遗产三部曲在线阅读:火神派资料汇编（八）

20世纪上海擅用附子六大家

邢斌

   20世纪上海地区存在着一个以擅用附子为学术特点,具有学术继承关系的医学流派。这一流派的创始人是祝味菊,徐小圃同为第一代人物,陈苏生是祝味菊的弟子,徐仲才是徐小圃哲嗣、祝味菊弟子,章次公受祝、徐两位的影响,陈耀堂很可能受祝味菊的影响。并具体介绍了六位名医运用附子的成就和渊源关系。

    附子一药因其能起沉疴、拯垂危而为历代医家所推崇。古代医家中最善用附子者当推张仲景。近年来笔者对近现代名老中医运用附子的经验进行了深入研究,发现20世纪上海地区擅用附子者也不乏其人,其中有六位名医在运用附子经验上最具特色,享有盛名,且存在一定学术渊源关系,可以说已经形成了一个医学流派。他们是祝味菊、徐小圃、陈耀堂、章次公、陈苏生和徐仲才,均长期在上海地区行医,而名满全国。上海地处江南,长期受温病学派的影响,临床上敢用、广用、善用附子的医生不多。由于上个世纪上海逐渐发达、国内社会动荡、民众迁徙频繁等诸多原因,使上海逐渐成为一个名医荟萃的地方,由于人才的广泛交流,也冲击着固有的医学思想。所以祝味菊的由川入沪,带来了一股医学新风。他来沪后,又将其应用附子的宝贵经验无私地传于友人徐小圃,门生陈苏生、徐仲才,后者还是徐小圃哲嗣。而章次公用附子受到祝味菊、徐小圃的影响。陈耀堂也很可能受祝氏影响。正是由于这样薪火相传而逐渐形成了一个以敢用、广用、善用附子为主要特色的医学流派,一度在国内颇有声势,可惜在今天这些宝贵经验已泯而不彰。

    祝味菊(1884～1951),浙江山阴(今绍兴)人,是这一流派的创始人。他童年随父入蜀,1917年入四川军医学校攻读二年,随后东渡日本考查医学。1926年由川入沪,曾任中国医学院教授,神州医学总会执行委员等职。时有“祝附子”之美誉。祝氏广泛运用附子于各科杂病,剂量常在15～30g,尤精于配伍,或师法先贤,或独出心裁。如附子与羚羊角同用,古方资寿解语汤有之,后世用之不多,而祝氏则常用之。尝谓:羚羊角治脑,附子强心,体虚而有脑症状者最宜。附子与石膏同用,治高热屡效。二药一以制炎而解热,一以扶阳而固本。《千金》之越婢汤,即石膏与附子同用,一以制亢,一以强心。附子之温配大黄之攻下,治阿米巴痢疾其功甚伟,乃祝氏独特经验。他认为治阿米巴痢疾虽用芍药汤最验,但必须与附子、熟大黄共用,效力方著。又以二药治风疹块,尤有特效,此皆师法先贤而别有会心者。祝氏还独创了一些配伍。如附子与酸枣仁同用具有强心之效力。祝氏认为此二药之效能,胜于西药之毛地黄,对伤寒及杂病病人的心脏衰弱,无不在处方中重用二药。附子与柴胡同用,此法祝氏用得最多。寒热往来与疟疾,以附子配小柴胡汤、柴胡桂枝汤;肝肿大胁肋胀满,附子配柴胡、当归、芍药,重则三棱、莪术,可使肝肿逐渐消失;附子配柴胡、控涎丹治胸膜炎有特效,则为祝氏独得之秘。他还常以附子配伍瓜蒌、薤白治风湿性心脏病。他说:《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤治胸痹甚效,近世所谓风湿性心脏病颇类乎此,若再加附子等振阳之品,其效更彰。此外祝氏根据仲景桂枝龙骨牡蛎汤而立温潜之法,即用附子之温与磁石、龙齿等之潜而成,治咯血、失眠、心悸、怔忡、遗精、梦交甚验。其实在祝氏医案中,常可见到附子与潜阳药或安神药并用,其意是使阳气振作而得潜藏,勿致躁扰不安,可谓深得配伍之妙。

