九乡新闻网镂空毛衣的钩法视频:农村医改
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/25 18:42:52
编号：建议12462号 建议主题：农村医改 建议类别：时政类 建议人： 程晋天 政治面貌：群众 提交时间：2011-07-21 12:15:35
内容：对国办关于乡村医生队伍建设指导意见咱们有也有意见
国务院办公厅出台乡医队伍建设的指导意见，本人认为其指导意见是个准衙门文件，其所据资料来源是出自何处的成功试点，还是闭门造车拍脑袋决定的指导意见，本人不得而知；总的看来本指导即不高瞻远瞩，也不具有实际操作意义，充其量只能算个号召吧。
乡村医生职责定性人不定性；在乡村执业的乡村医生由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定。每村一所卫生室 ，可由乡村医生联办，个体举办，或有政府，集体；单位举办在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理，所谓的一体化管理就是个体制下的产物；乡村医生就等同于过去的民办教师；其身份相当于在城里打工的农民工。我想这种待遇这种边缘化的身份大概吸引不了那些上山下乡的城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作吧。既然让我自劳自食；自负盈亏；又要我把所有的收入交给乡镇卫生院然后由他们每月发给我们1200元的工资，我们挣钱给他们还要他们来管理我们，在体制的门里门外我们还要给领导和管事的送往迎来，我不知道这种医改是给农民带来好处还是给领导带来好处了。
每个应设卫生室的行政村都有1 所卫生室和至少一名乡村医生，事办的像公益的的，实际每级每档子都要盈利的，无论是乡村医生联办，个体举办，或有政府，集体；单位举办，说破了大家都是来挣钱的，种种的环节实际减不了农民的看病的资费负担，政策的过份花哨只是让即得利者更有利边边拉拉的能沾上光的也上去，苦的还是基层破的还是网底，试看哪个实现一体化的试点效果不是徒有其表：盖好的村卫生室十室九空，人员分崩离稀? 村卫生室十室九空是因新卫生室建设的位置地点没有规化要么是地偏人稀人迹罕到要么就几个卫生室就挤在一块，大家都是要靠经营吃饭的不能象领导们应付好上面就行了，所以上面一有检查领导们就通知村医们到村里坐几个小时，平常那儿来那儿去各干各的，所有的资源都是浪费，文件说今年全国每个行政村都要建一个村卫生室，真是国家的钱多的没处花了。
那位说了我们不是有一套看似不错的制度管理吗：将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。可我们村医的阶级性质决定我们是要吃饭的是要有盈利的，怎搞？跟领导学做假吧，不怕查吗？领导也是有爱心的，明知道这点补偿是养不活人的，况且这点补助也是补打了折的，就睁只眼闭只眼吧，群众实惠？做梦去吧。
要改变目前这种局面，本人认为首要是要给乡村医生“验明正身”就象当年的民办教师转正一样给他们一个身份，而不是以“不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提”为改革的目的。公的就是公的，私的就是私的；这样半遮半掩势必造成更大的复杂，更大的复杂就有更大的猫腻，如其这样倒不如把上下的关系理顺了，名位定了，法权确定了，该乍管乍管，这样和上层无论是乡镇卫生院还是城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作都有个上下交流的平台，真正能体现能上能下的用人体制，这样就能死水变活水，从源头解决问题才是强基层实网底根本所在。
其次要建立以服务人口数量为核心的考核管理体系，其奖罚由人口就诊数决定，这样就能调动各方积极性又不会而造成以药养医的利益格局。比如A村医生A医生服务本村1200口人，月工资定1200元，B村B医生服务本村人口1500个人口B医生收入理应比A医生高些，但事实上A 医比B医技术上或服务上比B医更得人气B村村民更愿在A村就诊，这样AB虽有不同的服务人群，但就诊率不同二者的工资收入也相应有所调整，这样就能做到有奖有罚，其中还应参照诊治费用和单位病种治疗成本；防止二者不正当竞争又防止不必要有药品资源浪费。
