九乡新闻网青春期男孩脾气坏发狂:入秋时节感冒高发 解热镇痛药如何选？
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入秋时节感冒高发 解热镇痛药如何选？
北京友谊医院药剂科主任药师 沈 素 《 光明日报 》（ 2011年09月04日 06 版）
入秋时节是感冒的多发季节，许多人在感冒初期，为了避免去医院的麻烦，喜欢到就近的药店买一些解热镇痛药。日前，郝女士一家三口都感冒发烧了，去药店买药时发现，解热镇痛药剂型非常多，有片剂、胶囊剂、咀嚼片、混悬剂、分散片等，弄得她眼花缭乱，不知该怎么选。咨询了药店的销售人员，他们说得也都不太一样。其实，患者购药时，一定要辨清剂型和适合人群，以免选错药物，带来不必要的麻烦。
对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，该药及其复方制剂的种类很多，剂型也很多。药物的剂型不同，作用快慢、强度、持续时间、不良反应等会有差异。
片剂剂量准确、含量差异小、质量稳定、携带服用方便；胶囊剂掩盖了药物的苦味和臭味、生物利用度较片剂高、药物稳定性好，还能定时定位释放药物，此类药较适合成人服用。
咀嚼片加入了糖、果味香料，香甜可口适于儿童服用，但服用时应充分嚼碎，若直接吞服,退热效果不好，甚至危害健康。
混悬剂、糖浆剂易分散、奏效快、分装单位小，方便使用，良好的口感，受到儿童喜爱。
对乙酞氨基酚滴剂药物浓度高，服用容积小，口味佳，黏稠，便于小儿特别是婴幼儿服用，也适合吞咽困难的成人使用。
栓剂50%-75%的药物由直肠黏膜吸收，直接进入血液循环，胃肠道刺激减小，对肝脏毒性减轻，适于小儿使用。
分散片遇水后可迅速崩解形成均匀的黏性混悬液，服用方便，吸收快，生物利用度高，不良反应小。
泡腾片含有泡腾崩解剂，放入水中后冒出神奇的气泡、崩解快、服用方便、起效迅速、口味佳，患者乐于接受。特别适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。
对乙酰氨基酚本身是比较安全的解热镇痛药，但是不论是复方制剂还是缓释制剂，都不适合儿童服用。儿童应该服用单味的对乙酰氨基酚溶液、对乙酰氨基酚滴剂或对乙酰氨基酚片这样的剂型。有些家长常忽视儿童的生理特点，给儿童使用成人剂量型，有的把包衣片、缓释片压成粉或把胶囊中的药粉倒出用水冲服，这样易引起不良反应，严重的可出现中毒反应。
消费者在用药前，一定要认真阅读说明书，了解药品中是否含对乙酰氨基酚，避免同时服用两种或两种以上含对乙酰氨基酚的感冒药，还应避免发热没有缓解便反复用药导致用药超量发生中毒。此外，不要与含有其他非甾类解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬等退热药同时服用，以免引发不良反应，同时注意用药期间、发热时多喝水。
一般而言，体温在38.5℃以上时才需服用退热药物。儿童病情发展迅速，治疗不及时可能引发高烧，影响儿童的生长发育和智力，可以在38.5℃时开始服用。早产儿，1岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚只用于疼痛、发热的对症治疗，不能控制病情发展，每日用药量按体重每次10—15mg/kg，用药间隔应在4—6小时以上，退热疗程一般不超过3天，症状控制后应及时停药。