锌 英文:药理学
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一、传出神经系统药物
1.胆碱受体激动药:
(1)M胆碱受体激动药:①胆碱脂类:乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱
②生物碱类:毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱、震颤素
(2)N胆碱受体激动药:烟碱(尼古丁)
2.抗胆碱酯酶药:
(1)易逆性抗AChE药:新司的明、吡斯的明、毒扁豆碱(依色林)、依酚氯铵、安贝氯铵(酶抑宁)、加兰他敏、地美溴铵
(2)难逆性抗AChE药——有机磷酸酯类:敌百虫、乐果、马拉硫磷、敌敌畏、内吸磷、对硫磷(605)、沙林、梭曼、塔崩
解毒药:阿托品、碘解磷定、氯解磷定
3.胆碱受体阻断药:
(1)M胆碱受体阻断药:
①阿托品、山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱
②颠茄生物碱的合成半合成代用品:合成扩瞳药:后马托品、托吡卡胺、环喷托酯、尤卡托品
合成解痉药:a.季铵类:异丙托溴铵、甲溴东莨菪碱、溴丙胺太林(普鲁本辛)、奥芬溴铵、格隆溴铵、戊沙溴铵、溴哌喷酯、甲硫酸二笨马尼、羟吡溴铵、依美溴铵
b.叔胺类:后马托品、环喷托酯、甲磺酸苯扎托品、盐酸苯海索、盐酸双环维林、盐酸黄酮哌酯、氯化奥昔布宁、托特罗定、贝那替秦(胃复康)、羟苄利明、阿地芬宁、氨戊酰胺、甲卡拉芬、地芬明、丙哌维林、曲地碘铵
c.选择性M受体阻断药:哌仑西平、替仑西平
(2)N胆碱受体阻断药:
①.神经节阻断药 (N1):美卡拉明(美拉明)、樟磺咪芬、米噻芬
②.骨骼肌松弛药 (N2):a.除极化型:琥珀胆碱(司可林)
b.非除极化型 (竞争型肌松药):筒箭毒碱、阿曲库铵、多库铵、米库铵、泮库铵、哌库铵、罗库铵、维库铵
4.肾上腺素受体激动药:
(1)α肾上腺素受体激动药:去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素(苯肾上腺素、新福林)、甲氧明
(2)α、β肾上腺素受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱
(3)β肾上腺素受体激动药:异丙肾上腺素、多巴芬丁胺
选择性β2受体激动药(沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、奥西那林、沙美特罗)
5.肾上腺素受体阻断药:
(1)α肾上腺素受体阻断药:
①非选择性α受体阻断药:短效类:酚妥拉明、妥拉唑啉
长效类:酚苄明(苯苄胺)、二苄明
②选择性α1受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪、坦舒洛辛、多沙唑嗪
③选择性α2受体阻断药:育亨宾
(2)β肾上腺素受体阻断药:
①非选择性β受体阻断药:普奈洛尔(心得安)、纳多洛尔、噻吗洛尔(噻吗心安)、吲哚洛尔(心得静)
②选择性β1受体阻断药:阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)、艾司洛尔、醋丁洛尔
③α、β肾上腺素受体阻断药:拉贝洛尔、布新洛尔、阿罗洛尔、氨磺洛尔
二、中枢神经系统药物
1.全身麻醉药:(1)吸入性麻醉药:麻醉乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、氧化亚氮(笑气)
(2)静脉麻醉药:硫喷妥钠、氯胺酮
2.局部麻醉药:普鲁卡因(奴佛卡因)、利多卡因(赛罗卡因)、丁卡因(地卡因)、布比卡因(麻卡因)、罗哌卡因、依替卡因
3.镇静催眠药:(1)苯二氮卓类:地西泮(安定)、氟西泮(氟安定)、氯氮卓、奥沙西泮、三唑仑
(2)巴比妥类:①长效:苯巴比妥、巴比妥
②中效:戊巴比妥、异戊巴比妥
③短效:司可巴比妥
④超短效:硫喷妥钠
(3)其他:水合氯醛、甲丙氨酯(眠尔通)、格鲁米特、甲喹酮
4.中枢兴奋药:
(1)兴奋大脑皮质药:咖啡因(咖啡碱)、哌甲酯、甲氯芬酯、吡拉西坦
(2)兴奋延髓呼吸中枢药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、二甲弗林(回苏灵)、山梗菜碱(洛贝林)、 贝美格(美解眠)、洛贝林
(3)兴奋脊髓药:土的宁
