还珠格格之浴火重生:祝世讷先生为彭坚著《我是铁杆中医》再版作序（待出版）156

本人曾为彭坚教授《我是铁杆中医》一书写过书评——《时代呼唤铁杆中医》，彭教授告知其著连续两次印刷即销售一空，准备再版，征询我是否邀请名家写序，我建议他请求著名医学哲学家、中医系统论学科创始人、医学方法论研究专家祝世讷先生作序较好，祝老欣然应允。现转发尚未发表的祝老序言，以供共赏。
              
                             序
   读着彭坚的《我是铁杆中医》，有一种期盼多年而难得的欣喜——终于看到一位现代式铁杆“纯中医”的范例。从30年前起，对于教过的每一届硕士、博士研究生，我都郑重地提出一项建议和希望——博学多才，做个“纯中医”，在未来世纪将是“国宝”。但是，各种潮流和时髦在冲击，各种条件在诱惑和制约，在今天要做一个“纯中医”越来越难。

中医传统的成才之路是家传、师承、自学、临证，彭坚从这种传统道路上走来，又接受了现代式的中医规范化教育，但其传统的根底没有被“现代规范”所扭曲，没有被各种潮流和时髦所动摇，相反，他用西医的和科学技术的多种新知，来灌中医之根，固中医之本，从比较中认清中西医之别，领悟中医之“纯”的价值、优势、必由，炼得中医之心铁、道铁、术铁。彭坚以亲身实践证明，在现代条件下，可以培养和成长为“纯中医”，并且可以用各种现代条件把“纯中医”锻造得更铁。

在西医东渐之前，中医“纯”了几千年，只是近百年来，因为西医进到中国，才在中国形成了中医、西医、中西医结合“三支力量”，形成了三条不同的发展道路。西医自然要发展“纯西医”，中西医结合则要把中医和西医统一起来，那么，中医要不要像西医发展“纯西医”那样，坚持和发展“纯中医”？ 这本来不是什么问题，现在却成了问题。有些人否定中医的自主发展，反对发展“纯中医”，这不像“废止旧医”、“远离中医”那样公开地取消中医，而是在从内部瓦解中医。奇怪的是，中医界的有些人也持这种观点，使人不能不问，这些人是不是真正的中医，难道糊涂得迷失了自我。

近50年来，关于中医在当代条件下如何发展，在指导思想、学术思想上，发生了战略性的偏差或失误——模糊甚至背离了中医的自主发展之路，自觉不自觉地把中医的发展合并到中西医结合的道路上去，出现了两种时髦。一是学术研究搞“以西解中”——用西医的知识和方法来验证和解释中医，有些较为表浅的内容被西医化，而那些基本的核心性内容根本不能做这样的验证和解释，立项的几个重大课题几乎都无果而终，事实证明了中西医“不可通约”，证明了向中医掺杂掺不进去，不能掺杂就必然是纯的。二是临床防治搞“衷中参西”——中医辨证与西医辨病互参，中医治疗与西医治疗并用。许多中医师不以中医特色为本，反以“中医不丢，西医不低”为豪，搞亦中亦西、半中半西，实则不中不西；有些人打着中医的旗号搞西医辨病中药治疗、西医之病中医辨证分型治疗、中西医诊断互参中西药并用治疗；有些中医专科把中西医结合作为特色，专攻某某病的中西医结合治疗；有些中医院把“中西医并重，中西医结合”列为办院宗旨，甚至加挂中西医结合医院的牌子。有人立志要搞中西医结合，应当支持；但是，有些人却在以中医之名，务中西医结合之实，说当代中医就是这个搞法，这就把事情搞乱了，把思想搞乱了，把方向和道路搞乱了。这种做法至今有增无减，许多人乐此不疲，但从历史的角度看，这不过是20世纪末叶出现的一种浮躁，是在历史洪流的潮头上翻滚的泡沫和垃圾。决定历史进程的不是这些漂浮物，而在沉在潮头之下的深流。

