九乡新闻网锦州大厦宾馆按摩:中医文献流注的中医疗法
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/23 14:09:26
流注的中医疗法
作者：束曦晨
关键词：流注 验方 中医外科
流注发无定处，除头面、前后二阴、腕、踝、手足掌、背等部比较少见外，其他任何部位都可发生。好发于肌肉深处，较难痊愈。由于病因不同，症状各异，临床辨证可分为暑湿流注、余毒流注、瘀血流注。
辨证
1.暑湿流注。初起时恶寒发热，头胀胸闷，苔白口腻，渴不多饮，脉象滑数，周身关节疼痛，继则四肢或躯干部，出现一处或数处稍呈漫肿，按之酸痛并有微热的块物。邪热重的，则易流窜，往往此处未愈，他处又起，极少仅发一处者。如患处肿痛不能消退，寒热不清，肿痛增剧，约在2周左右，块物渐渐微红且软，此时内已成脓，切开排脓。倘溃久不敛，脓水淋滴不断，身体渐瘦，面白无华，不思饮食，身热持续不退，脉象虚数者，此属正虚邪恋，病情较。
2.余毒流注。一般症状同暑湿流注，但是发病前有伤寒、疔、疮、疽、疖等外伤感染病史。若由疔毒走散所致，其发作暴急，高热不退，或寒热交作，口渴，舌苔黄腻或黄燥，甚至干而无津，脉象洪数。若热盛毒盛所致，可出现神昏谵语等症状，有邪毒内陷或正伤虚脱等危险。
3.瘀血流注。(1)由跌打损伤所致，在初起时，一般无全身症状，或较轻微，局部痛处肿而成块，皮色微红或呈青紫，按之稍感微热，消散者少，成脓者多。(2)由产后恶露停滞而所致，多发于小腹及大腿，初起时隐隐作痛，后则渐成肿块。若发于上身，则系产时感受风邪，以致发热而瘀停，络道不通而成，初起深部作痛，后则逐渐肿胀。(3)由劳伤筋脉所致，又名伤筋流注，多发于下肢，其次是上肢，初起时全身症状亦少，如在化脓阶段，也可有轻度发热。
治疗
1.暑湿流注。初起有风热表证者，宜用荆防败毒散，以发汗退热。处方：荆芥4g，防风5g，柴胡3g，前胡5g，羌独活各5g，枳壳5g，炒桔梗5g，茯苓10g，川芎5g，甘草3g，党参10g，生姜三片，水煎服。如确系气血两虚者，亦可以八珍汤补其气血。如不散而成脓者，则宜切开排脓，以泄其毒。
2.余毒流注。(1)伤寒余邪未尽，走流经络而成者，仍当汗解，宜服人参败毒散加减。即暑湿流注方减去荆芥、防风。若汗后热仍不退，肿痛也不减的，可用消痛汤，处方：甲片10g，角刺10g，归尾5g，生甘草5g，银花20g，赤芍10g，炙乳没各0.3g，天花粉10g，陈皮10g，防风10g，贝母10g，白芷6g，水煎服。(2)如因疖、疽、疔毒入络而成者，仍宜清热解毒为主，宜服犀角地黄汤，或黄连解毒汤加减，水煎服。如欲透脓，则加甲片10g，角刺10g。若见烦躁、壮热、神昏，宜服安宫牛黄丸，每日2～3次，每次1粒。脉虚者，人参汤下，脉实者，银花薄荷汤下，病重体实者，日服3粒。
3.瘀血流注。无论是跌打损伤、产后恶露停滞，还是劳伤筋脉而成的，均可用活血散瘀汤加减，处方：归尾5g，赤芍10g，桃仁10g(去皮尖)，酒炒大黄10g，川芎0.5g，苏木5g，丹皮10g，炒枳壳5g，瓜蒌仁10g，槟榔5g，水煎服。如有表证者，可加荆芥5g，防风5g。
另外，根据局部情况，分三期外敷治疗。1.初期：肿而无块者，用桃芥散或加丁桂散，肿而有块者，用冰砂散或金黄散。2.溃脓期：出脓后先用白玉丹药线引流，冰砂散软膏盖贴。每日换1次，脓多者每日换药2次，换至脓液减少，仍不收口者，改用九一丹药线引流，九二丹外用。3.收敛期：脓出将尽，肿胀已消，用生肌散，或贴纸质小膏药。