    徐小圃(1887-1959),上海宝山人,儿科名医。徐氏行医之初,曾偏重于“小儿纯阳,无烦益火”的理论,用药主“清”。后来由于其子患“伤寒病”垂危,请挚友祝味菊先生诊治,用附子等药化险为夷,乃虚心向祝氏求教,此后广泛应用也成为擅用附子的大家。徐氏用附子的指征是:神疲、色、肢清、脉软、舌润、小便清长、大便溏泄不化,但见一、二症,便放手应用。他认为既有所见,自当大胆敢用,以求心之所安。常谓:“宁曲突徙薪,勿焦头烂额。”“阳虚症端倪既露,变幻最速,若疑惧附子辛热而举棋不定,必待少阴症悉具而后用,往往贻噬脐莫及之悔。”因此,他临床应用附子的范围较广,且果敢及时,毫无患得患失之心,而以辨证精细,审证明确为前提。其用附子,也常与潜阳药磁石、龙骨等配伍,这一经验应得之祝味菊。《儿科名家徐小圃学术经验集》选录了徐氏大量医案,充分反映了他应用附子范围之广、认证之精、配伍之妙,尤其是一些寻常医生不会想到或不敢应用附子的地方,值得后辈反复揣摩。如治丹痧、湿温等热病身热肢冷,温清并用;暑热渴饮溺长,温清潜涩兼施;噤口痢虽涕泪俱无,口渴引饮,亦毋需专事养阴而以附子建功;盗汗、不寐气阴两虚,寓温阳于育阴中;走马牙疳腐烂出血,口气秽恶,并兼小便清长,乃胃火炽盛而肾阳不足,寒药中加一味附子一剂即效。徐氏用附子之经验虽得自祝味菊,但在儿科中广为应用,也深有造诣而影响深远。江西名医杨志一(1905-1966),20世纪30年代客居上海时,其子患湿温重症,经徐氏用附子治愈。杨氏受此启示,在临床上亦用附子等温药迭起湿温重证。

    徐仲才在儿科应用附子是继承其父经验,章次公也受其影响,章次公又传于朱良春。笔者恩师颜德馨教授临证运用附子也曾受益于祝味菊、徐小圃两位先生。故徐氏与祝氏一样,成就为世所公认,影响及于全国,同为这一流派的第一代人物。

    陈苏生(1909-1999),江苏武进人,长期在上海地区行医。陈氏临证继承乃师祝味菊先生用附子之经验,并结合多年之实践,善用温阳四法。温潜法,是指温阳药与潜镇药同用,有引火归元、导龙入海的作用。潜镇药常用三甲(牡蛎、鳖甲、龟版)、磁石之属,潜其阳而制其虚亢。适用于阳浮于上、上盛下虚之类病症。显然,此法渊源来自其师祝味菊先生。

    温滋法,是指温阳药与滋阴药(如生地、白芍)同用。适用阳衰而阴亦不足,证见虚烦懊、失眠怔忡、肢节酸楚者。

    温通法,即温阳药与通利药同用,临床常用来治疗痰饮诸症。因为痰饮为阴邪,最易伤人阳气,正因阳气不足,所以召致阴邪凝聚。常用附子配伍泽泻、带皮苓、大腹皮,淡渗利水;配苍术、川朴、陈皮,燥湿健脾;配牡蛎、白芥子,消饮散结。遂使阳气得复,脾运得健,留饮自除。

