西安合作电玩城:心：思维记忆在心不在脑--针灸实名博客

        传统中医认为，心主神，主管者包括人的思维记忆在内的情志活动，可以说传统中医认为思维记忆在心，这与脑主管记忆的现代医学是矛盾的。在中医的发展过程，不少医家，而且是医学大家也认识到了“脑为元神之府”，如李时珍，但却一直没有动摇中医“心主神”的地位，是中医锢蔽自封，还是中医“心主神”原本就错了？

        在回答这个问题之前我们先来简单了解一下中医心的功能。
        类别：五脏之一。
        住址：胸中，两肺之间偏左下，下有膈膜。作为皇帝，重要认为，守卫保镖暗哨什么的必不可少，这个重要责任便落在心包身上，心包，是心脏外的一层包膜。也成心包络。
        长相：圆而下尖，就像没有开的莲花。
        职位：君主（也就是皇帝，是一国之君，一身之主，所以被认为是“生之本”，相当于CEO职位。）
        五行：属火
        阴阳：阳藏，阳中之阳。
        经络：手少阴心经。
        职责：主血脉，藏神。

        心主血脉，包括主血和主脉两方面的意思。

        每个人的心脏都是在不断跳动着的（难道没有不跳跳动的？有，那不是活着的人。废话了。），不断跳动着的心脏推动着血液在血管里不断的流动着，心脏的推动作用，中医称为“心气”，做过心电图大概都知道，那些弯弯曲曲的线其实是非常有规律的，它代表着心跳，正常的心跳不快不慢，还要规律，这个结果的实现中医认为是“心阳”和“心阴”通力协作的作用。假如心阴心阳不好好工作，各自打着小算盘，那可就麻烦了，心阴工作少了，那么心阳就要多干活，心阳就会偏亢奋，那么心跳就会加快；如果心阳活干少了，心跳就会迟缓，所以，团队合作很重要。有一天，你在大街上行走，突然迎面来了一超靓美眉（超帅帅哥），并且和你的目光对视了一下， 令你心如鹿撞，怦怦怦的跳个不停，那则是外物扰动了心阳，令心阳亢奋。老子在《道德经》中也说过，驰骋畋猎，令人心发狂。可能，老子更喜欢打猎。

        中医中，气血是生命的基本，尤其是血，富含营养物质，滋润濡养着身体的一切，但是，血要成为真正的血，必须要经过火的淬炼，这一光荣而艰巨的任务，便落在了“心”的身上，火的使用是中华历史上一次划时代的伟大的变革，《韩非子?五蠹》记载：“即食果瓜蛙蛤，腥臊恶臭而伤脾胃，民多疾病，有圣人作钻燧取火以化腥臊，而民悦之，使王天下，号之曰燧人氏。”，老百姓一高兴，先祖燧人氏便成中华民族三皇五帝中三皇之一，超圣贤的人物。心，无行属火，由饮食来的水谷精微（食物中的营养物质），经过心火的作用，才能成为赤色的血液，才能具有营养全身的作用，清朝有个很有名的医生，叫做唐宗海，他写了一本在中医典籍中颇具影响力的书《血证论》，里面用这样一句话概括了心火的这一作用：“火者，心之所主，花生为血液以濡养周身。”更有医家只用四个字来说明心的生血作用：奉心化赤。不得不再一次感叹中医的博大精深，中华文化的博大精深。
心（气）对血液的推动作用以及心生血的作用，就是心主血的涵义。

        血液的流动不是漫无边际的，也不是随心所欲想怎么流就怎么流，而是沿着一定的管道（脉）流动。拧开水龙头有水出来，水是通过水管到千家万户，血液则是通过脉管流动到身体脏腑官窍、四肢百骸、肌肉皮毛，流动到身体的各个角落。水管不能堵塞，脉管也须通利。脉管不通则容易生病，如心脉不通会出现胸闷胸痛，脑脉不通会引起中风，四肢脉不通，出现肌肉关节的酸麻疼痛，甚至肌肉萎缩。

