九乡新闻网蝴蝶袖怎么减图片:被狗咬伤怎么处理
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/01 10:54:52
春节在单位值班期间，遇到很多个被狗咬伤或抓伤的小孩和老人，他们都是春节期间去亲戚或朋友家拜年的时候，不小心被养着的狼狗或哈巴狗咬伤，大家要是被狗咬了，不要抱着侥幸的心理，曾有报道一例：20年前曾被狗咬伤的一位农民，而20年后才发生狂犬病。病死率几乎100%。
因此不管是什么狗，根据患者咬伤或抓伤轻重及部位不同，按照狂犬病暴露分级规范治疗并分别采取不同的处置原则：
1级为接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，暴露程度为无，处置原则是确认病史可靠则不需处置。
2级为裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤，暴露程度为轻度，处置原则是立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
3级为符合以下情况之一者：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破伤皮肤被舔；粘膜被动物体液污染。暴露程度为严重，处置原则是立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白），坚持做到用药安全局部伤口处理规范。对于伤口较大的患者则建议其到医院进一步清创处理。
处理步骤：
1、伤口处理：应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（季胺类消毒液）反复冲洗至少半小时（季胺类与肥皂水不可合用），力求去除狗涎，挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流，此外，尚要注意预防破伤风及细菌感染
2、疫苗接种：分为暴露前接种和暴露后接种。主要讲一下暴露后接种（凡被狗咬伤或抓伤等）：共接种5次，每次2ML，肌注，于0，3，7，14和30日完成，如严重咬伤，可全程注射10针，于当日至第6日每日一针，随后于10，14，30，90日各注射一针。
3、免疫球蛋白注射:有马或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清,以人抗狂犬病毒免疫球蛋白(HRIG)为佳,而马血清注射前需要作皮肤过敏实验。HRIG用量为20IU/KG，马抗血清为40IU/KG，总量一半在伤口行局部侵润注射，剩余剂量作臀部肌肉注射。
2009年2月17日