鱼香肉丝图片:基础护理
1，铺床的原则。
实用，耐用，舒适，安全。
3，铺麻醉床的注意事项。
1，全部更换清洁床单，2，操作时注意节力原理。3，床角紧，面平，中线对齐，手法正确。4，麻醉未醒病人去枕平卧。
4，卧床病人更换床单法的注意事项。
1，注意观察病人面色，呼吸，随时询问有无不适。对骨折牵引或引流管病人应加以保护，防止损伤。2，协助病人翻身侧卧时，防止坠床，注意保护。3，棉胎不能接触污染被套外面，污单不可扔地上。4，如两人操作，应分工协作，配合协调。
5，卧床的并发症。？
压疮，下肢深静脉血栓形成，呼吸道感染，泌尿系感染等，便秘
6，紫外线消毒的注意事项。
1，主要用于空气消毒和物品消毒。2，保持灯管清洁，经常用乙醇棉球轻轻擦拭灯管表面。3，照射时人应离开房间，必要时带防护镜，穿防护衣。4，紫外线消毒的适宜温度20
7，六步洗手法。
1，掌心相对，手指并拢相互摩擦。2，手心对手背沿指缝相互摩擦。3，掌心相对，双手交叉沿指缝摩擦。4，弯曲手指关节，双手相扣摩擦。5，一手握另一手的大拇指旋转摩擦，交替进行。
8，六勤一注意
勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更换。注意防皮肤破损
9，褥疮的定义，临床分期，原因，好发部位，预防措施。
定义：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
分四期：一期：淤血红润期。二期：炎症浸润期。三期：浅度溃疡期。四期：坏死溃疡期。
原因：1，压力因素：垂直压力，摩擦力，剪切力。2，营养状况。3，潮湿。4，年龄。
10，对病人活动的指导。
1，选择合适俄体位。2，保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。3，防止皮肤压疮形成。4，维持关节的活动性。
11，名词解释：
肌肉的等长练习：增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，不伴有明显的关节运动。
等张练习：对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，因有大幅度关节活动，又称动力练习。
12，肌力的分级。?
13，体温过高的护理。
1，降低体温。2，加强病情观察。3，补充营养和水分。4，促进病人舒适。5，心理护理。
14，物理降温的部位，步骤和禁忌。
冰袋置于头部，热水袋置于足下。腋窝，肘窝，手心，腹股沟，掴窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间。
禁忌擦拭胸前区，腹部，后颈部，足心部位。
步骤：1，核对并评估病人。2，解释，排尿。3，洗手，备物至床旁，屏风遮挡。4，松盖被，脱上衣，冰袋置于头部，热水袋置于足下。5，顺序：侧颈-肩-上臂外侧-前臂外侧-手背
侧胸-腋窝-上臂内侧-肘窝-前臂内侧-手心 颈下肩部-臀部（穿好上衣） 髋部-下肢外侧-足背 腹股沟-下肢内侧-内踝 臀下沟-下肢后侧-掴窝-足跟
15，呼吸困难的分型及其解释。
吸气性呼吸困难：上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进入肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压急剧升高所致。
呼气性呼吸困难：下呼吸道部分梗阻，气流呼出不畅所致。
16，清除呼吸道分泌物的护理措施。（大条）
1，有效咳嗽。2，叩击。3，体位引流。4，吸痰法。
17，量血压的注意事项。
1，检查血压计。2，病人安静状态。3，密切观察血压者，“四定”4，定期检查血压计5，袖带松紧适度6，视线与水银柱同一水平7，重测时，水银柱降回零点8，变音与消失音有差异时，两者都记。
18，吸痰的注意事项。
检查系引器及负压，管道是否通畅。2，插管时不可有负压3，气管切开者无菌操作，先吸切开处，再吸口部4，动作轻柔，小于15秒5，贮液瓶及时倾倒6，吸引器连续使用时间不超过两小时。
19，缺氧的症状。
烦躁不安，心率加快，血压下降，呼吸急促，皮肤青紫发绀
20，冷疗，热疗的作用，禁忌（部位）。
冷疗法作用：1，减轻局部出血或充血2，控制炎症扩散3，减轻疼痛4，降低体温
热疗作用：1，促进炎症消退2，解除疼痛3，减轻深部组织充血4，保暖
冷疗禁忌：1，循环障碍2，组织损伤，破裂3，水肿部位4，慢性炎症或深部化脓病灶5，冷过敏者6，禁忌部位
热疗禁忌：1，软组织损伤早期2，未经确诊的急性腹痛3，鼻周围三角区感染4，脏器出血5，恶性肿瘤6，金属移植物
21，吸氧的注意事项。
1，四防：防震，防火，防热，防油2，使用氧气时，先调流量，分离时先分离鼻导管
