九乡新闻网鹿晗肚子疼视频:按摩治疗颈椎病的总结
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/26 03:23:54
随着生活水平的提高，工作节奏的加快，颈椎病的患者越来越多，而且越来越趋向于年轻化。笔者通过近几年临床按摩的144例患者看：男81例，女63例；最大年龄73岁，最小年龄16岁；多数在28岁一45岁之间，他们当中有教师、会计、干部、司机、学生等，其中神经根型、颈动脉型、混合型占大多数。
1临床病状和诊断
1.1根据病史和病状，患者有慢性颈、肩臂麻痛或有头晕、头痛、眼胀、胸闷、视力、听力、记忆力减退。
1.2臂丛牵拉试验，叩顶试验，椎动脉扭屈试验多为阳性。
1.3颈椎、脊突和椎旁触诊，可见颈椎排列紊乱或出现脊突偏歪，椎旁有明显压痛，可触到颈椎及两侧有条索状物，项韧带和周围组织僵硬。
1.4 x线检查可见颈椎生理屈度改变，椎间隙变窄，椎体缘骨坠形成等病理变化。
2治疗方法
医者利用揉法、滚法、弹拨法、点法、扳法、拔伸法、叩击法、拍打法等按摩手法进行治疗，取得了良好的效果。
2.1揉法患者俯卧位，医者立于一侧，用拇指或其余四指按揉双侧斜方肌，由风池及肩井4-5次。用掌根揉上背部及双侧肩胛部4-5次。
2.2滚法患者俯卧位。医者立于一侧，用小鱼际和掌指关节滚动双侧斜方肌及上背部肌肉丰满处各4-5次。
2.3弹拨法用拇指弹拨颈椎两侧及上背部夹脊穴各4-5次。
2.4点法用拇指点按风池、风府、天柱、哑门、大椎、陶道、肩中俞、肩外俞、天宗、肩贞、肩井、曲池等。
2.5扳法患者侧卧位，医者立于患者患侧，右手托起患者下颌部，左手托住患者枕部，轻轻旋转患者头部，并逐渐加大角度约45°时，两手突然交替用力，此时可听到一串响声，待头回到中位时，施以按揉手法，然后以同法施以对侧(有椎基底动脉供血不足患者慎用)。
2.6拔伸法患者仰卧位，将双手握住床边，医者立于患者头上，左手托住患者枕部，右手托住下颌，使患者头微向前屈。医者双手用力向上拔伸1-2分钟，拔伸力度因人而异。
2.7叩击法、拍打法(结束手法)患者坐位，医者立于患者背后，在患者肩背部叩击、拍打，使患者后背肌肉完全放松。
2.8辩证施治有椎管狭窄，刺激压迫神经根，放射到肩、臂、手麻木、酸痛的，除按摩上肢外加牵引，有椎基底动脉供血不足导致头痛头晕的外加按摩头部及理疗或拔火罐。
3疗效标准
治愈：自觉症状、阳性体症完全消失，恢复日常工作；显效：自觉症状消失、阳性体症基本消失；无效：经过治疗症状无任何改善。
4治疗结果
对144例患者通过用上述方法治疗，临床治疗治愈46例，占32%；显效72例，占50%；有效23例，占16%；无效3例，占2%；总有效率97.9%。
5病案举例
王某，男，42岁，司机。2006年5月来我诊所就诊。主诉：长期以来，颈肩部僵硬、酸痛、左上肢麻木胀痛。一直到手，伴有偏头痛。临床检查：颈椎两侧有明显放射性压痛、左侧偏重。叩顶试验、臂丛牵拉试验阳性。X线正侧住片显示C3-6椎体及检小关节骨质不同程度增生，C3-4椎管狭窄，C4-s水平项韧带骨化，报告诊断为颈椎病(神经根型)。医者通过以上的按摩手法治疗，效果良好，当天颈肩部就有轻松感，按摩3天后，外加牵引，1周后，上肢麻木胀痛消失。15天后症状完全消失，又巩固治疗1周，恢复日常工作，随访至今未复发。
6总结
颈椎病是中老年人的常见病、多发病，随着年龄的增长，颈椎发生退行性改变。加之软组织损伤或风湿劳损，容易导致失稳，在此基础上患椎可发生移位，椎体后缘等部可继发骨质增生，根据增生部位不同，可刺激神经根、颈动脉、脊髓等可产生不同的症状，如：头痛、头晕、麻木、酸胀、胸闷、恶心、呕吐、走路不稳等一系列症状。通过镇痛，还可以使颈椎恢复正常的生理曲度，纠正小关节紊乱，控制增生增长，缓解对神经根的刺激压迫，消除肿胀，分解粘连，解除肌肉和血管的痉挛，改善血液循环，增加局部血液供应，促进病变组织修复，以达到治疗的目的。
