茱萸
备注
用量g
主治
功效
归经
性味
药名
祛痰止咳平喘药
概念:
凡有减少或祛除痰涎为主要作用的药物,称为祛痰药;
以减轻或制止咳嗽喘息为主要作用的药物,称为止咳平喘药.
分类:
清化热痰药
温化寒痰药
止咳平喘药
使用注意:温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰,或有吐血,咯血史者,应慎用;清化热痰药对寒饮咳嗽,不宜用;
清化热痰药
概念:本类药物性多属寒凉,以清化热痰,治疗痰热证为主要作用,故称为清化热痰药.
主要药物:前胡,贝母,瓜蒌,葶苈子,竹茹,天竺黄等.
使用注意:寒饮咳嗽,不宜用.
前 胡
前 胡
【性味归经】 苦,辛,微寒.归肺经.
【功效主治】
(1)降气化痰 用治肺热喘咳,痰黄粘稠,胸满闷,气喘等.常与杏仁,贝母,桑白皮同用.
(2)疏散风热 用治外感风热,见咳嗽痰多与气急等.常与桑叶,薄荷同用.
前 胡
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 阴虚咳嗽,寒饮咳嗽,均不宜用.
【参考资料】 本品含前胡甙,有促进呼吸道分泌的作用,其祛痰作用与桔梗相同,并有镇痛作用.
贝 母
贝 母
【性味归经】川贝母-苦,甘,微寒;浙贝母-苦,寒.归肺,心经.
【功效主治】
(1)化痰止咳 用治风热咳嗽或痰火郁结,咯痰黄稠等,常与知母同用,以增强清热化痰止咳作用.若肺虚久咳,咽燥者,则与沙参,麦冬同用.
(2)清热散结 用治瘰疬,痰核,常于玄参,牡蛎同用,以增强清热散结作用.用治疮痈,乳痈,则与蒲公英,连翘同用.
贝 母
【用量用法】 6～9克.煎服.用治化痰止咳,宜研末冲服,每次1～1.5克.
【使用注意】 川贝甘凉而润,用于肺虚咳嗽.浙贝苦寒,清火散结较强,多用于有热者.反乌头.
温化寒痰药
概念:本类药物性多温燥,以温化寒痰,治疗寒痰及湿痰证为主要作用,故称为温化寒痰药.
主要药物:半夏,天南星,旋覆花,白前,白芥子,白附子等.
使用注意:温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰,或有吐血,咯血史者,应慎用.
半 夏
半 夏
【性味归经】 辛,温.有毒.归脾,胃,肺经.
【功效主治】
(1)燥湿化痰 用治湿痰咳嗽,痰多等症.常与陈皮,茯苓同用.若寒痰咳嗽,则与细辛,干姜等同用,以增强温化寒痰作用.
(2)降逆止呕 用治寒饮呕吐,常与生姜同用.若胃热呕吐,则与黄连,竹茹同用.若胃虚呕吐.又与人参同用.
(3)消痞散结 用治痰热互结,胸脘痞闷等症,常与黄连,瓜蒌同用.若治瘿瘤,痰核,则与昆布,海藻同用.若治痈疽肿毒,则用生半夏研末,鸡蛋白调敷患处.
半 夏
【用量用法】 6～10克.煎服.外用适量.清半夏长于化湿痰;姜半夏善于止呕;半夏曲长于化痰消食;生半夏多外用.
【使用注意】 阴虚肺热,咯血者忌用.本品反乌头.
【参考资料】 本品含B-谷甾淳,挥发油,胆碱,生物碱,天冬氨酸等,能抑制呕吐中枢,有止呕作用.药理实验,有镇咳作用.半夏的毒性反应是舌,咽,口腔麻木肿痛,流涎,张口困难等,严重者可窒息.
天南星
天南星
【性味归经】 苦,辛,温.有毒.归肺,肝,脾经.
【功效主治】
(1)燥湿祛痰 用治顽痰咳嗽及湿痰壅滞,胸膈闷者,常与半夏,茯苓,枳实同用.用治肺热痰多,色黄者,与黄芩同用.用治寒痰清稀者,与半夏,生姜同用.
(2)祛风解痉 用治风痰留滞经络,手足顽麻,半身不遂,口眼喎斜者,常与半夏,白附子,川乌同用.用治破伤风口噤强直,常与全蝎,防风同用.
(3)解毒消肿 用治疮疖肿痛,瘰疬等证,常加醋调敷患处.蛇咬伤,用鲜南星捣烂敷伤口,或加雄黄,白酒调敷.
天南星
【用量用法】 3～9克.煎服.外用适量.
【使用注意】 本品燥烈有毒,易伤阴坠胎,故阴虚燥痰和孕妇忌用.
【参考资料】 天南星含三萜皂甙,安息香酸,氨基酸,淀粉等.其皂甙能刺激粘膜,反射性地增加支气管分泌,而有祛痰作用.水浸液有抗惊厥,镇静,镇痛作用.
止咳平喘药
概念:凡具有宣肺,润肺止咳,下气平喘作用的药物,称为止咳平喘药.
主要药物:款冬花,杏仁,百部,桑白皮,枇杷叶等.
使用注意:咳喘病因复杂,用时必须详细辨证,选用适当的药物配伍.
杏 仁
杏 仁
【性味归经】 苦,微温.有小毒.归肺,大肠经.
【功效主治】
(1)止咳平喘 用治风寒咳嗽,常与苏叶,半夏同用.用治肺燥咳嗽,常与桑叶,贝母同用.用治肺热咳喘,常与麻黄,石膏同用.
(2)润肠通便 用治老年人或产后血虚大便燥结.常与生地,火麻仁同用.
杏 仁
【用量用法】 6～9克.煎服.
【使用注意】 有小毒,内服不宜过量.
【参考资料】 本品含苦杏仁甙,苦杏仁酶,苦杏仁脂肪油等.苦杏仁甙经水解后产生的微量氢氰酸能镇静呼吸中枢,使兴奋的呼吸运动恢复正常,即止咳平喘作用.服用过量可导致中毒,甚至呼吸麻痹而死亡.中毒后可用杏树皮60克煎汤内服,或吸入亚硝酸等以解毒.其脂肪油可润肠通便.
款冬花
款冬花
【性味归经】 辛,微苦,温.归肺经.
【功效主治】
(1)止咳下气 治寒饮咳喘,常与射干,细辛同用.治暴咳,常与贝母,桑白皮同用,以增强止咳作用
(2)润肺祛痰 用治各种久咳,干咳少痰,咳痰带血,常与百合同用.
款冬花
【用量用法】 5～10克.煎服.外感咳嗽宜生用,内伤咳嗽宜炙用.
【使用注意】 肺痈咳吐脓血者慎用.
【参考资料】 本品含款冬二醇,芸香甙,三萜皂甙,金丝桃甙,挥发油等,有镇咳作用,但祛痰作用不显著.冬花醇浸膏能解除豚鼠因组胺引起的哮喘.
紫 苑
紫 苑
【性味归经】 辛,苦,温.归肺经.
【功效主治】
(1)祛痰止咳 各种咳嗽有痰—风寒犯肺咳喘,可配荆芥,桔梗等;阴虚劳嗽,痰中带血,常与贝母,阿胶同用.
(2)润肺下气 肺气虚弱久咳喘息,配伍五味子,款冬花,人参等.
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 外感暴咳生用,内伤久咳蜜炙用.
桔 梗
桔 梗
【性味归经】苦,辛,平.归肺经.
【功效主治】
(1)宣肺祛痰 用治肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅.风寒配伍,紫苏,杏仁,苏叶;风热配伍桑叶,菊花,连翘,黄芩.
(2)利咽 用治咽喉肿痛,失音.外邪犯肺咽痛失音可配甘草,牛蒡子;咽喉肿痛,热毒盛者,配射干,马勃,板蓝根等;肺肾阴虚咽哑,配玄参,麦冬,生地.
(3)排脓 用治肺痈咳吐脓痰,可配伍鱼腥草,冬瓜仁,瓜蒌,芦根等.
桔 梗
【用量用法】 3～10克.煎服.
【使用注意】性升散,气机上逆之呕吐,呛咳,眩晕,阴虚咯血等均不宜用,用量过大可致呕吐.
消 导 药
概念:凡能消除肠胃积滞,助消化,促食欲的药物,称为消导药.
主要药物:山楂,鸡内金,莱菔子,麦芽,神曲等.
山 楂
山 楂
【性味归经】 酸,甘,微温.归脾,胃,肝经.
【功效主治】
(1)消食化积 用治食积油腻,肉食积滞,脘腹胀满,腹痛腹泻等.常与神曲,莱菔子等配用
(2)活血散瘀
产后瘀滞腹痛,恶露不尽,常与当归,川芎,益母草配用.
胁肋刺痛,血瘀闭经,与川芎,桃仁,红花等.
山 楂
【用量用法】 10～15克.煎服.消食散瘀多生用或炒用;止泻止痢多炒焦或炒炭用.
【使用注意】 孕妇慎用.
【参考资料】山楂能促进胃中酶类的分泌,助消化.其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪.肥胖,动脉硬化,高血压,冠心病,高脂血症的人,常服山楂及其加工制品有益.
鸡内金
鸡内金
【性味归经】 甘,平.归脾,胃,小肠,膀胱经.
【功效主治】
(1)健胃消食 用治饮食停滞,或小儿脾虚,疳积等证.常与白术,陈皮等配用,以增强健胃消食作用
(2)涩精缩尿 用治肾气不固的遗精.常于芡实,莲肉,菟丝子等同用.用治遗尿,则与桑螵蛸,牡蛎等同用.
(3)化结石 用治胆结石,泌尿系结石,常与金钱草,海金沙,石苇等同用.
鸡内金
【用量用法】 3～10克.煎服.1.5～3克,研粉吞服.
