郭宇靖:脏腑图点穴法（一）

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脏腑图点穴法（一）

2009-1-4 9:11:24 第一章      总      论
   脏腑图点穴法是按摩术的一种。它是用不同的“指法”依照脏腑部位的经络、经筋、穴位,直接作用于人体的疾病。这种独特的按摩方法,是王文先生得自一道人的口授,并赠《推按精义》一册。对道人的教诲,和《推按精义》的要旨,领会颇深；并且从临床实践经验中,积累了丰富的经验。因《推按精义》已遗失,无可查考,现仅就王文先生所授的《推按精义》中的重要理论,回忆选录。虽非全貌,但对指导临床实践有重要意义。

第一节      师      训

天地之气人之气。天为一大周天,人为一小周天。
［浅注］人体的气血,是生命力的要素,人身内部的“气分”盛衰和变换,与天时气候的变换有密切关系。故称天为大周天,人为小周天。(参阅本章第五节：论气候变换与人身体内部气分的关系)
人身纯阳不够,阳常不足,阴常有余。
［浅注］阳气为清气,阴气为浊气。出生婴儿为纯阳之体,无七情六欲的烦扰,保持纯阳。随年龄的增长,情欲亦随之增生，清阳日消,浊阴日长,所以阳常不足,阴常有余,是致病的原因。明朝周慎斋说：“小儿不用枕,纯是阳气,胸无壅滞故也。如常人年大,清阳日衰,浊阴日盛,苟非高枕,则胸隔浊气不降,不能安卧。”
颠倒,倒颠,颠颠倒,倒倒颠。
［浅注］重病,病情复杂,所有内部各脏腑潜伏的疾病,均要颠颠倒倒,发现于外,须随其病况而施治之。至于“颠倒五行”之说,昔贤颇多阐述,可参阅昔贤著作所载以资研究。
   五行学说中,有颠倒五行的说法。即万物不外五行,治病不离五脏。五脏属五行,如金、木、水、火、土,循环相生；金、木、水、火、土,循环相克,是为顺五行。颠倒五行学说,用作临床指导,如金生水,水亦生金；金燥则肺萎,必须滋肾以润肺。金克木,木亦克金；肝木过旺,木反克金而肺萎,必须扶土生金,肝木自平,肺萎亦愈。其余类推。
万物土中生,万物土中消。
［浅注］脾经机能正常,胃部消化力强,各脏腑均得滋养。若脾胃亏损,各脏腑既失其养，脾绝则死。故曰万物生于土,万物消于土。
气有气之海,血有血之源。
［浅注］气海与丹田相通,为生气之枢纽。心根名膈俞,为出血纳血之总机关。为血液之源泉。
清气属阳,浊气属阴,孤阴不生,孤阳不长。
［浅注］人体内部气分,分清浊二气。轻清者上升为阳,重浊气者下降为阴,阴阳二气,不能分离,故孤阴则不生,孤阳则不长。
人不见气,鱼不见水。人见气则病,鱼见水则浮。
［浅注］人与气的关系,和鱼与水的关系一样。人体健康,外而大气流行,内而宗气通畅,但觉行止舒适,不见气的流动。犹如鱼在水中依存于水而不知水。若气候变化,与内部气分小阻滞,就有非正常的感觉。犹如鱼病不能游泳于水中,而漂浮于水面。
人有气则生,无气则死。气能养人,气能害人。
［浅注］人赖气以生存,故有气则生,无气则死。若病,必须调气以治之。但气有清浊二气,必须调匀,人既得养。否则二气错乱,人即患病。
筋养气,气养血,血养筋。
［浅注］气、血、筋三者循环相生,不可或缺。(参看本章第二节：论脏腑,第三章第十一节：四肢分筋法说明)
左转行轮右转补,补泻莫妄施。补泻不明,气血错乱。
