邓小平逝世纪念日:胆结石治疗不要走进误区

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/25 09:02:35
胆结石治疗不要走进误区                                        胆结石是常见病,不同地区B超检出率在3%~11%。很多患者经常会看到这样那样治疗胆结石的广告,到底这些宣传的内容哪些是可信的,哪些是不可信的呢?
  1、胆囊结石是否必须治  疑惑:体检中发现患有胆囊结石,但从来没有任何症状和不适。体检医生建议观察。一则广告,上面说不管有无症状,胆结石都要及时进行溶石治疗。真的是这样吗?  分析解答:因健康检查或其他疾病进行B超检查发现胆囊结石,但从未有过急性发作或者胆囊积水的病史,称为“无症状性胆囊结石”。这种情况下一般可以采取观察随访的方式,而不必急于接受治疗,所以也不必考虑“溶石治疗”。    在观察过程中出现急、慢性并发症或结石大于2厘米,应做胆囊切除术。
    需要提醒的是,一些不正规医院的医生也可能在患者无症状的情况下乱治疗,那是为获取利益而增加治疗费用,对此要加以警惕。
  2、溶石治疗是最佳疗法吗  疑惑:一则溶石药的广告,上面有一句话是“药物消溶结石是目前治疗结石症的最佳途径”。而周围一些病友都是做手术治疗的。到底哪种治疗方法好呢?  分析解答:事实上,药物消溶结石不是目前治疗结石症的最佳途径。
    对于需要治疗的胆囊结石患者,目前最有效的治疗方法是胆囊切除术。
    无论是传统的开腹胆囊切除术,还是腹腔镜胆囊切除术,都能得到满意的效果。
    总之,如果患有胆囊结石,并具有以下两种表现的病人,应该考虑手术治疗,不要寄希望于溶石:
    1.急性发作与间歇期反复交替:即发生胆绞痛、呕吐、黄疸、发热、消化不良等。
    2.发现右上腹有肿物等。
  3、耳针和体外碎石是否有效  疑惑:有个广告说可以用耳针治疗好胆结石,同时还用体外碎石等先进方法让患者无痛苦地排出胆结石。这些方法管用吗?  分析解答:耳针排石是20世纪80年代在我国广泛流行的方法。研究表明,耳针只能缓解症状,94%以上的病例所排出的“结石”并不是真正的胆囊结石。
    而体外冲击波碎石虽然可以粉碎胆囊结石,但胆囊内的碎屑难以排净,排出过程中还可以引起胆管梗阻等一系列并发症,所以这项技术虽是一种非侵入性方法,但却是一种有损伤的方法,现在已经很少使用了。
  4、口服药物是否能够溶石  疑惑:广告上说,有一种中药溶石药物,对化石、排石非常有效,用药一般7天即可排石,具有极高的治愈率。不知是否可以试一试?  分析解答:实践表明,中药排石等方法对胆囊结石无确切疗效。
    事实上,目前口服药物溶石对胆固醇结石有效,用于溶解胆色素结石的药物,都还未达到实用阶段。所用的药物主要是熊去氧胆酸,但只能溶解部分结石,全溶率不高,只有20%~40%,停药后复发率较高。