:中药鼻疗适用全科治疗

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中医学的治疗可分为内治和外治两大类。内治即口服给药，广义的外治则泛指口服之外的各种方法。做为外治之一的鼻疗是祖国医学的瑰宝，其历史悠久，源远流长，在历代的医学书籍中均有大量的散见记载，并在民间广泛流传。几千年的实践和现代研究证明，鼻疗可以通治全身各种疾病，并且具有简、便、廉、捷等许多优点，是中医学中的一个重要组成部分。笔者研制发明的直接涂布型中药电气石鼻疗“三剑客”（鼻疗膏、鼻疗蜜、鼻疗油），将为促进中药鼻疗事业的发展做出自己的贡献！

西医学是如何认识鼻疗的？

口服给药是大多数治疗药物的首选给药方式，但是，许多药物在进入体循环之前就被降解，包括胃肠道降解和代谢，肝脏首过效应等。这些因素导致药物的生物利用度降低、作用时间短。近年来，研究发现许多药物的鼻腔给药生物利用度高于口服给药。尤其是随着生物技术的进展，越来越多的生化药物（蛋白质和多肽类药物）被用于治疗各种疾病，而这些药物一般不能采取口服给药，甚至有部分不宜采用非肠道途径进行长期治疗。因此，越来越多的制剂专家把注意力转向鼻腔给药系统，鼻腔给药具有以下一些特点：1.无胃肠道降解作用；2.无肝脏首过效应；3.药物吸收迅速，给药后起效时间快；4.大分子药物的生物利用度可以通过吸收促进剂或其它方法的应用来提高；5.小分子药物尤其适用于鼻腔给药；6. 药物吸收后直接进入体循环，达到全身治疗的目的；7.可以供给胃肠道难以吸收的水溶性大的药物；8.患者顺应性好，特别适用于需进行长期治疗的病人。

由于鼻腔给药可以经由鼻黏膜快速吸收入血，达到体循环，因而可以用于一些突发状况和救急，如勃起功能障碍、睡眠导入、急痛、恐慌、恶心、心脏病突发等。鼻腔给药还可以用于一些需长期治疗的疾病，如糖尿病、骨质疏松、避孕和子宫内膜易位等。治疗这些疾病的新药多为蛋白及多肽类药物，通常只能注射给药才能吸收，鼻腔给药成为这类药物新的给药途径。

中医学是如何认识鼻疗的？

祖国医学认为，鼻与心、肺息息相关，《素问·五脏别论篇》：“五气入鼻，藏于心肺”。因为心主血，肺主气，全身之血通过“肺朝百脉”的功能汇聚于肺，并通过肺宣降而输送至全身。可见：最低起码，鼻是可以通过心肺来调节全身的。

鼻，又名明堂，隆起于面部中央·鼻的上端，连于额部，鼻孔从鼻口至深处，称为鼻腔。

我们说的鼻疗，就是通过鼻腔给药来治疗全身疾病的方法。鼻疗的生理依据，主要是以祖国医学的脏腑经络学说为基础的，请看：

    1．鼻为肺窍、呼吸之门

    肺主气，开窍于鼻而气通于鼻，人体健康必须依赖鼻腔通畅，所以有：“鼻为肺窍”的理论。鼻为肺系所属，但是鼻又是整个机体的缩影和全息区。从鼻的相应部位可以找到脏腑的分属关系，如鼻翼属胃，鼻翼旁属肾，山根属胸肺，山根以下依次属心、肝、胆，小肠等。所以鼻腔给药，既可直入胃腑，又可使药的气味随气的吸入直达肺系，且又因脏腑相关、经络相通，乃至散布全身，从而达到治疗全身疾病的目的·

   2．五气入鼻，藏于心肺

   食有五味，天有五气。五气入鼻，藏于心肺，分布全身，以保健康。五气的反面，则为五贼，五贼入鼻，藏于心肺，必然生病，又必累及鼻。《黄帝内经》云：“九窍不利、肠胃之所生，鼻主无形者也”。这里的“无形者”就是气，而气有内外，外气入心肺，内气生肠胃，而气的取舍，全依靠鼻。同理，药气入鼻，也能藏于心肺，由肺经心，分布全身而治疗各类疾病。