【参考资料】 本品含胃激素,角蛋白,17种氨基酸,胃蛋白酶和淀粉酶等.口服鸡内金粉,能使胃液分泌量及酸度增加,促进胃蠕动,加速胃排空.
莱菔子
莱菔子
【性味归经】 辛,甘,平.归脾,胃,小肠,膀胱经.
【功效主治】
(1)消食除胀 用治饮食停滞,脘腹胀满 常与山楂,神曲,陈皮同用,治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛,嗳气吞酸,如保和丸
(2)降气化痰 痰涎壅盛,咳嗽气喘 与白芥子,苏子等同用,如三子养亲汤
【用量用法】 6～12克.煎服.生用治风痰,炒用消食下气化痰.
莱菔子
【使用注意】本品辛散耗气,故气虚及无食积,痰滞者慎用.不宜与人参同用.
【鉴别用药】莱菔子,山楂均有良好的消食化积之功,主治食积证.但山楂长于消积化滞,主治肉食积滞;而莱菔子尤善消食行气消胀,主治食积气滞证.
【参考资料】莱菔子含莱菔素,芥子碱,脂肪油(油中含大量芥酸,亚油酸,亚麻酸),β-谷甾醇,糖类及多种氨机酸,维生素等.莱菔子提取液,有缓和而持续的降压作用;能增强离体兔回肠节律性收缩和抑制小鼠胃排空.
其他常用消导药简表
10 -15
6 -15
用量(g)
生用健脾和胃;炒用回乳消胀;焦用消食化滞
食积不化,消化不良;
断乳以及乳汁郁积致乳房胀痛
消食和中
回乳
脾胃肝
甘平
麦芽
食积不化,脘腹胀满
消食和胃
脾胃
甘辛平
神曲
备注
主治
功效
归经
性味
药名
固涩药
概念:凡有收敛固涩作用,能治疗滑脱证的药物,称为固涩药.
分类:
收敛止汗药
涩肠止泻药
固精止带缩尿药
收敛止汗药
概念:凡有敛汗止汗作用,能治疗汗出不止的药物,称为止汗药.
主要药物:五味子,麻黄根,浮小麦.
使用注意:表邪未解,热病多汗,不宜用止汗药.
五味子
五味子
【性味归经】 酸,温.归肺,肾,心经.
【功效主治】
(1)收敛固涩
用治阴虚盗汗或阳虚自汗,常与浮小麦,麻黄根,牡蛎等同用.
用治肺虚喘咳,可与党参,麦冬,杏仁同用.
用治肾虚精滑不固,常与桑螵蛸,龙骨,附子同用.
用治脾肾虚寒,久泻不止,可与吴茱萸,补骨脂,肉豆蔻等同用.
(2)生津止渴 用阴虚内热,消渴多饮,口干作渴,常与党参,麦冬同用.
(3)宁心安神 用治阴血不足所致心悸失眠,常与酸枣仁,茯神,远志等同用.
五味子
【用量用法】 3～6克,煎服; 1-3克,研末服.敛肺镇咳量宜小;滋补益阴时,量可稍大.
【参考资料】 五味子含多种有机酸,并含挥发油,维生素C,五味子素等.五味子种仁的乙醇提取物有明显的降酶作用.五味子醚提取物有祛痰镇咳作用,同时能增强肾上腺皮质功能及镇静作用.
麻黄根
麻黄根
【性味归经】 甘,微涩,平.归肺经.
【功效主治】
收敛止汗 用治汗证:
表虚自汗——黄芪,白术;
阳虚自汗——附子;
阴虚盗汗——麦冬,生地,熟地,玄参;
产后虚汗——黄芪,当归;
【用量用法】3～10克.煎服.
【使用注意】 表邪未解者忌用.
涩肠止泻药
概念:凡能涩肠固脱,治疗久泻滑脱不禁证的药物,称为涩肠止泻药.
主要药物:乌梅,肉豆蔻,诃子,赤石脂等.
使用注意:热痢初起,湿热泄泻和郁热未清等症,不宜用涩肠止泻药.
肉豆蔻
肉豆蔻
【性味归经】 辛,温,有小毒.归脾,胃,大肠经.
【功效主治】
(1)涩肠止泻 用治脾肾阳虚之便溏久泻,常配吴茱萸,补骨脂等;
(2)温中行气 用治寒郁中焦致脘腹胀痛,常配木香,高良姜,香附等.
【用量用法】煎服,3～10克.入丸散,0.5 ～ 1克.
【使用注意】 湿热泻痢,胃热疼痛忌用.未炮制或用量大可中毒.
乌 梅
乌 梅
【性味归经】 酸,涩,平.归肝,脾,肺,大肠经.
【功效主治】
(1)敛肺止咳 用治肺虚久咳.可与五味子同用,以增强敛肺止咳作用.
(2)涩肠止泻 用治脾虚气弱的久泻久痢.常与肉豆蔻,诃子同用.
(3)生津止渴 用治消渴证,常与天花粉,麦冬同用.
(4)驱虫止痛 用治蛔虫腹痛,呕吐等症,常与干姜,细辛等同用.
此外,还有收敛止血作用,用治便血,崩漏等症,常与地榆,阿胶同用.
乌 梅
【用量用法】 6～12克,大剂量可用至30克.煎服.止血宜炒炭用.
【参考资料】 本品含枸橼酸,苹果酸,琥珀酸等.动物实验能使胆囊收缩,促进胆汁排泄.用治胆道蛔虫,钩虫,痢疾有效.对痢疾杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,皮肤真菌等有抑制作用.
涩精缩尿药
概念:凡具涩精缩尿功效,以涩精止遗,固摄小便为主要作用,治疗遗精滑精,遗尿尿频的药物称~.
主要药物:山茱萸,桑螵蛸,金樱子,芡实,覆盆子等.
使用注意:适用于1)肾虚失藏,精关不固之遗精滑精;2)肾气不固,膀胱失约之遗尿尿频.忌用于外邪内侵,膀胱湿热之遗精尿频.
山茱萸
山茱萸
【性味归经】 酸,涩,微温.归肝,肾经.
【功效主治】
(1)收敛固涩
用治遗精滑精,遗尿尿频,汗证:补骨脂,桑螵蛸,芡实等;
崩漏下血,月经过多:白芍,当归;
大汗虚脱:人参,附子,黄芪;
(2)补益肝肾 用治肝肾不足,腰膝酸软,常配熟地,杜仲,牛膝,桑寄生等.
【用量用法】6～12克.煎服.急救固脱,可用至30克
桑螵蛸
桑螵蛸
【性味归经】 甘,咸,平.归肝,肾经.
【功效主治】
(1)涩精缩尿 用治肾虚遗精,滑精,白浊,常配山茱萸,五味子,龙骨,芡实等;
(2)补肾助阳 用治肾阳不足之阳痿,常配肉苁蓉,菟丝子,鹿茸,淫羊藿等.
【用量用法】6～10克.煎服.
【使用注意】 表邪未解者忌用.
金樱子
金樱子
【性味归经】 甘,酸,涩,平.归肾,膀胱,大肠经.
【功效主治】
(1)固精缩尿 用治肾虚肾气不固的遗精滑精,小便频数,白带等.常与枸杞,熟地,芡实同用.
(2)涩肠止泻 用治脾虚久泻,日久不止,常与党参,白术,山药等同用.
金樱子
【用量用法】 6～15克.煎服.
【参考资料】 金樱子含苹果酸,柠檬酸,糖,树脂,鞣酸及维生素C等.本品能促进胃液分泌,帮助消化,又能使肠分泌减少而止泻,故可治疗慢性肠炎和痢疾.
固崩止带药
概念:凡有固精气,减少白带和固摄小便作用的药物,称为固精,止带,缩尿药.
主要药物:海螵蛸.
使用注意:癃闭忌用.
海螵蛸
海螵蛸
【性味归经】 咸,涩,微温.归肝,肾,脾,胃经.
【功效主治】
(1)止带固精
肾虚失摄之带下清稀汗证:山药,续断,牡蛎;
脾虚失约之白带量多:党参,白术,芡实;
肾失封藏之遗精滑精:山茱萸,菟丝子,沙苑子.
(2)固崩止漏 用治冲任不固导致崩漏下血:黄芪,山茱萸;
海螵蛸
(3)制酸止血 用治脾胃虚寒所致胃痛吐酸,常配白芷,瓦楞子,陈皮,木香;胃出血可与白芨1:1等分研末服用.外伤出血,可单用研末外敷.
(4)收湿敛疮 用治湿疹,湿疮,常与黄连,黄柏,青黛,煅石膏等研末外用.
【用量用法】煎服,6～12克.散剂酌减.外用适量.
【使用注意】本品收敛除湿,伤阴助热,阴虚内热者慎用.
谢谢大家!
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的菌核.多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根.
色白者名白茯苓,淡红色者名赤茯苓,外皮名茯苓皮,抱松树根而生者名茯神.
主产于湖北,云南,贵州,安徽等地.
生用.
为多孔科真菌猪苓polyporus umbellatus(Pers.) Fries的菌核.主要产于全国大部分地区,除了西藏.
为唇形科多年生草本植物广藿香Pogostemon cablin(Blanco)Benth.或藿香Agastache rugosa(Fisch.et Mey)O.Ktze.的地上部分.
广藿香主产于广东.藿香又名土藿香,全国大部分地区均产.
鲜品切段用,或阴干生用.
【参考资料】 藿香含挥发油,能促进胃液分泌,增强消化力,对胃肠有解痉作用.尚有收敛止泻及扩张微血管的作用.有轻微发汗作用.
为菊科多年生草本植物茅苍术(茅术,南苍术)Atractylodes lancea(Thunb.)DC.或北苍术A.Chinensis(DC.)Koidz.的根茎.
前者主产于江苏,湖北等地,后者主产于河北,内蒙古等地.