1临床病状和诊断
1.1根据病史和病状，患者有慢性颈、肩臂麻痛或有头晕、头痛、眼胀、胸闷、视力、听力、记忆力减退。
1.2臂丛牵拉试验，叩顶试验，椎动脉扭屈试验多为阳性。
1.3颈椎、脊突和椎旁触诊，可见颈椎排列紊乱或出现脊突偏歪，椎旁有明显压痛，可触到颈椎及两侧有条索状物，项韧带和周围组织僵硬。
1.4 x线检查可见颈椎生理屈度改变，椎间隙变窄，椎体缘骨坠形成等病理变化。
2治疗方法
医者利用揉法、滚法、弹拨法、点法、扳法、拔伸法、叩击法、拍打法等按摩手法进行治疗，取得了良好的效果。
2.1揉法患者俯卧位，医者立于一侧，用拇指或其余四指按揉双侧斜方肌，由风池及肩井4-5次。用掌根揉上背部及双侧肩胛部4-5次。
2.2滚法患者俯卧位。医者立于一侧，用小鱼际和掌指关节滚动双侧斜方肌及上背部肌肉丰满处各4-5次。
2.3弹拨法用拇指弹拨颈椎两侧及上背部夹脊穴各4-5次。
2.4点法用拇指点按风池、风府、天柱、哑门、大椎、陶道、肩中俞、肩外俞、天宗、肩贞、肩井、曲池等。
2.5扳法患者侧卧位，医者立于患者患侧，右手托起患者下颌部，左手托住患者枕部，轻轻旋转患者头部，并逐渐加大角度约45°时，两手突然交替用力，此时可听到一串响声，待头回到中位时，施以按揉手法，然后以同法施以对侧(有椎基底动脉供血不足患者慎用)。
2.6拔伸法患者仰卧位，将双手握住床边，医者立于患者头上，左手托住患者枕部，右手托住下颌，使患者头微向前屈。医者双手用力向上拔伸1-2分钟，拔伸力度因人而异。
2.7叩击法、拍打法(结束手法)患者坐位，医者立于患者背后，在患者肩背部叩击、拍打，使患者后背肌肉完全放松。
2.8辩证施治有椎管狭窄，刺激压迫神经根，放射到肩、臂、手麻木、酸痛的，除按摩上肢外加牵引，有椎基底动脉供血不足导致头痛头晕的外加按摩头部及理疗或拔火罐。
3疗效标准
治愈：自觉症状、阳性体症完全消失，恢复日常工作；显效：自觉症状消失、阳性体症基本消失；无效：经过治疗症状无任何改善。
4治疗结果
对144例患者通过用上述方法治疗，临床治疗治愈46例，占32%；显效72例，占50%；有效23例，占16%；无效3例，占2%；总有效率97.9%。
5病案举例
王某，男，42岁，司机。2006年5月来我诊所就诊。主诉：长期以来，颈肩部僵硬、酸痛、左上肢麻木胀痛。一直到手，伴有偏头痛。临床检查：颈椎两侧有明显放射性压痛、左侧偏重。叩顶试验、臂丛牵拉试验阳性。X线正侧住片显示C3-6椎体及检小关节骨质不同程度增生，C3-4椎管狭窄，C4-s水平项韧带骨化，报告诊断为颈椎病(神经根型)。医者通过以上的按摩手法治疗，效果良好，当天颈肩部就有轻松感，按摩3天后，外加牵引，1周后，上肢麻木胀痛消失。15天后症状完全消失，又巩固治疗1周，恢复日常工作，随访至今未复发。
6总结
颈椎病是中老年人的常见病、多发病，随着年龄的增长，颈椎发生退行性改变。加之软组织损伤或风湿劳损，容易导致失稳，在此基础上患椎可发生移位，椎体后缘等部可继发骨质增生，根据增生部位不同，可刺激神经根、颈动脉、脊髓等可产生不同的症状，如：头痛、头晕、麻木、酸胀、胸闷、恶心、呕吐、走路不稳等一系列症状。通过镇痛，还可以使颈椎恢复正常的生理曲度，纠正小关节紊乱，控制增生增长，缓解对神经根的刺激压迫，消除肿胀，分解粘连，解除肌肉和血管的痉挛，改善血液循环，增加局部血液供应，促进病变组织修复，以达到治疗的目的。