(仙子动了凡心の天山雪莲§轶菲)
随着生活水平的提高,吃得越来越好,可是疾病不但没有减少,反而越来越多。现代医学虽然不断在进步,可是对于许多的疾病,特别是慢性病,却没有太多有效地根治方法。越来越多的慢性病只能控制却无法根治,人们往往活着,却长年活在疾病之中,这真是现代科学发展的一大悲哀。特别是以高血压病为代表的心脑血管疾病,更是慢性病中的佼佼者,2005年世界死亡人数当中,因心脑血管疾病而导致的死亡,占到整个死亡比率的34%。在中国世界卫生组织在2005年做过一个调查,中国高血压人数与高血脂人数总共超过3.2亿人,这不得不给国人的健康敲响了警钟。
今天我们就来探讨一下关于高血压病的营养防治问题。
在现代医学中,高血压主要分为原发性和继发性两种:
1、原发性高血压
90%的高血压都属于这种类型,这种高血压病因不明确,有若干的诱发因素。
2、继发性高血压
这类高血压是由其他疾病引起的,病因非常明确的,如肾脏疾病引起的高血压、内分泌疾病引起的高血压(糖尿病)、血管性高血压、药源性高血压等。
今天我们主要探讨的是关于原发性高血压的防治。
传统医学研究发现,血压的升高与机体的多种生理作用有关:
1、血压升高与心脏流出的血液量增加和末梢血管的阻力增加有关
例如剧烈运动使心率加快,而导致血压上升。又如气温降低或者压力因素导致精神紧张,引起末梢血管收缩,血管阻力变大,引起血压上升。
2、自主神经系统的调节
自主神经分为交感神经和副交感神经。人们在工作,运动,情绪紧张、兴奋时,由交感神经主导;当人们休息、放松、心平气和时,有副交感神经主导。当交感神经占优势时,血压上升。因此情绪的波动会导致血压升高。
3、内分泌系统的调节
肾上腺皮质激素、醛固酮可促进血管收缩,心率加快,血压上升。
4、肾脏
肾脏是过滤血液中多余水分和代谢产物的排泄器官,它与血压升高密切相关。如果肾动脉血液循环障碍,机体就会分泌肾素,心率加快,末梢血管收缩,血压升高。其次肾脏还有调节体内电解质浓度的作用,如果摄取了大量盐分,为了稀释其浓度,身边会减少排出水分。这样全身血液循环总量增加,心排血量也会增加,从而引起血压升高。
综上所述,血压升高与两大方面有密切关系
第一个方面:神经系统与内分泌激素的调节作用。
神经系统与内分泌激素的调节而引发血压升高,归根结底是长期压力导致人们情绪过度波动的结果,因此高血压的调理首先要从精神与情绪方面来进行调节,这是实践证明最最重要的环节。而在所有的高血压调理指导中,许多营养师往往忽略了心理方面调节对高血压的重要意义。
抱怨、发怒、激动、情绪无法控制等等都是导致心肌梗塞和脑中风的根本原因,是高血压患者最应该首要注意的因素,其次才是食物与营养的调节。
因此,高血压病的调理首先是心理方面的调理。
一、保持心情愉快
研究显示,情绪在血压高低上扮演独特的角色。快乐的情绪使收缩压下降,而焦虑则使舒张压上升。同时,血压的变化直接地与情绪的强度有关,当一个人愈快乐,他的收缩压下降愈多;相反地,一个人愈焦虑,他的舒张压上升愈多。
研究人员还发现,在社会上遭遇焦虑所引起的血压上升,明显地比在家庭里遭遇焦虑所引起者高。总之,别烦恼,要快乐――如果你无法不烦恼,则在家里烦,别带出门。