    温泄法,即温阳药与解毒泄浊药同用。常用于阳气衰微,秽浊凝聚诸症,一方面是阳气之不足,一方面是阴霾之凝滞,故益火温阳与解毒泄浊同用,扶正而不助邪,祛邪而不伤正,有相辅相成之功。解毒泄浊常用土茯苓、忍冬藤、连翘、白薇。此外陈氏常将附子与镇静安神、安抚中枢药磁石、枣仁、远志配伍,对安抚中枢、调节神经有良好疗效。

    附子有强壮兴奋之功,伍磁石之镇静,能抑制虚性兴奋,合枣仁之滋养、远志之安神益智定心止惊,无论对失眠还是嗜睡,皆有调治之效。这其实是祝味菊温潜法的具体运用。

    徐仲才(1911 1991),上海宝山人。是徐小圃先生哲嗣,祝味菊先生高足,擅长治疗内、儿科疾病,曾任上海龙华医院副院长。徐氏在谈及运用附子经验时曾说:“我应用附子时不一定要肾阳虚等诸证悉备。对于典型的阳虚病人,当用附子者,自必用之;对附子可用可不用的,只要无特别禁忌症,我认为也可用;若确属附子禁忌症范围的,则不宜用”。“可用可不用的,只要无特别禁忌症,我认为也可用”,此说足以说明他对附子一药的喜爱和应用之广。

    徐氏对附子的应用得自家传和师授,又有他自己独到的经验。如他以附子治疗一些急性传染病合并心衰与清热药同用,就是对其父经验的继承。脱水见明显阴虚征象,他认为阳亦随之而虚,用附子理中才是治本之策。

    附子治疗血证,除面红赤、脉洪大等实热症状明显者外,他以为都可以用,如支气管扩张见有咳血的病人,常在宣肺化痰的同时,配附子以温肾阳,黄芩、茜草之类清肺止血。高血压病人中脉细、夜尿频数者不少,特别是第二、三期病人,常常表现为“上盛下虚”,他用附子温下,常可使“上盛”减轻,此即“引火归原”。慢性荨麻疹,久发不已,症情顽固,具有虚实寒热夹杂的特点,法当寒温补泻并施,重用附子振奋机体抗病能力, 三黄泻火泄浊,即《伤寒论》附子泻心汤之意。看来这一经验是他对祝味菊先生附子、大黄同用治风疹块有特效的继承。而附子与磁石、龙骨同用这样的配伍方法,则在医案中屡屡出现,从中可以看到祝味菊、徐小圃先生对他深深的影响。

    章次公(1903-1959),江苏丹徒人,早年就读于上海中医专门学校,毕业后长期行医沪上。人多知章氏是杰出的中医临床家、教育家、革新家,对虫类药很有研究,却不知章氏也是擅用附子之大家。笔者对1999年出版的《章次公医术经验集》所收录医案作了番统计,共有医案726则,其中运用附子者有144则,占19 8%。医案分内、妇、儿、外,四科共设56个门类,而附子涉及四科34个门类,占59 6%。可见章氏运用附子涉及病种之广。章氏用附子的学术渊源与他和祝味菊、徐小圃交往较多有一定关系。他曾在祝氏与陈苏生合著的《伤寒质难》的序言中自称佩服祝氏的“心狠手辣”。章氏医案中也有用温潜法而获效的。如治唐幼,受惊,入寐惊惕,因汗多而小溲少,手足不温,就予温潜法。并在案语中明确说明“此徐小圃先生法也”。笔者曾请教章氏弟子朱良春先生。朱老说这是章氏与徐小圃先生接触较多,并虚心向其学习的结果,并说当时医界同道互相尊重、互相学习而风气纯正值得我们今天学习。

