飞天跃千愁最新章节':过敏性鼻炎药方

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/18 20:15:47
1.肺肾阳虚,温化失调

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【摘要】过敏性鼻炎、鼻炎、肺肾阳虚,温化失调、温补肺肾,芳香透窍

【症状】鼻塞喷嚏频作流清稀涕双侧鼻粘膜淡白肿胀形寒肢冷腰膝酸软下肢不温舌质淡苔薄白两尺脉沉弱(药方网编辑整理)

【治法】温补肺肾芳香透窍(药方网编辑整理) 方药】a.内服方:熟地30克山药10克茯苓10克丹皮10克泽泻10克山茱萸10克肉桂6克制附子6克苍耳子6克白芷6克辛夷6克薄荷3克
        b.外熏方:苍耳子10克白芷10克辛夷10克薄荷6克辽细辛9克(加味根据具体情况灵活运用 用法】内服药水煎服每日一剂分两次服外熏药将药放锅内加水一碗半煎至一碗倒入瓦缸内用鼻吸入其蒸气从口中呼出每晚睡前熏每次10-20分钟次日可加热再熏一剂药可连熏6天 【按语】鼻鼽又名鼽水鼽鼻病因多与肺脾肾气虚温化失调有关因肺肾阳虚温化失调者治以桂附地黄汤合苍耳子散桂附地黄汤温补肺肾苍耳子散芳香透窍标本同治病程长多种治法鲜效者选用苍耳子散加味熏鼻仿蒸气熏入法意通过熏蒸使鼻对外界冷热变化适应从而减少发病   2.卫阳不固,肺气不宜

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【摘要】过敏性鼻炎、鼻炎、卫阳不固,肺气不宜、益气固表,疏邪通窍、风邪犯肺

【症状】间歇性鼻塞易伤风感冒留清水样鼻涕鼻痒陈发性打喷嚏咽干平素怕冷怕风舌淡红苔薄白脉细涩(药方网编辑整理)

【治法】益气固表疏邪通窍(药方网编辑整理 方药】薄荷叶3克防风4.5克黄芪9克白术9克前胡6克牛蒡子9克桔梗4.5克甘草2.5克辛夷花4.5克川百合9克南北沙参各9克娄皮根各9克石菖蒲2.5克(药方网编辑整理 【按语】鼻鼽又名鼽水鼽鼻多因风邪犯肺郁而化热而成治疗多用疏风清热宣肺之法但病程日久平素易伤风感冒怕冷怕风因此辨证为病久表虚卫气不固治法上一方面益气固表以治本一方面疏邪通窍以治标益气固表用毛屏风散南北沙参等疏邪通窍用薄荷叶石菖蒲辛夷花等邪正兼顾收效显著 黄师治疗过敏性鼻炎多强调患者的体质状态。临证常用的处方有小青龙汤、葛根汤加川芎辛夷、麻杏石甘汤、八味除烦汤、玉屏风散、小柴胡汤加生石膏、辛夷、桔梗、川芎等使用于玉屏风散的患者多汗而浮肿,容易感冒,稍受风冷则鼻塞流清涕等.玉屏风散加味:黄芪18g,白术12g,防风6g,苍耳子6g,蝉衣10g,白蒺藜10g,肥玉竹10g,苡仁12g,百合12g,6剂为1个疗程,共计3~4个疗程。八味除烦汤患者多心情不安、烦燥易怒,鼻腔粘膜容易充血,常鼻子出血或鼻涕粘稠有血丝,可伴有咽喉不适,胸闷腹胀等过敏性鼻炎因对于花粉、尘螨以及风冷等过敏,此可看作柴胡证“往来寒热”的范畴,故可使用小柴胡汤治疗,可加入生石膏、辛夷、桔梗、川芎等小青龙汤所治疗的过敏性鼻炎患者多黄肿,鼻塞、打喷嚏而局部分泌物(鼻涕、唾液等)清稀;鼻内奇痒,喷嚏不断,清水样鼻涕如注,眼及咽部作痒,鼻塞不知味,晨起更甚。小青龙汤基本方加荆芥、防风各10g,4剂,日1剂水煎饭后服,药后诸症大减,再4剂诸症悉除。为巩固疗效,以小青龙汤合玉屏风散7剂善其后.黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳》,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成,即桂枝汤去甘草、倍生姜、加黄芪为方。其中黄芪补气固表,桂枝温经通阳,芍药养血益营,姜枣调和营卫,五药相协,温、补、通、调并用,共成益气温经、和营通痹之效。原书指征主治血痹,为邪气凝于血分也,所谓正虚之处,便是容邪之处,故本方调养营卫为本,祛风散邪为末,旨在振奋阳气,温运血脉,调畅营卫。所以,凡气虚血滞、营卫不和者,皆可选用本方。举例如下:
每于清晨起床即发鼻痒,继而喷嚏频作,鼻塞不通,或流清涕,片刻后缓解,发作时头微汗或头痛。平素易感冒,经专科检查诊为过敏性鼻炎。刻下面色萎黄,恶寒头痛,时有呕恶,腹胀纳差,舌苔薄白,脉浮缓。证属卫阳不固,外受风寒,肺窍不利,治宜温阳固表,调和营卫,宣通肺窍,用黄芪桂枝五物汤加减:黄芪20g,桂枝6、白芍10、生姜3片、白术10、防风10、苍耳子各10g,辛夷花9g(包煎),杏仁15g,大枣5枚,甘草6g。每日1剂水煎服,五剂后诸症减轻,以上方随证稍有出入,服药1个月方剂过敏煎为前人治疗过敏性鼻炎的经验方,方中乌梅、五味子补敛肺气、固涩,苍术、赤小豆健脾燥湿利水,当归补益气血,苍耳子通鼻窍,为鼻腔之要药。全方具有补肺、健脾、利湿作用,对于由肺脾肾虚引起的过敏性鼻炎具有较好的治疗作用。我们自制鼻炎康胶囊,主要成份为玉屏风散合苍耳子散加减,具有开窍、止痛、增强机体免疫力作用,对本病的复发有预防作用.
过敏者,水煎服1日1剂,10~15剂,药物组成:乌梅15g,五味子10g,银柴胡10g,苍耳子10g,苍术10g,赤小豆20g,防风15g,当归10g,甘草10g,干地龙10g。(3)待症状缓解后,口服本院自制鼻炎康胶囊。药物组成黄芪60g,党参10g,防风10g,白术10g,甘草6g,茯苓10g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷10g,黄芩10g,按此比例粉碎装胶囊,5~8粒,日3次口服,服用1~2个月补中益气汤加减
临床表现 有反复发作病史,鼻炎呈季节性或常年反复发作,鼻塞鼻痒,鼻流清涕,喷嚏不断。伴有面痿神疲,食欲减退,腹胀便溏,气短乏力,局部检查,鼻黏膜苍白水肿,或呈潮红水肿,舌质淡,舌体胖,舌边有齿印,舌苔薄白,脉濡弱。  
    补中益气汤加减,黄芪30g,炒白术15g,陈皮10g,柴胡10g,当归10g,党参20g,桂枝6g,白芍10g,辛夷6g,细辛3g,地龙10g。鼻塞重者加苍耳子10g,喷嚏多者加蝉蜕、防风各10g,鼻流清涕者加五味子10g,大便溏者加诃子10g。每日1剂水煎服,分2次服。1个月为1个疗程,一般服药1~2个疗程,用药期间,停用其他一切药,忌食辛辣食物及烟酒