金克丝和小炮谁后期强:【引用】大黄治病知多少

【引用】大黄治病知多少

2011-04-07 07:55:33|  分类： 默认分类 |  标签：无 |字号大中小 订阅

[转] 中药大黄的妙用

用法用量：
    煎服：3-12克；或入丸散。
    外用：研末，水后醋调敷。

    大黄生用泻下力猛，蒸熟泻下力缓和，酒制善清上部火热，炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎。

使用注意：
    大黄峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气，故表证未解、气血虚弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。

中成药：
    大承气汤、温脾汤、大黄牡丹皮汤、八正散

    　　生大黄致泻的主要成分是结合性大黄酸，既入气分，也入血分，清心热、泻肝火，荡涤肠胃积滞；破积聚、疗损伤、消肿痛，治疗水火烫伤，有推陈出新的作用；大黄经酒制后，其结合性大黄酸部分被破坏，其泻下作用降低。同时由于酒的升提作用，使酒大黄善清上焦血分热毒，多用于目赤、口疮、牙龈肿痛以导热下行；熟大黄由于泻下力缓而适用于老年人及体虚者，因泻火解毒作用较强多用于火毒疮疡等；大黄炒炭后，其结合性大黄酸绝大部分被破坏，而所含的鞣质则没有改变，因而收湿敛疮作用明显，同时由于高温作用，使大黄的寒性降低，并生成了一些炭素，增加了大黄的吸附作用，故大黄炭的泻下作用几乎没有，而长于凉血止血、化瘀止血，用于血热有瘀的出血症及肠内积滞的大便下血等，其妙用如下。

    　　对于胃火炽盛的病人，取生大黄5～10g，用开水浸泡20～30分钟，取汁饮服，每日一次，连用2～3日。

    　　对于急性上消化道出血者，可取大黄粉单服，每次3g，每日2～4次，温开水送服或大黄粉与白芨粉按1：3配伍，每次2～3g，每日3～4次，温开水冲服；如伴胃痛可加元胡、川楝子各等分同服。

    　　对于急性胰腺炎者，取大黄30～60g煎水，1～2小时口服一次；呕吐或腹痛严重者，可用大黄水灌肠。

    　　对于急性肠梗阻者，取生大黄粉，成人每次9g，用开水冲服或胃管注入，每日二次，老人及小孩减半；或加蜂蜜50g，温开水冲服。

    　　对于重症肝炎者，取大黄30～50g（儿童减半）煎水200ml，每天一次顿服，连服一周为一疗程，保持每天大便4～6次，若次数过多，可停服1～2天。

    　　对于胆囊炎者，取生大黄30～60g煎水，1～2小时口服一次，直到腹痛缓解。还可配伍木香20g、郁金20g、黄芩20g、茵陈25g、金钱草50g水煎服，一日三次。

    　　对于消化不良者，取大黄250g、大枣去核500g置锅内炒炭（存性）研极细粉。1岁以内每次1g、1岁以上每次2g、2岁以上每次3g，每日三次。

    　　对于急性扁桃体炎者，取生大黄，每天9g，重者12g，用开水浸泡，每隔2小时泡饮一次。

    　　对于口腔炎、口腔溃疡及毛囊炎者，用生大黄15～40g，煎水150～250ml，供漱口、热敷及洗涤用，每天4～6小时，每剂最多使用2天。

    　　对于高脂血症，取大黄研细末，第一周每次0.25g，每日4次，以后改每次0.5g，每日3次，一个月为一疗程。

    　　对于甲沟炎者，取生大黄粉用醋调匀（小儿用醋稀释），外敷于患处，每日或隔日清洗后重换。

    　　对于肠胀气者，取生大黄50g，研成细末，加适量醋，调成糊状，敷于涌泉穴上，每次2小时，必要时2～3小时，一般用药后1小时出现肠蠕动或肛门排气。

    　　对于急慢性肾功能衰竭、尿毒症者，取大黄酚10g开水冲服或大黄30g、桂枝30g，水煎服。湿热重者用大黄30g，保留灌肠，每次100ml（半剂），每天1～2次，10次为一疗程，或大黄30g、黄芪30g、红花20g、丹参20g，水煎服，均有良好疗效。