作者：束曦晨
关键词：流注 验方 中医外科
流注发无定处，除头面、前后二阴、腕、踝、手足掌、背等部比较少见外，其他任何部位都可发生。好发于肌肉深处，较难痊愈。由于病因不同，症状各异，临床辨证可分为暑湿流注、余毒流注、瘀血流注。
辨证
1.暑湿流注。初起时恶寒发热，头胀胸闷，苔白口腻，渴不多饮，脉象滑数，周身关节疼痛，继则四肢或躯干部，出现一处或数处稍呈漫肿，按之酸痛并有微热的块物。邪热重的，则易流窜，往往此处未愈，他处又起，极少仅发一处者。如患处肿痛不能消退，寒热不清，肿痛增剧，约在2周左右，块物渐渐微红且软，此时内已成脓，切开排脓。倘溃久不敛，脓水淋滴不断，身体渐瘦，面白无华，不思饮食，身热持续不退，脉象虚数者，此属正虚邪恋，病情较。
2.余毒流注。一般症状同暑湿流注，但是发病前有伤寒、疔、疮、疽、疖等外伤感染病史。若由疔毒走散所致，其发作暴急，高热不退，或寒热交作，口渴，舌苔黄腻或黄燥，甚至干而无津，脉象洪数。若热盛毒盛所致，可出现神昏谵语等症状，有邪毒内陷或正伤虚脱等危险。
3.瘀血流注。(1)由跌打损伤所致，在初起时，一般无全身症状，或较轻微，局部痛处肿而成块，皮色微红或呈青紫，按之稍感微热，消散者少，成脓者多。(2)由产后恶露停滞而所致，多发于小腹及大腿，初起时隐隐作痛，后则渐成肿块。若发于上身，则系产时感受风邪，以致发热而瘀停，络道不通而成，初起深部作痛，后则逐渐肿胀。(3)由劳伤筋脉所致，又名伤筋流注，多发于下肢，其次是上肢，初起时全身症状亦少，如在化脓阶段，也可有轻度发热。
治疗
1.暑湿流注。初起有风热表证者，宜用荆防败毒散，以发汗退热。处方：荆芥4g，防风5g，柴胡3g，前胡5g，羌独活各5g，枳壳5g，炒桔梗5g，茯苓10g，川芎5g，甘草3g，党参10g，生姜三片，水煎服。如确系气血两虚者，亦可以八珍汤补其气血。如不散而成脓者，则宜切开排脓，以泄其毒。
2.余毒流注。(1)伤寒余邪未尽，走流经络而成者，仍当汗解，宜服人参败毒散加减。即暑湿流注方减去荆芥、防风。若汗后热仍不退，肿痛也不减的，可用消痛汤，处方：甲片10g，角刺10g，归尾5g，生甘草5g，银花20g，赤芍10g，炙乳没各0.3g，天花粉10g，陈皮10g，防风10g，贝母10g，白芷6g，水煎服。(2)如因疖、疽、疔毒入络而成者，仍宜清热解毒为主，宜服犀角地黄汤，或黄连解毒汤加减，水煎服。如欲透脓，则加甲片10g，角刺10g。若见烦躁、壮热、神昏，宜服安宫牛黄丸，每日2～3次，每次1粒。脉虚者，人参汤下，脉实者，银花薄荷汤下，病重体实者，日服3粒。
3.瘀血流注。无论是跌打损伤、产后恶露停滞，还是劳伤筋脉而成的，均可用活血散瘀汤加减，处方：归尾5g，赤芍10g，桃仁10g(去皮尖)，酒炒大黄10g，川芎0.5g，苏木5g，丹皮10g，炒枳壳5g，瓜蒌仁10g，槟榔5g，水煎服。如有表证者，可加荆芥5g，防风5g。
另外，根据局部情况，分三期外敷治疗。1.初期：肿而无块者，用桃芥散或加丁桂散，肿而有块者，用冰砂散或金黄散。2.溃脓期：出脓后先用白玉丹药线引流，冰砂散软膏盖贴。每日换1次，脓多者每日换药2次，换至脓液减少，仍不收口者，改用九一丹药线引流，九二丹外用。3.收敛期：脓出将尽，肿胀已消，用生肌散，或贴纸质小膏药。