为了纠正这种不健康的混乱态势，人们才提出要坚持和发展“纯中医”。所谓“纯中医”，就是不掺杂西医、未与西医混合的中医，就是原汁原味、不掺杂、不变质、不异化的“纯正”、“纯真”的中医。“纯中医”之“纯”有两个重点：

第一，经典学术要纯真。原版的、本义的中医学术要原原本本地、不走样地保持，可称之为经典中医学。不能用西医的知识和方法，把经典中医学术验证、诠释得掺杂、变质、异化，更不能“解构”、“重建”。要把纯真的经典中医学术千秋万代地传下去，让子孙后代都能学到原版的、本义的经典中医学，而不是把掺了杂、变了质东西当作中医学传给后代，以讹传讹。中医历来主张博采众方，现代发展更要借他山之石，中医学术的纯真并不排斥外来的东西，而是要吸收、同化，为中医所用，推动中医的突破和创造，建立和发展现代中医学。现代中医学是中医学的现代发展阶段，它以经典中医学为基础，掌握和运用现代条件，研究和揭示新规律，创立新理论，形成新体系。现代中医学是中医独立自主地创新和发展的成就，绝不是对经典中医学进行的西医式验证和诠释，绝不是中西医两种理论的混杂。

第二，辨证论治要纯真。辨证论治不纯、不真、不准，是目前严重束缚中医临床疗效的一大瓶颈，限制着中医特色和优势的发挥。有些中医师学识很多，但不善辨证论治，或虽讲辨证但是不纯、不真、不准，嘴上千百良方，手下辨证茫茫，举方难应其证，效如隔靴搔痒。病人们日益厌倦了那种亦中亦西、半中半西、不中不西的把式，欲求纯正的辨证论治常像大海捞针一样困难。当非典流行、甲型H1N1流感到来时，人们特别怀念50年前的蒲辅周们，希望中医真地拿出过人的杀手锏。“纯中医”并非要中医师只懂中医，其他的一概不要学，不，中医历来讲究多才多艺、学识渊博，当代的中医师需要或应当懂得西医、中西医结合，但是，纯正的辨证论治是第一的、核心的，是立身看家的本事，要将西医、中西医结合的知识和方法服从和服务于辨证论治，通过比较研究使辨证论治更纯、更真、更准，特别要靠纯、真、准的辨证论治解决医疗难题。

坚持和发展“纯中医”不是什么门派之争，而是一种客观规律。因为，中医是中国古代第5大发明，其基本理论和实践包含着一系列重大发现和发明，但都远在西医的视野之外，西医迄今无法企及、无法理解、无法研究。人们用了一个世纪的努力，希望将中西医汇通、结合，结果是“汇”而不“通”，“结”而难“合”，实践证明中西医“不可通约”。“不可通约”就是“纯”，中医无法不纯，不能不纯，不纯也得纯。坚持和发展“纯中医”是不以人的意志为转移的客观必然，不论绕多少弯，都要走上这条必由之路。

弗·培根当年曾说：“若期待用在旧事物上加添和移接一些新事物的做法来在科学中取得什么巨大的进步，这是无聊的空想。我们若是不愿意老兜圈子而仅有极微小可鄙的进步，我们就必须从基础上重新开始。”不要再枉费劳动去兜圈子了，中医的自主创新和现代发展，应当从坚持和发展“纯中医”这个基础上开拓。

憾于未曾与彭坚谋面，但读其书深于见其面，趁大作再版，应约坦言为之序，以寄所望。江山代有人才出，一批又一批有胆有识的纯正中医，一定会冲破各种羁绊成长起来，把纯正的中医学术、纯正的辨证论治坚持和发展下去，走向现代化、国际化，把纯正、纯真的中医贡献给人类健康。

                  

                祝世讷

2009年6月16日 于山东中医药大学