    　　对于水火烫伤者，取大黄研末，蜜调涂之，或取大黄30g、黄连6g、地榆30g、冰片3g，研极细粉，香油适量，调糊外涂，每日2～3次。

    　　对于黄水疮、湿疹等，用大黄粉外敷即可。

    对于口疮糜烂者，取大黄、枯矾各等分，为末搽之，吐涎。

    　　对于冻疮、皮肤溃烂，痛不可忍者，川大黄为末，新汲水调，搽冻疮上。

    　　对于跌打伤痕、瘀血滚注或作潮热者，大黄粉姜汁调涂，一夜黑者紫，二夜紫者白。

    　　总之，大黄的临床应用非常广泛，且价廉、高效、实为常用之品。当病急、病重、久治不愈时不妨试用以上方剂。但因其苦寒降泄，气味重浊，长期大量服用易损伤脾胃，使用时应当引起注意，入煎剂宜后下。只要辨证施用，因人而异，生制明确，运用得当，一定会收到事半功倍的疗效。

大黄是中医常用通便泻火的药物，现代医学对大黄进行了深入的药理研究。大黄含有蒽甙衍生物，其中以番泻甙的泻下作用最强，另还含有大黄鞣质及相关物质，如没食子酸、儿茶精和大黄四聚素等。

　　(1)对血压的作用：动物实验表明，药用大黄及掌叶大黄浸剂、酊剂及大黄素皆有降低血压作用，D-儿茶精可使兔耳血管收缩、血压轻度上升。

　　(2)对心脏的作用：对离体蟾蜍的心脏，大黄素小剂量则兴奋，大剂量则抑制。

　　(3)降血脂作用：大黄的活性物质白藜芦醇能抑制胆固醇吸收;大黄中的儿茶素等能降低毛细血管通透性，增加内皮致密性，限制有害脂质的进入，从而降低血液粘滞度，提高血浆渗透压，这种稀释血液的功能，可以减少脂质的沉积。由于大黄还能增加胆汁分泌，促进胆汁排泄，使胆固醇在肠内被还原成类固醇排出体外的数量增加。

　　(4)致泻作用：大黄内的结合蒽醌类物质能促使肠蠕动而致泻。

　　大黄有益寿作用

　　说起大黄，人们大多知道它是泻下通便的良药，古人谓其有“斩关夺将之功，犁庭扫穴之能”，药性峻利，推陈致新，中药本草著作一般将其列入祛邪药物。但如果说它是一味“补”药，而且有延年益寿的作用，也许大家都不会相信。其实，把大黄作为补药来应用一点也不假。

　　为什么把大苦大寒的大黄称为补药呢?首先，我们先来谈一谈“补”的概念和含义。简单地说，“补”就是补益的意思，凡是能够补益人体正气，增强体质的药物都可以称为补药。从中西医结合的观点来说，凡能补充机体必需的营养成分，可以提高或调整机体脏腑生理各项功能的物质均可谓之“补品”，另外，可以防治疾病而无有害影响的药物，亦可认为是广义上的补药。由此可见，称大黄为补药，应该是广泛意义上补药。

　　应用大黄为什么可以达到延年益寿的作用?中医衰老学说认为：人体的生命活动是以体内阴阳、脏腑、气血为依据的，阴阳脏腑气血平衡，人体才会健康无病，不易衰老，寿命才能得以延长。现今社会，由于物质生活水平的提高，饮食不知节制，膏粱厚味、脂醇充溢者日多，而致肠肥脑满、形丰体胖、气血壅滞，以致造成高血压、高血脂、动脉硬化和冠心病等。另一方面营养过剩，代谢废物增多，留于肠内的废物和毒素可引起自身中毒，招致早衰和导致疾病，如食欲不振，胃腹胀满，恶心嗳气，口臭，头晕头痛，精神抑郁，甚至诱发胆结石、痔疮、便血、脱肛及大肠癌等。因此对于这类中老年人，要想健康长寿，不应滋补，而应通补。诚如华佗在《中藏经》中所言：“其本实者，得宣通之性必延其寿。”王充亦指出：“欲得长生，肠中常清;若要不死，肠中无渣。”说明宣通气血，通畅大便，清除肠内毒素，可以延年益寿，防病抗老。