        血液虽然是在心气的推动下流动的，山高皇帝远，作为君王心，对于身体当然也不可能时时监控，也有疏于管理的地方，此时血流量（意味着营养物质的多少）的大小则主要靠脉管自身舒缩来调控。脉管舒张血量则大，反之则少，冬天的时候，手脚容易冰凉，正是因为寒能令脉管收缩，四肢末端供血减少所致。这是心主脉的涵义。

        心的另一作用是心藏神，是指心主司人的精神、意识、思维、记忆、情志等以及统帅着神、魂、魄、意、志等，所以说，中医认为思维记忆等是由心主管的。汉语中的思、想、念、意、忆、志、虑等汉字也都带个心，我们习惯说“心里想”、“心中考虑”等，而不是“脑袋考虑”，这也算是一佐证，而我们知道，现代医学基本上已经证实意识记忆思维等是由脑主管的，不然，科学家就不会去研究爱因斯坦的大脑了。那问题就来了，为什么中医把思维记忆归于心的功能？中医里的脑又有什么功能？还是中医根本就认识错了？要弄明白这些问题，就不能不提中医学理论体系的核心部分——藏象学说。

        藏，是个多音字，既读zang，又度cang，读zang时指脏，读cang时，之藏于体内，所以藏的意思可以理解为藏（cang）于体内的内脏。象，则指外部的表象。藏象合起来就是藏于体内的内脏及其在体外的表象。这是由于，古代中医虽也有解剖，但总体说来比较粗浅，只能比较简单的认识比如心主血脉、肺主呼吸、胆内有汁、胃盛食物、大肠排糟粕等，这结果远远不能理解人体如复杂精妙仪器般的奥秘。但我们伟大的先辈是智慧的，另辟蹊径来研究人体，如体内有变化，身体外面必然有相应的反应的观点（“有诸内，必形诸外”，反过来则是“视其外应，以知其内脏”）、如观察牛马鸡猪狗羊这些动物，以及自己的胳膊腿眼睛耳朵鼻子头等看得见摸得着的器官，随着四季气候的变化特点（远取诸物，近取诸身）、如阴虚肠液枯竭，导致便秘，治疗上采用滋阴増液的方法使大便通畅而下，这种“増液通便”的治疗方法，中医称为“增水行舟法”，把肠道比喻成河道，舟则喻为大便，就这样一类比，中医马上妙趣横生起来，所以中医是美的，大便的事，都能说得这么诗意，你说能不美吗？中医的这种思维模式称为“类比思维”，这种方法称为“取象比类法”。先辈们正是通过“察外知内”、“远取诸物，近取诸身”、“取象比类”等方法，然后汲取当时最为先进的精气学说、阴阳学说、五行学说等哲学思想，再经过大量的临床医疗实践验证，甚至是一些以生命为代价的验证，去伪存真，去粗取精，不断修正，而形成了今天的“藏象学说”。藏象学说的形成过程，决定了中医五脏是以功能为中心的，而忽略了解剖的研究，这也许也是中医外科学没有发展起来的原因之一。

        藏象学说的出现确立了人体以五脏为中心的结构，而其它六腑、五体（皮脉筋肉骨）、官窍、四肢百骸甚至爪甲毛发都归属于五脏这个五个大系统之下，它们之间的联系便是经络系统，其中五脏是贮存精神气血魂魄的，六腑则是转运消化代谢水液食物以及运行津液的，这些功能都是与生俱来的，无论笨的还是聪明的，也无论是好人还是坏人，都没有什么两样。（《黄帝内经?灵枢?本藏》：五藏者，所以藏精神气血魂魄者也；六府者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。）《黄帝内经?素问?宣明五气》则明确指出人的精神活动也是由五脏精气化生的，分为五大类，即神、魂、魄、意、志，其中“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。神魂魄意志统属于神，而五脏以心为中心，故《黄帝内经?素问?灵兰秘典论》说：“心者，君主之官，神明出焉。”《黄帝内经?灵枢?邪客》称心为“五脏六腑之大主。”