    3．鼻闻香臭、实施清化

    众所周知：鼻肺相通，通过鼻闻香臭而辨益害，如调理适宜，就能达到清化和护卫的功能，鼻和则肺畅、肺和则鼻通。鼻为肺窍，生理相关，所以鼻腔给药，药入鼻，而药之气味则入肺，药渣则被鼻毛与粘膜所吸附；随之，药渣通过喷嚏或涕液的排泄被排出。所以鼻腔用药，安全可靠。

    4．鼻属五官、同属七窍

    头为诸阳之会，而位居头面部 “七窍”（两眼、两耳、两鼻孔和一口）的鼻与其它四官相邻，经络相连，各司其职，分归五脏所主。所以从鼻腔给药，防治五官和头面部疾病最为有效。

    5．经络相通、内外相连

    鼻虽位居局部，但为经络交会之地，通过经络相连，内通全身·鼻为胃经、大肠经和督脉循行之地，交会之，与十二经脉密切相关。胃等经脉亦相关口由此而联系全身经脉，再通过各经脉之气循行而交通五脏六腑、四肢百骸、五官九窍，皮肉经膜而输布全身，无处不到。所以鼻腔给药，是借助经脉中流行着的气血而流注于脏腑，器官，透表达里，乃至全身。

综上所述，临床通过鼻疗治病是有其生理依据的：鼻腔给药，虽药用局部，但却可产生全身性的药理效应，达到内治同样之功，其道理亦在于此，鼻疗是值得提倡和重视的一种简便有效的治疗方法。

中医历史上有哪些关于鼻疗哪些记载？

鼻疗始于春秋时代，早在《五十二病方》以及同期的《养生方》中，就有记载，表明当时已有采用鼻腔嗅药来治疗内科疾病的方法。鼻疗用于急症始于东汉张仲景，其在《金匮要略》中记载了3则鼻腔给药救治“卒死”之方，如“捣薤汁以灌鼻中”救“卒死”等。晋代，鼻疗已成为治疗急症的常用方法，葛洪在《肘后备急方》中记载了皂角、葱、韭汁、雄黄等药物通过吹、塞、刺、灌纳入鼻中治疗各种急症”。唐代，孙思邈《千金要方》、《千金翼方》，王焘《外台秘要》等书也广泛记载了鼻疗法在急症中的应用，如《千金要方?卷二十五备急》中仅治疗卒死之方就载有10余首，治疗急症的范围也进一步扩大，如用乌头赤散纳鼻“治天行疫气病”等烈性传染病。宋至清代，鼻疗法不仅广泛用于治疗中医急症，并被内外妇儿各科普遍采用。清·吴师机对鼻疗法的理论和实践做了系统总结，明确提出“纳鼻而传十二经”以治疗全身疾病，并记载了行之有效的鼻疗验方数百首，使鼻疗法臻于成熟和完善。此外，清《太医院秘藏膏丹丸散方剂》中也记载了许多鼻疗验方，说明鼻疗法在当时不仅以其简便效捷在民间广泛运用，而且也因其安全、速效而进入了宫庭。随着临床急症工作的进一步开展，鼻疗法进一步得到了重视和应用。临床中将鼻腔给药用于治疗心绞痛、暴喑、急性呼吸道感染、急性呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作、昏迷、抽搐、厥脱、偏头痛、牙痛、前额痛、风火眼痛、急性黄疸型肝炎、急性化脓性结膜炎、脓疱疮、中耳炎以及急性乳腺炎、鼻衄、痛经、呃逆、中暑、癌性疼痛等急症，均取得了显著疗效。

中药鼻疗的药用机理和功用

    1 药用机理    ．

    《理瀹骈文》云：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内沿之药，所异者法耳”，说明属外治法的鼻疗，与口服用药，实殊途同归。因为鼻腔给药，与内治一样，必须先求其本，明明阴，识脏腑，辨病源，选方药，随证治之。

鼻腔给药，为什么能治全身疾病呢?我们概括起来，主要从以下几个方面说明：

    (1)药物对局部的刺激作用。即利用具有刺激作用的温热芳香药物，从鼻给药后，既有穴位的刺激作用，又有药物本身的药理效应，来达到治疗作用的。通过药物刺激，一是促使局部血管扩张，加快血液循环，改善局部周围组纵营养，从而达到消炎退肿作用；二是调和阴阳，激发机体机能的机制等来达到调整脏腑机能、防病治病、恢复健康的目的。