　　大黄推陈致新，具有通腑降浊，增进食欲，调理气血，畅达气机等作用，可以加快体内代谢废物和毒素的及时排泄，减少自体中毒机会，消除衰老基因，从而减少了因代谢产物堆积而致的老年病，同时又保证了血液循环、消化吸收、水液代谢等系统的正常生理功能，使人体生命富有活力而不衰。大黄还有降血脂的作用，可防治高血压、高血脂症、动脉硬化和脑血管硬化等症，而这些疾病正是影响长寿的主要原因。此外大黄还有抗菌、抗病毒、增强免疫功能等作用，这些都是老年人抗病延年不可缺少的。临床调查报告证实常服大黄者：①不易感冒，对疾病的抵抗力强。②头脑清醒，无头痛头晕等症状。③无老年性便秘及前列腺肥大。④肠胃消化功能好，食欲强。⑤肾功能好，无尿频尿急现象，耳聪目明。所有这些都提示性味苦寒的泻下通便药大黄确有延年益寿之功，同时亦证明了中医“以通为补”是很有科学道理的。

　　至于如何服用大黄来益寿，关键在于巧制。现例举一法供读者参考：取生大黄，切成小块，黄酒拌匀，放蒸笼内或置罐内密封，坐入水锅内，蒸透后取出晒干，如此反复蒸制2～3次，则通便之力和缓。服用时可用沸水冲泡，或研粉吞服，但均应视各人的身体状况酌定剂量，一般先行小剂量(如1克)，而后逐渐确定最佳用量。食用大黄的方法还有很多，如意大利人常用大黄制作饮料，瑞士人用大黄和其他食物配合制成大黄糖、大黄饼等保健食品，近年国内也有大黄茶应市。当然，亦可在医生的指导下合理选用含大黄的中成药制剂。中药大黄外用功效奇：  
  
　　神经性头痛 酒制大黄100克，冰片30克，共研细末。头痛时取药末适量，用水调成糊状，敷贴于两侧太阳穴。也可治风火牙痛。
　　慢性前列腺炎 将生大黄50克置沙锅内，加水1000毫升，煎沸20分钟，倒入脚盆内，先熏后洗会阴部，等药液不烫时，再坐入药液中20分钟。每晚一次，一周为一疗程，有奇效。
　　酒渣鼻 生大黄、生百部各100克，浸于95%酒精200毫升中，一周后取药液涂搽患处，每日3次，一月为一疗程，疗效卓著。
　　跌打损伤 大黄15克，血竭、苏木各100克，乳香、没药各90克，冰片60克。共研细末，装瓶备用。用时根据软组织损伤面积大小，取药末适量，用温水调成糊状，敷患处。
　　乳腺增生 大黄、芒硝各50克，乳香、没药、生南星各15克，露蜂房20克。共研细末，用凡士林调匀敷患处，每日换药一次，有速效。
　　湿疹 生大黄、芒硝各50克，苦参、蛇床子各30克。先煎大黄、苦参、蛇床子30分钟，取药汁500毫升，再入芒硝洗患处。
　　冻疮溃烂 生大黄末适量，用温开水调敷患处，每日换药一次，疗效独特。
　　鼻衄 用消毒棉球蘸生大黄末少许塞入鼻腔，6小时更换一次。
　　烫伤 大黄炭研极细末，用麻油调成糊状，涂患处，每日2次，有立竿见影之效。
　　黄水疮 生大黄、黄连、黄柏各30克，乳香、没药各15克。共研细末，用麻油调敷。
　　痔疮出血 大黄30克，加水2000毫升煎5分钟，坐浴30分钟，每日2次。疗效显著。
　　手癣 大黄100克，浸泡于200毫升陈醋中，一周后取汁涂患处，疗效满意。
　　流行性腮腺炎 生大黄粉10克，用食醋调成糊状，涂于纱布上，外敷患处。
　　化脓性中耳炎 将生大黄炒炭研末，置于60度白酒60毫升中，一周后滤渣取汁备用。用时先将患耳洗净，然后滴入药液2～3滴，一天2次，具有消肿、解毒、止痛、生肌之效。
　　麦粒肿 大黄切片，置温水中泡软敷患处。
　　宫颈糜烂 大黄研末，外阴消毒后，取大黄粉散于子宫颈及阴道后穹隆，每日一次。
　　带状疱疹 大黄末20克，雄黄6克，用食醋调成糊状，敷患处，每日一次。有奇效。