音标操动作解读:突发性幻听

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/20 00:38:41
突发性幻听


·忻志鹏·
          突发性幻听,是一种单一的听觉上出现了紊乱,同时还伴有幻想、幻觉的心理功能紊乱、知觉一时性错位的疾病;其主要症状是情绪有明显改变:紧张、恐慌、疑虑、焦急、猜忌,这些情绪同时也反映在特定的行为上。由此学习成绩下降、工作效力减退,生活乐趣消失;其它方面如伦理道德,行为规范、思维判断能力、人间交往等则基本同常人无异。
     
      一、病因:
      外因:1,有特定的强烈的外来刺激因素;——质变因素;2,此前有比较长时间、持续地存在的挫折事件和精神压力事件,此为量变因素。量变达到一定程度,在质变因素或诱发因素促发下疾病就突然爆发;后者就成为质变因素。
      内因:1,个性存在某种不足,性格上有弱点,对挫折、刺激的抗击力、心理承受力和耐受力欠缺。2,认知存在歧误
      二、症状表现:
      1,幻听;幻听内容单一,集中在某一焦点上,反复出现;幻听内容事件基本与刺激、挫折事件和人物相关联。
      2,幻听同时伴有其它幻觉和幻想、联想;幻想内容甚为离奇,还坚持认为是真实。
      三、发病机理:严重的心理功能紊乱,知觉错位,早期贮存在神经细胞中的声音信息(内源性声音信息)不断被提取,被映射;内源性声音信息被激活,被强化,导致“余音绕梁”持久、反复、持续地重现,成为幻听听觉来源。
      四、诊断和诊断依据:
      1,可以找到外因事件,这是先决条件
      2,有特定的个性弱点
      3,幻听内容有特定指向
      4,幻听发生时心理情绪紧张
      诊断方法:需要三心:耐心、细心、诚心
      耐心倾听患者倾诉,首先是要听,不是谈。谈多了,患者会厌烦、会抗拒,再后再想获得资料就会困难,所以要有耐心听
      细心倾听患者倾诉,开始患者可能东扯西拉不入正题,这时就得细心寻找有用的东西;从中找到有用的材料
      诚心倾听患者倾诉,要想患者吐露真情,只有彻底获得患者信任才有可能,因此必须诚心,使患者真正感觉到你可以信任,你是信得过的。最后甚至还会对你产生依赖,这时需要避免。
      有了这些基础,不仅能获得确定诊断的资料,而且后面的治疗贯彻也就容易得多。疏导、指导、引导会起到很大的作用。
      五、治疗:1,心理治疗
      疏导,解除患者的困惑,安定情绪,消除紧张、惊慌
     指导,指出疾病性质和原因,使其明了幻听的来源性质,指定学习文件,纠正错误认知
     引导,引导患者对本身不足的反思,懂得如何解除幻听的步骤方法,从而调动其主观积极性,主动参与治療,发挥内在力量参与治療。
     2,药物辅助治疗,以安定情绪,消除紧张为主要目的,所以只是治标;治本依靠心理治疗。
     
                                                                                                                                                                                                                   2009/10/10