关节上的骨质增生该怎么治 [原文地址]

　目前没有有效的治愈方法，只能是多补充钙质。
　　骨质增生的预防要注意以下几个方面：　(1)避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。
　　(2)适当进行体育锻炼。避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。
　　(3)及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
　　(4)减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。


　　中医在辨证分型上，一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型，实包括风湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型。
　　(1)外邪痹阻
　　中年以后，肝肾不足，气血渐虚，卫外不固，风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经脉不通，筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。
　　症见：头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯，舌体或有齿痕，脉沉迟或弦滑。
　　治法：祛风散寒、舒经通络除痹。
　　方药：蠲痹汤加减。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黄芪15g，片姜黄12g，生姜6g，苏木10g。
　　本方益气和营，祛风利湿，为风邪偏胜，麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、莶草、路路通祛风除湿，通经活络。
　　(2)痰湿阻滞
　　中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。
　　症见：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。
　　治法：燥湿化痰，理气通络。
　　方药：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。
　　本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。
　　　(3)气滞血瘀
　　由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病。
　　症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。
　　治法：活血化瘀，疏通经络。
　　方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。
　　本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。
　　(4)气血虚弱
　　年老体弱，气血衰少，气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭，经脉闭阻，气血运行不畅，血虚筋骨失去濡养皆可致病。
　　症见：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。
　　治法：益气养血，通络行痹。
　　方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，鸡血藤1 5g，生姜6g，大枣4枚。
　　本方益气温经，和营通痹。若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等，以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者，酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉。
　　(5)肝肾亏虚
　　　肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱，肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致。
　　症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。
　　治法：益精补肾，滋阴熄风。
　　方药：左归丸加味。熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。
　　本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者，加灵仙、莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。


治疗　　 基本方法

　　　目前国内治疗骨质增生症的方法有很多，治疗都存着者局限。
　　一、直流电药物离子导入法。直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。
　　二、紫外线疗法：其治疗作用主要表现在以下几个方面：（1）杀菌作用；（2）消炎作用；（3）止痛作用；（4）促进伤口愈合作用；（5）脱敏作用；（6）促进维生素D3的形成；（7）调解机体免疫功能等。
　　三、按摩与牵引。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用，只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节，因此，只能起到暂时的止痛作用，而不能达到治疗的目的。
　　四、针灸：针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症，但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。
　　五、西药治疗。目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想，只是治标而不治本，病情易复发。
　　六、手术治疗：手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。
　　七、中医中药治疗。临床治疗显示，不论内治、外治都有一定疗法，如中药敷剂孝多筋骨康贴、立正消痛贴等，治疗骨病效果不错。由于本症属于多发病、常见病，而西药又无较理想治疗方法，所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症，方法各异，丰富多彩，取得了很大进展。疗法大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法，但见效较慢，需要一定的时间。著名骨病专家李芳、王长勇主任扬长补短，将二者结合起来，研制出了“骨痹胶囊”、“骨痹蜜丸”等系列方药和外贴剂“康尔贴”，内服外贴同时进行，明显提高了疗效。 家庭治疗法


