九乡新闻网预拌砂浆多少钱一吨:22枚螺钉让脊柱侧弯美女大学生挺胸做人
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/20 16:06:54
22枚螺钉让脊柱侧弯美女大学生挺胸做人
核心提示：19岁的女大学生温婷就是“特发性脊柱侧弯”患者，但这个手术需要大概十几万块钱左右，温婷放弃了治疗，任由脊柱侧弯畸形逐渐加重。脊柱侧凸畸形是常见的脊柱畸形，最常见于青少年发育期，严重时不仅影响美观，而且影响胸廓发育和心肺功能。脊柱侧凸畸形常常合并脊柱后凸畸形和椎体旋转。一般来讲，根据病因脊柱畸形可分为：
1、先天性脊柱畸形，如椎体分节异常（半椎体、蝴蝶椎、分节不全等）。
.hzh {DISPLAY: none}2、特发性脊柱侧弯。
3、神经肌肉性脊柱侧弯。
19岁的女大学生温婷就是“特发性脊柱侧弯”患者，6年前温婷的妈妈就发现女儿的两边肩膀不一样高，右肩明显比左肩高。洗澡时看到她的胸背不是直的。后来照了一个X光片，确诊为“脊柱侧弯”，但这个手术需要大概十几万块钱左右，温婷放弃了治疗，任由脊柱侧弯畸形逐渐加重。
术前测量Cobb角为51度，术后测量Cobb角为6度
自去年以来，温婷经常感到颈部和腰部酸胀、疼痛，参加剧烈活动时也觉得耐力不如从前，无奈之下多次到南方医院脊柱骨科门诊就诊，医院诊断结果为：胸椎向右侧突，顶椎为胸8/9，上端椎胸4，下端椎胸11，Cobb角51度！必须立刻做手术，否则会影响心肺功能。
在完成了脊柱磁共振、心肺功能检查后，温婷接受了手术治疗。因为温婷已经成人，骨骼发育已经完成，脊柱柔韧性不好，所以手术总共植入了22枚螺钉方才纠正了她的脊柱侧弯畸形。手术之后温婷惊喜的发现身高又“长高”了4cm，两边肩膀也一样高了。身体状况逐渐恢复，过几天就可以回家了。过3~6个月去掉螺钉，等痊愈后，温婷除了不能做剧烈运动，正常的跑跳则都可以完成了。
什么是特发性脊柱侧弯？
特发性脊柱侧弯发病率占脊柱畸形的65％，对于发病原因，目前没有公认的结论，有一定的遗传倾向。发病时间集中于青春快速发育期（12－16），并在短时间内迅速进展，严重者侧弯角度达100度以上。
在确诊特发性脊柱侧弯之前，必须排除神经肌肉性疾病。通过严格的体检（皮肤咖啡斑；足内翻畸形；异常神经反射；肌肉是否存在痉挛；骶尾部是否存在皮肤凹陷，异常毛发，脂肪瘤，血管瘤等）和影像学检查（MRI排除脊髓拴系；CT排除脊髓的异常分隔）来排查。
对于脊柱侧弯的特点和严重程度的测量是脊柱侧弯治疗的重要步骤。在站立位拍摄X线正、侧位片，正位片确定侧弯的数量，测量侧弯（Cobb's）角，并了解椎体旋转；侧位片测量脊柱的前后凸程度。然后通过牵引或者摄Bending位X片确认结构弯和代偿弯。根据上述测量值对侧弯分型，常见的有King，Lenke和PUMC分型。随着科技的发展，CT能对畸形变的脊柱进行3D成像，基于CT 3D影像资料的新的分型系统正逐步发展起来。
脊柱侧弯的治疗方法选择原则
脊柱侧弯的治疗方法包括体疗、支具和手术三部曲，通常治疗方法的选择原则包括下列两点：
1、 侧弯不严重者，形体锻炼＋支具；2、侧弯角大于40度是绝对的手术指征；
3、决定手术前需要全面衡量，包括侧弯的角度、患者发育的状态、患者的心肺功能、脊柱的柔韧度等。 脊柱侧弯手术矫正难度高花费大，南方医院推出“脊柱畸形扶贫计划”
目前7%的中小学生有脊椎侧弯的情况出现，而只有1%的患者是大于40度需要手术的，但就这样，在中国也有将近4、5千例需要手术的对象。绝大部分为特发性脊柱侧凸，女孩多于男孩，不少患者分布在贫困地区。许多青少年患者因为经济原因而拖延或放弃手术治疗，导致脊柱畸形持续加重，最终严重影响外观和心肺功能，甚至无法耐受日常活动，丧失劳动能力。
脊柱侧弯手术矫正难度高，且花费大，需要很有经验的医师执行，必要时需要相关其他医学专业科室配合，只有少数的大医院才具备做此手术的人力物力。手术方式的选择以“后路椎弓根钉棒系统”为主，部分手术可以从前路进行。
南方医院推出“脊柱畸形扶贫计划”积极救助贫困的脊柱畸形患者，特别困难的患者可以申请免费钉棒系统，由南方医院脊柱骨科和相应器械公司提供相应帮助。据南方医院脊柱外科主任医师陈建庭主任说，脊柱侧弯手术矫在国际上已经是一个成熟的技术，而医院合作的医疗器械公司是正规的企业，产品不属于科研产品，术后除了手术区域会影响活动外，其他部位并不会有何影响。陈主任还说，目前这个扶贫计划还在完善当中，希望能有更多的公司或者慈善机构可以介入合作，真正为贫困的患者提供切实的帮助。
脊柱侧弯手术矫正手术费用约（10-30万元左右）：根据脊柱侧凸畸形严重程度的不同，可能需要植入不同数量的椎弓根螺钉，因而手术费用各不相同。如植入10对国产螺钉，材料费需要7万左右，住院总费用需要11万左右。
救助方式：1、医疗器械厂商全额赞助椎弓根螺钉的材料费用；2、医院减免手术费、麻醉费等费用。
救助对象：1、面向全国；2、侧弯角大于40度；3、贫困家庭。