建议：让村医和村干部都实行职业化，真正把他们当做一个体制内的单位来管来抓，即然方方面面都认为基层很重要，而又不愿拿出些社会资源去养他们，还他们游离在体制之外，如其让他们到处找食吃，捞点灰黑收入，不如把他们收入体制内，正儿把经的收编了，一来让他们觉得有奔头，感党恩，二来经常性管束也让他们有章有法，不给党和政府抹黑。
内容：对国办关于乡村医生队伍建设指导意见咱们有也有意见
国务院办公厅出台乡医队伍建设的指导意见，本人认为其指导意见是个准衙门文件，其所据资料来源是出自何处的成功试点，还是闭门造车拍脑袋决定的指导意见，本人不得而知；总的看来本指导即不高瞻远瞩，也不具有实际操作意义，充其量只能算个号召吧。
乡村医生职责定性人不定性；在乡村执业的乡村医生由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定。每村一所卫生室 ，可由乡村医生联办，个体举办，或有政府，集体；单位举办在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理，所谓的一体化管理就是个体制下的产物；乡村医生就等同于过去的民办教师；其身份相当于在城里打工的农民工。我想这种待遇这种边缘化的身份大概吸引不了那些上山下乡的城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作吧。既然让我自劳自食；自负盈亏；又要我把所有的收入交给乡镇卫生院然后由他们每月发给我们1200元的工资，我们挣钱给他们还要他们来管理我们，在体制的门里门外我们还要给领导和管事的送往迎来，我不知道这种医改是给农民带来好处还是给领导带来好处了。
每个应设卫生室的行政村都有1 所卫生室和至少一名乡村医生，事办的像公益的的，实际每级每档子都要盈利的，无论是乡村医生联办，个体举办，或有政府，集体；单位举办，说破了大家都是来挣钱的，种种的环节实际减不了农民的看病的资费负担，政策的过份花哨只是让即得利者更有利边边拉拉的能沾上光的也上去，苦的还是基层破的还是网底，试看哪个实现一体化的试点效果不是徒有其表：盖好的村卫生室十室九空，人员分崩离稀? 村卫生室十室九空是因新卫生室建设的位置地点没有规化要么是地偏人稀人迹罕到要么就几个卫生室就挤在一块，大家都是要靠经营吃饭的不能象领导们应付好上面就行了，所以上面一有检查领导们就通知村医们到村里坐几个小时，平常那儿来那儿去各干各的，所有的资源都是浪费，文件说今年全国每个行政村都要建一个村卫生室，真是国家的钱多的没处花了。
那位说了我们不是有一套看似不错的制度管理吗：将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。可我们村医的阶级性质决定我们是要吃饭的是要有盈利的，怎搞？跟领导学做假吧，不怕查吗？领导也是有爱心的，明知道这点补偿是养不活人的，况且这点补助也是补打了折的，就睁只眼闭只眼吧，群众实惠？做梦去吧。
要改变目前这种局面，本人认为首要是要给乡村医生“验明正身”就象当年的民办教师转正一样给他们一个身份，而不是以“不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提”为改革的目的。公的就是公的，私的就是私的；这样半遮半掩势必造成更大的复杂，更大的复杂就有更大的猫腻，如其这样倒不如把上下的关系理顺了，名位定了，法权确定了，该乍管乍管，这样和上层无论是乡镇卫生院还是城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作都有个上下交流的平台，真正能体现能上能下的用人体制，这样就能死水变活水，从源头解决问题才是强基层实网底根本所在。
其次要建立以服务人口数量为核心的考核管理体系，其奖罚由人口就诊数决定，这样就能调动各方积极性又不会而造成以药养医的利益格局。比如A村医生A医生服务本村1200口人，月工资定1200元，B村B医生服务本村人口1500个人口B医生收入理应比A医生高些，但事实上A 医比B医技术上或服务上比B医更得人气B村村民更愿在A村就诊，这样AB虽有不同的服务人群，但就诊率不同二者的工资收入也相应有所调整，这样就能做到有奖有罚，其中还应参照诊治费用和单位病种治疗成本；防止二者不正当竞争又防止不必要有药品资源浪费。
建议：让村医和村干部都实行职业化，真正把他们当做一个体制内的单位来管来抓，即然方方面面都认为基层很重要，而又不愿拿出些社会资源去养他们，还他们游离在体制之外，如其让他们到处找食吃，捞点灰黑收入，不如把他们收入体制内，正儿把经的收编了，一来让他们觉得有奔头，感党恩，二来经常性管束也让他们有章有法，不给党和政府抹黑。