5.抗癫痫药:苯妥英钠(大仑丁)、卡马西平(酰胺咪嗪)、苯巴比妥(鲁米那)、扑米酮(去氧苯比妥、扑痫酮)、乙琥胺、丙戊酸钠(二丙基醋酸钠)、苯二氮卓类【地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝安定)】、氟桂利嗪、抗痫灵、拉莫三嗪、托吡酯
抗惊厥药:巴比妥类、部分的苯二氮卓类、水合氯醛、硫酸镁
6.治疗中枢神经系统退行性疾病药
(1)抗帕金森病药:①拟多巴胺类药:
a.多巴胺的前体药:左旋多巴
b.左旋多巴的增效药:卡比多巴(α-甲基多巴肼、洛得新)、苄丝肼(羟苄丝肼、色丝肼)、司来吉兰(丙炔苯丙胺)、硝替卡朋、托卡朋、安托卡朋
c.多巴胺受体激动药:溴隐亭(溴麦角隐亭、溴麦亭)、利修来得、培高利特(硫丙麦角林)、罗匹尼罗、普拉克索、阿扑吗啡(去水吗啡)
d.促多巴胺释放药:金刚烷胺(金刚烷)
②抗胆碱药:苯海索(安坦)、苯扎托品(苄托品)、丙环定(开马君)
(2)治疗阿尔茨海默病药(原发性痴呆症):①胆碱酯酶抑制药:他克林、多奈哌齐、Rivastigmine (exelon)、加兰他敏、石杉碱甲(哈伯因)、美曲磷酯(敌百虫)
②M受体激动药:占诺美林、Sabcomedine
7.抗精神失常药(精神药物)
(1)抗精神病药(神经安定药):①吩噻嗪类:氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪(甲硫达嗪)
②硫杂蒽类:泰尔登(氯丙硫蒽)、氟哌噻吨(三氟噻吨)
③丁酰苯类:氟哌啶醇、氟哌利多(氟哌啶)、匹莫齐特
④其他:五氟利多、舒必利、氯氮平、利司培酮
(2)抗躁狂症药:碳酸锂
(3)抗抑郁症药:①三环类抗抑郁症药:米帕明(丙米嗪)、阿米替林(依拉维)、氯米帕明(氯丙米嗪)、多塞平(多虑平)、曲米帕明(三甲丙米嗪)、去甲丙米嗪、文拉法辛、地西帕明
②NE摄取抑制药:地昔帕明(去甲丙米嗪)、马普替林、去甲替林
③5-HT再摄取抑制药:氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛洛特)、舍曲林(郁乐复)
④其他:曲唑酮、米安色林、米他扎平、反苯环丙胺、吗虑贝胺
8.镇痛药:(1)阿片受体激动药:吗啡、可待因(甲基吗啡)、哌替啶(度冷丁、麦啶)、美沙酮、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、二氢埃托啡
(2)阿片受体部分激动药:喷他佐辛(镇痛新)、布托啡诺、丁丙诺啡、纳布啡
(3)其他:曲马朵、布桂嗪(强痛定)、延胡索乙素(罗通定)
阿片受体拮抗药:纳洛酮、纳曲酮
9.解热镇痛抗炎药(非甾体抗炎药、阿司匹林类药物、乙酰水杨酸类药物)
(1)非选择性环氧酶抑制药:①水杨酸类:阿司匹林(乙酰水杨酸)、水杨酸钠
②苯胺类:对乙酰氨基酚(扑热息痛)
③吲哚基和茚基乙酸类:吲哚美辛(消炎痛)、舒林酸
④芳基丙酸类:布洛芬、萘普生、非诺洛芬、酮洛芬、氟比洛芬
⑤芳基乙酸类:双氯芬酸
⑥烯醇类:吡罗昔康、美罗昔康
⑦吡唑酮类:保泰松、羟基保泰松
⑧烷酮类:萘丁美酮
(2)选择性环氧酶-2抑制药:塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利
抗痛风药:秋水仙碱、别嘌醇(别嘌呤醇)、丙磺舒
三、心血管系统药
1.钙通道阻滞药:
第一代:维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓
第二代:非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平
第三代:普尼地平、氨氯地平、苄普地尔
2.抗心律失常药
Ⅰ类 钠通道阻滞药:Ⅰa类(广谱):奎尼丁、普鲁卡因胺
Ⅰb类(窄谱,针对室性):利多卡因、苯妥英钠、美西律
Ⅰc类(广谱):普罗帕酮(心律平)、氟卡尼
Ⅱ类 β肾上腺素受体拮抗药:普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔、纳多洛尔、醋丁洛尔、噻吗洛尔、阿普洛尔、艾司洛尔
Ⅲ类 延长动作电位时程药(广谱):胺碘酮(乙胺碘呋酮)、索他洛尔、多非利特
Ⅳ类 钙通道阻滞药(窄谱,针对室上性):维拉帕米(异博定)
其他类:腺苷、洋地黄类、升血压药
3.血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:卡托普利、依那普利、赖诺普利、苯那普利、福辛普利
血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药:氯沙坦、缬沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦、他素沙坦、依普沙坦