    章氏用附子经验颇多,这里简介在温热病中的果敢运用。温热病用附子并非治疗之常规,而是权变之法。因“体弱之人,而病极严重之温邪,缠绵时日,正气更伤”,“夫正气旺盛则生,衰竭则死”,此时“医者当权衡其轻重缓急,不可墨守成规”,“在此惊涛骇浪之中,只有扶持正气最为紧要”。而“苦寒香开之药,势难再进”,“纯用清温开泄,祸不旋踵”。在此紧要关口务必辨证明确,而要点在于神色和脉象。如见面寒黄晦、脉搏细数(暑温、湿热门李案),面黄神萎,两脉浮数(暑温、湿热门施案),神气萧然、两脉沉细不鼓指、两脉不整调(暑温、湿热门潘案),脉微欲绝(温热门陈案),面容黯淡(温疫门金案),必须着力扶正强心,保护阳气顾护阴液。用药则常以附子配生地。因当此局面,常常一面津液干涸,一面心脏衰弱,若专用附子强心,则其津液益干涸;若专滋津液,则心脏衰弱无效,于此只有采用两全之法,即以附子与生地同用,强心滋液,双管齐下,心脏既得维持,津液亦不至于涸矣。或径用全真一气汤,改熟地为鲜生地。还有将全真一气汤与紫雪丹并用,一面育阴扶正,一面慧神祛邪,颇具新意。而用药后确能收热渐退、心脏已无问题之疗效,不得不让人佩服章氏认证之准确,投药之胆识,配伍之巧妙,效果之优良。

    陈耀堂(1897-1980),江苏武进县孟河镇人,丁甘仁先生入室弟子,长期在上海行医。陈氏开业后曾向一四川来沪而善用附子的老中医请教用附子之法,此后临床也习用附子治疗疑难杂病,终成为善用附子的一代大家。至于这位由川来沪的老中医究竟何人,笔者曾请教陈氏哲嗣陈作霖教授,据陈教授回忆很可能为祝味菊先生。陈氏曾撰文介绍其运用附子之经验。

    笔者认为下述经验独具特色:

    陈氏用附子配当归于阳虚失红便血等症。盖脾土虚弱,不能统血,血去阴伤,阳气亦虚,此等症久治不愈或时愈时发,其内有瘀阻,瘀血得热而行,其悟之于仲景侧柏叶汤,吐血而用干姜,故遇瘀血证辄用附子、当归加去瘀之品,多能见效。还常用附子配白薇、银柴胡治低热、虚热。患者形寒怯冷虚汗倦怠,用一般退热药无效者,他每以附子加白薇、银柴胡、生牡蛎、浮小麦及生姜、大枣,投之辄能应手奏效。陈氏认为用附子配石决明、牡蛎治阳虚头痛颇佳。

    一般头痛症,人多不敢用附子,惟恐厥阳独亢,用附子以阳助阳。但不知肝脏体阴而用阳,故有阴虚头痛,亦有阳虚清阳不升之头痛,他用附子使清阳上升,用石决、牡蛎以使浮阳潜降,治之多有愈者。这一方法即温潜之法,可能渊系祝味菊先生。

    通过上述讨论可以发现,这是一个在20世纪上海乃至全国均有一定影响的具有学术继承关系、共同学术特点的医学流派。这一流派运用附子的经验极为宝贵,值得今人继承发扬。 

《李继昌医案》经验撷要

李继昌（1879－1982），云南昆明人。李氏出生于中医世家，其父为名医李明昌。一生钻研《伤寒论》与温病学说，著有《伤寒衣钵》等，曾任昆明市盘龙区医院院长。《李继昌医案》选案132则，涉及内外妇儿各科，汇集了这位百岁老人诸多的临床经验。 