二、两个重要的理念
遇到任何问题,不要抱怨,记住两个重要的理念:
1、任何发生的事情,都有其目的,并有助于我。
2、发生了什么事情不重要,重要的是做什么事情去改善它。
拖延与抱怨只会让事情变得更糟,事情已经发生,无法改变,只有改变自己的想法,才能改变人生。
三、学会保持微笑
当你张大嘴巴的时候,你会发现你无法生气。笑,可以在瞬间改变你的情绪;笑,可以降低血压,常常微笑的人,患冠心病的几率就会大大的减小;笑,还能让你更年轻。
四、避免争吵
与太太(先生)吵架或和上司争辩会使血压窜升,研究还显示,几乎任何交谈和沟通皆能使血压上升。马里兰大学的研究发现,说话可使血压上升10-50%,而有高血压的人上升更多。
五、帮助舒缓神经,并有助于高血压的运动
根据2005年修订的《中国高血压防治指南》,适量运动可以帮助控制情绪,降低血压。
运动类型:有氧运动
次数与时间:一般每周运动3—5次,每次持续20—40分钟,高血压收缩压可以下降4—9mmHg。
效果:只要坚持一到三周,就有明显的效果。
运动时间与标准:每天持续30分钟,心率保持在100次/分钟左右,降压效果最佳。(适度运动的标准:心跳数=138-年龄/2
注意事项:
1、收缩压超过180mmHg以上,舒张压超过110mmHg以上的不适合使用运动的方法。
2、避免起床时和饭后运动
3、身体不好应适当休息
4、不要忘记补充水分
5、如果中途感觉异常,应立即停止。
最佳运动
1、慢步走
步行,每分钟60米,走一小时
2、太极拳
太极拳是最佳协调身体与呼吸,稳定情绪,提高免疫,调节血压最佳的运动。
3、游泳
4、骑自行车
当情绪得到很好的控制,加上适当的运动,大多数高血压患者就可以恢复健康,而不需要任何的药物。
第二个方面:动脉堵塞、血液粘稠导致心脏血流量增加,末梢血管压力增加,使血压升高。
因此在治疗高血压上,西医往往会采用服用降压药物来进行治疗,这些药物大体可分为两类:一类是可以扩张血管的药物;另一类是减少血容量的药物。这些药物都有一定的作用,但是只能控制症状,却无法根治疾病,患者往往需要终身服用药物来进行治疗,而药物的副作用,却在一定的程度上对机体造成进一步的损伤。
从营养学的角度来看,其实高血压病需要控制的不是症状本身,而是病人错误的生活和饮食习惯,这些慢性疾病不是一年两年而产生的,他可能是几十年不良生活习惯累积的结果。吃出来的疾病,也完全可以用正确的生活方式和饮食来逆转。
临床营养学对于高血压的饮食建议如下:
(1)减重
(2)膳食疗法
Ø 控制盐的摄入
Ø 增加含钾食物
Ø 补钙、镁,增加膳食纤维
Ø 减少膳食脂肪
Ø 限制饮酒
Ø 喝清淡绿茶
(3)适当运动
(4)心理平衡
这些原则与建议说起来容易,做起来却没有标准,也很难实施,因为饮食调节的方式需要时间长,见效慢。这是营养干预当中遇到的最大难题,如何让人们在改变饮食习惯的同时,能够简单有效的迅速改变病患的状况,让患者逐渐减少药物的服用,甚至在一段时间后彻底不再需要服用药物而能有效的控制血压?