4.利尿药:
(1)高效能利尿药:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼、托拉塞米
(2)中效能利尿药:①噻嗪类:氢氯噻嗪、氯噻嗪
②吲哒帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗、喹乙宗
(3)低效能利尿药:①保钾利尿药:螺内酯(安体舒通)、安苯蝶啶、阿米洛利
②碳酸酐酶抑制药:乙酰唑胺(醋唑磺胺)
脱水药(渗透性利尿药):甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖、尿素
5.抗高血压药
(1)利尿药:氢氯噻嗪、吲哒帕胺
(2)钙拮抗药:硝苯地平、尼群地平、尼卡地平、氨氯地平、粉防己碱、维拉帕米
(3)β受体阻断药:普萘洛尔(心得安、萘心安)、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维洛尔
(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药:卡托普利(巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸、开博通)、依那普利、赖诺普利、贝那普利、福辛普利、喹那普利、雷米普利、培哚普利、西拉普利
(5)血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦
(6)中枢性降压药:可乐定(可乐宁)、甲基多巴、胍法新、胍那苄、莫索尼定、利美尼定
(7)血管平滑肌扩张药:肼屈嗪(肼苯哒嗪)、硝普钠、米诺地尔(长压定)、二氮嗪(氯苯甲噻嗪)、吡那地尔、苯马卡林
(8)神经节阻断药:樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴铵
(9)α1受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪
(10)去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平、胍乙定、倍他尼定、胍那决尔
(11)钾通道开放药(钾外流促进药):米诺地尔、吡那地尔、尼可地尔
(12)前列腺素合成促进药:沙克太宁(西氯他宁)
(13)肾素抑制药:依那克林、雷米科林
(14)5-HT受体阻断药:酮色林
(15)内皮素受体阻断药:波生坦
6.治疗充血性心力衰竭的药
(1)强心甙类:地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙、毒毛花苷K
(2)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药:卡托普利、依那普利、西拉普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利
血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
抗醛固酮药:螺内酯
(3)利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米
(4)β受体阻断药:美托洛尔、卡维地洛、普萘洛尔
(5)扩血管药:硝酸酯类【硝酸甘油、硝酸异山梨酯】、肼曲嗪、硝普钠、哌唑嗪
钙通道阻滞药:非洛地平、氨氯地平
非甙类正性肌力药:①儿茶酚胺类:多巴胺、多巴酚丁胺、异布帕明
②磷酸二酯酶抑制药:米力农(甲氰吡酮)、氨力农(氨吡酮)、依诺昔酮、维司力农、匹莫苯
7.抗心绞痛药
(1)硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯
(2)β肾上腺素受体拮抗药:①非选择性:普萘洛尔、吲哚洛尔、噻吗洛尔
②选择β1:阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔
(3)钙通道阻滞药:硝苯地平(心痛定)、维拉帕米(异搏定)地尔硫卓(硫氮卓酮)、哌克昔林(双环己哌啶)、普尼拉明(心可定)
(4)其他:卡维地洛、尼可地尔、吗多明、丹篸酮Ⅱ-A磺酸钠
8.调血脂药与抗动脉粥样硬化药
(1)调血脂药:①主要降低TC和LDL的药物:a.他汀类:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀
b.胆汁酸结合树脂:考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)
c.酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药:甲亚油酰胺
②主要降低TG及VLDL的药物:a.贝特类(苯氧酸类):吉非贝特、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特
b.烟酸、阿西莫司
③降低LP(a)的药物:烟酸、烟酸戊四醇酯、烟酸生育酚酯、阿西莫司、新霉素、多沙唑嗪
(2)抗氧化剂:普罗布考(丙丁酚)、维生素E
(3)多烯脂肪酸类(多不饱和脂肪酸类):①n-3型多烯脂肪酸:二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸
②n-6型多烯脂肪酸:亚油酸、γ-亚麻酸、月见草油
(4)粘多糖和多糖类:低分子量肝素、天然类肝素【硫酸乙酰肝素、硫酸皮肤素、硫酸软骨素、冠心舒(脑心舒)】
9.作用于血液及造血器官的药物
(1)抗凝血药:肝素、低分子量肝素、香豆素类【双香豆素、华法林(苄丙酮香豆素)、醋硝香豆素(新抗凝)】
(2)纤维蛋白溶解药(血栓溶解药、溶栓药):链激酶(SK)、尿激酶(UK)、阿尼普酶(茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物)、重组葡激酶、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)
纤维蛋白溶解抑制药:氨甲苯酸(对羧基苄胺)、氨甲环酸(凝血酸)
(3)抗血小板药:①抑制血小板代谢物的药物:阿司匹林(乙酰水杨酸)、利多格雷、双嘧达莫(潘生丁)、苯磺唑酮、苯酸嘧唑、蒎TXA2
②阻断ADP介导的血小板活化的药物:噻氯匹定
③凝血酶抑制药:阿加曲斑、水蛭素
④血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断药:阿昔单抗
(4)促凝血药:维生素K、凝血酶
(5)抗贫血药:铁剂、叶酸、维生素B12
造血细胞生长因子:红细胞生成素(EPO)、粒细胞集落刺激因子、粒细胞-单核细胞集落刺激因子
(6)血容量扩充药:右旋糖酐
10,影响自体活性物质(局部激素)的药物
(1)膜磷脂代谢产物类药物:①花生四烯酸
②前列腺素(PGs)、血栓素
作用于心血管的PGs类药物:前列地尔(PGE1)、依前列醇(PGI2)、依洛前列素
抗消化性溃疡的PGs类药物:米索前列醇、恩前列索
生殖系统的PGs类药物:地诺前列酮(PGE2)、硫前列酮、卡前列素
③白三烯(LTs、过敏性慢反映物质)
LTs拮抗药:略
④血小板活化因子(PAF)
PAF拮抗药:略
(2)5-羟色胺(5-HT、血清素)
5-HT受体激动药:舒马普坦、丁螺环酮、吉哌隆、伊沙匹隆、西沙必利、伦扎必利、右芬氟拉明
5-HT受体拮抗药:赛庚啶、苯噻啶(新度美安)、昂丹司琼、美西麦角(二甲基麦角新碱)、麦角新碱、麦角胺
(3)组胺
组胺激动药:培他司汀(抗眩啶)、英普咪定(甲双咪胍)、(R)α-甲基组胺
抗组胺药:①H1受体阻断药:第一代:苯海拉明(苯钠君)、异丙嗪(非那根)、曲吡那敏(扑敏宁)、氯苯那敏(扑尔敏)
第二代:西替利嗪(仙特敏)、美喹他嗪(甲喹酚嗪)、阿司咪唑(息斯敏)、阿伐斯汀(新敏乐)、左卡巴斯汀(立复汀)、咪唑斯汀
②H2受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
③H3受体阻断药:略
(4)多肽类:①激肽类:激肽【缓激肽、姨激肽】
影响激肽释放酶-激肽系统的药物:略
②内皮素(ETs)
内皮素拮抗药:略
③利尿肽【心房利尿肽(ANP)、脑利尿肽(BNP)、C型利尿钠肽(CNP)】
④P物质
⑤血管紧张素
⑥其他:降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NY)
(5)一氧化氮(NO)
(6)腺苷
四、内脏系统药物
1.作用于呼吸系统的药
(1)平喘药:①支气管扩张药:a.肾上腺素受体激动药:肾上腺素、麻黄碱;异丙肾上腺素
β2肾上腺素受体激动药:沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(博利康尼、间羟舒缓灵、叔丁喘宁)、克仑特罗(氨哮素、克喘素)、福莫特罗、苯乙胺醇、沙美特罗、班布特罗
b.茶碱类:氨茶碱、胆茶碱
c.抗胆碱药(M胆碱受体阻断药):异丙托溴铵(异丙阿托品)、氧托溴铵(氧托品)、泰乌托品(噻托溴铵)