炒微黄用.
又名制苍术,茅苍术.
【参考资料】 苍术含有挥发油及大量维生素A样物质,对夜盲症,软骨病,皮肤角化症有效.还有降血糖作用.药理试验有明显的排钾,钠的作用,但无明显利尿作用.====待考证.
为菊科多年生草本植物滨蒿Artemisia Scoparia Waldst.et kit.或茵陈蒿A.capiliaris Thunb.的幼苗.
主产于陕西,安徽,山西等地.
生用.
【参考资料】 茵陈蒿含挥发油,油的主要成分为茵陈酮,叶酸等,
有显著的利胆作用,增加胆汁分泌与胆酸和胆红素的排出量.菌陈煎剂对人型结核菌有完全抑制的作用;对伤寒杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌有抑制作用.
为马兜铃科藤本植物木通马兜铃Aristolochia manshuriensis kom.或毛茛科常绿攀援性灌木小木通Clematis armandii Franch.及同属绣球藤C.montana Buch.-Ham.的藤茎.
前者药材称关木通,主产于吉林,黑龙江等省.后者称川木通,主产于四川,贵州等地.
生用.
〔中药学〕和〔中医学-陆服而主编〕书中的归经里面有小肠,没有肾;李家邦主编的改用归肾经.
【参考资料】 本品合木通素,皂碱素,脂肪油,钾盐等.实验证明,木通有显著的利尿作用,能兴奋心脏,加强心肌收缩力.对痢疾杆菌,伤寒杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用.临床报道,服关木通60克以上,可引起肾功能衰竭.
1992-1995年期间,比利时用中药减肥致45例肾衰,18例肾移植,1993年和1998年,比利时学者Vanherweghen等分别报道¨例和10例妇女服用含有中草药防己,厚朴成分的减肥药导致广泛肾间质纤维化[1,2],1999年8月英国杂志也报道英国2例妇女在服用中草药后出现肾功能衰竭[3].
1. Vanherweghem JL.Depierreux M.Tielemans C Rapidly progressive interstitial renal fibrosis in young women:association with slimming regimen including Chinese herbs 1993()
2. Vanherweghem JL Misuse of herbal remedies:the case of an outbreak of terminal renal failure in Belgium 1998()
3. Graham ML Nepyhropathy caused by chinesis herba in the Uk 1999()
为报春花科多年生草本植物过路黄Lysimachia christinae Hance的全草,习称大金钱草.
主要于四川,贵州,广东等地.
鲜用或阴干后切碎用.
2)利小便而实大便之说也.
车前子长于利尿,草长于清热解毒.
车前子的药材较细,又含淀粉,黏液质较多的药,煎煮时容易粘锅,糊化,焦化,故包煎.
为泽泻科多年生沼泽植物泽泻Alisma Orietale(Sam.)Juzep.的块茎.
主产于江西,福建等地.产于江西,福建者名"建泽泻",质量较佳.
生用或麸炒,盐炒用.
【参考资料】 泽泻含挥发油,生物碱,胆碱,泽泻醇,植物甾淳,天冬酰胺,有机酸,蛋白质,糖及淀粉等.经抑菌试验证明,泽泻对金黄色葡萄球菌,肺炎双球菌,结核杆菌均有抑制作用.
有显著利尿作用,增加尿量,尿素与氯化物的排泄,对肾炎患者利尿作用更明显.有降压,降糖作用,并且有抗脂肪肝的作用.
---"小便利,肾气虚,故目昏"---[中药学]---本草蒙筌.此为肾虚者慎用之因.
病痰饮者当以温药和之,如不是湿热,此药物为寒,则恐伤阳,不能排湿,于病无益处.
为姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale(Willd.)Rosc.的干燥根茎.
主产于四川,贵州,山东,陕西等地.
生用.
为毛茛科多年生草本植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品.
主产于四川等地.
由于炮制方法不同,因而有盐附子,黑附片,白附片之分.
【参考资料】本品含乌头碱等多种生物碱.乌头碱毒性很大,但在稀酸或沸水中可水解为乌头次碱,及乌头原碱,毒性便明显减弱.熟附子对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用,能增加尿17酮类固醇的排泄,减少血中嗜酸性粒细胞.乌头碱,次乌头碱有局麻作用.过服乌头碱可引起中毒,出现心率不齐,最后因心脏麻痹而致死亡.
【参考资料】挥发油能止痉挛,镇痛.
为伞形科多年草本植物白花前胡Peucedanum praer uptorum Dunn.和紫花前胡P.decursivum Maxim.的根.
前者主产于浙江,湖南及安徽等地;后者产于江西,浙江等地.
生用.
川贝母为百合科多年生草本植物川贝母Firti11eria Cirrhosa D.don.,暗紫贝母F.unibracteata Hsiao et K.C.Hsia和甘肃贝母F.przewalskii Maxim.或棱砂贝母F.delavayiFranch.的地下鳞茎.
主产于四川,云南,甘肃及西藏等地.浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母Frilellaria thunbergii Mig.的地下鳞茎.原产于浙江,江苏,安徽等地.
生用.
【参考资料】 川贝母含川贝母素等生物碱.浙贝母含生物碱贝母甲素.川贝母素有降血压,兴奋子宫等作用.浙贝母生物碱有扩张支气管平滑肌,减少支气管分泌物,兴奋子宫,扩大瞳孔及降低血压等作用.
为天南星科多年生草本植物半夏Pinellia ternata(Thurb.)的块茎.
主产于湖北,四川,贵州等地.
用生姜,白矾等炮制后使用,为制半夏.
为天南星科多年生草本植物天南星Arisaema consanguineum Schott.东北天南星,Arisaema amurense Maxim或异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.的干燥块茎.
主产于四川,辽宁等地.
未经炮制者为生南星;用白矾水浸泡至无麻辣感为度,再与生姜煮至内无白心,切片晒干,为制南星;再与牛胆汁充分浸拌,日晒夜露,至成褐色时,装入牛胆囊中悬挂阴干,即为胆南星.
为蔷薇科落叶乔木植物山杏Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim.辽杏Prunus mandshurica(Maxim.)Koehne.西伯利亚杏Prunus Sibirica L.及杏Prunus armeniaca L.的成熟种子.
主产于山东,山西,河北,陕西,内蒙古等地.
去皮,捣碎生用.
李家邦教材是苦,微温.略有差别.
为菊科多年生草本植物款冬Tussilago farΥara L.的花蕾.
主产于山西,陕西,对南,甘肃,四川等地.
生用或蜜炙.
为菊科植物紫苑 Aster tataricus L.F.的根及根茎.主产于河北安徽河南黑龙江山西等地.
现代研究:[中药学]煎剂及提取物有显著的祛痰镇咳作用.
桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum (Jacq.) A.DC.的根.东北华北产为北桔梗,华东地区为南桔梗.
为蔷薇科[落叶灌木或小乔木]植物野山楂Crataegus cuneata Sieb.et Zucc.或山楂C.pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.的成熟果实.
主产于河南,河北,江苏,浙江,贵州等地.
[生用或炒用.]
【参考资料】 山楂富含山楂酸,柠檬酸,维生素C,钙,糖类,还含解脂酶,配糖体,内脂,黄酮类及苷类等物.药理学研究发现,山楂能促进胃中酶类的分泌,帮助消化.其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪.此外,近20 多年来国内外医学界又先后发现,山楂所含的黄酮类,苷类,内酯及配糖体等化学成分,分别有软化血管,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,增强心肌收缩力,降低血脂和血压,以及减肥瘦身等功用.所以,心血管病专家们乐观地指出,山楂堪称为一味既能消食化积,活血化瘀,又可防治心血管疾患的良药.患有肥胖,动脉硬化,高血压,冠心病,高脂血症的人,常适量服食山楂及其加工制品,大有裨益
为雉科动物鸡Gallus gallus domesticus Brisson.的砂囊[的角质内壁]内膜.
产于全国各地.
研末生用或炒用.
鸡一类家禽的消化系统很特殊,没有牙齿,胃分成前胃和砂囊,前胃分泌消化液,砂囊肌肉发达.
莱菔子即萝卜子,为十字花科植物萝卜的种子
三子养亲汤
出处:《韩氏医通》
本方由紫苏子,白芥子,莱菔子三味药物所组成.用于老人中虚喘嗽,痰壅气滞之症.有降气消食,温化痰饮之功.
方 名:三子养亲汤(除痰之剂)
总 结:气痰
组 成:紫苏子,白芥子,莱菔子
主 治:治老人气实痰盛,喘满懒食.
归 经:手足太阴药.
方 义:白芥子除痰,紫苏子行气,莱菔子消食.然皆行气豁痰之药,气行则火降而痰
消矣.
加减 若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片.
煎服法:各微炒研.煎服.或等分,或看病所主为君.
方中选用白芥子温肺利气,快膈消痰;紫苏子降气行痰,使气降而痰不逆;莱菔子消食导滞,使气行则痰行."三子"系均行气消痰之品,根据"以消为补"的原则,合而为用,各逞其长,可使痰消气顺,喘嗽自平.本方用三种果实组方,以治老人喘嗽之疾,并寓"子以养亲"之意,原书云:"三士人求治其亲,高年咳嗽,气逆痰痞,甚切.予不欲以病例,精思一汤,以为甘旨,名三子养亲汤,传梓四方."正如吴鹤皋云:"奚痰之有飞霞子此方,为人事亲者设也."(《医方考》)故以"三子养亲汤"为名矣.
三子养亲汤
【来源】《韩氏医通》卷下.
【异名】三子汤(《寿世保元》).
【组成】紫苏子 白芥子 萝卜子
【用法】上三味,各洗净,微炒击碎.每剂不过9克,布包,煮作汤饮.不宜煎熬太过.
【主治】高年咳嗽,气逆痰痞.
【加减】若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片.
