九乡新闻网自来水管pvc抱箍:做好家庭康复护理 心力衰竭患者免受病痛之苦
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做好家庭康复护理 心力衰竭患者免受病痛之苦
2011-01-15 记者：骆殿标 心力衰竭患者通过在医院治疗，病情稳定后可在家休养。因此，家庭的康复护理变得尤为重要了。那么，如何实施家庭护理，避免不良现象的产生，减少患者的病痛呢?河南中医学院第一附属医院心内二病区主任医师孙天福为心力衰竭患者做了详细讲解。
孙天福说，心力衰竭患者的家庭护理很重要。首先，患者要合理休息。除午休外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰患者应卧床休息，当心功能好转后，应下床进行适当活动，如散步等。但要掌握活动量，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。
其次，减少容易诱发心力衰竭因素。劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。
第三，心理抚慰要加强。慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病情，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。
第四，合理调整饮食。其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。
第五，坚持治疗。要严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果；要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。
最后，定期复查。检查包括心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等。“若发现异常，要及时就医”.
孙天福强调，心力衰竭患者的用药也需注意，地戈辛、利尿剂、β阻滞剂、阿司匹林等都是心力衰竭患者需要长期服用的药物。
地戈辛属洋地黄类强心药，服用过量会出现洋地黄中毒。因此每天早上服用前必须数心率，洋地黄中毒常出现心率减慢、恶心呕吐、黄绿视等。
利尿剂类药物主要是通过增加尿量，减轻心衰病人体液潴留，改善症状。应用利尿剂，需记录每日出入液体量，出量最好多于入量，监测体重变化，通常以每天减轻0.5-1kg为宜。利尿剂应与饮食盐控制(小于3g/日)相结合，方能取得较满意效果。使用利尿剂应该应注意防止电解质(钾和镁)的丢失，要定期复查电解质是，平时可多吃一些富含钾的食物，如橘汁、香蕉等，间断补充镁剂，如潘南金、MgSO4等。
服用β阻滞剂类药物必须严格遵照医嘱从小剂量开始，耐受以后再逐步加量。根据血压、心率调整用量，如果过量服用会引起心衰加重。有支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度以上房室传导阻滞(除非已经安装起搏器)的患者不用或禁用此类药物。
阿司匹林的应用广泛，对抗血小板聚集，改善血液粘稠度，心房颤动、心腔扩大病人需要服用。本药对胃粘膜有刺激作用，因此最好不要空腹服用，宜饭后服。同时要注意胃痛，返酸症状，及大便颜色，定期复查便潜血。