②抗炎性平喘药:a.糖皮质激素(GCs):丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松、布地奈德(丁地去米松、布地缩松)、曲安奈德(丙酮化曲安西龙)、氟尼缩松
b.抗白三烯药物:扎鲁司特、孟鲁司特、齐留通
③抗过敏平喘药:色甘酸二钠、奈多罗米钠、酮替芬(噻哌酮)
(2)镇咳药:①中枢性镇咳药:可待因(甲基吗啡)、二氢可待因、羟蒂巴酚、右美沙芬、二甲啡烷、布托啡诺(环丁吗南醇)、喷托维林(咳必清)、氯苯达诺(敌退咳)、地美索酯(咳散、咳舒)、苯丙哌林、氯哌斯汀(咳平)
②外周性镇咳药:那可丁、苯佐那酯(退嗽)
(3)祛痰药(黏液促动药):①黏液分泌促进药:氯化铵、碘化钾、吐根、酒石酸锑钾、愈创木甘油醚、桔梗、远志
②粘痰溶解药:溴己新(必嗽平)、氨溴索、溴凡克新、乙酰半胱氨酸、美司坦、羧甲司坦、厄多司坦、美司坦、泰洛沙泊
2.作用于消化系统的药
(1)抗消化性溃疡药:①抗酸药:碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠(小苏打)、胃舒平~复方制剂
②抑制胃酸分泌药:a. H2受体阻断药:西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁
b. H-K-ATP酶(质子泵)抑制药:奥美拉唑(洛塞克)、兰索拉唑、潘多拉唑(泮他拉唑、喷妥拉唑)、雷贝拉唑
c. M胆碱受体阻断药:阿托品、溴化丙胺太林、哌仑西平、替仑西平
d. 胃泌素受体阻断药:丙谷胺
③增强胃粘膜屏障功能的药:米索前列醇、恩前列醇、硫糖铝、胶体次枸橼酸铋(三甲二枸橼酸铋、枸橼酸铋钾)、替普瑞酮、麦滋林
④抗幽门螺杆菌药:抗溃疡病药【含铋制剂、H-K-ATP酶抑制药、硫糖铝】、抗菌药【阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮、甲红霉素】
(2)消化功能调节药:①助消化药:胃蛋白酶、姨酶、乳酶生
②止吐药、胃肠促动药:a. H1受体阻断药:苯海拉明、茶苯海明(晕海宁、乘晕宁)、美克洛嗪
b.东莨菪碱
c.多巴胺(D2)受体阻断药:氯丙嗪、硫乙拉嗪、甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁林)、西沙必利
d. 5-HT3受体阻断药:昂丹司琼(枢复宁)、格拉司琼、托烷司琼、多拉司琼、格雷司琼
③止泻药、吸附药:阿片酊、复方樟脑酊、地芬诺酯(苯乙哌啶)、洛哌丁胺、鞣酸蛋白(收敛剂)、次水杨酸铋(次碳酸铋)、药用炭(活性炭)、白陶土、复方矽炭银
④泻药:a.刺激性泻药(接触性泻药):酚酞、比沙可啶、蒽醌类大黄、番泻叶、丹蒽醌
b.渗透性泻药(容积性泻药):盐类泻药【硫酸镁、硫酸钠】、乳果糖、甘油、山梨醇、纤维素类【植物纤维素、甲基纤维素】
c.润滑性泻药:液体石蜡、甘油、纤维素类
⑤利胆药:去氢胆酸、熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、硫酸镁、桂美酸、牛胆酸钠、茴三硫
3.子宫平滑肌兴奋药:缩宫素(催产素)、加压素(抗利尿激素)、垂体后叶素、前列腺素【地诺前列酮(PGE2、前列腺素E2)、地诺前列素(PGF2α)、硫前列酮、卡前列素(15-甲基前列腺素F2α)】、麦角生物碱【麦角新碱、甲麦角新碱、麦角胺、麦角毒】
子宫平滑肌抑制药(抗分娩药):β2受体激动药【沙丁胺醇(舒喘灵)、咳伦特罗、利托君】、硫酸镁
五、内分泌系统药物
1.性激素类药、避孕药
(1)雌激素类药:雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇、己烯雌酚(乙菧酚)
雌激素拮抗药:氯米芬、他莫昔芬、雷洛昔芬
(2)孕激素类药:黄体酮(孕酮)、甲羟孕酮(安宫黄体酮)、甲地孕酮、羟孕酮己酸酯、炔诺酮、双醋炔诺酮、炔诺孕酮(18-甲基炔诺酮、高诺酮)
(3)雄激素类药:睾酮(睾丸酮)、甲睾酮(甲基睾酮)、丙酸睾酮(丙酸睾丸素)、苯乙酸睾酮(苯乙酸睾丸酮)
同化激素类药:苯丙酸诺龙、司坦唑醇(康力龙)、美雄酮(去氢甲基睾丸素、大力补)、羟甲烯龙(康复龙)
(4)避孕药:略
2.肾上腺皮质激素类药
(1)糖皮质激素:①短效(的松类):氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、甲基泼尼龙
②中效(尼松类):曲安西龙、对氟米松、氟泼尼松龙
③长效(米松类):倍他米松、地塞米松
(2)盐皮质激素:醛固酮、去氧皮质酮
(3)促皮质素(ACTH)