［浅注］点穴法所用手法,左转行轮,顺其气而引之；反用(右转)为补。治并病时,必须辨明疾病的虚实,虚则补之实则泻之,勿犯虚虚实实之诫。若用之不当,导致气血错乱,反使病情加剧。
气分错乱则病,气分调顺则愈。
［浅注］再申述手法补泻的重要性。
痰为血之本,血为肉之本,痰积生血,血积生肉。
［浅注］此言饮食入胃,运化成“痰”后,生血长肉的顺序。(参阅本章第二节：论脏腑,第四节：论痰)
无痰不生,无痰不死。
［浅注］“痰”为血之本,无“痰”不能生血,故无痰不生。若内部气分错乱,不能将“痰” 运化生血,积滞胸中,导致脏腑机能衰竭,“痰”涌上逆,气闭而死,故无痰不死。
肾为先天之根本,脾胃为后天之基础。
［浅注］人在胎腹中,先有肾脏,天一生水。故肾为先天的根本。出生后,食物由口入胃,依脾胃的机能,消化为津液,各脏腑赖以保养,故脾胃为后天的基础。
点阑门,泻建里,泻下肚腹诸般积。
［浅注］此言治诸积要决。阑门位居中焦,是任脉的关键。建里属脾,脾乃后天之基。脾的机能正常,积滞自消。
是结不是结,先放带脉穴。
［浅注］带脉通于各经,是治任脉不可少的要穴。
腹胀水分多得力。
［浅注］水分穴为分水的关键,治腹胀的主穴。
面黄唇白湿脾经。
［浅注］脾恶湿。脾湿则胃寒,消化机能渐失,食谷不化。脾属土,故面黄。脾败血亏,故唇白。
脾经茶,四肢无力。
［浅注］脾主四肢,脾脏动作力慢,气血循环即慢,故四肢无力。茶音聂,委顿无力的意思。
幽门进,金门泻。
   通幽门穴,内部积滞已动；再通金门穴,痞积自下。为治夹肋痞的要决。
口吐清水久,久重心痛。
［浅注］此系胃寒症。胃酸上逆,口吐清水,久久食道不能下咽。胃上口被胃酸侵蚀,干涸作痛。平常所说的心痛,系胃脘作痛,非心脏疼痛。
寒出口中腥。
［浅注］胃气不固,胃中所含五味,上逆于口病人觉口中有苦味,或有辣、酸、咸、甜及淡水气等味。惟师系口授原书已无,此句腥字,有无舛讹,不能肯定。
逆气上逆,吐逆。
［浅注］脾胃弱,所有食物的精液,不能蒸发,上升肺部,遂成白腻,浮滞于胃中水谷之上,渣滓入于小肠而下,浮滞于胃的白腻,上下不得,堵闷胃中,气即被阻上逆,白腻亦由食道上逆吐处。
恶味不入口
［浅注］胃气衰败,或者吃了大寒冷的食物,损伤了胃气,胃中的气上冲,病人遂觉口内发出臭气(即胃中浊气),腥臭难嗅,并闻食味即发生厌恶,不能入口。
寒极生火,热极生风。
［浅注］寒极生火,是寒极于内,虚阳外越,出现面赤、口干等症状,即真寒假热。热极生风,脏腑蕴热太深,内风鼓动,出现抽搐、角弓反张等症状,从而风生。
作痛气不通,气通则不痛,通则不痛,痛则不通。
［浅注］此言气滞、气串、气冲等病的病因,是气分不调顺所致,故作痛。气机流畅,疼痛自然消失。
血聚成痞,痞老开花。
［浅注］血积聚于肌肉之间,硬化成痞。久之,气血亏损,浊气旺盛,血聚而腐。浊气攻于上,口烂；攻于下,肛门烂；凝于腹,脐烂。是为痞老开花。
久病不愈即是劳。
［浅注］凡久病不能痊愈,气血枯竭,致人于死者,谓之劳(痨)。
受惊即泻,胆经病。
［浅注］受惊腹泻,是气分伤及胆经。胆囊收缩,胆汁冲入胃囊过多,胃中食水即由小肠转入大肠,顺直肠而下,故腹泻。

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