经过本人多年的实践经验,证明其实在生活饮食习惯改变的同时,适当增加服用一定剂量的营养补充剂,就可达到很好的效果。
当然,一定会有不少人还在怀疑:营养素真的有这样的调理效果吗?连现代医学都无法解决的难题难道就通过补充一些营养补充食品,就可以缓解心脑心管疾病的状况,不可能,一定是骗人的。
大多数人有这种想法是非常正常的,甚至连许多医生都认为,药物才是控制血压血脂最好的东西,营养控制不大可能。那我们今天就从营养学的角度来分析一下营养素是如何改善血压、血脂的。
为了让大家更容易去理解营养素对心脑血管疾病的意义,在这里我将用一个比喻来说明这个问题,我们把营养素帮助调节心脑血管疾病的原理称为:高速公路原理。
心脑血管疾病最可怕的是:1、动脉硬化2、血脂过高堵塞血管造成梗塞。因此解决血管硬化和堵塞的问题是解决心脑血管疾病的根源。
让我们来看看营养素是如何来对瘫痪的高速公路来进行治理的。
高速公路的原理一:
要想路畅通,首先车要好。
造成血管堵塞的原因,主要是血管壁上堆积了大量的脂肪质,这些脂肪质造成血管壁越来越厚,血管越来越窄,血压升高,最终造成堵塞或血管破裂。脂肪质为什么会堆积在血管壁呢?脂肪不溶于水,因此在血液里,脂肪要顺利的通过血管需要有载体的运送。
那么脂肪的载体是什么呢?这就是我们经常听到的脂蛋白。在血管里运送脂肪的脂蛋白大体上有两种:低密度脂蛋白和高密度脂蛋白(英文简称:LDL和HDL),它们都是由肝脏制造出来的,这两种脂蛋白都可以运送脂肪,但效率却不一样,LDL又被称为“坏”的胆固醇,血液中的脂肪质(胆固醇)60%左右都是由LDL来携带的,LDL在血管内运行缓慢,并可穿过动脉壁导致胆固醇在动脉壁沉积,易引发动脉硬化。HDL被称为“好”的胆固醇,它能把脂肪分解成更小的颗粒,携带脂肪更快地通过血管,保护动脉的健康。理想的比例是HDL占总胆固醇的1/3。
从车的角度来看,我们分别把这两种脂蛋白比喻为拖拉机和奔驰车。
低密度脂蛋白(LDL)——拖拉机
高密度脂蛋白(HDL)——奔驰车
因此如果你身体里的拖拉机越多,奔驰车越少,由于拖拉机的性能差,常出故障,易发生交通事故,则你身体里的这条高速公路就容易塞车,你患心脑血管疾病的可能性就越大。
各种垃圾食品往往是LDL产生的重要原因,如果你有不良的饮食习惯,长期喜欢吃油炸、烧烤、腌制食品、烟、酒……就会导致你的身体里的拖拉机过多,而许多新鲜的蔬菜水果,有助于提升你身体里HDL奔驰车的数量,并同时降低拖拉机的数量,如:芹菜、木耳、洋葱、胡萝卜、山楂、蘑菇、莴笋、西红柿、玉米、柚子、桃、豆制品等。因此我们常听说这类食物有降压和降脂的作用就是这样一个原因。
大多数人都知道有一种保健品对降脂降压有非常好的作用,许多人都购买它来改善自己的血压血脂的状况,这种保健品叫做卵磷脂,其实卵磷脂就是HDL的前身(乙酰胆碱),他在身体里可直接转化成HDL,因此作为身体奔驰车的原料,卵磷脂自然受欢迎。
许多基础营养素都是HDL的重要原料,蛋白质中的蛋氨酸,在维生素B1 、B2 、B6、维生素C、镁、锌、植物油里的亚麻酸、亚油酸等营养素的共同作用下可以转化为HDL,同时维生素B2是脂肪代谢和分解不可缺少的物质,它可以帮助减少脂肪质在血管壁的堆积,降低动脉硬化的机率。因此这些营养素都是奔驰车必不可缺少的原料,如果你长期缺乏这些营养素,就会导致体内肝脏合成HDL奔驰车的数量下降,LDL拖拉机的数量上升,久而久之引发心脑血管疾病及脂肪肝。
现在还有很多观点认为,低胆固醇饮食对维持血压和心脏有非常重要的意义。可事实却是如此吗?过低的胆固醇摄入是减少心脑血管疾病的因素吗?