皮质激素抑制药:安体舒通(螺内酯)、米托坦(双氯苯二氯乙烷)、美替拉酮(甲吡酮)、氨鲁米特(氨基苯哌啶酮)、酮康唑
3.甲状腺激素:三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素、T4)
抗甲状腺药:①硫尿类:a.硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶(MTU)、丙硫氧嘧啶(PTU)
b.咪唑类:甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)
②碘及碘溶液:复方碘溶液(卢戈液)、碘化钾、碘化钠
③放射性碘::131I
④β受体阻断药:普奈洛尔、氧烯洛尔、阿替洛尔、美多洛尔
4.胰岛素:①速(短)效:正规胰岛素、lispro insulin
②中效:低精蛋白锌胰岛素、大珠蛋白锌胰岛素
③长效:精蛋白锌胰岛素
④单组酚胰岛素
口服降血糖药:①胰岛素增敏药:噻唑烷酮类化合物【罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮】
②磺酰脲类:第一代:甲苯磺丁脲(甲糖宁)、氯磺丙脲
第二代:格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(吡磺环己脲、美吡达)、格列美脲
第三代:格列齐特(达美康)
③双胍类:甲福明(二甲双胍)、苯乙福明(苯乙双胍)
④其他:阿卡波糖、瑞格列奈
六、抗菌药物
1.β-内酰胺类抗生素
(1)青霉素类:①窄谱青霉素类:青霉素G(苄青霉素)【普鲁卡因青霉素(双效西林)、苄星青霉素(长效西林)】、青霉素V(苯酸青霉素)、非奈西林(苯乙氧青霉素)、海巴明青霉素V、丙匹西林(苯氧丙青霉素)
②耐酶青霉素类:甲氧西林(新青霉素Ⅰ)、苯唑西林(新青霉素Ⅱ)、萘夫西林(新青霉素Ⅲ)、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林
③广谱青霉素类:氨苄西林(氨苄青霉素)、氨唑西林{氨苄西林+氯唑西林1:1组成的复方制剂}、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、新灭菌{阿莫西林+氟氯西林1:1组成的复方制剂}、海他西林(缩酮青霉素)、美坦西林、酞氨西林、匹氨西林(吡氨青霉素)、巴氨西林
④抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类:羧苄西林(羧苄青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)、磺苄西林、呋苄西林(呋苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林、卡茚西林、卡非西林
⑤抗革兰阴性杆菌青霉素类:美西林、替莫西林、匹美西林
(2)头孢菌素类:第一代:头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢乙氰(先锋霉素Ⅶ)、头孢匹林(先锋霉素Ⅷ)、头孢硫脒(先锋霉素18)、头孢西酮、头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢羟氨苄、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)
第二代:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特、头孢克洛
第三代:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢地秦、头孢他定、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢磺啶、头孢克肟、头孢特仑酯、头孢他美酯、头孢布烯、头孢地尼、头孢泊肟酯
第四代:头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定
(3)其他:①碳青霉烯类(甲砜霉素类):硫霉素、亚胺培南(亚胺硫霉素)、泰能{亚胺培南+西司他丁的复方制剂}、美罗培南、克倍宁{帕尼培南+倍他米隆的复方制剂}
②头霉素类:头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、头孢米诺
③氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢
④单环β-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南
(4)β-内酰胺酶抑制药:克拉维酸(棒酸)——奥格门汀{克拉维酸+阿莫西林合用}、替门汀{克拉维酸+替卡西林合用}
舒巴坦(青霉烷砜)——优立新{舒巴坦+氨苄西林合用}、舒普深{舒巴坦+头孢哌酮合用}、新治菌{舒巴坦+头孢噻肟合用}
他唑巴坦(三唑巴坦)——他巴星{他唑巴坦+哌拉西林合用}
β-内酰胺类抗生素的复方制剂:①广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制药:氨苄西林+舒巴坦、阿莫西林+克拉维酸
②抗铜绿假单孢菌广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制药:哌拉西林+他巴唑坦、替卡西林+克拉维酸
③第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制药:头孢哌酮+舒巴坦、头孢噻肟+舒巴坦
④碳青霉烯类与肾脱氢肽酶抑制药:亚胺培南+西司他丁
⑤碳青霉烯类与氨基酸衍生物:帕尼培南+倍他米隆
⑥广谱青霉素与耐酶青霉素:氨苄西林+氯唑西林
2.大环内酯类抗生素:红霉素、乳糖红霉素、依托红霉素(无味红霉素)、硬酯酸红霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、竹桃霉素、罗红霉素、地红霉素、麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素
林可霉素类抗生素:林可霉素(洁霉素、林肯霉素)、克林霉素(氯林可霉素、氯洁霉素)
多肽类抗生素:①万古霉素类:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
②多粘菌素类:多粘菌素B、多粘菌素E(抗敌素)、多粘菌素M
③杆菌肽类:杆菌肽
3.氨基糖甙类抗生素:链霉素、卡那霉素、妥布霉素、巴龙霉素、大观霉素、核糖霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素、西索米星、阿司米星、奈替米星、依替米星、异帕米星、卡那霉素B、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、地贝卡星、阿贝卡星
4.四环素类抗生素:四环素、土霉素(氧四环素)、金霉素(氯四环素)、地美环素(去甲金霉素)、美他环素(甲烯土霉素)、多西环素(强力霉素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)
氯霉素类抗生素:氯霉素、甲砜霉素(甲砜氯霉素、硫霉素)
5.人工合成抗菌药
(1)喹诺酮类:第一代:萘啶酸
第二代:吡哌酸
第三代:氟喹诺酮类:诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、培氟沙星(甲氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)、司氟沙星(司帕沙星)、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星(多氟沙星)、莫西沙星、吉米沙星、加替沙星
(2)磺胺类:①用于全身感染的:磺胺异噁唑(SIZ)、磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲噁唑(SMZ、新诺明)、磺胺多辛(SDM、周效磺胺)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、磺胺对甲氧嘧啶(SMD)
②用于肠道感染的:磺胺脒(SM)、琥磺噻唑(SST)、肽磺噻唑(PST)、柳氮磺吡啶(SASP)
③外用的:磺胺醋酰钠(SA)、磺胺嘧啶银(SD-Ag、烧伤宁)、磺胺米隆(SML、甲磺灭脓)
(3)其他:甲氧苄啶(TMP、磺胺增效剂)、复方磺胺甲噁唑(复方新诺明){SMZ+TMP铵5:1的复方制剂}
硝基呋喃类:呋喃妥因(呋喃坦啶)、呋喃唑酮(痢特灵)
甲硝唑(灭滴灵)
6.抗病毒药:抗HIV药:齐多夫定、扎西他宾、司他夫定、拉米夫定、去羟肌苷、阿巴卡韦、地拉韦定、奈韦拉平、依法韦恩茨、利托那韦、奈非那韦、沙奎那韦、英地那韦、安普那韦
其他:①核苷类抗病毒药:阿昔洛韦(无环鸟苷)、伐昔洛韦、曲氟尿苷、阿糖腺苷、碘苷(疱疹净)、利巴韦林(三唑核苷、病毒唑)、拉米夫定
②非核苷类抗病毒药:金刚乙胺、金刚烷胺、磷甲酸