3，鼻导管每日更换，观察病情4，氧气筒内氧气压力表保留0.5mPa5，未用完或已用尽的氧气筒悬挂标志
22，基本饮食的分类及各种饮食的标示颜色。
分为：普通饮食，软质饮食，半流质饮食，流质饮食
绿色：普食 粉色：半流质 红色：流质 白色：禁饮食 黑色：特殊饮食
23，低盐饮食的原则及用法。
承认每日进盐〈
24，鼻饲的目的及注意事项。
保证病人摄入足够的热能和蛋白质，满足对营养的需求。
1，插管动作轻，以免损伤粘膜2，管插入10-15厘米，作吞咽动作。昏迷病人插入15厘米时将头托起3，插入长度45-55厘米4，每次鼻饲量不超过200毫升，间隔大于两小时
25，名词解释：膀胱刺激症：组要表现为尿急，尿频，尿痛。
26，留置导尿病人的护理。
1，保持尿道口清洁2，每日定时更换集尿袋3，每周更换导尿管4，鼓励病人多饮水5，训练膀胱反射功能6，观察尿液情况
27，便秘病人的护理（大条）。
1，健康教育2，帮助病人重建正常排便习惯3，合理安排饮食4，鼓励病人适当活动5，提供适当排便环境6，选取适宜排便姿势7，腹部环形按摩8，遵医嘱给与口服缓泻药9，使用建议通便剂10，灌肠
28，肠胀气病人的护理。
1，指导病人细嚼慢咽2，去除原因3，鼓励病人适当活动4，轻微胀气时，腹部热敷或按摩，针刺
29，灌肠的注意事项。
1，正确选用灌肠溶液2，保持一定灌肠压力和速度3，防止气体进入，插入直肠7-10厘米。4，如病人感觉有便意，可深呼吸或放松腹部肌肉，降低灌肠筒高度5，保留5-10分再排便，降温灌肠，保留30分钟
30，三查七对。
三查：操作前，操作中，操作后都要查对
七对：床号，姓名，药名，药物浓度，剂量，用法，用药时间
31，安全给药的原则。
1，按医嘱要求准确给药2，严格执行查对制度3，按需要进行过敏试验4，了解药物作用及副作用，征得病人同意后使用
32，静脉注射的部位及注意事项。
肘部；贵药静脉，正中静脉，头静脉。下肢；大隐静脉，小隐静脉，足背静脉
注射前排尽空气，2，固定针栓，避免针头脱出3，查对制度，无菌操作4，注射一定量后试抽有无回血5，观察局部变化和病人反应
33，皮下注射的部位及注意事项。
上臂三角肌下缘，大腿前侧，外侧，两侧腹壁
1，查对制度和无菌操作2，长期注射者需更换注射部位3，进针角度不超过45度4，刺激性强不宜皮下注射
34，肌肉注射的部位及注意事项。
臀大肌，臀中肌，臀小肌，股外侧肌，上臂三角肌
1，查对制度和无菌操作2，长期注射者更换注射部位3，不可将针梗全部刺入4，注意药物配伍禁忌5，有回血则拔出针头重新注射
35，皮内注射的部位及注意事项。
前臂中段内侧，上臂三角肌下缘1
1，查对制度和无菌操作2，若为皮试则详细询问过敏史与用药史3，忌用碘类消毒剂4，拔针时不能按压5，进针角度不能过大
36，雾化吸入的注意事项。
1，使用前检查机器2，操作轻稳3，连续使用时间间隔半小时4，每次治疗时间为15-20分钟5，水槽内保持足够冷水
37，口服给药的健康教育。
1，抗生素和磺胺类应准时服药2，健胃药饭前服，助消化药和对卫冕末有刺激的药饭后服3，对呼吸道有安抚作用的药服用后不宜立即饮水4，强心疳类药物旭加强对心率，节律的检测，低于60次每分或节律不齐应暂停5，驱虫药空腹服6，镇静药睡前服
38，皮试结果的判断。
阴性：皮球无改变，周围不红不肿，无自觉症状
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于
39，青霉素过敏性休克的急救措施。
1，立即停药，病人平卧2，立即皮下注射0.1%肾上腺素1毫升，症状不缓解，每个半小时皮下或静脉注射该药0.5毫升3，吸氧4，静注地塞米松或氢化可的松5，静注105葡萄糖扩容6，心跳骤停，立即复苏抢救7，密切观察病情
40，输液反应（大条）。
1，发热反应2，急性肺水肿3，静脉炎4，空气栓赛
41，输液反应中发热反应的护理措施。
1，输液前认真检查药液质量2，反应轻者，可减慢速度或停止输液，3，高热病人物理降温，4，反应重者，立即停止输液，保留剩余药液检测
42，静脉输血的目的及注意事项。
目的：1，扩容2，纠正贫血3，共血小板和凝血因子4，输入抗体，补体5，增加白蛋白6，排除有害物质
43，输血过程中过敏反应的护理。
1，预防：不选用有过敏史的献血员，才学前24小时内不吃高蛋白和高脂肪食物
2，处理：1，轻者减慢速度，重者停止输血2，呼吸困难者吸氧，严重喉头水肿气管切开，循环衰竭者抗休克3，遵医嘱给与0.1%肾上腺素0.5-1毫升皮下注射，或用抗过敏药物
44，呼吸，心跳停止的判断。
1，突然面色死灰，意识丧失2，大动脉搏动消失3，呼吸停止4，瞳孔散大5，皮肤苍白或发绀6，心尖搏动及心音消失7，伤口不出血
45，急救的步骤（大条）。
1，呼救，同时做好病人准备2，心前区捶击术3，开放气到4，人工呼吸5，胸外心脏按压