    (2)通过赃腑的输布作用口药入鼻腔，其药物的气昧到达肺心，或肾与小肠后，通过脏腑的输布作用，散布于五脏六腑、乃至全身，并以达到纠偏补益，调和阴阳，防治疾病的目的·因纳鼻而先作用于肺， “五脏相关，脏腑相通"，与药入胃一样，通过脏腑的气化、输布作用，达到防治疾病的目的。

(3)通过经络的调节作用。纳鼻而传十二经·因为经络屉人体内外、上下，表里联接的通道，无处不到。药入鼻腔，通过经络的气血流注，使药之气味，随气血之运行而输布、调节，直达病灶来达到时恢复健康的日的。因为通过经络，一是能使药之气味入达病所，二是通过具有温热特性的药物，对局部的刺激作用·这种作用有类似针灸法的效应，也是通过经络的输布，调节而起到温经通络、行气活血、祛湿散寒、调和阴阳的作用。    

(4)药理作用。鼻疗与内治一样，原则上也是在辨证论治的理论指导下，辨证求因，按证选方，对证用药的；同时药物对局部的刺激，以激发全身经气，通过微小血管的吸收、输布面发挥最大的药理作用，同时也是经络的调节效应。

    (5)药力直达病位。对于鼻部的自身疾病，病位在局部而用局部用药之法，使药力直达病位，放疗效快捷显著·

    2．功用

    鼻疗的功用，因随其选用方药，给药方法不同，其功用也有所不同，大概括起来，可以归结如下；

   (1)散邪解肌   凡六淫外袭，无论从皮毛或口鼻而入，均可侵卫袭肺。因邪从外入，故多见卫分或肺系的病变。此因外邪在表在上的缘故o《理渝骈文》云t  “大凡上焦之病，以药研细末，纳鼻取嚏发散为第捷法” “嚏法开也，在上在表者也。可以宣发阴阳之气也口”说明凡表证或上焦的病变，通过纳鼻法使鼻连连取嚏，可激发腠理自松。腠理松则汗出，闭则汗止。汗闭而使之汗出，即髓起到散邪解肌的作用。所以通过纳鼻取嚏，可以达到散邪解肌，调和阴阳的功效。

    (2)．宣畅气机   肺主—身之气，肝主调节之枢。主枢失调，互为因果。若肺失宣降，必累及肝枢，肝失调节，必致肺气失和。气失通畅，气滞郁结，不通则痛，失宣则呜。这都是因为主枢失调造成的。药入鼻中，气味入肺，并籍以激发中枢神经反射，从而达到宣畅气机之功效。气顺则通畅，而肺肝主枢之职得复，肺和则宣降而不鸣，肝和则舒畅，通则不痛。气机通畅，阴用调和，病必自愈。所以鼻疗又有疏肝，宣畅气机的功效·

(3)升清降浊   大抵脾胃功能失调，则当升者不升，当降者不降，致清浊相混，因此致病，重在中焦，而上下二焦亦有相累。药入鼻腔，通过脏腑经络输布、调节，可使脾主升清，胃主降浊之功能得复。升者升之，降者降之，升降冲和，其病自愈，这就是升清降浊之功。           

(4)开窍醒神   本法适用于牙关紧闭，口噤不语，或神志昏迷等危重病证。凡遇此证，贵在早治，而鼻疗尤为适宜。此时，使药入鼻中，籍以刺激鼻腔粘膜，激发经气，引起中枢神经反射而达到开窍醒神的治疗目的。因鼻肌与经络相通．促使面肌松弛，神态复苏，达到通关，开窍，醒神的功效，可以做为临床救急的一种简便方法。

    (5)调和阴阳   阴阳是人身生命的根本。'《中藏经》云·  “阴阳相应、方得和平·”若阴阳失和，．必然弓f起疾病a故调和阴阳，使阴阳保持相对平衡，是治病求本的方

法。鼻脐用药，虽药在局部，因鼻脐与脏腑相连，经络相通，故药入鼻脐，通过脏腑、经络的输布，入达病位，在药物局部刺激和药理效应的双重作用下，籍以激发经气，调正脏腑机能，使之阴阳相应，邪去正安，病体康复·

    (6)祛邪安正  邪入正乱，邪去正安，所以，祛邪可以安正。所以虚证不一定要用补，也可以用攻。清代张子和是祛邪安正的先师，为后人所效法。《理瀹骈文》也指出-  “虚

证也可用攻者，有病当先去，不可以养患也，且以气相感，虚人亦能胜，无虚虚之祸也，……须知外治者，气血流通即是补，不药补亦可” 说明虚证可攻。而且外治用药无内治辨证之细，这是外治优于内治之处。

