铜山环境保护局:肾气丸功效主治/药物组成/化学成分/用法用量/临床应用/药理作用

金匮要略206年前 
剂型 丸剂 
药物组成 干地黄128g，薯蓣64g，山茱萸64g，茯苓48g，泽泻48g，丹皮48g，桂枝附子（炮)16g。 
加减 
功效 
主治 肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质谈胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。 
制备方法 为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。 
用法用量 每服15丸，用酒送下，加至20丸，日3次。 
用药禁忌 如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者不宜用。 
不良反应 
临床应用 l．慢性肺心病：用本方加减：附片、泽泻、肉桂各20g，茯苓50g，熟地、山药各10g，山萸肉、丹皮各5g，麻黄15g。每日1剂，水煎2次，滤取药液200-300ml，分2次空腹内服。病证减轻后改服丸剂，每次1丸，日服2次，总疗程为15-25日。有烦躁、失眠、脉细数者，改用附片、肉桂、泽泻、山药、丹皮各10g，茯苓、熟地各20g，山萸15g，麻黄3g。治疗慢性肺心病23例。结果：13例服药5剂尿量明显增加，水肿减轻，自觉症状明显好转，改服丸0日，心悸气短平息。10例危重者，中西医同时治疗，病证缓解，水肿减轻，改用丸药全部好转。23例中随访14例，1年以上未见复发。
2．哮喘：用本品每日3次，每次10粒，饭后半小时吞服，连取半年以上，疗程中哮喘发作时停服。治疗哮喘缓解期患者，以防止哮喘发作19例。结果：痊愈3例，显效9例，有效5例，无效2例，总有效率为89.5%。
3．高血压病：用本方加减：附片（先煎3小时)、丹参、车前子各30g，肉桂、熟地、山药、枣皮、丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、巴戟、淫羊藿、龙骨、牡蛎各15g，日1剂水煎服。治疗脾肾阳虚型高血压病患者40例结果；Ⅰ期患者中，13例好转，2例无效；Ⅱ期患者中，2例显效，15例好转；Ⅲ期患者中，3例好转，5例无效；总有效率为82.5%。
4．高密度脂蛋白胆固醇低值症：用本方制剂每日5mg，疗程4个月。治疗高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)值低下的患者16例。所有患者血中HDL-C均在39mg/dl以下。疗效标准：HDL-C增加到40mg/dl以上及增量在10-20%者为有效，上升20%以上为显效，10%以下为无效。结果：显效11例，有效4例，无效1例。平均上升值为10mg/dl，高于此值的有8例。
5．肾性水肿：用本方治疗肾性水肿肾阳虚型患者12例，其中3例伴有下肢水肿加五皮饮治疗，疗程21-90日。结果：治愈10例，无效2例。
6．慢性肾小球肾炎：用本品每日2丸（每丸重9g)，分2次服用。结果：完全缓解或基本缓解者4例，好转者3例，无效者3例。
7.阳虚头痛：应用本方加鹿角、磁石各15g，枸杞、菟丝子各10g。畏寒肢凉者加桂枝，眉棱骨痛加白芷，便溏加干姜，头跳痛加黄芪。日1剂水煎服。治疗阳虚头痛48例。男32例，女16例；年龄20-45岁；病程半年以下至30年。结果：痊愈38例，占79.1%；好转4例，占8.3%；无效6例，占12.65%；总有效率为88.4%。
8．腹水：用本方加撒利汞治疗疑难晚期血吸虫病肝硬化腹水22例，结果：收到100%的疗效。
9．阳痿：用本品每日5g，早晚2次分服，连服4周。治疗阳痿37例，年龄为18-71岁。另以37例健康人作为对照组。所有患者和对照组都做CMI心理状态和Y．G性格测验，于治疗前和服药4周分别测定血清睾丸酮。尿17羟和17酮以及其他实验室检查。结果：阳痿组的总有效率为43.2%，对照组为67.5%。阳痿组CMIⅢ的改善率为77.8%，Y．G试验B＋E型为73.7%。副作用仅在体胖者中见到，各种实验检查均无常变化。医学.全在.线www.med126.com
又有报道应用本品每日7.5g，治疗51例精子缺乏症（精子浓度<40×107/ml，精子运动率<50%)。结果：11例（21.6%)确认妊娠，其中80%为服药3个月内妊娠。
10.男性不育症应用本方：加人参汤，每日各7.5g，饭前服，服药期为12周以上。治疗男性不育症10例，年龄为28-36岁；不育时间平均为6.8±1.3个月；病情主要是：精液量、精子数目及精子活动率均低于正常。根据精液量、精子数目及精子活动率的不同增加指标进行疗效判定。结果：人参汤与本方合用有明显的增加精子数之功，而精子数的增加平均需要90日，与精子形成、成熟、分泌所需要的天数相一致，这种效果可能与人参改善脂质代谢，促进生物合成以及类似激素样作用有关。
11．腰痛：用本方浸膏颗粒每次2.5g，每日2次，连服2-8周，治疗12例腰痛持续2周以上并有运动限制的患者。结果：显效1例，有效9例，无效2例。
12．高催乳激素血症性不孕症：用本品每日25-10g，疗程3个月以上，治疗27例血中催乳激素值30ng/ml以上的女性不孕症。结果：18例激素值减少，其中15例<30ng/ml；基础值200-300ng/ml2例，激素值虽有减少，但未达到<30ng/ml。停药6个月以后有8例仍显示<30ng/ml。
13．子宫功能性出血：用本方肾虚型加鹿角霜、巴戟、枸杞；阳虚血热型加女贞子、旱莲草、茜草根；肾虚挟瘀型加蒲黄、五灵脂、丹参；脾肾两虚型加黄芪、党参、白术；肾虚肝郁型加柴胡、香附、白芍、合欢皮。日1剂水煎服。治疗子宫功能性出血50例。结果：治愈26例，显效22例，无效2例。
14.复发性口腔溃疡：用本品1日3次，每次2丸。饭前半小时，连服3日。兼见上焦实热证者，再干饭后半小时茶饮石膏30g、玄参109、白茅根30g，生甘草6g的水煎液，每日1剂，日服3次，连服3日或服至舌苔复常。治疗复发性口腔溃疡兼上焦实热证60例，男40例，女20例；年龄1-10岁5例，11-60岁50例，60岁以上5例；反复发作，病史均在半年以上。结果：全部患者均于5日内治愈。若由于饮食起居失调致复发者，再服之有效 该文章转载自医学全在线：http://www.med126.com/pharm/2009/20090113042139_85935.shtml