芜湖市第二中学升学率:常见病的中医治疗:胃痛

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症状:

胃痛又称胃脘痛,是以胃脘部近心窝处发生以疼痛为主证的病证。病位在胃,但与肝、脾也密切相关。病因有饮食不节,感受寒邪、七情所伤、脾胃虚弱等几方面。其病机总在于胃失和降,气机阻滞。

中药治疗:

寒邪客胃 症状:胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒则痛增,口和不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧。
方药:良附丸。
高良姜 香附

饮食停胃 症状:胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽,苔厚腻,脉滑。
方药:保和丸加减。
神曲 山楂 茯苓 半夏 陈皮 连翘 莱菔子

肝气犯胃 症状:胃脘胀闷;攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而作痛,苔多薄白,脉沉弦。
方药:柴胡疏肝散。
柴胡 芍药 川芎 香附 陈皮 枳壳 甘草

肝胃郁热 症状:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数。
方药:化肝煎。
陈皮 青皮 芍药 丹皮 山栀

瘀血停滞 症状:胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或见吐血黑便,舌质紫黯,脉涩。
方药:实证用失笑散合丹参饮加大黄、甘草。
蒲黄 五灵脂 丹参 檀香 砂仁
虚证可用调营敛肝饮。
当归 川芎 阿胶 枸杞 五味子 枣仁 茯神

胃阴亏虚 症状:胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。
方药:一贯煎合芍药甘草汤。
沙参 麦冬 生地 枸杞 当归 川楝子 芍药 甘草

脾胃虚寒 症状:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
方药:黄芪建中汤。
黄芪 芍药 桂枝 炙甘草 生姜 大枣 饴糖