危症：善于救误 

李案中不乏大症、危症，很多是救误之案。救治热病之危候，必须先有定见，对疾病的发生发展要有一个规律性的认识，这样才可避免误诊误治。而面对已经误治之患者，由于胸有成竹，便可抓住辨证的关键点，有的放矢，而转危为安。如孙某某之孙，男，16岁，因高热5日不退而延诊。其病起于风寒，却误作湿温而服三仁汤加石膏，以致病势转增。症见恶寒发热、无汗、头身痛、肢楚、神志迷蒙、肢冷、舌淡苔白、脉沉紧。李氏断为伤寒失汗，误用渗利清里，导邪入于少阴而太阳之邪未罢，即投麻黄附子细辛汤。药后太阳表邪即解，少阴里寒未罢，又兼水湿，乃续以真武汤，最后以补中益气汤善后[1]。本案辨证准确，用药果敢，由麻黄附子细辛汤，而真武汤，而补中益气汤，进退自如，足见医家思路明晰。又如刘某某，男，34岁，发热3日，口渴无汗，前医误用温药，以致壮热无汗、烦渴谵妄、舌边红绛、苔干黑起刺、脉洪滑。李氏认为此属春温误服辛温之变。盖春温每因内有伏热，又为新寒触发，若误用辛温则更劫其阴而助其焰，乃以保阴清热生津为治。药用生地、玄参、天麦冬、石斛、花粉、石膏，6剂而安[1]。本案之治也是定见在胸，对春温之病程发展了如指掌，故能有效地纠其误治。

急症：就地取材 

中药治疗急症虽有不少长处，但劣势也是明显的，即在紧急时刻，由于许多药物需要煎煮而有些显得缓慢，故有“慢郎中”之讥。而李氏在仓卒之际，却能灵活变通，就地取材，先济其急，实属难能可贵。如尹某某，男，35岁，本为表虚伤风，却一汗再汗，以致大汗亡阳，症见冷汗不止，腹中扭痛，手足厥冷，难以伸缩，并作呕吐。李氏因思仲景有甘草干姜汤复阳之旨，即将患者家存老干姜两块，约1两余，摧火煎汤令其先服，再拟方回阳固脱[1] 。这就为之后的治疗赢得了时间，是患者最终获救的重要原因。再如段某之子，12岁，随父赴宴归来，时近三更，腹胀如鼓，疼痛拒按，气促，脉沉实有力，舌苔薄白。李氏断为暴食损伤脾胃，食滞胃脘，因病势颇急，乃将其中堂所挂之槟榔取下，去其实仁，单用其壳（即大腹皮），约重3两许，一次煎汤令服，至天亮前矢气频转，便泻2次，胀消痛止，遂续用四君子汤加消导之品善后[1]。李氏救治急症随机应变之“急智”，值得我辈临证时举一反三。

难症：独辟蹊径 

对于一些慢性疑难病，李氏细心诊察症情，并在治疗上独辟蹊径，从而获得意想不到的效果。如一老妪，年近古稀，夜间每卧则痰壅咳甚，通宵达旦，病已半载，屡治罔效。李氏询得其咳时气短难接，痰有咸味，扪得两脉寸大而尺微欲绝，断为肾不纳气。处方予金匮肾气丸原方加麻黄根、五味子，其中附子用1两、熟地用5钱，1剂咳即减半，未及半月而愈[1]。患者屡服化痰止咳剂而无效，今用熟地滋腻之品反而奏效，李氏辨证与用药均有过人之处。值得注意的是，熟地治痰嗽，张景岳有贞元饮、金水六君煎之新方，叶天士[2、3]、王孟英[4]、程门雪[5]均有验证，裘沛然教授[6]也倡用金水六君煎治慢性支气管炎阴虚湿痰内盛者。今观李案，可知前人之不我欺，这一宝贵经验有待我辈在实践中加以继承和发扬。又如王某某，男，35岁，头痛半载，病始于风寒感冒，忽左忽右，经常发作，前医作火炎于上治，愈治愈剧。李氏切其脉，左右俱浮，两寸兼紧，舌苔薄黄，决为风寒火郁之证。因患者初感风寒未及时汗解，更进凉遏之品，使风邪冰伏阻于经络，郁遏清阳之气不得宣畅，反化火上冲。脉浮兼紧，风寒外束也；舌苔薄黄，则阳郁化火。李氏予疏散风寒、宣解郁热之剂：川芎、白芷、生姜、薄荷、羌活、菊花、防风、黄芩、陈茶；并外用蚕砂2两，清水煎煮，俟药汁将干，将蚕砂并汁摊开于新布上，包扎痛处，每日换药1次。如此内外同治，半月痊愈[1]。李氏过硬的切脉功夫，为本病能正确辨证提供了正确的信息，而寒温并用、内外同治这样特殊的治疗手段也是本案之所以获效的重要原因。 