    (7)热因热用  《内经》云：“逆者正治，从者反治，寒因热用、热因寒用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异。”鼻腔给药，一般多用辛温芳香走窜药，这对表证、寒证同宜，但对热证、虚证，貌似背治，其实是外治用药的奥妙所在，也是鼻疗的热因热用法。正如清代吴师机所说：“夫热证亦可用热者，一则得热则行也；一则以热行热使热外出也。”

    (8)疏通经络   经络是人体四肢百骸、九窍与脏腑内外，上下相通的通道。气为血帅，血为气母，气血昼夜运行，周流不息，生机则旺；若外有所感(六淫)，内有所伤(七情)或不内外因所致，亦可导致某一经络壅滞而致病，或因病而致经络阻塞，均可用鼻疗法治疗。鼻疗可激发经气，加之药理作用而达到散发邪气，宣畅气机，疏通经络的功效。

    (9)清热散寒   经云：“热者清之、寒者温之。”鼻疗，也应辨证论治，对证用药，本着“内治之理、即外治之理，”理同法异，用药则一。故一病一方，或一方多病，一病多方，就是“辨证施治”。也是鼻疗法，尤其是鼻饲法用药的一项重要原则，治疗鼻部局部疾病更应如此。

中药鼻疗的应用范圈

    中药鼻疗的应用范围很广。根据有关古今医籍记载，加以笔者体会，本疗法，应用范罔很广，凡临床各科疾病，都可以采用鼻疗法来治。当然包括凡是涉及表里，半表半里和一切脏腑，经络之病。

中药鼻疗的用药方法

传统的中药鼻疗的用药方法很多，但是主要的都不是采用成药，因此现场操作性差，笔者，吸引现代制药技术发明研制了中药电气鼻疗“三剑客”（系列），包括： 中药电气石鼻疗膏，中药电气石鼻疗蜜和中药电气石鼻疗油。因此使中药鼻疗变得方法变得简单极了，就是：

一中药电气石鼻疗膏法

二中药电气石鼻疗蜜法

三中药电气石鼻疗油法

由于都是直接涂布务鼻腔壁的简单方法，故不需要另做介绍。

（咨询QQ:1577150256  咨询电话：13030081120）

中药鼻疗法的优势

    1 患者易于接受  本疗法属外治，十分安全。特别适用于：口服药物后呕吐，不能吃药，或畏药、畏苦、难咽，不愿进药，病危口噤患者、婴幼儿患者及体虚、体弱、衰老、病急苦无良药等患者。

   2 长于救急扶危  在临床中，凡遇急危重症病人，因病变变化迅速，或汤药难进，如治疗迟缓，重者可危及病人生命，轻者每有顷刻之变亦延长或加重了病者痛苦，可选用鼻疗法治疗，对于临床常见病，如头痛，牙痛，感冒，癃闭多能及时解除病痛，即使疑难之病证，如急性昏迷、中风、肝病、喉痒等，有的虽不能全愈，亦可顿挫病势，缓解病情，为进一步治疗创造条件。

    3 用药方法爹样  本疗法给药在鼻部，也可以和其它疗法一并采用。临床上，可以一病用多法，也可以一法治多病，只要注意每种方法的适应症，同时择优选用，不受一法之限，是为很大的优点·

    4 应用范围广  本疗法，不仅能治鼻部局部疾病，而且能操阴阳诸疾之总，统治一切阴阳，表里，半表半里和一切脏腑之病·

    5 见效快，疗效高  凡用本疗法所治之病，只要坚持用药，并按法选方治疗，大多数都有“药到病除”之效，有的虽不能全愈，但也有缓解病情的作用。一般用药后，多能很快见效，坚持治疗，多获良效或全愈，若能配合口服药，内外兼治，则奏效更快。

    6 简单易行，便于应用 本疗法易学、易懂，操作简便·只要短时学习，便可以掌握应用。不仅医者可用，而且也适合患者或患者家庭自疗用药之用·

    7 安全可靠，无副作用 本疗法的一个很大特点，就是不同于内治的辨证难，用药难，服药难。因内治，辨证证稍有失误，即会影响治疗效果。对于一般病症，可放心大胆使用，对于急症、重症、一定要辨证论治，以提高疗效。

    希望全世界的医者和患者都来关注和引进中药鼻疗法！