金木研蜈蚣:冠心病.

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冠心病

发表日期：2010年7月25日已经有150位读者读过此文

病　因：冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化后，造成血管腔狭窄，或阻塞而引起的心脏病变。胆固醇代谢障碍、高血压和饮食等因素，对此病的发生有一定的关系，此病多见于４０岁以上的人。
●症　状：心前区疼痛，呈发作性绞痛或有压迫感，可放射至左肩、左臂、左手等，多发生于体力活动、情绪激动、饱餐、受寒时，疼痛发作短暂，几秒到十几分钟，休息或含硝酸甘油片后，即可缓解。亦可无临床症状，但休息时心电图检查有心肌缺血或损伤图形，患者常伴血脂浓度偏高。
●治　疗
一、内　治
（一）西药
１．硝酸甘油含片，每次０．５毫克，需要时含舌下。或亚硝酸异戊酯，裹于手帕中挤破吸入。此两药应随身携带，病情发作时立即服下或吸入。
２．潘生丁２５～５０毫克，每日３次，口服。或心可定１５～３４毫克，每日３次，口服。
（二）中药
１．心血瘀阻型：胸部刺痛。选方：
（１）速效救心丸。遵医嘱或按说明服。
（２）地奥心血康。遵医嘱或按说明服。
（３）复方丹参片，每次３～５片，每日３次。
（４）三七粉，每次３～６克，温开水送下。
（５）血府逐瘀丸（成药），每次１丸，每日３次。
　　心血瘀阻，兼气虚者：胸痛隐隐，劳累后发作，心悸气短，体倦乏力。选方：
（１）心通口服液。遵医嘱或按说明服。
（２）黄芪３０克，川芎１０克，丹参１５克，三七粉６克，除三七粉冲服外，余药水煎服。
２．痰浊壅塞型：胸满闷痛，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，苔腻。选方：
（１）瓜蒌３０克，法半夏１０克，薤白１０克，厚朴６克，水煎服。
（２）法半夏１５克，陈皮１０克，炒枳壳１０克，全瓜蒌３０克，水煎服。兼气阴两虚者：胸痛隐隐，劳累后发作，心悸气短，咽干口燥。上方加党参１５克（或洋参５克），麦门冬１２克，五味子９克。
３．阳虚阴寒凝滞型：胸闷而痛，遇寒冷则发作，劳累后亦发作，手足不温，畏寒，口淡不渴。选方：
（１）冠心苏合丸，每次１丸，每日３次。
（２）红参３～１０克（另煎），干姜１０克，当归１０克，甘草３克，瓜蒌２０克，三七粉３克，除三七冲入药汁外，其余水煎服。
４．民间小验方
（１）香蕉５０克，蜂蜜少许，将香蕉去皮研成泥状，加入等量的茶水，加蜂蜜调匀当茶饮。
（２）酸枣根３０克，百合１２克，鱼腥草２０克，乌药１０克，水煎服。
（３）苏合香油、朱砂、乳香、冰片各３０克，檀香、木香各６０克，上药研为细末，制成颗粒小丸３００粒，每次服１粒，日服１～３次。舌下含化比吞服效果好。也可在心绞痛、心肌梗死发病时服用。
（４）生葛根１５～１８克，丹参１８克，茯苓１０克，甘草６克，水煎服。每日２～３次。适用于冠心病、以心前区闷痛、放射至肩背者。
（５）薤白、陈皮各１０克，每天１剂，水煎分两次服。
（６）菊花、生山楂片、草决明（打碎）各适量，水略煎，或滚开水冲泡代茶长期饮用，可降血脂，软化血管硬化。
（７）椰树根皮适量，烧研细末，白开水送下。或椰壳１５～３０克，水煎服。每日１剂，每天３次。
　二、外　治
敷贴法
　　鸡血藤３０克，透骨草３０克，葛根２０克，香椿皮２０克，羚羊角６克，石菖蒲６克，将上药研细末，调拌凡士林或熬炼成膏，外敷贴胸部、背部穴位。
三、其　他
（一）体针：
　　取穴心俞、厥阴俞、膻中、巨阙、内关。心血瘀加血海、三阴交；痰浊壅滞者加肺俞、足三里、丰隆；阴寒凝滞者加气海、关元。实证用泻法，虚证用补法，得气后留针１５～３０分钟，每日１次，１０次为１个疗程，疗程间隔５～７天。
（二）耳针
　　取穴心、交感、胸、脾、神门。采用针刺法或埋压法，每次选用２～４穴，两周为１个疗程。
　　【防护】①进行适当的体操和运动，劳逸结合，避免过度紧张，不吸烟。②应进低脂肪和低胆固醇食物，动物脂肪、动物内脏、鸡蛋黄等含脂肪或胆固醇较多的食物尽量少吃，多吃蔬菜和水果。③一旦发生心绞痛，要立即用药或喊家人救治

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