三子养亲汤
【来源】《症因脉治》卷二.
【组成】山楂子 莱菔子 白芥子
【用法】水煎服.
【功用】消食化痰.
【主组】食积痰滞,胸腹饱满,食欲不振,恶心呕吐,或攻四肢,肩背作痛,下遗大肠,时泻时止,或时吐痰,口中觉甘.
为木兰科多年生落叶木质藤本植物北五味子Schisandra chinensis(Turcz)Baill.和南五味子(华中五味子)S.sphenanthera Rehd.et Wils.的成熟果实.
主产于辽宁,吉林,黑龙江,河北等地.
捣碎用.
联苯双酯
分子式:C20H18O10
分子质量:418.36
中文名称:联苯双酯;4,4'-二甲氧基-5,6,5',6'-二次甲二氧-2,2'-二甲酸甲酯联苯
英文名称:Bifendatatum;Biphenyldicarboxylate
用途:抗肝炎药,用于慢性迁延性肝炎;慢性活动性肝炎等病.
联苯双酯(biphenyldicarboxylate,bifendate)是我国研制的降酶药物,是合成的五味子丙素的中间体.
药理实验:小鼠口服后可减轻因CCl4引起的血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高;实验还表明可增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损害,促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能.
临床应用:通过临床自身对照和对照组对比分析,联苯双酯有明显降酶作用,服药1个月后ALT大幅度降低,80%以上的慢性肝炎有效,降酶作用随疗程的延长而提高.剂量15mg,3/日口服,用药1个月仍无下降趋势者,可加大剂量,直至30mg.慢性肝炎病变较轻,近期开始病变活动,无反复活动史的病人降酶效果较好.大剂量较长时间应用ALT无明显下降者,多为重度慢性肝炎或炎症坏死较重的肝硬化.停药后易反跳,半数以上病人在半年内ALT会反跳,再次给药仍有效.为防止反跳,ALT下降后须继续服药2-3个月.可每半个月检查ALT,如无波动一次减药5mg,可经2-3个月观察后停药.不良反应罕见.
联苯双酯的特出优点是降酶效应迅速,应用方便,罕有不良反应.但长期临床应用的经验表明,联苯双酯主要降低ALT,而对其它肝酶无明显影响,至少与对ALT的效应不一致.对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降,病变较重者常见ALT下降而AST持续异常.联苯双酯有利于肝脏病变的恢复,但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致.因而,当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度.
联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用.α干扰素和拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标,联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用.
为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf. 或中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.的根及根茎.主要产于甘肃,内蒙古等地.
肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.的成熟种仁.主产于南方两广云南等地.
为蔷薇科落叶乔木植物梅树Prunus mume(Sieb.)Sieb,et Zucc.的未成熟果实(青梅)的加工熏制品.
主产于四川,浙江,福建等地.
生用或炒炭用.
剂量各书记述不同.
为山茱萸科植物山茱萸 Cornus of ficinalis Sieb. Et Zucc.的成熟果肉.主要产于浙江,河南,安徽,四川,陕西,山西等.
螳螂科昆虫大刀螂Paratenodera sinensis Saussure ,小刀螂Statilia maculata(Thunberg)或巨斧螳螂Hierodula patellifera (Serville)的卵鞘.全国中南地方出产.
为蔷薇科常绿灌木植物金樱子Rosa laevigata Michx.的成熟果实.
主产于广东,四川,云南,贵州,湖北等地.
生用.
为乌贼科动物无针乌贼Sepiella maindroni de Rochebrune 或金乌贼Sepia esculenta Hoyle的内壳,也称为"乌贼骨".沿海地区.
概念:凡具祛湿功效,以祛除湿邪为主要作用,治疗水湿停聚的药物.
使用注意:易耗伤阴液,对于阴虚血燥者慎用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
利水渗湿药
概念:凡具有利水渗湿功效,以利水渗湿,通利小便为主要作用,治疗水湿停聚的药物,统称为~,也叫淡渗利湿药.
主要药物:茯苓,猪苓,薏苡仁,玉米须等.
使用注意:淡渗利水药有伤阴耗液的副作用,对阴亏津少的病证应慎用.用治脾虚水肿时,应选配健脾药同用.
茯 苓
茯 苓
【性味归经】甘,淡,平.归心,脾,肾经.
【功效主治】
(1)利水渗湿 用治水肿,尿少等证.常与猪苓,泽泻同用,增强利水渗湿作用.
(2)补中健脾 用治脾虚湿盛,食少,泄泻或痰饮内停等.常与党参,白术同用,以增强健脾作用.
(3)宁心安神 用治心悸,失眠等证.常与龙眼肉,酸枣仁等同用.
茯 苓
【用量用法】 10～15克.煎服.利水用茯苓皮,安神用茯神,健脾渗湿用茯苓.
【参考资料】 本品含茯苓聚糖,茯苓酸,蛋白质,卵磷脂等,有利尿作用,能促进钠,钾,氯等电解质的排出,并有提高细胞免疫和镇静作用.
猪 苓
猪 苓
【性味归经】甘,淡,平.归肾,膀胱经.
【功效主治】
利水渗湿 用治水湿停聚的各种水肿.
脾虚湿盛水肿,要与茯苓,白术,泽泻同用.
【用量用法】 6～12克.煎服.
【使用注意】 利尿强于茯苓,无水湿者忌用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
化湿燥湿药
概念:凡具化湿运脾功效,以化湿燥湿,强健脾胃为主要作用,治疗湿阻中焦的药物,称为～.药物气味芳香,又称芳香化湿药.
主要药物:藿香,苍术,佩兰,白豆蔻等.
使用注意:化湿燥湿药物多含挥发油,其有效成分在油中,故入煎时宜后下,不宜久煎.
藿 香
藿 香
【性味归经】 辛,微温.归脾,胃,肺经.
【功效主治】
(1)化湿解暑 用治夏季伤暑,头昏胸闷,恶心呕吐等,常与佩兰,薄荷同用.
(2)和中止呕 用治湿阻中焦,胃气失降,脘痞食少,呕吐等.常与半夏,生姜同用.
(3)辛温解表 暑月内伤生冷,外感风寒,头痛,胸闷腹胀,呕恶便溏,常与紫苏,厚朴,大腹皮同用.
藿 香
【用量用法】 3～10克,鲜者15～30克.煎服.
【使用注意】 藿香含挥发油,不宜久煎.其叶偏于发表;其梗偏于和中.鲜者清暑化湿,辟秽之力强,夏季可泡茶饮.但本品香燥,伤阴耗气,故阴虚火旺,胃热呕恶者忌用.
苍 术
苍 术
【性味归经】 辛,苦,温.归脾,胃,肝经.
【功效主治】
(l)燥湿健脾 用治湿阻中焦--脾被湿困,运化失司,食欲不振,呕恶烦闷,腹胀泄泻等.常与茯苓,陈皮,厚朴等同用.
(2)祛风除湿 用治风湿或寒湿引起的关节肢体疼痛.常与桂枝,防风,秦艽同用.热痹者,与黄柏,石膏,知母等同用.
(3)明目 用治夜盲等证.常与黑芝麻,草决明,猪肝等同用.
(4)散寒解表 用治外感风寒头痛,无汗者.常与白芷,川芎,藁本同用.
苍 术
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 苍术性香燥伤阴,故阴虚有热,大便燥结,表虚多汗者忌用.
祛 湿 药
分类:
利水渗湿
化湿燥湿
清热利湿
清热利湿药
概念:凡具有清热利湿功效,以清利湿热为主要作用,治疗湿热证的药物,称为清热利湿药.
主要药物:茵陈,木通,金钱草,车前子,泽泻,滑石,扁蓄等.
使用注意:主要适用于湿热所致黄疸,热淋,血淋等.热盛+清热解毒药;湿盛+芳香化湿药.
茵 陈
茵 陈
【性味归经】苦,辛,微寒.归脾,胃,肝,胆经.
【功效主治】
(1)清热利湿退黄 用治湿热黄疸,身目黄如橘子色,发热,腹满便秘,小便不利等,常与栀子,大黄同用.用治寒湿发黄,色黄晦暗,纳少脘闷,脉沉细,四肢逆冷者,常与附子,干姜等同用.
(2)除湿止痒 用治风疹,湿疹,隐疹,疥疮.可与黄柏,苦参,地肤子.
茵 陈
【用量用法】 10～15克,大剂量可用15～30克.煎服.
【使用注意】茵陈含挥发油,不宜久煎;脾虚血亏之萎黄忌用.
【参考资料】 茵陈蒿含挥发油,油的主要成分为茵陈酮,叶酸等.有利胆作用,增加胆汁分泌与胆酸和胆红素的排出量.
木 通
木 通
【性味归经】 苦,寒,有毒.归心,肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)利尿通淋 用治心火上炎,口舌生疮,膀胱湿热的小便短赤等.常与生地,竹叶等同用.若治湿热淋证,则与扁蓄,滑石等配用,以增强利尿通淋作用.
(2)通经下乳 用治气血瘀滞的乳汁不通.常与王不留行,穿山甲等同用.若治血瘀经闭,则与牛膝,当归等配用.
木 通
【用量用法】 3～6克.煎服.
【使用注意】关木通已禁用.孕妇忌用.
金钱草
金钱草
【性味归经】 甘,咸,微寒.归肝,胆,肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)清热利湿 用治肝胆湿热:常与茵陈,栀子等同用;膀胱湿热:配伍车前子,扁蓄.
(2)排石退黄 用治石淋:常与海金沙,鸡内金,石苇等同用;肝胆结石:茵陈,郁金,大黄等.
(3)解毒消肿 治毒蛇咬伤,恶疮肿毒等.可用鲜草捣汁服,以渣外敷.
金钱草
【用量用法】 15～30克.煎服.鲜品加倍.