很多人都认为鸡蛋胆固醇很高,所以高血压病人不能多吃鸡蛋。1975年,来自美国加州大学的阿尔芬—斯拉特(Alfin—Slater)博士的研究小组对胆固醇血所进行验证,他们选择了50名血液胆固醇水平正常的健康人。每天给其中一半受试者吃2个鸡蛋(除了他们在正常膳食中吃得高胆固醇食物之外),持续8周时间。另一半人每天吃1个鸡蛋持续4周,然后在接下来的4周中每天吃2个鸡蛋,结果显示所有人的血液胆固醇含量并没有发生改变。2000年《美国营养学院杂志》上综述回顾了所有的胆固醇、鸡蛋摄入与心脑血管疾病之间关系的研究,并总结出,没有发现摄入过多鸡蛋与心脏病的危险性有联系,事实证明,鸡蛋当中很有丰富的卵磷脂,并不会增加血液胆固醇的含量。
过高的血胆固醇与心脑血管疾病有关,而血胆固醇过低是好消息吗?事实并非如此,研究显示,在日本低血胆固醇水平却与中风相关,当6500名日本男子血液胆固醇降到190毫克/升分以下。中风的危险却增加了。同时芬兰的研究者伊克里·潘丁能(Jykri Penttinen)发现,低的血胆固醇水平与更多的由沮丧、自杀和暴力引起的死亡相关。
健康血液的胆固醇范围应该是190—210毫克/升分,不要忘记了胆固醇是身体激素合成不可缺少的重要前体,身体和大脑都非常的需要他。
高速公路原理二:
要想路畅通,其次路要好。
路就是血管,血管最容易出现的问题就是脆弱和损伤。
血管壁就相当于高速公路的路面,高速公路的路面的质量对道路的畅通极其重要,如果一条高速路的路面不平整,车辆在高速行驶中就会极易发生事故,造成车毁人亡的悲剧。如果血管壁失去弹性,血液的压力就会迫使血压增高,血管就极易破裂,如果血管壁有轻微破损的现象,就相当于高速公路的路面变形,有裂痕。高速公路里的拖拉机(LDL)就极易在该处发生交通意外,胆固醇更易渗透入血管壁中,脂肪质不断的堆积,久而久之此处就会形成血栓。
血管壁为什么会脆弱呢?这还得从基础营养素说起:
蛋白质是血管壁的重要原料,蛋白质的长期缺乏血管壁的质量就会下降。
维生素C是身体胶原质合成的重要原料,蛋白质和维生素C共同作用合成胶原蛋白,胶原蛋白可增加和保持血管良好的弹性和韧性,增强血管壁的防御力,一旦缺乏维生素C,血管的胶原蛋白将合成不足,弹性将逐渐减弱,硬化,导致血压升高。
同时,维生素C缺乏提高了胆固醇,甘油三酯、LDL的水平,同时降低了HDL的水平。
最新研究发现维生素C可降低血液中产生的脂蛋白A的数量,脂蛋白A是当缺乏维生素C时,由纤维蛋白原与脱辅基蛋白转变而来,帮助修复损坏或破裂的血管,可是它却也增加了心脑血管疾病的危险性,因为它会在动脉血管壁上堆积沉积物。
一项研究显示,每天摄入500毫克维生素C,可以在2—6个月内是动脉硬化沉积物减少,有效的降低血压。
那么缺乏维生素C导致动脉血管脆弱,那么到底是什么导致了血管损伤呢?最新营养研究发现,血液中的一种叫做同型半胱氨酸的物质过高,是导致血管损伤的重要原因。如果你已经患有心脏病或中风你血液当中的同型半胱氨酸可能已经超过了50%。
在1992年,一项对14000名男性医生研究发现,那些血液中同型半胱氨酸水平排在前5%的人,发生心肌梗塞的危险性是排在后5%的人的3倍。华盛顿大学的另一项研究发现高的同型半胱氨酸水平会让女性患冠心病的几率加倍。
同型半胱氨酸是由蛋氨酸转化而来的,其本身并不是坏东西,在人体中他可以转化为以下两种有益物质:一种是谷胱甘肽,使体内重要的抗氧化剂。另一种是甲基供体(s-腺苷蛋氨酸),是对大脑和身体有益的“智力”营养素。问题是当我们饮食中所含的维生素B族不足,特别是B12与叶酸的缺乏,将造成催化同型半胱氨酸转化为那两种物质的酶就无法正常工作,体内的同型半胱氨酸就无法转化,因而会上升到危险水平。
