九乡新闻网长沙市建委官网:循环系统疾病诊断公式
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 13:29:46
循环系统疾病诊断公式
高血压分级
分三级;1级140-159/90-99
2级160-179/100-109
3级180/110以上
高位极高危的分层
1级 2级 3级
无其他危
低危
中危
高危
险因素
1-2个危
中危
中危
极高危
险因素
大约等于3个高危
高危
极高危
或糖尿病或
靶器官损害
有并发症
极高危
极高危
极高危
极高危;有并发症和3级
高危;2级+靶器官损害
3、心衰=左肺（循环）右体（循环）
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后）
右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
心功能分级
纽约分级：I级日常不受限
II级活动轻度受限
III级活动明显受限
IV级休息时出现症状
左心衰+右心衰=全心衰
4、心律失常
（1）房颤=心率绝对不齐+短绌脉+心电图f波+第一心音强弱不等
（2）阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG（无P波，心率160-250次/分）
（3）阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作时+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
（4)其他见第二站心电图部分
5、心脏瓣膜病
（1）二尖瓣狭窄=呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨型心+隆隆样杂音
（2）二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左心衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导
（3）主动脉狭窄=呼吸困难=心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导
（4）主动脉关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管证（水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动证、动脉枪击音及Durozicz征）
二尖瓣狭窄
舒张期
开瓣膜
隆隆样
二尖瓣关闭不全
收缩期
关瓣膜
吹风样
主动脉瓣狭窄
舒张期
开瓣膜
喷射样
主动脉瓣关闭不全舒张期
关瓣膜
叹气样
6、休克
体征=P高、BP下降+脉搏细速+四肢发凉
（1）失血性休克=休克体征+出血
（2）心源性休克=休克体征+左心衰
心血管系统检查
1、心电图、动态心电图
2、超声心动图
3、胸部x 线
4、眼底检查（高血压）、放射性核素
5、心肌酶谱
6、血气分析
7、血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能
8、心导管
9、冠脉造影
10、心肌坏死标志物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB）
心血管系统疾病的治疗
1、一般治疗：注意休息、改变生活方式（如戒烟酒、低钠低脂饮食、适当运动）、监测、护理。
2、高血压;
(1）利尿剂、B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张
高血压分级
分三级;1级140-159/90-99
2级160-179/100-109
3级180/110以上
高位极高危的分层
1级 2级 3级
无其他危
低危
中危
高危
险因素
1-2个危
中危
中危
极高危
险因素
大约等于3个高危
高危
极高危
或糖尿病或
靶器官损害
有并发症
极高危
极高危
极高危
极高危;有并发症和3级
高危;2级+靶器官损害
3、心衰=左肺（循环）右体（循环）
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后）
右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
心功能分级
纽约分级：I级日常不受限
II级活动轻度受限
III级活动明显受限
IV级休息时出现症状
左心衰+右心衰=全心衰
4、心律失常
（1）房颤=心率绝对不齐+短绌脉+心电图f波+第一心音强弱不等
（2）阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG（无P波，心率160-250次/分）
（3）阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作时+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
（4)其他见第二站心电图部分
5、心脏瓣膜病
（1）二尖瓣狭窄=呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨型心+隆隆样杂音
（2）二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左心衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导
（3）主动脉狭窄=呼吸困难=心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导
（4）主动脉关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管证（水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动证、动脉枪击音及Durozicz征）
二尖瓣狭窄
舒张期
开瓣膜
隆隆样
二尖瓣关闭不全
收缩期
关瓣膜
吹风样
主动脉瓣狭窄
舒张期
开瓣膜
喷射样
主动脉瓣关闭不全舒张期
关瓣膜
叹气样
6、休克
体征=P高、BP下降+脉搏细速+四肢发凉
（1）失血性休克=休克体征+出血
（2）心源性休克=休克体征+左心衰
心血管系统检查
1、心电图、动态心电图
2、超声心动图
3、胸部x 线
4、眼底检查（高血压）、放射性核素
5、心肌酶谱
6、血气分析
7、血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能
8、心导管
9、冠脉造影
10、心肌坏死标志物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB）
心血管系统疾病的治疗
1、一般治疗：注意休息、改变生活方式（如戒烟酒、低钠低脂饮食、适当运动）、监测、护理。
2、高血压;
(1）利尿剂、B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张