雪之下雪乃电脑主题:小儿秋季腹泻 莫盲目吃抗生素

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沈阳日报2011年8月25日 星期 四  
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小儿秋季腹泻 莫盲目吃抗生素
秋季腹泻的常见症状
轮状病毒潜伏期为1~2天,常以发热和呕吐为先发症状,随后出现腹泻,每日数次至十数次不等,多为蛋花汤样稀水便,便色偏浅。发热症状通常持续1~2天。
姜波强调,引起腹泻的原因很多,家长难以区分,还是要到医院请医生检查后确诊。去医院前,最好将宝宝最近一次的大便装在不吸水的小瓶或塑料袋内,切勿放在尿不湿中。60分钟内到达医院进行检验,不影响结果的准确性。根据宝宝的腹泻特点、血象和大便检查结果,医生就可以对宝宝的腹泻类型做出准确诊断。
腹泻期间不能禁食禁水
秋季腹泻期间,宝宝又拉又吐,大便多小便少,造成水和电解质大量流失,易导致脱水和电解质紊乱。“采用口服补液盐及时口服补液可以预防和治疗脱水,家长要及时足量地给孩子口服。如果孩子的小便量和平时差不多,说明补液量合适,反之则要根据宝宝尿量做适当调整。”姜波说,口服补液的效果不亚于静脉补液。补液的同时,不要禁食,根据不同年龄为孩子选择适当的易消化的食物,如母乳、牛奶、米汤、粥、面条等,即保证孩子的能量需求,也减轻胃肠负担。
有些家长错误地认为,腹泻期间应该让肠道充分休息,不吃不喝才能好得快。殊不知,又拉又吐的宝宝,如果没有水和食物供给,对于病毒的侵略就会更加无能为力,因脱水和禁食引起的并发症比腹泻更严重。
滥用抗菌药物适得其反
秋季腹泻属于病毒性腹泻,抗菌药物多是抗细菌类制剂,不但没有治疗作用,还会适得其反。滥用抗生素能杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。姜波解释,发病初期,腹泻是一种自我保护,通过腹泻,将体内的有毒有害物质排出体外。家长不必过度惊慌,除了补充水分防止孩子脱水外,可以在医生指导下,服用肠黏膜保护剂和益生菌类药物。当宝宝体温超过38.5℃时,要服用退热药。
孩子腹泻次数多,很容易使娇嫩的小屁股红肿、溃烂,家长在护理腹泻期间的宝宝时,要轻擦轻洗,及时清理大便,清洗后再涂上一层油状的护臀膏,尽量让宝宝的屁股保持干爽。
疫苗不能100%预防秋季腹泻
孩子的免疫力有强有弱,有的孩子即使服用了轮状病毒疫苗,也可能会发生病毒感染。但再次感染时症状会有所减轻。姜波提醒家长,轮状病毒除了通过粪口传播,也可以通过呼吸道传播。
预防秋季腹泻的关键是规律饮食、适当运动,提高孩子自身免疫力,使病毒没有可乘之机。此外,孩子的居住场所要经常开窗通风,保持空气流通,减少病毒感染几率。家长也应该养成良好的卫生习惯,喂孩子前要认真洗手,出远门回家后要立即换洗衣服。姜波提醒,家长可以是病毒的携带者,但不一定感染发病,由于孩子免疫力低,如果和携带病毒的家长密切接触,极容易感染秋季腹泻。在秋季腹泻的高发期,尽量不要带宝宝去人多的公共场所,避免接触到感染轮状病毒的孩子。
(本报综合)
6个月~3岁的婴幼儿感染轮状病毒引起的腹泻称秋季腹泻,一年四季都可能发生,但9月份到次年1月份是高发期。北京朝阳医院儿科西院区主任姜波说,秋季腹泻从发病到痊愈通常需要7~10天,如果家长对它的特点有一个比较全面的了解,面对它的“来势汹汹”,就可以有的放矢,从容应对。