过高的同型半胱氨酸损伤动脉血管内皮,导致血压升高,并使胆固醇在受损伤的动脉血管中堆积,患冠心病的几率大大增加,同时还会损伤脑,甚至DNA。
有效降低同型半胱氨酸的方法,不需要药物,只需要补充充足的维生素B族,说得具体一些就是叶酸、B12和B6。
高速公路原理三:
要想路畅通,关键看管理
我们今天所接触到的环境污染日趋严重,空气、水、食物的污染时时刻刻在威胁我们的健康,污染给机体带来最大的影响就是自由基,自由基是一种破坏性极强的分子,它氧化我们身体里的细胞,破坏组织系统的正常代谢,加快机体的衰老速度。几乎所有的慢性疾病都与自由基的破坏有密切的关系。
自由基经过呼吸、饮食,直接进入我们血管,它损伤血管壁,氧化脂肪质形成过氧化脂,破坏高、低密度脂蛋白,使脂肪质在血液里的运送无法正常进行,最终导致血管病变引发心脑血管疾病。
在此我们可以把自由基比喻为身体高速公路的破坏者,他们专门破坏高速公路的设施,道路,并随时对路上的奔驰车和拖拉机实施不同程度的打、砸、抢,严重扰乱道路治安,并引发交通事故,造成交通瘫痪。
那么在身体里谁来保障道路交通的安全和顺畅呢?那就是我们经常所说的抗氧化剂了。抗氧化剂是对抗自由基的最佳武器,全面保障机体免受自由基的侵害。
身体可以合成三种重要的抗氧化酶来帮助我们抗氧化,超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶和谷胱甘肽酶。而在食物当中有很多重要的植物营养素都有助于机体的抗氧化。
在基础营养素中,最佳的抗氧化剂就是维生素A、维生素C、维生素E,营养学家把他们称为“抗氧化三剑客”,维生素E全面保护机体的组织、器官、腺体的安全,让他们免受自由基的攻击,维生素C是水溶性的,因此维C常在组织液当中,特别是血液中发挥极强的抗氧化作用,维生素A最主要的功能是维持粘膜组织的正常,在粘膜组织中发挥抗氧化作用,粘膜是人体阻止外界自由基、细菌、病毒入侵的第一道防线,如我们的肺、肠胃、皮肤、外生殖系统等,维生素A就在这第一道防线中抗击自由基,减少自由基的侵入。
SOD的合成有赖于锌、铜、铁以及锰元素,谷胱甘肽依赖于硒元素。
抗氧化物质中还包括:辅酶Q10、硫辛酸、花青素、ß-胡萝卜素等等,他们喊在各种不同类型的植物当中,比如芦荟、葡萄、蓝莓、西兰花、西梅干、羽衣甘蓝、菠菜等等。
身体的自由基保持平衡,血管就会健康,血压就会下降。
营养补充方案
以本人多年来对高血压调理的经验,给出以下饮食与营养补充方案:
1、营养早餐
吃好早餐对降低血压至关重要,早餐的原则:高蛋白、高纤维、高维生素与矿物质,适当碳水化合物。避免精致食物:精米、精面等。
例:简单的高蛋白营养早餐
高蛋白饮品一杯
做法:
苹果半只、香蕉半根、胡萝卜一小段、豆浆或脱脂牛奶250毫升,煮熟鸡蛋一个,加入适量的水,将这些食物用榨汁机充分打碎,做成一杯牛奶或豆奶果汁,加入一份蛋白质粉(含10克蛋白质)营养补充品摇匀即可。
2、中餐与晚餐注意事项
Ø 避免多盐
建议高血压患者将每日用盐量减至5克左右。购买食品时,仔细认明标签,避开注明“苏打”、“钠”或“Na”等符号的产品。下列产品也应该避免:味精、碳酸氢钠(苏打粉)、罐头蔬菜、调配好的食品、漱口水或药物、健怡汽水(低热量)、含防腐剂、代糖的食品、肉品软化剂、软水、酱油。这些产品造成细胞膨胀,会干扰治疗高血压利尿剂的作用。
Ø 减少脂肪摄取量
