九乡新闻网鼓山社会实践基地教官:剥痂术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/20 14:24:01
剥痂术
【名称】
剥痂术
【概述】
焦痂的自然分离也是焦痂感染、溶解、液化的过程。在这过程中，机体消耗大，炎性反应重，感染加重，为了缩短这一过程，可采用手术清除，称扩创术，亦称剥痂术。
【适应证】
1．大面积Ⅲ度烧伤切、削痂手术后未切除的焦痂开始自溶，已长出部分新生肉芽者。
2．失去切、削痂时机，焦痂开始自溶，已长出部分新生肉芽者。
【操作方法】
1．手术时机。一般在伤后2～3周，焦痂开始自溶，创基有部分新生肉芽生长。
2．剥痂术须在麻醉下进行，应用手术刀或剪刀沿坏死组织深面分离清除焦痂，对创基残留的散在坏死组织或裸露的不健康的脂肪组织，则将其切除或刮除。显露正常组织后，用1%过氧化氢、生理盐水、甲硝唑反复清洗，彻底止血。行自体皮移植，如自体皮源困难，可用异体皮覆盖。
【注意事项】
1．剥痂面积不宜过大，以免诱发感染。
2．注意止血，出血过多应补充血容量，或术前半小时用止血药。