黑邪文包:再谈柴胡桂枝汤(转)
来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/25 09:32:56
由于柴胡桂枝汤是一个复合的和解方,临床所治颇广。所以许多医家都喜用此方。
我的老师陈瑞春先生,就是其中一位。近日看南京黄煌老师寄来的“名中医处方用药技巧”中,有江苏省儿科名医王益谦老先生的经验。方知王老亦善用此方,而且思路与陈老不谋而和。
王老认为一切外感热病寒热稽留不退,或发热约4-5天,先是日晡恶寒,渐渐发热,有时发热至39度左右,待天明方热退。有轻微口渴,舌苔白或薄黄,脉浮数,或弦,有时胸闷者。皆可用本方进行治疗。尤其是开始发热即静点抗菌素、激素,热退后再反复发热者,必用此方(陈老亦提倡此点)。
王老并提出运用此方的辨证特点:一是无器质病变;二是检验无明显血象变化,肥大反应阴性,抗0、类风湿因子阴性;三是发热之前均畏寒,说明表邪未解,太少合病;四是胃肠不适,体弱易反复外感,且静点西药不愈者。
运用本方须注意的是:病在太阳,发热,头疼身痛无汗且未见少阳症状者;发热口渴烦躁,有内热者;肺有器质性病变者。
王老的体会是:病在表里之间,有营卫不和者皆可用本方。发热之前有恶寒,说明病邪尚未离太阳,古人言:“有一份恶寒,就有一份表证”(陈老亦赞成此点)。正可借此方透邪外达,不要拘于日数长短久近。但见一证便是。
----------------再谈柴胡桂枝汤-赵梓仙
我的老师陈瑞春先生,就是其中一位。近日看南京黄煌老师寄来的“名中医处方用药技巧”中,有江苏省儿科名医王益谦老先生的经验。方知王老亦善用此方,而且思路与陈老不谋而和。
王老认为一切外感热病寒热稽留不退,或发热约4-5天,先是日晡恶寒,渐渐发热,有时发热至39度左右,待天明方热退。有轻微口渴,舌苔白或薄黄,脉浮数,或弦,有时胸闷者。皆可用本方进行治疗。尤其是开始发热即静点抗菌素、激素,热退后再反复发热者,必用此方(陈老亦提倡此点)。
王老并提出运用此方的辨证特点:一是无器质病变;二是检验无明显血象变化,肥大反应阴性,抗0、类风湿因子阴性;三是发热之前均畏寒,说明表邪未解,太少合病;四是胃肠不适,体弱易反复外感,且静点西药不愈者。
运用本方须注意的是:病在太阳,发热,头疼身痛无汗且未见少阳症状者;发热口渴烦躁,有内热者;肺有器质性病变者。
王老的体会是:病在表里之间,有营卫不和者皆可用本方。发热之前有恶寒,说明病邪尚未离太阳,古人言:“有一份恶寒,就有一份表证”(陈老亦赞成此点)。正可借此方透邪外达,不要拘于日数长短久近。但见一证便是。
----------------再谈柴胡桂枝汤-赵梓仙
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