【参考资料】 本品含酚性成分和甾醇,黄酮类,胆碱等.煎剂能促进胆汁分泌,有利胆作用.可治肝胆及泌尿系结石.
车前子
车前子
【性味归经】 甘,微寒.归肝,肾,肺,小肠经.
【功效主治】
(1)清热利湿 用治膀胱湿热之热淋,小便灼热涩痛,常与滑石,木通,扁蓄同用.
(2)渗湿止泻 用治湿盛于大肠而小便不利之水泻,可配伍茯苓,猪苓,泽泻等.
(3)清肝明目 用治肝热导致目赤肿痛,常配菊花,决明子,夏枯草等.
(4)清肺化痰 用治痰热咳嗽,常配黄芩,瓜蒌,知母,贝母,前胡,枇杷叶等.
车前子
【用量用法】 5-10克.(布)包煎.
【使用注意】本品甘而滑利,肾虚滑精者慎用.
【参考资料】本品含琥珀酸,胆碱,车前烯醇,车前子碱,VitA,VitB等.具有利尿作用,还能促进呼吸道黏液分泌,稀释痰液,有祛痰作用.
【附药:车前草】性味功用同车前子,且具清热解毒功效.用治热毒痈肿,可内服或鲜品捣烂外敷.用量10-20克,鲜品加倍.
泽 泻
泽 泻
【性味归经】甘,寒.归肾,膀胱经.
【功效主治】
(1)利水通淋 用治湿热下注,带下或淋浊,常配黄柏,车前子;水肿,小便不利,常与猪苓,茯苓同用.
(2)渗湿止泻 用治湿盛泄泻.常与白术,茯苓,车前子等同用.
泽 泻
【用量用法】3～15克.煎服.生用或麸炒,盐炒用.
【使用注意】无湿热及肾虚滑精者忌用.
3类祛湿药之比较
甘淡或苦
辛
淡甘
味
湿热证,黄疸,热淋,血淋
清热利湿
膀胱
微寒或寒
清热利湿
多含挥发油,不能久煎
湿阻中焦,腹胀满,呕恶泄泻
化湿燥湿强健脾胃
脾胃
温
化湿燥湿
阴虚津液亏虚慎用
水湿停聚,水肿,小便不利
利水渗湿
通利小便
肾或膀胱
平或凉
利水渗湿
备注
主治病证
功效
归经
性
类别
祛 湿 药
学习目标:
掌握祛湿药的概念 ,作用,分类,适应证及禁忌.
掌握茯苓,泽泻,藿香,苍术,茵陈,金钱草的性味,主要功效和主治.
思考题
祛湿药分哪几类,各举2味代表药物.
分述茯苓,泽泻,藿香,苍术,茵陈,金钱草等药物的功效及主治.
温里药
概念:凡药性温热,具有温补阳气,驱散里寒的药物,称为温里药,又叫散寒药.
主要药物:干姜,附子,肉桂,吴茱萸,丁香等.
使用注意:温里药的药性多辛温燥烈,易于耗伤阴液,属热证,阴虚证,真热假寒证应忌用.
干 姜
干 姜
【性味归经】 辛,热.归脾,胃,心,肺经.
【功效主治】
(1)温中回阳 治脾胃阳虚,四肢厥冷,脉微欲绝等症.常于附子,甘草同用.
(2)温脾止泻 用治脾阳虚寒,泄泻,清稀无臭,肠鸣腹痛等.可与高良姜同用.
(3)温肺化痰 用治肺寒痰饮咳喘.常与麻黄,细辛,五味子同用.
干 姜
【用量用法】 3～9克.煎服.
【使用注意】 热证,阴虚证及孕妇忌用.
【参考资料】 本品含姜辣素和姜油,能反射地兴奋血管运动中枢和交感神经,使血压上升,促进发汗.干姜还有健胃止吐作用.
附 子
附 子
【性味归经】 辛,甘,大热.有毒.归心,肾,脾经.
【功效主治】
(1)回阳救逆 用治心肾阳气衰微,或汗,吐,下后四肢厥逆,冷汗不止,脉微欲绝等.常与干姜,甘草同用,以增强回阳救逆作用.若阳欲脱,则与人参同用.
(2)温补脾肾 用治脾胃虚寒,脘腹冷痛,便溏等,常与人参,白术,干姜同用.苦治肾阳不足,畏寒肢冷,阳痿,尿频者,则与肉桂,熟地同用.若治脾肾阳虚,水湿内停者,则与白术,茯苓同用.
(3)祛寒止痛 用治风寒湿痹,寒湿偏盛,见骨节疼痛者.常与桂枝,白术同用.
附 子
【用量用法】 3～12克.煎服.本品有毒,宜先煎30～60分钟,以减其毒性.
【使用注意】 本品辛热燥烈,故阴虚内热者,血热与孕妇忌服.反半夏,瓜蒌,贝母,白蔹,天花粉,白芨 .
肉 桂
肉 桂
【性味归经】 辛,甘,大热.归脾,肾,心,肝经.
【功效主治】
(1)补火助阳 用治命门火衰所致阳痿宫冷,腰膝冷痛.常与附子同用.
(2)散寒止痛 用治寒邪内侵或脾胃虚寒所致的脘腹冷痛,常与干姜,高良姜等同用;风寒湿痹所致腰膝冷痛,常与独活,杜仲,桑枝,牛膝等配伍.
(3)温经通脉 用治阳虚寒凝,血滞痰阻所致阴疽,流注等,可与鹿角胶,炮姜,麻黄等同用;寒凝血滞致闭经痛经等,可与当归,川芎,小茴香等同用.
肉 桂
【用量用法】 2～5克.宜后下.研末冲服,每次1～5克.
【使用注意】 阴虚火旺或里有实热者忌用.孕妇慎用.畏赤石脂.
其他温里药简表
畏郁金,丁香善暖脾胃
1.5-6
胃寒呕吐脘痛呃逆
肾阳不足阳痿宫寒
温中止呕温肾助阳
脾胃肾
辛温
丁香
大量致视力障碍,错觉,呕吐腹泻
1.5-6
寒凝肝脉头痛寒疝
中焦虚寒胃寒呕吐
脾肾阳虚泄泻
散寒止痛温中止呕助阳止泻
肝脾胃肾
辛苦热有小毒
吴茱萸
备注
用量g
主治
功效
归经
性味
药名
祛痰止咳平喘药
概念:
凡有减少或祛除痰涎为主要作用的药物,称为祛痰药;
以减轻或制止咳嗽喘息为主要作用的药物,称为止咳平喘药.
分类:
清化热痰药
温化寒痰药
止咳平喘药
使用注意:温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰,或有吐血,咯血史者,应慎用;清化热痰药对寒饮咳嗽,不宜用;
清化热痰药
概念:本类药物性多属寒凉,以清化热痰,治疗痰热证为主要作用,故称为清化热痰药.
主要药物:前胡,贝母,瓜蒌,葶苈子,竹茹,天竺黄等.
使用注意:寒饮咳嗽,不宜用.
前 胡
前 胡
【性味归经】 苦,辛,微寒.归肺经.
【功效主治】
(1)降气化痰 用治肺热喘咳,痰黄粘稠,胸满闷,气喘等.常与杏仁,贝母,桑白皮同用.
(2)疏散风热 用治外感风热,见咳嗽痰多与气急等.常与桑叶,薄荷同用.
前 胡
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 阴虚咳嗽,寒饮咳嗽,均不宜用.
【参考资料】 本品含前胡甙,有促进呼吸道分泌的作用,其祛痰作用与桔梗相同,并有镇痛作用.
贝 母
贝 母
【性味归经】川贝母-苦,甘,微寒;浙贝母-苦,寒.归肺,心经.
【功效主治】
(1)化痰止咳 用治风热咳嗽或痰火郁结,咯痰黄稠等,常与知母同用,以增强清热化痰止咳作用.若肺虚久咳,咽燥者,则与沙参,麦冬同用.
(2)清热散结 用治瘰疬,痰核,常于玄参,牡蛎同用,以增强清热散结作用.用治疮痈,乳痈,则与蒲公英,连翘同用.
贝 母
【用量用法】 6～9克.煎服.用治化痰止咳,宜研末冲服,每次1～1.5克.
【使用注意】 川贝甘凉而润,用于肺虚咳嗽.浙贝苦寒,清火散结较强,多用于有热者.反乌头.
温化寒痰药
概念:本类药物性多温燥,以温化寒痰,治疗寒痰及湿痰证为主要作用,故称为温化寒痰药.
主要药物:半夏,天南星,旋覆花,白前,白芥子,白附子等.
使用注意:温化寒痰药对热痰和阴虚燥痰,或有吐血,咯血史者,应慎用.
半 夏
半 夏
【性味归经】 辛,温.有毒.归脾,胃,肺经.
【功效主治】
(1)燥湿化痰 用治湿痰咳嗽,痰多等症.常与陈皮,茯苓同用.若寒痰咳嗽,则与细辛,干姜等同用,以增强温化寒痰作用.
(2)降逆止呕 用治寒饮呕吐,常与生姜同用.若胃热呕吐,则与黄连,竹茹同用.若胃虚呕吐.又与人参同用.
(3)消痞散结 用治痰热互结,胸脘痞闷等症,常与黄连,瓜蒌同用.若治瘿瘤,痰核,则与昆布,海藻同用.若治痈疽肿毒,则用生半夏研末,鸡蛋白调敷患处.
半 夏
【用量用法】 6～10克.煎服.外用适量.清半夏长于化湿痰;姜半夏善于止呕;半夏曲长于化痰消食;生半夏多外用.
【使用注意】 阴虚肺热,咯血者忌用.本品反乌头.
【参考资料】 本品含B-谷甾淳,挥发油,胆碱,生物碱,天冬氨酸等,能抑制呕吐中枢,有止呕作用.药理实验,有镇咳作用.半夏的毒性反应是舌,咽,口腔麻木肿痛,流涎,张口困难等,严重者可窒息.