　　　骨质增生会摩擦相邻的骨头和神经、血管，导致发炎，并可能在神经末梢形成微小的肿瘤，使患者异常疼痛。一般来说，不到万不得已，不要采取手术治疗，因为骨质增生常会再生。
　　1、选择软底鞋
　　选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上，例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫，以减轻疼痛。
　　2、垫上泡沫软垫
　　软垫可减轻骨质增生对周围的压迫，可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。
　　3、热敷
　　如果疼痛的比较厉害，可用亚麻仁敷袋热敷。
　　4、泡脚
　　轮流用热水及冷水泡脚，对减轻症状大有好处，用冰按摩脚底也有帮助。
　　5、有选择的锻炼
　　你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑，既达到了锻炼的目的，又不会伤及病脚。
　　6、减肥
　　偏胖是引发骨质增生的原因之一，因此减肥也是刻不容缓。
　　7、应避免的食物
　　勿吃任何柳橙类水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。
　　8、补充营养素
　　①盐酸甜菜碱
　　用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历，勿试此产品。
　　②钙及镁箝合剂
　　钙每天1500毫克，镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。
　　③蛋白质分解酵素
　　用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。
　　④维生素C甲生物类黄酮
　　维生素C每天2000~4000毫克，黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂，对胶原蛋白及结缔组织有益，帮助减轻疼痛。
　　⑤维生素B群添加维生素B6
　　每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效，维生素B6是制造盐酸所必需的。
　　9、天然药草
　　可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内，敷在脚上。 药物治疗
　　　骨质增生是骨关节退行性改变的一种表现，是中老年人常见的慢性关节炎，表现为关节边缘骨质增生。病人常感到关节发僵发累感，伴有疼痛，当活动后发僵现象好转，疼痛缓解，持续活动多后疼痛又重。休息、热敷等治疗后疼痛缓解，天气湿冷症状加重。关节有时轻度肿大，关节边缘压痛，两膝与手指关节最为明显。
　　若疼痛不重， 不必服药，若疼痛较重可服非甾类消炎止痛药，如布洛芬、优布芬、芬必得等。老年人要注意药物的副作用，防止胃肠刺激，可服肠溶阿司匹林或消炎痛栓（肛门放入）。局部用正骨水、红花油等药擦剂。中药方面可用孝多筋骨康贴、立正消痛贴。
　　骨质增生如压迫住神经患者，可以同时服用西药维生素B1（每次20mg、每日3次）综合治疗（腰椎骨质增生可以压迫坐骨神经，导致坐骨神经炎，引起神经痛）。
　　纯天然锯峰齿鲛，即大青鲨软骨粉，每天7.5g克。


　　有哪些实验塞及辅助检查：

　　骨关节炎病人若做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等化验检查，一般都在正常范围，少数炎症严重者，血沉和C反应蛋白可轻度升高。
　　滑液检查：受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20X109／升)，多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可见软骨细胞。
　　关节镜检查：能直接观察关节内部情况，能清楚观察关节软骨及其周围组织，但由于本检查毕竟属于创伤性检查，可能伴发感染或出血等不良反应，且费用较高，不可能作为常规检查。
　　X线平片不仅仍为本病的常规检查方法，有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时，病人应取站立位拍前后位和侧位片，髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段，X线片大多正常，中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成，关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为：①关节间隙狭窄，如在膝关节，可小于3毫米；②关节面硬化变形；③关节边缘骨赘；④关节鼠；⑤软骨下囊性变，其边缘分界清楚；⑥骨变形或关节半脱位。
　　X线片可分为五级。0级：无改变；1级：轻微骨赘 2级：明显骨赘，关节间隙正常；3级：骨赘外关节间隙中度狭窄；4级：骨赘外关节间隙严重狭窄，伴软骨下骨硬化。
　　随着影像学新技术如微焦摄影；CT、磁共振和三维重建等的应用，除对骨关节炎的诊断有帮助外，对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。


　　医生指导病人进行康复治疗的过程中，应正确处理以下几个问题：
　　1. 引导病人正确认识骨质增生。使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变，每位老年人都有程度不同的骨质增生，骨质增生症和其它情况一样，都是变化的，它在人体上是一个病理过程，也可以是一个生理过程，不是永恒不变的，而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症，病情就会好转。病人应振奋精神，树立信心康复。
　　2. 医患协作。医患双方要同心协力，为早日康复充分发挥两个积极性。医护方面树立一切为病人服务的思想，努力提高医疗技术水平，手到病除。患者方面主动配合治疗，在医护人员指导下积极地进行“自我治疗”，患者的积极性对疗效起着重要作用。
　　3. 处理好局部与整体、动与静、康复与医药的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统观念中摆脱出来，明确三个方面的主次关系。 1 、整体与局部的关系。整体是病人，局部是指疾病。在病人的心理中，疾病占主要位置，往往忽视全身情况。实际上由于病痛折磨，日久天长，全身许多系统的功能都有了变化，所以在康复医疗的过程中，要局部与整体兼顾，使全身系统的功能都得到调动、恢复和增强。 2 、动与静的关系。得了骨质增生症，突出的症状是疼痛，影响了关节、肌肉的正常活动，在急性期或慢性活动期，适当卧床休息是必要的，但必须指出，在病情允许的情况下应尽早下床活动，坚持功能锻炼。 3 、康复与医药的关系。骨质增生患者在疼痛严重时，要以医药救治为主，康复为辅。由于药物有副作用，所以不宜长期服用。在慢性期和稳定期，应该以理疗和适当活动为主。
　　4. 适当锻炼，增强体质。锻炼方法多种多样，建议患者常年坚持下去。如太极拳、慢跑、交谊舞和走动等，这些健身活动的目地在于增强体质，这是抗病的基础。需要注意的是，健身活动要循序渐进，劳逸结合。不能勉强，更不能急于求成，贵在持之以恒。
　　5. 人与天地相适应。人生活在天地之间，经常会受到自然界中各种因素的影响。骨质增生与风湿寒邪有关，应预防风湿寒邪再次侵袭，注意自然季节气候和天气的变化，采取有效的预防措施，不断总结经验，学会掌握与天地相适应的本领。