古方：异病同治 

李氏善用古方异病同治。如五积散，加鸡内金治疗治疗外感寒邪、内伤饮食，症见恶寒发热、鼻塞流清涕、痰多、上腹及脐周作痛、厌食、恶心、吞酸、便溏、脉弦紧，苔白而薄润，1剂而安[1]；又治湿食互滞、气血瘀阻之胃下垂，症见上腹胀满、胃脘隐痛、周身不适、肢酸乏力、脉缓、右关弦、舌苔白厚腻，3剂痛止胀消、舌苔转薄[1]；还如经闭5月不行，诊脉沉弦、舌质略青紫、面唇隐现青晦之色，症唯腰腹时觉冷痛，别无不适，乃追溯病源，缘于经行涉水，因断为寒湿阻滞，予五积散加大腹皮、葱白，服3剂月经来潮[1]。再如六味地黄汤：治疗头痛，病缘分娩失血过多，证属血虚精亏，加当归、杭芍、川芎、白芷，4剂痛止[1]；治慢性肾盂肾炎，血尿、少寐，尤以腰痛为主诉，加羌活、独活、细辛、柴胡，升散而不伤阴，滋腻而不碍邪，补真阴、祛风湿，各得其功[1]；治更年期综合症，五心烦热、出汗、心悸、少寐、易怒、腰酸、头晕、血压升高，去泽泻，加当归、杭芍、海桐皮、煅龙牡、怀牛膝、甘草，不数剂即效[1]。 

单方：兼收并蓄 

李氏还善于向民间学习，单方验方、草药偏方亦广为采用。如他用海桐皮治肠风下血便是一例。患者何某，症见大便不畅、先干后溏、先血后便、下血量多如注、血色鲜红、每日约十余次，面白、头晕、心慌、气短、口苦、咽干，脉弦细数、舌红苔黄腻。李氏正欲拟方用药时，闻同病房陈某亲戚介绍一单方，据云极效，乃央其即往郊区采来药物，经鉴别系海桐皮，因思《本草纲目》有海桐皮苦平无毒，主治赤白久痢等记载，遂照其法用鲜海桐皮2两、冰糖1两，水煎服。次日即效，5日血全止[1]。此外，李氏经介绍还将海桐皮用治更年期综合症，也有很好疗效[1]。治湿热未化之蛔积，李氏嘱患者自采鲜青蒿1束，捣汁1杯，约20毫升，调蜂蜜5钱，日服1次，空腹下，服药3次后，患者即吐蛔成团，难以计数[1]。治闭经，李氏针对工作繁忙的患者，采用丹参一味，每日1至2两，加红糖少许煎服，方法简便，疗效尚称满意[1]。治疗滑精，应用其父明昌公的验方，每日以鹿仙草（为蛇菰科蛇菰属植物）2两煎服，5日即瘥[1]。对头痛属肾精亏虚者，采用补肾填髓治法，周案用一味鹿角胶，每日炖服5钱，经治十日即愈[1]；何案用牛脑2市两炖白芷末2钱，每日1剂，半月痊愈[1]。这两案均可称是方简而力宏者。还值得介绍的是，一女性便秘患者，病始于幼年，求治时已24岁，峻下、轻下、缓下、滋润之品，几乎尽情用过，仍未见效。乃嘱用猪苦胆2个，冲洗干净，用纱布包两层，挂于空旷处，日晒风吹干燥，取下剥其外膜，米糊为丸，如黄豆大，滑石粉为衣，每早空腹吞服20丸。药后3日大便通畅，坚持服药2月后，大便一直正常[1]。便秘一症，临床极为常见，李氏的这一验方值得今人深入研究。

