黄致列《默》芒果tv:中医院的“八字”科技创新改革建议-中医药优势特色、发展创新(六) - 张人善的科技博客 -...

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中医院的“八字”科技创新改革建议

  第二节:中医院的“八字”科技创新改革建议
  现在全国的中医院,基本上是西医的附院,60%以上都是西医药,要改革恢复到真正的中医院,用中医药理法治病救人,发展中医,看来千头万绪。多年来,党和国家、卫生部、国家中医药管理局,大会小会,多次找专家、教授、医院管理层领导们研究和强调,中医院必须姓“中”。然而,一切努力都白费事,始终改不过来。主要原因有两大现时期不可解决的瓶颈,
  一、两大瓶颈
  (一)近三十年中医院校,中医教材培养的中医医生,实际上都成了西医生,中医院是名,二流西医院是实:(见前第一节);所有医务人员学的医药知识(除去上世纪5、6年代培养的,现年50岁以上老中医),基本上是学的中、西医知识,如近三十年到医院行医的大学毕业、研究生、博士生,他们到医院后,在临床上两三年,中医理论用不灵,(因为中医特色的“三因治宜”、“辨证”原则,只有经临床几年运用,才能把学到的中医理论与实践结合,)而西医药“机械性”理论,一用就灵,结果80%以上都变成了西医,卫生部门领导强调多了,而这些中、青中医们,他们的临床实践就是觉得中医不好,西医好,就出现了反中医的。有好多热爱中医,非常想学好、用好中医,但学的知识结构定了,始终改不了。这不能怪他们,原因是育的教科书出了问题。
  (二)经济问题:由于中医没革新,老中医们坚持按传统,按三个指头、一个枕头、中药饮片诊病治病办事,这些老中医廉价治好了病,本应受到国家和人民的关心和爱护,但他们使中医院经济收入,吃稀饭都问题,成了医院领导最痛恨的人,你不行西医也不成。你叫人如何工作。中青年中医们,也有很大部分人,改行西药,是受经济问题所迫。因为不这样医院就会倒闭。
  二、改革
  八字改革方案:“病证辨治”、 (见后第三章)“剂型改革”完全能解决这两大瓶颈问题。
  (一)中医院要实施第三代中医“病证辨治”方针,走创新改革技术之路;中医在西医的“病”上“辨证论治”就使中医保持了以中医“辨证论治”为核心和灵魂,把西医的一切科学技术,吸收为发展中医我用了。使中医初步走向现代门边了。一些大专院校,天天喊中医现代化,其实,临床中医师们,早已在中医药现代上,迈出了步伐。他们看不见,总认为自己学的西医知识,能解决一切,成天座在实验室闭门造车,用化学方法提取中药有效成份,听老鼠呻吟,不知要把中医引向何方???过去西医门创新的中医,是“辨病分型”。
  “辨病分型”与“病证辨治”有天地之别,主要区别是:
  “辨病分型”是通过西医的辨别病的确立,以西医病为纲,在分为呆板的证型,病是主,证型是副,是次要的,使中医离开了辨证,中医离开“辨证”,就不能发辉自己的特色和优势,是消灭中医之举。
  “病证辨治” 是通过西医的辨别病的确立,以病为重要参考,以中医的四诊、“辨证论治”为核心,为纲,在参考病中,自由按中医原则治疗,处方和给药。
  如“非典”时期,中医在“非典”病确立下治疗,以中医的辨证论治为纲和核心,按中医原则,自由治病用药,所以取得了世界公认中医治疗“非典”远胜西医的成果。要是没有西医的“非典”病的确立,中医把发热、咳嗽的,不是“非典”病人,当“非典”治疗,治“非典”工作较给中医,必然出现大乱,后果可想而知。反之,如果中医按“辨病分型”来治疗“非典”,在病的分型死框框内,中医将会一事无成。这是发展创新中医,和西医消灭中医的分水岭啊!
  看起来是很小的革新,而实际的意义使中医技术起到天翻地覆的革新换代革命。其意义有:
    (1)“病证辨治”,使中医药疗效最少提高十倍以上。可使中医院病人,增加数倍。
  (2)中医识病,不听病人口述,而用西医科学设备识病,西医一切诊断仪器全用上了,使中医院费用收入成几十倍增加。中医院能查出是什么病,人民满意;医院收入多了,领导、医生们满意。这是中医院回到姓“中”,决不能少的最佳措施。
  (二)医院必须使用“浓缩颗粒剂”,代替过去的汤药剂。
  (1)大家使用单味中药的“浓缩颗粒剂”最少有八大特色和好处,
  第一使中药科学化、规范化了;
  第二干净卫生,不含泥沙和细菌;
  第三加速了中药见效时间;
  第四减少了患者煮汤药的麻烦,又保证了汤剂配制的灵活加减;
  第五使中草药从卖原料,走向精华成品,中医产值最少增加几倍;
  第六可以大大增加出口量,一方面使中药大量走向国际,另一方面又为我国增加外汇收入;
  第七中医院药的利润成倍增加;
  第八改换了中医几千年无法改换的汤剂。
  (2)现国际上基本是完全使用中药“浓缩颗粒剂”,临床上根本不用中药饮片,疗效比用饮片好得多。而我国还在用历史上落后的饮片,真叫国外人笑掉大牙。
  (3)我们调查了城镇千万人,问他们喜欢中医吗,80%左右说喜欢,问他们生了病吃中药吗吃西药,90%的人说吃西药,问他们为什么喜欢中医,又为什么去吃西药呢?80%人说煮中药太麻烦,20%说中药不卫生。我们说西药钱要贵得多啊,他们反问,钱买得到时间吗?
  (4)现我国科学完全解决了生产中医“浓缩颗粒剂”技术,而且,近几年全国建起了几十个“浓缩颗粒剂”,工厂,因为医院不用,现大部份药厂机器无人用。浪费了资源,又阻碍了中医药改革创新。
  (5)卫生部要参照国家推广袁隆平杂交稻方法,推动中医院使用“浓缩颗粒剂”,当然要一步一步的走。
  (三)其它建议
  (1)国家要给钱支持中医院诊断微观“病”的医疗检查设备。否则,“病证辨治”技术改革无法运转,中医院不能姓“中”。
  (2)对中医院已改行西医的人员,要分配分期回到大学重新学习中医“辨证论治”临床知识和方法半年到一年,对于拒绝者,请他另谋高就。这一条是中医院真正姓“中”的重要措施。
  我们深们,中医院实施了“八字”方针,将会把中医推向全国,推向世界,为我国中医创造出光辉业绩。