　　强直性脊柱炎、股骨头坏死和类风湿在中医属痹症，其主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。因为肾主骨生精、养髓。如肾气不足，不能主骨，养髓便可出现骨质疾病；肝主经络，支配全身韧带及关节运动，如肝阳上亢，肝血不足便可出现筋痛、麻木、屈伸困难等症状；脾主运化，主肌肉，若脾失运化，不能滋养肌肤则可出现肌肉酸痛萎缩。所以治疗此类疾病首先要调节五脏六腑功能，标本兼治，才能达到治愈疾病目的。 中药外治方
　　　骨质增生包括颈椎、胸椎、腰椎增生及跟骨骨刺等，俗称“长骨刺”，是成年人最常见的关节疾病之一。
　　美国疼痛学会推荐的骨性关节炎止痛药首选对乙酰氨基（如扑热息痛)。也有许多专家推荐首选环氧化酶2(COx一2)抑制剂(如莫比可)，它镇痛作用强且很少有胃肠道不良反应。关节炎症较重者还可在关节腔内少量注射皮质激素。延缓骨性关节炎病理进展的药物，目前常用硫酸氨基葡萄糖(如维骨力)，它有保护软骨的作用。
　　经验证明，中药外治也有很好疗效，兹简要介绍以下几种。



　　药枕、颈托
　　(1)颈康药枕：药枕填充药物为红花、丁香、桂枝、甘松、茯苓、防风、川芎各30克，薄荷、荆芥、艾叶、紫苏、白芷各50克，冰片、樟脑各20 克。制备方法：将上述中药(冰片、樟脑另包于10厘米×7厘米塑料袋中，以针刺孔)粉碎后装入l厘米厚的纱布袋中。用木板或三合板制成拱形的木枕，木枕以1．5厘米厚的海绵包裹，海绵外罩布套，把装有中药粉的布袋放置在木枕拱形面上，合即成。
　　使用方法：让患者取平卧位，将药枕置于颈部，有小药袋的一侧置于颈背部，每天2次，每次1小时，30日为1疗程，连用2个疗程。每次用药枕前后，均用双手搓、揉、抓、提后颈部3～5分钟。
　　2)羌活、防风、葛根、细辛、威灵仙、千年健、白芷、川芎、艾叶、透骨草、樟脑等药，研成细末，装入40厘米×30厘米白布袋内当枕头用，治疗颈椎增生，取得满意效果。也有人用羌活、当归、藁本、制川乌、川芎、红花、赤芍、地龙、血竭、桂枝、丹参、乳香、没药各等研末，以布做成颈托，每日佩戴6小时。
　　中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒，用纱布4～8层浸湿，覆于治疗部位，再用理发用的电吹风调至中挡，对准治疗部位进行热熨。亦可借助于红外线灯或100～200W的白炽灯照射至药酒纱布干燥为止。或用当归、川芎、威灵仙、透骨草、川芎、草乌、制乳没等药各适量研末，将100克装入20厘米×15厘米布袋内，滴上几滴食醋，置于患处，用声效应治疗仪作热熨，效果良好。
　　腰突症骨质增生症这个病是慢性病，不要相信速效！‘骨病不是一朝而就，治疗也应该遵循基本逻辑，在此建议您采取中医保守疗法，外用热敷药 中成药，见效快 无任何副作用，花费少。


