齐良迟画价格:痛 风+类风湿+关节炎积水+身痛

痛 风

诊断标准:

1.急性关节炎发作1次以上,且在1天内达到高潮.

2.急性炎症局限于个别关节.

3. 整个关节呈暗红色

4. 第一拇趾关节肿痛.

5. 单侧跗关节急性发炎.

6. 有可疑或证实的痛风结节.

7. 高尿酸血症(358)

8.非对称性关节肿胀

9.发作可自行终止

中医诊断：

1.    脾虚湿阻：

肢体关节疼痛重着或肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不利，肌肉麻木不仁，纳呆，舌苔白腻，脉濡缓。

党参10 白术10 茯苓12 泽泻12 土茯苓12 独活10 薏苡仁12 威灵仙10 秦艽10 鸡血藤12 桂枝10

加减：痛在上肢加姜黄5 桑枝10 蒺藜10；痛在下肢加牛膝10，木瓜10 川断10杜仲10；腰背酸痛加仙鹤草10 千年健10 杜仲10 狗脊10；关节剧痛，痛有定处，遇寒加重加元胡10 细辛3；关节红肿热痛，舌苔黄腻加黄连5 黄柏10 苍术10，丝瓜络10，丹皮10

2.    湿热下注：

尿中时有沙石，尿时艰涩，或排尿时突然中断，少腹疼痛，或腰酸绞痛，甚则尿中带血，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

车前子10 萹蓄10 瞿麦10 滑石10 大黄10 栀子10 金钱草20 海金沙15 石韦10甘草5

加减：尿中带血，色红赤有块，热涩疼痛用小蓟饮子；湿热久留，伤及肾阴，用知柏地黄丸加减。

3.    痰瘀痹阻：

痹症日久不愈，关节肿大，疼痛时痛时愈，甚者僵硬畸形，曲伸不利，皮下叩及硬结，舌淡，苔白腻，脉细涩。

当归10 川芎10 红花10 桃仁10 威灵仙10 桑枝10 淫羊藿10薏苡仁12 益母草12

加减：皮下结节者加白芥子10，僵蚕10 ；痰瘀久留加乌蛇5 全虫3

4.    气血亏虚：

久痹不愈，反复发作，或呈游走性疼痛，关节变形，活动不利，腰膝酸软，神疲乏力，面色苍白，舌淡，苔簿白，脉细涩。

   独活10 桑寄生12 秦艽10 防风10 细辛4 川芎10 桂枝10 熟地12 白芍12

当归10 茯苓12 党参10 杜仲12 牛膝12 黄芪12 甘草5

加减：腰膝酸软无力加川断10 淫羊藿10 ；关节冷痛明显加制附子5 干姜5；

肌肤不仁加鸡血藤10 络石藤15.

验方:

1.    

苍术15   黄柏15  防己15   威灵仙15  制南星15  泽泻15   车前子15

川芎10   桃仁10  红花10   羌活10     桂枝10   川太20   土茯苓30

湿热去南星 桂枝 增加土茯苓  川太用量  加大黄  银花藤  稀莶草

寒湿加 制附子 制川乌  细辛 海风藤

年老体差加鸡血藤 寄生 杜仲 五加皮 乌蛇  全虫

2.   

苍术15 黄柏15 薏苡30 防己15 羌活15 姜黄15 赤芍15 川牛膝10甘草15

热胜去羌活 ,苍术,加知母 生地 滑石

湿胜增加苍术 薏苡用量 ,去黄柏,加川太 泽泻 威灵仙

湿热俱胜加龙胆草 茵陈；关节僵硬加威灵仙 海桐皮 秦艽

因瘀加桃仁 红花 川芎 当归；关节恶血剧痛加五灵脂 地龙 乳香 没药

痛风石加半夏 制南星 威灵仙 地龙；苔腻恶心加木瓜 蚕沙 茯苓

身窜痛加海桐皮 威灵仙 秦艽；日久不愈,僵直剧痛加全虫蜈蚣 土鳖虫 地龙

腰膝腿软加杜仲 川断；乏力出汗加黄芪 白术

3.  

元胡10    黄连6    泽泻10   薏苡30  元参10 丹皮10 通草6  生地10

海桐皮18  寻骨风25  黄柏10  木瓜10 土茯苓15  白芍15 车前子10 

4.

苍术15 黄柏15 蚕沙12 木瓜10 牛膝6 丹参15 白芍12 桑枝12 五灵脂9 元胡15 路路通15 槟榔10 茯苓15 升麻3 甘草3

加减：

热盛甚银花，蒲公英丹皮等；肿甚加泽泻，防己，瞿麦等；后期补肝肾加龟板，枸杞子，淫羊藿，锁阳等，豁痰散结加南星，半夏，夏枯草，浙贝；体虚加黄芪，人参。

5.

香附12 败酱草20  老鹤草20 银花藤20 丹参20 清风藤20 土茯苓30 络石藤15

加减：

风胜加连翘15 葛根15；

湿热胜加防己12 薏苡仁30 白花蛇舌草9

疼痛剧烈，皮色紫暗加赤芍12 花粉15 丹皮9

局部结节加 山甲6 三叶青12

发于腕关节加桑枝9，发于下肢加川牛膝9；病久伴麻木加全虫6

水煎服，水浸泡60分钟，汤药滚开后25分钟，7天为一疗程。

6.（朱良春）

土茯苓120 薏苡仁30 威灵仙30 川太20 泽兰15 泽泻15 赤芍15 桃仁15 蚕沙15 地龙15 三妙丸10 蜂房10 全虫3（冲）

加减：

关节红肿热痛加生地，寒水石，知母，水牛角，虎杖。

肢节漫肿，畏寒者加制川乌，制草乌，桂枝，细辛，淫羊藿，鹿角霜，

痛甚者加全虫，川足，元胡，五灵脂

肿甚加僵蚕，山慈姑，车前子，白芥子。胆星

关节僵硬加山甲，蜂房，

慢性期或间歇期加生白术，茯苓，苍术，薏苡仁，何首乌，女贞子。

西医处理：

1.    秋水仙碱

2.    消炎痛 25~50mg- 8小时一次 每日2~3次

3.    保泰松 初次0.2~0.4g- 以后4~6小时0.1g-  每日3次

4.    强的松10mg-  每日3~4次