        随着现代医学的发展，换心术（心脏移植术）也变得不再是梦想，CCTV10频道有个《走进科学》的栏目，曾经报道过一例心脏移植手术，手术很成功，只是令人意想不到的是，患者换心术后性格发生了很大的变化，带有了心脏捐献者的一些特点。而类似的报道在国外也不鲜见，更离奇的是，在美国有一个10岁的女孩被谋杀了，女孩的心脏捐献给了一名7岁的女孩，换心后，7岁女孩开始频繁梦见凶手的样子，警方竟然根据7岁女孩提供的“线索”，真的抓住了凶手。据统计，自换心术实施以来，约有10%的患者会发生性格改变，而变化的部分恰好与心脏捐献者有着千丝万缕的关系。且不说这个10%是否准确，部分换心人中会带有心脏捐献者的性格，甚至生活习惯、爱好等是个不争的事实。

        藏象学说的出现，确立了中医心主神的地位。

        虽然伟大的医药学家李时珍先生明确指出“脑为元神之府”。

        虽然清代名医林佩琴先生在《类证治裁》中说：“脑为元神之府，精髓之海，实记忆所凭也。”明确指出记忆归脑袋管。这与现代医学的观点一致。

        虽然清代名医王清任先生在《医林改错》中也说：“灵机记性不在心而在脑。”

        但时至今日，仍然没有动摇中医“心主神”这一观点。换心人性格的变化似乎从另一方面证明了“心主神”地位。

        但我们也要看到，更多的换心人性格并没有发生改变。

        作为一名中医爱好者，如何在这种看似矛盾的观点中，认清中医对心脑关系的认识，而又不受现代医学观点的影响呢？

        中西医汇通学派的代表人之一、近现代中国中医学界的医学泰斗张锡纯先生是这样认为的：“脑中为元神，心中为识神。元神者，藏于脑，无思无虑，自然虚灵也；识神者，发于心，有思有虑，灵而不虚也。”这段话可以这样来理解，人的思维意识记忆等由脑主管，而人的情感、欲望等由心主管。

        我对此的理解则是，心和脑都主管人的神，但是皇帝只有一个，那便是心，同时我们也知道，无论哪个朝代，哪个国家，最高元首的背后都有一个智囊团，其实皇帝的文武大臣也算是智囊团，为皇帝搜集情报、分析信息、出谋划策、献言献计等。但最终拍板的还是皇帝。所以说脑是智囊团，心是决策者。这就是心与脑的关系。

        心与脑的关系，即使在现代医学中也能看出一些端倪，比如关于死亡标准是“脑死亡”还是“心死亡”的争论。比如心血管疾病、脑血管疾病往往被统称为心脑血管疾病。而且随着对心脏研究的深入，不少医学家认为心脏不单单是一个泵血的器官，某些细胞可能具有记忆功能，并用此来解释换心人的性格变化。

        其实从心是决策者，脑是智囊团来解释这一现象也许更容易些。

        自古以来，有的皇帝位子坐得很稳当，但也有不少坐得战战兢兢，总要提防被篡权夺位，历史上或被篡权夺位、或变成傀儡皇帝（背后智囊团说了算）的并不少，像汉代末期的皇帝被换了一个又一个，但大权始终掌握在类似董卓之类的手中，其重要原因在于皇帝力量太弱。而清康熙即位初期，大权在鳌拜手中，但年幼的康熙却能扳倒鳌拜，所以说皇帝力量的强弱决定了皇帝的发言权。假若换来的心，功能强大，那么便会带来自己的做事风格，假若换来的心，功能弱小，那么原来的习惯便会被抹杀掉。大千世界，芸芸众生，普通人居多，所以大多数外来的心不能掀起什么浪花来。大多数的换心人也就不会有什么性格上的变化，而凡事必有例外，所以有少数外来的心掌管了原本不属于自己的躯体以及智囊团脑，并按照自己的情感、欲望行事，于是换心人的性格、生活习惯、爱好等发生了变化。

        当然了，心是决策者，脑是智囊团，只能看作是心脑关系的趣谈、外传。

        实质上，心、脑都很重要，二者要互相合作、互相团结、互相协调，人才能有最饱满的精神状态、最清晰的思维、最好的记忆等等。总之，是状态最好的时刻。无论谁掉链子都会影响人的状态。

因为心主血脉，心藏神，所以养心的关键在于血脉通畅，心平气和。