　　热敷疗法：
　　上药用水或酒调敷药粉压成饼状贴于患处自动发热，患者只需两天敷一次，每次每部位敷20-40分钟即可。一般说骨病患者与其自身肾气虚亏有关，不管采用哪种方法治疗，都一定要调补肾气， 因为肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强。所以平常一定要补肾强骨 。
　　热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛，促进炎症及瘀血的吸收，药物热敷还可使药物通过局部吸收，达到直达病所的目的，使治疗更直接、更有效。
　　熏洗、浸泡、药垫一用伸筋草、卷柏、透骨草、当归、木瓜、生熟地、鸡血藤、乳香、没药、草乌、黄柏、苍术等各适量，水煎至2 000毫升，再加醋500毫升同煎，先熏后洗，治疗跟骨骨刺。也用单味威灵仙100克或夏枯草100克浸入食醋¨000毫升中2～4小时，然后煮沸，待温浸泡患足。
　　药膏敷贴一般多采用温经通络、活血化瘀的中药，如川乌、草乌、秦艽、羌活、独活、威灵仙、制乳没、当归、赤芍、川芎等药各适量，研成细末，用醋或酒调拌，炒热外敷，或将药末装入布袋内，置于患处，再加热水袋热熨。或制成黑膏药贴敷患处。
　　此外，有报道用辣椒酊擦拭患处，至皮肤发红而有热感为止，治骨质增生性疼痛有效。有条件的患者可在医院内采用中药离子导入或超声药物透人进行治疗。


　　怎样正确对待骨质增生
　　骨质增生现象是日常生活中的一种常见现象。脊柱或关节的骨质增生经常在看病或体检时被发现。有的人为此忧心忡忡，认为骨质增生会造成瘫痪，是不治之症，因而到处求医问药，不但耗费大量的精力，也花费许多钱财。应该怎样正确对待骨质增生现象呢？我们认为，应该正确认识以下几个问题：
　　（1） 骨质增生的本质是什么？ 骨质增生的本质是人体骨骼的一种“衰老”现象，是一种正常的生理现象。随着人的年龄增长，人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织的会发生退行性改变，使脊柱和关节的平衡遭到破坏，出现脊柱和关节的不稳定。机体为了适应这些变化，恢复新的平衡状态，就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积，减少骨骼单位面积上的压力，使脊柱或关节更加稳定。可以说，骨质增生现象是机体的一种自我保护机制，是机体的一种本能。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状，使人感到“不舒服”时，人们才把骨质增生作为疾病来看待。
　　（2） 骨质增生与临床症状有什么联系？ 绝大多数患者的骨质增生并无临床表现，患者只是在体检或就诊时偶然发现存在骨质增生。只有当骨质增生发展到一定程度，增生的骨质比较大，增生的骨质累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症时，腰椎康组合才产生临床症状。所以，我们说，骨质增生的存在与临床症状的产生不是平行的关系。
　　（3） 骨质增生会无限制的发展吗？ 虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加，但是，具体到每一个人的身上，骨质增生的程度是有限度的，不会无限制的发展下去。我们知道，骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立，脊柱或关节重新恢复到稳定状态时，骨质增生自然会停止。
　　（4） 如何对待骨质增生？ 由于骨质增生是人体的一种正常的生理现象，是人体的一种自我保护机制，所以，如果无明显的不适，不用刻意去治疗骨质增生。对于骨质增生累及了神经、血管，或引起了关节的损伤，造成了疼痛、肿胀、关节功能障碍等临床症状的患者，我们可以针对病因，对症治疗。也就是说，我们只是治疗骨质增生引起的临床症状，而不是骨质增生本身。现在社会上有许多“江湖医生”，标榜自己有“祖传秘方”，可以去除骨刺，这都是无稽之谈，目的只有一个，就是骗钱。现代医学的研究证明，目前尚无有效地去除骨刺的方法，医生和患者能够作到的是缓解症状，恢复正常的工作、学习和生活。