李氏用药往往不过数味，很少超过十味，剂量一般也是常用量。唯乌、附类药用量极大，如附片成人常用1、2两，1岁零3月的小儿用至5钱，制川乌用1两，黑天雄曾用至4两，这可能与云南当地的用药习惯有关。唯治癫狂一案[1]，罕见的用竹茹至4两；治疫痢一案[1]，用当归至4两，可惜医案中未出按语以作说明。笔者只好妄加猜测，前者是取竹茹豁痰之功，后者可能与陈士铎治痢疾之援绝神丹[7]（白芍2两、当归2两、枳壳2钱、槟榔2钱、甘草2钱、滑石末3钱、广木香1钱、萝卜子1钱）有渊源关系。 

【参考文献 】

[1]《李继昌医案》整理小组. 李继昌医案. 昆明：云南人民出版社，1978：2，5，4，27，10，52，22，26，85，56，68，91，34，91，43，86，62，55，56，32，58，31

[2] 叶天士. 临证指南医案（叶天士医案大全）. 潘华信，朱伟长主编. 上海：上海中医药大学出版社，1994：66

[3] 叶天士. 未刻本叶天士医案（叶天士医案大全）. 潘华信，朱伟长主编. 上海：上海中医药大学出版社，1994：844

[4] 王士雄. 王孟英医案. 陆士谔辑，达美君，周金根，王荣根校注. 北京：中国中医药出版社，1997：135，136，138，139，140

[5] 陆寿康. 程门雪治肾经验4则（著名中医学家程门雪 黄文东百年诞辰纪念文集）. 张建中，严世芸，施杞主编. 上海：上海中医药大学出版社，2002：173

[6] 裘沛然. 疑难病、慢性病治疗经验撷要（碥石集（第3辑）——十七位著名中医学家经验传薪）. 佘靖主编. 上海：上海中药医大学出版社，2002：37

[7] 陈士铎. 石室秘录. 张灿玾，柳长华，皋永利校注. 北京：中国中医药出版社，1991：299

【附录一】李继昌

李继昌(1879～1982年)字文祯，生于昆明。祖籍江苏省南汇县(今上海市辖)，出身中医世家。远祖李沐辛为明末名医。嘉定屠城时，举家西迁到澄江，后又迁昆明。其父在民生街宽巷口开业行医，以医术高、医德好名重当时。李自幼接受父亲严格教导，13岁即入正义路衡源号中药店为徒，历时5年，遍识中药之性，博览中医学典籍，18岁，于华山南路四吉堆独立行医。 

李继昌不为家学所囿，潜心研讨中医各派之说，融汇贯通。他对西医不持偏见，于1907年入法国医院附属医学专科学校学习西医，上午勤学，下午行医，历时五年，最终以优异成绩毕业。因其积极汲取现代医学的诊断技术和医疗理论之所长补己之不足，而成为云南中西医结合先驱之一。 

云南“重九”起义期间，他率家人、徒弟积极救护革命军伤员。之后他不问俗事，潜心于医疗事业。抗日战争爆发后，他曾慷慨捐款支援前线。 

为了使中医发扬光大，他收徒二十多人悉心传授。又与中医同仁共创中医讲习班，建中国神州医学会云南分会，主办《神州医学报》，广泛进行中医理论的研究和宣传。 

云南和平解放后，李继昌积极参与新中国的建设，曾任中华全国中医学会云南省及昆明市分会名誉理事长，昆明市盘龙区医院院长，还历任云南省一至四届政协委员。他以各种形式悉心培养医务人员，其中不少人后来成为医疗骨干。1956年，他将家藏中医学典籍595卷全部捐赠国家，其中最珍贵者为《古今图书集成医部全录》古版本一部计214卷和《滇南本草》手抄本。此举得到了社会和国家的称道，省卫生厅给予奖状锦旗予以嘉勉。 