③免疫增强剂:干扰素、聚肌胞(聚肌胞苷酸)
抗真菌药:①抗生素抗真菌药:两性霉素B(庐山霉素)、制霉素(制霉菌素)、灰黄霉素
②唑类抗真菌药:酮康唑、咪康唑(双氯苯咪唑、霉可唑)、益康唑(氯苯咪唑)、克霉唑(三苯甲咪唑)、联苯苄唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑
③丙烯胺类抗真菌药:萘替芬、特比萘芬
④嘧啶类抗真菌药:氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)
7.抗结核病药:第一线抗结核病药:异烟肼(雷米封)、利福平(甲哌利福霉素)、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺
第二线抗结核病药:对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸
新一代抗结核病药:利福定、利福喷汀、司帕沙星
抗麻风病药:砜类【氨苯砜】
其他:氯法齐明(氯苯吩嗪)、巯苯咪唑(麻风宁)、利福平、大环内酯类【罗红霉素、克拉霉素】、沙利度胺(反应停)
8.抗寄生虫药
(1)抗疟药:①主要用于控制症状的:氯喹、奎宁、甲氟喹、咯萘啶、青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素
②主要用于控制复发和传播的:伯氨喹
③主要用于病因预防的:乙胺嘧啶、磺胺类和砜类
(2)抗阿米巴病药:甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、依米丁(吐根碱)、去青依米丁、二氯尼特、巴龙霉素、氯喹
抗滴虫药:乙酰砷胺
(3)抗血吸虫病药:吡喹酮(环吡异喹酮)
抗丝虫病药:乙胺嗪(海群生)
(4)抗蠕虫病药:甲苯达唑、阿苯达唑(丙硫咪唑)、哌嗪、左旋咪唑(驱钩蛔)、噻嘧啶、恩波维铵、氯硝柳胺(灭绦灵)、吡喹酮
七、抗恶性肿瘤药物
(1)干扰核酸生物合成的药:①二氢叶酸还原酶抑制药:甲氨蝶呤(MTX)
②胸苷酸合成酶抑制药:氟尿嘧啶(5-FU)
③嘌呤核苷酸互变抑制药:巯嘌呤(6-MP)
④核苷酸还原酶抑制药:羟基脲(HU)
⑤DNA多聚酶抑制药:阿糖胞苷(Ara-C)
(2)直接影响DNA结构与功能的药:
①烷化剂:氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX)、噻替派(TSPA)、白消安(马利兰)、卡莫司汀(氯乙亚硝脲、卡氮芥、BCNU)
②破坏DNA的铂类配合物:顺铂(顺氯氨铂、DDP)、卡铂(碳铂、CBP)
③破坏DNA的抗生素:丝裂霉素(自力霉素、MMC)、博莱霉素(BLM)、平阳霉素(争光霉素、PYM)
④拓扑异构酶抑制剂:喜树碱类【喜树碱(CPT)、羟喜树碱(10-OH-CPT)、拓扑特肯(TPT)、依林特肯(CPT—11)】、鬼臼毒素衍生物【依托泊苷(鬼臼乙叉苷)、替尼泊苷(鬼臼噻吩苷)】
(3)干扰转录过程和阻止RNA合成的药:放线菌素D(更生酶素、DACT)、多柔比星(阿霉素、ADM)、柔红霉素(柔毛霉素、红比霉素、DRN)
(4)抑制蛋白质合成与功能的药物:
①微管蛋白活性抑制药:长春碱类【长春碱(长春花碱、VLB)、长春新碱(VCR)、长春地辛(VDS)、长春瑞宾(NVB)】、紫杉醇类【紫杉醇、紫杉特尔】
②干扰核蛋白体功能的药:三尖杉生物碱类【三杉酯碱、高三尖杉酯碱】
③影响氨基酸供应的药:L-门冬酰胺
(5)调节体内激素平衡的药:雌激素类【己烯雌酚】、雄激素类【二甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、氟羟甲酮】、甲羟孕酮酯(乙酸羟甲孕酮、甲孕酮、MPA)、他莫昔芬(三苯氧胺、TAM)、糖皮质激素类【泼尼松、泼尼松龙】、氨鲁米特(氨基导眠能、氨格鲁米特、AG)
(6)其他:三氧化二砷
八、影响免疫功能的药物
(1)免疫抑制药:环孢素(环孢菌素A)、他克莫司(FK506)、肾上腺皮质激素【泼尼松、泼尼松龙、地塞米松】、抗代谢药类【硫唑嘌呤(Aza)、氨甲蝶呤(MTX)、6-巯嘌呤(6-MP)】、烷化剂【环磷酰胺(CTX)】、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)【抗胸腺细胞球蛋白(ATG)】、霉酚酸酯、来氟米特
(2)免疫增强药:免疫佐剂【卡介苗(BCG)】、干扰素(INF)、白细胞介素-2(IL-2)、依他西脱、转移因子(TF)、胸腺素、左旋咪唑(LMS)、异丙肌苷
九、基因治疗 略