饮食中应尽量避免脂肪,将脂肪摄取量控制在每日热量来源的30%以下,将饱和脂肪控制在每日热量的10%以下。
须避免的脂肪:动物性饱和脂肪(猪油、鸡油、牛油等)、氢化脂肪(椰子油和棕榈油)、硬化脂肪(人造奶油、奶油),许多快餐厅使用牛油在汉堡、薯条、炸鸡等等。
Ø 补充必需的脂肪酸
必需脂肪酸对健康相当重要,亚麻酸、亚麻油酸及花生四烯酸。杏仁果及其他核果(不包括花生)橄榄油、红鲑鱼、三文鱼、鲭鱼,这些食物含必需脂肪酸可帮助降低血脂,软化血管降压。食用低温压缩植物油,橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油均含丰富不饱和脂肪酸,橄榄油有助于降低胆固醇。豆奶和杏仁奶是较好的牛奶替代品。
Ø 多摄取纤维素
燕麦麸是好的纤维来源。多吃蔬菜及水果,例如,苹果、芦笋、香蕉、绿花椰菜、甘蓝菜、茄子、蒜头、葡萄柚、绿叶菜、西瓜、豌豆、李子、葡萄干、南瓜、番薯。饮食中也需包括糙米、荞麦、燕麦、粟等谷物。
Ø 多喝果汁
喝下列果汁也有益:甜菜汁、胡萝卜加芹菜汁、醋粟汁、小红莓汁、香芹汁、菠菜汁、西瓜汁。
Ø 其他就避免的食物
避免陈年的干乳酪、肉干、鱼、酪梨、鸡肝、巧克力、酸酪酱、酒。
禁吃牛肉、猪肉、香肠、熏肉、动物内脏或特制肉品。公吃白肉鱼、去皮鸡肉、兔肉。饮食需采取低脂方式,避免所有动物性脂肪及肉汤。
Ø 少饮酒
喝酒和高血压的关联不断地被报导,有高血压的人应该限制酒精的用量。一天喝两小杯或更少酒,可能对血压无大碍,但若超过此量,则自找麻烦。
Ø 摄取钾
多钾可能有益于控制血压。维持饮食里正常的钠/钾比值非常重要。当你摄取的钾量是钠的3倍时,会有明显的好处。如果你正采取低钠饮食,每天仅用2克钠(相当于5克食盐),则每天应摄取6克钾。马铃薯、新鲜水果、鱼等,都含高量的钾。
3、营养品补充方案
①复合维生素与矿物质
含至少B1、B2和B6各含25毫克,叶酸200微克B12 10微克和15克锌。可降低同型半胱氨酸。
②钙及镁
每天分别为1500毫克和750毫克。缺乏钙已被认为与高血压有关。
③硒+维生素E
每天200微克。谷胱甘肽合成的重要成分。刚开始,每天100IU;每个月增加100IU起到400IU。改善心脏功能。维生素E乳剂较易被体内吸收利用,也较安全,能使用较多量。与硒合用可增强3000倍的抗氧化性。
④维生素C
每天2000毫克,分成4次,每次500毫克。改善肾上腺功能,减少血块产生的几率。
⑤辅酶Q10
每天100毫克。改善心脏功能及降低血压。
⑥卵磷脂
餐前使用。乳化脂肪,改善肝功能及降低血压。
⑦纯芦荟汁
芦荟有排毒、降血脂、提升免疫能力的功效,每天90—100毫升
⑧深海鱼油
鱼油所含的EPA、DHA有降低甘油三酯的作用,每天1200毫克—2400毫克。
⑨葡萄籽提取物
超强抗氧化,抗氧化能力是维生素E的20倍
用此方法经本人调理案例统计,在曾经调理过的高血压患者58人当中(收缩压低于180mmHg,舒张压低于110mmHg),有46人调理过程没有配合适当的运动,经3个月调理,有22人血压恢复正常,经6个月调理血压恢复正常者增至38人,改善率高达84%,剩余12人在使用此方案时配合运动,6个月血压全部达到正常,改善率100%。
综上所述,高血压患者的饮食与营养调理,只有增加营养补充品的干预,才能真正的达到逆转疾病的作用。在为高血压调理方面,提供了另一种没有副作用,渐渐远离药物的控制,积极有效的手段。
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