　　颈椎骨质增生热熨疗法治疗：
　　(1)坎离砂热熨：取麻黄、归尾、附子、透骨草、红花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、生艾绒、羌活、独活各等份，醋足量，用醋水各半，将药煎成浓汁，再将铁砂加热后搅拌而成，使用时加醋少许拌匀，置布袋中数分钟，自然发热，热熨颈部。每日1～2次，连续应用至病愈为止。
　　(2)取川椒、桂枝、生川乌、摇边竹、鸟不落、防己、羌活、石菖蒲、当归尾各90g，红花、三七、乳香、没药各45g，苏木、鸡血藤各18g，将以上药物于50%酒精20kg中浸泡10～14天后，去滓备用。将浸泡好的药液浸湿多层纱布，放于患处，再用电吹风加热，旋转移动，使热度均匀，防止烫伤，每次15～20分钟，10次为一疗程。


饮食注意事项

　　　一、均衡饮食多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命，而生物类黄酮可以预防自由基的破坏，减缓发炎反应，加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。
　　二、老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节，比相似病情而体重标准者的治疗时间要长，恢复要慢。原因很简单，就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担，关节的磨损与伤害也就更大。均衡饮食、保持体重是防止骨质增生的重要环节。



正确认识骨质增生

中老年人的颈椎、腰椎、髋关节(胯骨)、膝关节、踝关节及足根的疼痛经医生的诊断，病因除了骨质疏松以外，往往还有骨质增生、骨刺等。于是，各种仙丹妙药一齐上阵。中药的增生丸、化刺散、狗皮膏；西药活性维生素D3、降钙素、雌性激素等，各显其能。药用了，钱花了，增生、骨刺却依然故我。所以，对于骨质增生人们需要有一个正确认识。

骨质增生是指椎骨或各骨关节的边缘、关节面及骨骼的突出部位的骨小梁增多、骨密度增高的现象。简而言之，就是在相互接触的骨关节的软骨缘有新骨形成，这种边缘赘生的新骨，在X片上表现为突起的骨赘，人们俗称骨刺。同时，骨关节腔内也可能出现滑膜增厚，引起关节疼痛，活动受限。这种现象多发生在吃力大和活动多的关节，如颈椎、腰椎、髋、膝和手指。

以脊柱的增生为例：人过中年，随着人体的钙丢失，椎体的骨钙丢失不断加重。椎体间的“椎间盘”也随之变薄，椎体周围的肌肉、关节囊、韧带等组织的生理和力学关系发生了变化。这些变化直接影响到人体的正常活动。随年龄增加，在椎体周Ю围长出了新骨，学名称“骨质增生”(亦称骨赘、骨刺)。增生的椎骨，其外形颇似人的咀唇，亦称为唇状突起、唇形变。人们发现，增生的骨骼加大了脊椎骨间的接触面积，减小了原椎骨承受的压强（单位面积上的压力），从而增加了“疏松的脊椎”的稳定性。有人认为，客观上骨质增生是对“疏松的椎骨”的一种适应和代偿。

病理解剖表明，几乎每一个中老年男女都有各种的“骨刺”。人逾40岁，90％的人，骨关节有改变，但是出现症状的人却不多；随着年龄的增加，症状逐渐明显。主要症状有3种：即疼痛、关节活动受限和关节变形。病理切片表明，这些增生的组织(骨刺)与癌变不沾边，它们没有病理变化，属于正常的组织。一般认为，原发性骨质增生是人体的一种保护性的代偿，是一种不可避免的生理退变现象。骨科临床将这类病变统称“老年退行性变”，其他的称谓还有“老年骨性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎”等。

从以上叙述中，不难看出，医学对骨质增生的认识还在逐渐深化、统一之中。骨质增生曾经被误解为“钙多了，又长出骨头来了”。而多数老年人恰恰是疏松和增生两病并存，所以医生和患者在使用钙剂时常处于两难境地，吃钙怕引起增生，不吃钙又怕造成疏松。

上世纪80年代后期，笔者提出，骨质疏松和骨质增生是缺钙引起的一对孪生病，一举给医生和患者解了疑。医生采用高剂量钙剂，治疗老年骨病取得了良好效果。

目前，不少医生采用高剂量钙剂治疗老年骨病取得了明显效果。笔者在这里强调，对于骨质疏松和骨质增生，钙既是基础营养又是最基本的治疗药物。