天南星
天南星
【性味归经】 苦,辛,温.有毒.归肺,肝,脾经.
【功效主治】
(1)燥湿祛痰 用治顽痰咳嗽及湿痰壅滞,胸膈闷者,常与半夏,茯苓,枳实同用.用治肺热痰多,色黄者,与黄芩同用.用治寒痰清稀者,与半夏,生姜同用.
(2)祛风解痉 用治风痰留滞经络,手足顽麻,半身不遂,口眼喎斜者,常与半夏,白附子,川乌同用.用治破伤风口噤强直,常与全蝎,防风同用.
(3)解毒消肿 用治疮疖肿痛,瘰疬等证,常加醋调敷患处.蛇咬伤,用鲜南星捣烂敷伤口,或加雄黄,白酒调敷.
天南星
【用量用法】 3～9克.煎服.外用适量.
【使用注意】 本品燥烈有毒,易伤阴坠胎,故阴虚燥痰和孕妇忌用.
【参考资料】 天南星含三萜皂甙,安息香酸,氨基酸,淀粉等.其皂甙能刺激粘膜,反射性地增加支气管分泌,而有祛痰作用.水浸液有抗惊厥,镇静,镇痛作用.
止咳平喘药
概念:凡具有宣肺,润肺止咳,下气平喘作用的药物,称为止咳平喘药.
主要药物:款冬花,杏仁,百部,桑白皮,枇杷叶等.
使用注意:咳喘病因复杂,用时必须详细辨证,选用适当的药物配伍.
杏 仁
杏 仁
【性味归经】 苦,微温.有小毒.归肺,大肠经.
【功效主治】
(1)止咳平喘 用治风寒咳嗽,常与苏叶,半夏同用.用治肺燥咳嗽,常与桑叶,贝母同用.用治肺热咳喘,常与麻黄,石膏同用.
(2)润肠通便 用治老年人或产后血虚大便燥结.常与生地,火麻仁同用.
杏 仁
【用量用法】 6～9克.煎服.
【使用注意】 有小毒,内服不宜过量.
【参考资料】 本品含苦杏仁甙,苦杏仁酶,苦杏仁脂肪油等.苦杏仁甙经水解后产生的微量氢氰酸能镇静呼吸中枢,使兴奋的呼吸运动恢复正常,即止咳平喘作用.服用过量可导致中毒,甚至呼吸麻痹而死亡.中毒后可用杏树皮60克煎汤内服,或吸入亚硝酸等以解毒.其脂肪油可润肠通便.
款冬花
款冬花
【性味归经】 辛,微苦,温.归肺经.
【功效主治】
(1)止咳下气 治寒饮咳喘,常与射干,细辛同用.治暴咳,常与贝母,桑白皮同用,以增强止咳作用
(2)润肺祛痰 用治各种久咳,干咳少痰,咳痰带血,常与百合同用.
款冬花
【用量用法】 5～10克.煎服.外感咳嗽宜生用,内伤咳嗽宜炙用.
【使用注意】 肺痈咳吐脓血者慎用.
【参考资料】 本品含款冬二醇,芸香甙,三萜皂甙,金丝桃甙,挥发油等,有镇咳作用,但祛痰作用不显著.冬花醇浸膏能解除豚鼠因组胺引起的哮喘.
紫 苑
紫 苑
【性味归经】 辛,苦,温.归肺经.
【功效主治】
(1)祛痰止咳 各种咳嗽有痰—风寒犯肺咳喘,可配荆芥,桔梗等;阴虚劳嗽,痰中带血,常与贝母,阿胶同用.
(2)润肺下气 肺气虚弱久咳喘息,配伍五味子,款冬花,人参等.
【用量用法】 5～10克.煎服.
【使用注意】 外感暴咳生用,内伤久咳蜜炙用.
桔 梗
桔 梗
【性味归经】苦,辛,平.归肺经.
【功效主治】
(1)宣肺祛痰 用治肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅.风寒配伍,紫苏,杏仁,苏叶;风热配伍桑叶,菊花,连翘,黄芩.
(2)利咽 用治咽喉肿痛,失音.外邪犯肺咽痛失音可配甘草,牛蒡子;咽喉肿痛,热毒盛者,配射干,马勃,板蓝根等;肺肾阴虚咽哑,配玄参,麦冬,生地.
(3)排脓 用治肺痈咳吐脓痰,可配伍鱼腥草,冬瓜仁,瓜蒌,芦根等.
桔 梗
【用量用法】 3～10克.煎服.
【使用注意】性升散,气机上逆之呕吐,呛咳,眩晕,阴虚咯血等均不宜用,用量过大可致呕吐.
消 导 药
概念:凡能消除肠胃积滞,助消化,促食欲的药物,称为消导药.
主要药物:山楂,鸡内金,莱菔子,麦芽,神曲等.
山 楂
山 楂
【性味归经】 酸,甘,微温.归脾,胃,肝经.
【功效主治】
(1)消食化积 用治食积油腻,肉食积滞,脘腹胀满,腹痛腹泻等.常与神曲,莱菔子等配用
(2)活血散瘀
产后瘀滞腹痛,恶露不尽,常与当归,川芎,益母草配用.
胁肋刺痛,血瘀闭经,与川芎,桃仁,红花等.
山 楂
【用量用法】 10～15克.煎服.消食散瘀多生用或炒用;止泻止痢多炒焦或炒炭用.
【使用注意】 孕妇慎用.
【参考资料】山楂能促进胃中酶类的分泌,助消化.其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪.肥胖,动脉硬化,高血压,冠心病,高脂血症的人,常服山楂及其加工制品有益.
鸡内金
鸡内金
【性味归经】 甘,平.归脾,胃,小肠,膀胱经.
【功效主治】
(1)健胃消食 用治饮食停滞,或小儿脾虚,疳积等证.常与白术,陈皮等配用,以增强健胃消食作用
(2)涩精缩尿 用治肾气不固的遗精.常于芡实,莲肉,菟丝子等同用.用治遗尿,则与桑螵蛸,牡蛎等同用.
(3)化结石 用治胆结石,泌尿系结石,常与金钱草,海金沙,石苇等同用.
鸡内金
【用量用法】 3～10克.煎服.1.5～3克,研粉吞服.
【参考资料】 本品含胃激素,角蛋白,17种氨基酸,胃蛋白酶和淀粉酶等.口服鸡内金粉,能使胃液分泌量及酸度增加,促进胃蠕动,加速胃排空.
莱菔子
莱菔子
【性味归经】 辛,甘,平.归脾,胃,小肠,膀胱经.
【功效主治】
(1)消食除胀 用治饮食停滞,脘腹胀满 常与山楂,神曲,陈皮同用,治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛,嗳气吞酸,如保和丸
(2)降气化痰 痰涎壅盛,咳嗽气喘 与白芥子,苏子等同用,如三子养亲汤
【用量用法】 6～12克.煎服.生用治风痰,炒用消食下气化痰.
莱菔子
【使用注意】本品辛散耗气,故气虚及无食积,痰滞者慎用.不宜与人参同用.
【鉴别用药】莱菔子,山楂均有良好的消食化积之功,主治食积证.但山楂长于消积化滞,主治肉食积滞;而莱菔子尤善消食行气消胀,主治食积气滞证.
【参考资料】莱菔子含莱菔素,芥子碱,脂肪油(油中含大量芥酸,亚油酸,亚麻酸),β-谷甾醇,糖类及多种氨机酸,维生素等.莱菔子提取液,有缓和而持续的降压作用;能增强离体兔回肠节律性收缩和抑制小鼠胃排空.
其他常用消导药简表
10 -15
6 -15
用量(g)
生用健脾和胃;炒用回乳消胀;焦用消食化滞
食积不化,消化不良;
断乳以及乳汁郁积致乳房胀痛
消食和中
回乳
脾胃肝
甘平
麦芽
食积不化,脘腹胀满
消食和胃
脾胃
甘辛平
神曲
备注
主治
功效
归经
性味
药名
固涩药
概念:凡有收敛固涩作用,能治疗滑脱证的药物,称为固涩药.
分类:
收敛止汗药
涩肠止泻药
固精止带缩尿药
收敛止汗药
概念:凡有敛汗止汗作用,能治疗汗出不止的药物,称为止汗药.
主要药物:五味子,麻黄根,浮小麦.
使用注意:表邪未解,热病多汗,不宜用止汗药.
五味子
五味子
【性味归经】 酸,温.归肺,肾,心经.
【功效主治】
(1)收敛固涩
用治阴虚盗汗或阳虚自汗,常与浮小麦,麻黄根,牡蛎等同用.
用治肺虚喘咳,可与党参,麦冬,杏仁同用.
用治肾虚精滑不固,常与桑螵蛸,龙骨,附子同用.
用治脾肾虚寒,久泻不止,可与吴茱萸,补骨脂,肉豆蔻等同用.
(2)生津止渴 用阴虚内热,消渴多饮,口干作渴,常与党参,麦冬同用.
(3)宁心安神 用治阴血不足所致心悸失眠,常与酸枣仁,茯神,远志等同用.
五味子
【用量用法】 3～6克,煎服; 1-3克,研末服.敛肺镇咳量宜小;滋补益阴时,量可稍大.
【参考资料】 五味子含多种有机酸,并含挥发油,维生素C,五味子素等.五味子种仁的乙醇提取物有明显的降酶作用.五味子醚提取物有祛痰镇咳作用,同时能增强肾上腺皮质功能及镇静作用.
麻黄根
麻黄根
【性味归经】 甘,微涩,平.归肺经.
【功效主治】
收敛止汗 用治汗证:
表虚自汗——黄芪,白术;
阳虚自汗——附子;
阴虚盗汗——麦冬,生地,熟地,玄参;
产后虚汗——黄芪,当归;
【用量用法】3～10克.煎服.
