黑咖啡都有什么牌子:经方运用 5 将军

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/16 22:31:49
1,  患者郭某某,男,65岁,农民。于02年9月在人民医院诊为“原发性高血压”,常以北京0号,尼莫地平片,丹参片,养血清脑颗粒等口服,血压一度降至130-80,,03年8月,无明显诱因出现眼睑,双下肢水肿,遂于8月26日前来就诊。诊见面色偏暗,体格较壮,除水肿外,余无所苦,BP160-100.笔者劝服患者以中药治疗,诊得弦脉,右尺伏而弱,苔黄润。处方:
        云苓15  白芍40  白术15  黑附子8  干姜8  泽泻10  桂枝8  车前子10  知母8  茵陈10   7剂
2诊,9月17日。上方服7剂后,患者一直感觉良好,已无水肿,唯前几日收割水稻,往来劳作,眼睑又肿,但下肢不肿。三部脉来均有弦象,关沉濡,BP150-80,听诊心率不齐。此为脾肾阳虚不能化水,虽外形甚健,实乃本虚标实。处方:
云苓30  白术15  白芍50  干姜15  麦冬15   桂枝15  甘草15  党参15  五味子  黑附子10   龙牡各15  淮山20   5剂
上5剂进后,患者自觉精力充沛,BP130-80,随访1年,BP正常,水肿未再作。

2,  患者郭某某男,,70岁,农民,05年4月30日诊。患者BP在170-110之间已数年,常服降压西药,但BP控制不理想,祥问之,云降压西药服后,虽BP能降,但觉周身乏力,头晕,烦躁,故时服时停,前几日曾晕倒1次。刻下BP170-100,脉弦芤数。处方:
黄芪80  党参20  丹参30  川芎20  桃仁15  红花5  白芍30  栀子10  胆草6  附子5    淮山20   云苓10  钩藤10  甘草6  生地15  当归10  5剂
上药5剂后,患者未复诊,后于8月25日因它病前来就诊,诉上次中药服后感觉很好,未再服任何降压药,当时测得BP120-80,后随访半年,BP一直正常。
3,  患者袁某某,男,20岁,农民。06年10月25日诊。诉“心慌心跳,活动后加重2月余”。患者距离我处约1公里,骑自行车前来,中途要停顿3-4次,皆因自觉心跳而不得不停顿。祥问病由,患者于半年前到山西某煤矿打工,井下阴冷潮湿,每天工作10小时,滴水-汗出,衣服未曾干过,后即出现上述症状,曾在当地住院20余天,(诊断用药不详)无明显效果,遂返家休养,延予诊治。诊见患者身高约1.7米,精神差,面晄白,微透黑气,声低,畏寒,眼睑及下肢无水肿,脉濡弦而无力,右尺伏,水舌,苔白腻。此乃寒邪伤阳,不能化水,胸中空旷之地,尽为阴霾所据,治以扶阳消阴。处方:
桂枝20  甘草20   红参10白术15  黑附子15  干姜10  大枣10枚  云苓15  砂仁8    3剂 金匮肾气丸1盒
2诊,10月30日,诉上药进后,症状有所减轻,白苔稍化,右尺稍起。药证相安,守原增益。处方:
桂枝20  甘草20  红参15  苍术15  白术10  黑附子40先煎  干姜15  大枣10枚  云苓15  砂仁8   泽泻10  薏仁15   杏仁5  陈皮8   3剂
3诊,11月6日,诉上3剂药进后,心悸偶有发作,已很轻微了,即以2诊方去苍术杏仁,加黄芪40,3剂。随访至今,心悸一直未作,且于09年结婚,10年生一小孩。
4,  患者王某某,男, 35岁,泥工,07年2月10日诊。诉去年2月为他人建房,不慎从高处跌下,(约4米)伤及头部,一度昏迷,急送人民医院,诊为“脑出血,全身多处软组织挫裂伤,”  住院月余,出院后常觉头昏头痛,痛甚欲呕,数次到医院复查,做头颅CT检查,无异常发现。自觉痛处以头部两侧,牙龈位置为主要。诊得脉弦,苔薄黄,断为少阳头痛。处方:
柴胡18  黄芩10  旱半夏15  党参15   甘草10  大枣4枚  当归10  川芎15  赤芍12      竹茹5   枳实6陈皮8   桂枝12     5剂
此后患者头昏头痛再未复发。
5,  患者郭某某,男62岁,农民,07年2月23日诊。诉头昏10余天,余无所苦。诊得BP60-40,脉濡弦,断为低血压眩晕,处方:
桂枝15  白芍30  黄芪40  甘草12  大枣4枚  淮山20  葛根30  石决明15  云苓15       僵蚕8川芎10  当归10     3剂
  2诊,3月1日,诉大有好转,刻下BP110-75,仅劳作时有轻度发作,守原再进3剂。
  3诊,6月9日,患者感冒,前来诊治。测BP,120-75,随访2年,眩晕一直未作。
6,  患儿张某某,男,7岁。07年7月26日诊,家长诉发热已3天,3天以来,体温一直持续在38.7-39.7之间,纳差,前医以某抗生素,维生素等静滴治疗2天,体温稍降约1小时,后又升起,家长焦虑万分。诊见患儿面赤,肌肤灼手,精神萎靡,腹胀,按之有抵抗感,体温39.5,脉弦苔黄。处方:
大黄10  厚朴8  枳实6  内金10  木香5  使君子12  槟榔5  甘草5  2剂

8月4日,家长来告知,上药进1剂后,泻下黑色粘稠物4-5次,热随之而退,二剂进后,未再泻下,而胃口大开,进1周以来未再发热,特来致谢。            管窥之见,请众师友指正。