【使用注意】 表邪未解者忌用.
涩肠止泻药
概念:凡能涩肠固脱,治疗久泻滑脱不禁证的药物,称为涩肠止泻药.
主要药物:乌梅,肉豆蔻,诃子,赤石脂等.
使用注意:热痢初起,湿热泄泻和郁热未清等症,不宜用涩肠止泻药.
肉豆蔻
肉豆蔻
【性味归经】 辛,温,有小毒.归脾,胃,大肠经.
【功效主治】
(1)涩肠止泻 用治脾肾阳虚之便溏久泻,常配吴茱萸,补骨脂等;
(2)温中行气 用治寒郁中焦致脘腹胀痛,常配木香,高良姜,香附等.
【用量用法】煎服,3～10克.入丸散,0.5 ～ 1克.
【使用注意】 湿热泻痢,胃热疼痛忌用.未炮制或用量大可中毒.
乌 梅
乌 梅
【性味归经】 酸,涩,平.归肝,脾,肺,大肠经.
【功效主治】
(1)敛肺止咳 用治肺虚久咳.可与五味子同用,以增强敛肺止咳作用.
(2)涩肠止泻 用治脾虚气弱的久泻久痢.常与肉豆蔻,诃子同用.
(3)生津止渴 用治消渴证,常与天花粉,麦冬同用.
(4)驱虫止痛 用治蛔虫腹痛,呕吐等症,常与干姜,细辛等同用.
此外,还有收敛止血作用,用治便血,崩漏等症,常与地榆,阿胶同用.
乌 梅
【用量用法】 6～12克,大剂量可用至30克.煎服.止血宜炒炭用.
【参考资料】 本品含枸橼酸,苹果酸,琥珀酸等.动物实验能使胆囊收缩,促进胆汁排泄.用治胆道蛔虫,钩虫,痢疾有效.对痢疾杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,皮肤真菌等有抑制作用.
涩精缩尿药
概念:凡具涩精缩尿功效,以涩精止遗,固摄小便为主要作用,治疗遗精滑精,遗尿尿频的药物称~.
主要药物:山茱萸,桑螵蛸,金樱子,芡实,覆盆子等.
使用注意:适用于1)肾虚失藏,精关不固之遗精滑精;2)肾气不固,膀胱失约之遗尿尿频.忌用于外邪内侵,膀胱湿热之遗精尿频.
山茱萸
山茱萸
【性味归经】 酸,涩,微温.归肝,肾经.
【功效主治】
(1)收敛固涩
用治遗精滑精,遗尿尿频,汗证:补骨脂,桑螵蛸,芡实等;
崩漏下血,月经过多:白芍,当归;
大汗虚脱:人参,附子,黄芪;
(2)补益肝肾 用治肝肾不足,腰膝酸软,常配熟地,杜仲,牛膝,桑寄生等.
【用量用法】6～12克.煎服.急救固脱,可用至30克
桑螵蛸
桑螵蛸
【性味归经】 甘,咸,平.归肝,肾经.
【功效主治】
(1)涩精缩尿 用治肾虚遗精,滑精,白浊,常配山茱萸,五味子,龙骨,芡实等;
(2)补肾助阳 用治肾阳不足之阳痿,常配肉苁蓉,菟丝子,鹿茸,淫羊藿等.
【用量用法】6～10克.煎服.
【使用注意】 表邪未解者忌用.
金樱子
金樱子
【性味归经】 甘,酸,涩,平.归肾,膀胱,大肠经.
【功效主治】
(1)固精缩尿 用治肾虚肾气不固的遗精滑精,小便频数,白带等.常与枸杞,熟地,芡实同用.
(2)涩肠止泻 用治脾虚久泻,日久不止,常与党参,白术,山药等同用.
金樱子
【用量用法】 6～15克.煎服.
【参考资料】 金樱子含苹果酸,柠檬酸,糖,树脂,鞣酸及维生素C等.本品能促进胃液分泌,帮助消化,又能使肠分泌减少而止泻,故可治疗慢性肠炎和痢疾.
固崩止带药
概念:凡有固精气,减少白带和固摄小便作用的药物,称为固精,止带,缩尿药.
主要药物:海螵蛸.
使用注意:癃闭忌用.
海螵蛸
海螵蛸
【性味归经】 咸,涩,微温.归肝,肾,脾,胃经.
【功效主治】
(1)止带固精
肾虚失摄之带下清稀汗证:山药,续断,牡蛎;
脾虚失约之白带量多:党参,白术,芡实;
肾失封藏之遗精滑精:山茱萸,菟丝子,沙苑子.
(2)固崩止漏 用治冲任不固导致崩漏下血:黄芪,山茱萸;
海螵蛸
(3)制酸止血 用治脾胃虚寒所致胃痛吐酸,常配白芷,瓦楞子,陈皮,木香;胃出血可与白芨1:1等分研末服用.外伤出血,可单用研末外敷.
(4)收湿敛疮 用治湿疹,湿疮,常与黄连,黄柏,青黛,煅石膏等研末外用.
【用量用法】煎服,6～12克.散剂酌减.外用适量.
【使用注意】本品收敛除湿,伤阴助热,阴虚内热者慎用.
谢谢大家!
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的菌核.多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根.
色白者名白茯苓,淡红色者名赤茯苓,外皮名茯苓皮,抱松树根而生者名茯神.
主产于湖北,云南,贵州,安徽等地.
生用.
为多孔科真菌猪苓polyporus umbellatus(Pers.) Fries的菌核.主要产于全国大部分地区,除了西藏.
为唇形科多年生草本植物广藿香Pogostemon cablin(Blanco)Benth.或藿香Agastache rugosa(Fisch.et Mey)O.Ktze.的地上部分.
广藿香主产于广东.藿香又名土藿香,全国大部分地区均产.
鲜品切段用,或阴干生用.
【参考资料】 藿香含挥发油,能促进胃液分泌,增强消化力,对胃肠有解痉作用.尚有收敛止泻及扩张微血管的作用.有轻微发汗作用.
为菊科多年生草本植物茅苍术(茅术,南苍术)Atractylodes lancea(Thunb.)DC.或北苍术A.Chinensis(DC.)Koidz.的根茎.
前者主产于江苏,湖北等地,后者主产于河北,内蒙古等地.
炒微黄用.
又名制苍术,茅苍术.
【参考资料】 苍术含有挥发油及大量维生素A样物质,对夜盲症,软骨病,皮肤角化症有效.还有降血糖作用.药理试验有明显的排钾,钠的作用,但无明显利尿作用.====待考证.
为菊科多年生草本植物滨蒿Artemisia Scoparia Waldst.et kit.或茵陈蒿A.capiliaris Thunb.的幼苗.
主产于陕西,安徽,山西等地.
生用.
【参考资料】 茵陈蒿含挥发油,油的主要成分为茵陈酮,叶酸等,
有显著的利胆作用,增加胆汁分泌与胆酸和胆红素的排出量.菌陈煎剂对人型结核菌有完全抑制的作用;对伤寒杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌有抑制作用.
为马兜铃科藤本植物木通马兜铃Aristolochia manshuriensis kom.或毛茛科常绿攀援性灌木小木通Clematis armandii Franch.及同属绣球藤C.montana Buch.-Ham.的藤茎.
前者药材称关木通,主产于吉林,黑龙江等省.后者称川木通,主产于四川,贵州等地.
生用.
〔中药学〕和〔中医学-陆服而主编〕书中的归经里面有小肠,没有肾;李家邦主编的改用归肾经.
【参考资料】 本品合木通素,皂碱素,脂肪油,钾盐等.实验证明,木通有显著的利尿作用,能兴奋心脏,加强心肌收缩力.对痢疾杆菌,伤寒杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用.临床报道,服关木通60克以上,可引起肾功能衰竭.
1992-1995年期间,比利时用中药减肥致45例肾衰,18例肾移植,1993年和1998年,比利时学者Vanherweghen等分别报道¨例和10例妇女服用含有中草药防己,厚朴成分的减肥药导致广泛肾间质纤维化[1,2],1999年8月英国杂志也报道英国2例妇女在服用中草药后出现肾功能衰竭[3].
1. Vanherweghem JL.Depierreux M.Tielemans C Rapidly progressive interstitial renal fibrosis in young women:association with slimming regimen including Chinese herbs 1993()
2. Vanherweghem JL Misuse of herbal remedies:the case of an outbreak of terminal renal failure in Belgium 1998()
3. Graham ML Nepyhropathy caused by chinesis herba in the Uk 1999()
为报春花科多年生草本植物过路黄Lysimachia christinae Hance的全草,习称大金钱草.
主要于四川,贵州,广东等地.
鲜用或阴干后切碎用.
2)利小便而实大便之说也.
车前子长于利尿,草长于清热解毒.
车前子的药材较细,又含淀粉,黏液质较多的药,煎煮时容易粘锅,糊化,焦化,故包煎.
为泽泻科多年生沼泽植物泽泻Alisma Orietale(Sam.)Juzep.的块茎.
主产于江西,福建等地.产于江西,福建者名"建泽泻",质量较佳.
生用或麸炒,盐炒用.
【参考资料】 泽泻含挥发油,生物碱,胆碱,泽泻醇,植物甾淳,天冬酰胺,有机酸,蛋白质,糖及淀粉等.经抑菌试验证明,泽泻对金黄色葡萄球菌,肺炎双球菌,结核杆菌均有抑制作用.
有显著利尿作用,增加尿量,尿素与氯化物的排泄,对肾炎患者利尿作用更明显.有降压,降糖作用,并且有抗脂肪肝的作用.
---"小便利,肾气虚,故目昏"---[中药学]---本草蒙筌.此为肾虚者慎用之因.
病痰饮者当以温药和之,如不是湿热,此药物为寒,则恐伤阳,不能排湿,于病无益处.
为姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale(Willd.)Rosc.的干燥根茎.
主产于四川,贵州,山东,陕西等地.
生用.
为毛茛科多年生草本植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品.
主产于四川等地.
由于炮制方法不同,因而有盐附子,黑附片,白附片之分.
【参考资料】本品含乌头碱等多种生物碱.乌头碱毒性很大,但在稀酸或沸水中可水解为乌头次碱,及乌头原碱,毒性便明显减弱.熟附子对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用,能增加尿17酮类固醇的排泄,减少血中嗜酸性粒细胞.乌头碱,次乌头碱有局麻作用.过服乌头碱可引起中毒,出现心率不齐,最后因心脏麻痹而致死亡.
【参考资料】挥发油能止痉挛,镇痛.
为伞形科多年草本植物白花前胡Peucedanum praer uptorum Dunn.和紫花前胡P.decursivum Maxim.的根.
前者主产于浙江,湖南及安徽等地;后者产于江西,浙江等地.
生用.
川贝母为百合科多年生草本植物川贝母Firti11eria Cirrhosa D.don.,暗紫贝母F.unibracteata Hsiao et K.C.Hsia和甘肃贝母F.przewalskii Maxim.或棱砂贝母F.delavayiFranch.的地下鳞茎.
主产于四川,云南,甘肃及西藏等地.浙贝母为百合科多年生草本植物浙贝母Frilellaria thunbergii Mig.的地下鳞茎.原产于浙江,江苏,安徽等地.
生用.
【参考资料】 川贝母含川贝母素等生物碱.浙贝母含生物碱贝母甲素.川贝母素有降血压,兴奋子宫等作用.浙贝母生物碱有扩张支气管平滑肌,减少支气管分泌物,兴奋子宫,扩大瞳孔及降低血压等作用.
为天南星科多年生草本植物半夏Pinellia ternata(Thurb.)的块茎.
主产于湖北,四川,贵州等地.
用生姜,白矾等炮制后使用,为制半夏.
为天南星科多年生草本植物天南星Arisaema consanguineum Schott.东北天南星,Arisaema amurense Maxim或异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.的干燥块茎.
主产于四川,辽宁等地.
未经炮制者为生南星;用白矾水浸泡至无麻辣感为度,再与生姜煮至内无白心,切片晒干,为制南星;再与牛胆汁充分浸拌,日晒夜露,至成褐色时,装入牛胆囊中悬挂阴干,即为胆南星.
为蔷薇科落叶乔木植物山杏Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim.辽杏Prunus mandshurica(Maxim.)Koehne.西伯利亚杏Prunus Sibirica L.及杏Prunus armeniaca L.的成熟种子.
主产于山东,山西,河北,陕西,内蒙古等地.
去皮,捣碎生用.
李家邦教材是苦,微温.略有差别.
为菊科多年生草本植物款冬Tussilago farΥara L.的花蕾.
主产于山西,陕西,对南,甘肃,四川等地.
生用或蜜炙.
为菊科植物紫苑 Aster tataricus L.F.的根及根茎.主产于河北安徽河南黑龙江山西等地.
现代研究:[中药学]煎剂及提取物有显著的祛痰镇咳作用.
桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum (Jacq.) A.DC.的根.东北华北产为北桔梗,华东地区为南桔梗.
为蔷薇科[落叶灌木或小乔木]植物野山楂Crataegus cuneata Sieb.et Zucc.或山楂C.pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.的成熟果实.
主产于河南,河北,江苏,浙江,贵州等地.
[生用或炒用.]
【参考资料】 山楂富含山楂酸,柠檬酸,维生素C,钙,糖类,还含解脂酶,配糖体,内脂,黄酮类及苷类等物.药理学研究发现,山楂能促进胃中酶类的分泌,帮助消化.其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪.此外,近20 多年来国内外医学界又先后发现,山楂所含的黄酮类,苷类,内酯及配糖体等化学成分,分别有软化血管,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,增强心肌收缩力,降低血脂和血压,以及减肥瘦身等功用.所以,心血管病专家们乐观地指出,山楂堪称为一味既能消食化积,活血化瘀,又可防治心血管疾患的良药.患有肥胖,动脉硬化,高血压,冠心病,高脂血症的人,常适量服食山楂及其加工制品,大有裨益
为雉科动物鸡Gallus gallus domesticus Brisson.的砂囊[的角质内壁]内膜.
产于全国各地.
研末生用或炒用.
鸡一类家禽的消化系统很特殊,没有牙齿,胃分成前胃和砂囊,前胃分泌消化液,砂囊肌肉发达.
莱菔子即萝卜子,为十字花科植物萝卜的种子
三子养亲汤
出处:《韩氏医通》
本方由紫苏子,白芥子,莱菔子三味药物所组成.用于老人中虚喘嗽,痰壅气滞之症.有降气消食,温化痰饮之功.
方 名:三子养亲汤(除痰之剂)
总 结:气痰
组 成:紫苏子,白芥子,莱菔子
主 治:治老人气实痰盛,喘满懒食.
归 经:手足太阴药.
方 义:白芥子除痰,紫苏子行气,莱菔子消食.然皆行气豁痰之药,气行则火降而痰
消矣.
加减 若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片.
煎服法:各微炒研.煎服.或等分,或看病所主为君.
方中选用白芥子温肺利气,快膈消痰;紫苏子降气行痰,使气降而痰不逆;莱菔子消食导滞,使气行则痰行."三子"系均行气消痰之品,根据"以消为补"的原则,合而为用,各逞其长,可使痰消气顺,喘嗽自平.本方用三种果实组方,以治老人喘嗽之疾,并寓"子以养亲"之意,原书云:"三士人求治其亲,高年咳嗽,气逆痰痞,甚切.予不欲以病例,精思一汤,以为甘旨,名三子养亲汤,传梓四方."正如吴鹤皋云:"奚痰之有飞霞子此方,为人事亲者设也."(《医方考》)故以"三子养亲汤"为名矣.
三子养亲汤
【来源】《韩氏医通》卷下.
【异名】三子汤(《寿世保元》).
【组成】紫苏子 白芥子 萝卜子
【用法】上三味,各洗净,微炒击碎.每剂不过9克,布包,煮作汤饮.不宜煎熬太过.
【主治】高年咳嗽,气逆痰痞.
【加减】若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片.
三子养亲汤
【来源】《症因脉治》卷二.
【组成】山楂子 莱菔子 白芥子
【用法】水煎服.
【功用】消食化痰.
【主组】食积痰滞,胸腹饱满,食欲不振,恶心呕吐,或攻四肢,肩背作痛,下遗大肠,时泻时止,或时吐痰,口中觉甘.
为木兰科多年生落叶木质藤本植物北五味子Schisandra chinensis(Turcz)Baill.和南五味子(华中五味子)S.sphenanthera Rehd.et Wils.的成熟果实.
主产于辽宁,吉林,黑龙江,河北等地.
捣碎用.
联苯双酯
分子式:C20H18O10
分子质量:418.36
中文名称:联苯双酯;4,4'-二甲氧基-5,6,5',6'-二次甲二氧-2,2'-二甲酸甲酯联苯
英文名称:Bifendatatum;Biphenyldicarboxylate
用途:抗肝炎药,用于慢性迁延性肝炎;慢性活动性肝炎等病.
联苯双酯(biphenyldicarboxylate,bifendate)是我国研制的降酶药物,是合成的五味子丙素的中间体.
药理实验:小鼠口服后可减轻因CCl4引起的血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高;实验还表明可增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损害,促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能.
临床应用:通过临床自身对照和对照组对比分析,联苯双酯有明显降酶作用,服药1个月后ALT大幅度降低,80%以上的慢性肝炎有效,降酶作用随疗程的延长而提高.剂量15mg,3/日口服,用药1个月仍无下降趋势者,可加大剂量,直至30mg.慢性肝炎病变较轻,近期开始病变活动,无反复活动史的病人降酶效果较好.大剂量较长时间应用ALT无明显下降者,多为重度慢性肝炎或炎症坏死较重的肝硬化.停药后易反跳,半数以上病人在半年内ALT会反跳,再次给药仍有效.为防止反跳,ALT下降后须继续服药2-3个月.可每半个月检查ALT,如无波动一次减药5mg,可经2-3个月观察后停药.不良反应罕见.
联苯双酯的特出优点是降酶效应迅速,应用方便,罕有不良反应.但长期临床应用的经验表明,联苯双酯主要降低ALT,而对其它肝酶无明显影响,至少与对ALT的效应不一致.对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降,病变较重者常见ALT下降而AST持续异常.联苯双酯有利于肝脏病变的恢复,但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致.因而,当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度.
联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用.α干扰素和拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标,联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用.
为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf. 或中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.的根及根茎.主要产于甘肃,内蒙古等地.
肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.的成熟种仁.主产于南方两广云南等地.
为蔷薇科落叶乔木植物梅树Prunus mume(Sieb.)Sieb,et Zucc.的未成熟果实(青梅)的加工熏制品.
主产于四川,浙江,福建等地.
生用或炒炭用.
剂量各书记述不同.
为山茱萸科植物山茱萸 Cornus of ficinalis Sieb. Et Zucc.的成熟果肉.主要产于浙江,河南,安徽,四川,陕西,山西等.
螳螂科昆虫大刀螂Paratenodera sinensis Saussure ,小刀螂Statilia maculata(Thunberg)或巨斧螳螂Hierodula patellifera (Serville)的卵鞘.全国中南地方出产.
为蔷薇科常绿灌木植物金樱子Rosa laevigata Michx.的成熟果实.
主产于广东,四川,云南,贵州,湖北等地.
生用.
为乌贼科动物无针乌贼Sepiella maindroni de Rochebrune 或金乌贼Sepia esculenta Hoyle的内壳,也称为"乌贼骨".沿海地区.