在漫长的行医生涯中，李继昌医术日臻精湛。他临床诊断一丝不苟，审证确切才言治，他十分注意人体本身之正邪消长，认为“有邪必先祛邪，祛邪不可手软；邪去然后扶正，正虚特者世，亦当扶正祛邪并用。”还进一步探究天人关系之协调，因昆明风多湿盛，故祛邪时尤应注重祛风除湿两个方面。 

李继昌最擅长妇科和儿科，他认为调理妇科气血，重在调理脏腑功能；而脏腑之中，又重在肝脾两脏；肝脾之中，又以调肝为主。至于儿科，他以“痧中伏痧”配合“刮痧”治疗麻疹；至于紫斑，他不治血而治虫，驱虫又重调肝健脾；他制成的“鸡肝散”是治疗小儿疳积虫症的良药，“英雄独一丹”，则于跌打损伤、止血化瘀等症效果颇佳。 

李继昌注重医理的探讨，其中，《伤寒衣钵》一书，汇集历代关于《伤寒论》的数十种注释，将著名瘟病学典籍与自身心得融为一体，对外感热病之诊治加以提纲挈领的论述，有一定的学术价值。1978年整理出版的《李继昌医案》，汇集其一生的医学经验。 

李继昌重医德医风，立一座右铭：“人无贫富，求无不诊”；对贫穷患者，不仅“义诊”，还馈赠药物。解放前，云南疫病流行，他多次率徒巡回医疗，治愈很多患者。因他排行第三，时人尊称他为“李三先生”。 

1982年11月28日，李继昌病逝于昆明，享年103岁。

【附录二】《中医辞典》——李继昌 

　 现代医家（1879-1982年）。字文桢，云南昆明人。其先祖原为南汇（今属上海市）人，后于明末避乱入滇，并定居。继昌受家庭薰染，随父学医。后又入法国人所建之医学校学习西医，五年后毕业。因是即取各家之长，中西贯通，治病多有良效，为现代有名医家。早年于昆明与同道举办中医讲习班，传播中医知识，并创立“中国神州医学会云南分会”，发行“神州医学报”。尝任中华全国中医学会云南分会及昆明分会名誉理事长，任多届云南省政协委员。著有《李继昌医案》行世。另有《李继昌医话》、《伤寒衣钵》，尚未刊行。

三七生医案

作者：南风轻轻吹

  请问医生，我患复发性口腔溃疡有多年，吃了很多药（维生素，清火药，板蓝根等）都不见效，中医服一方（麦冬30菊花10银花10竹叶10甘草3白草根12枸杞10）无用。医生说我是肝火旺，小时候等过乙肝，现已完全康复，前几年上火都是偏头痛，大便干等，近几年这些症状全无，上火时专门就冲口腔溃疡来，平时饮食基本不敢吃容易上火的，但过不了几天又不知怎么的又冒出火来，医生，快救救可怜的我吧！  

    -------下寒格热不降，清火药增其下寒，自然无效。用附子理中丸试试吧，四盒，早七时二丸，下午四时二丸。2004.3.30

    我是一名应届大学毕业生，男，今年24岁。从2004年1月初开始在一次聚会中喝一点白酒，后来就开始感觉胃不舒服了，直到现在。主要表现为：空腹时疼痛，吃完饭后就不痛了。去医院做过钡餐，医生说是胃炎。吃了一些西药，如奥美拉唑、斯达舒等，有一点效果，后来停过一段时间。过一段时间又有点痛了。现在在吃斯达舒，每天感觉吃吃饭前有点不舒服。

    我平时不抽烟，不喝酒。现在很苦恼。恳请医生先生帮帮我，我该怎么办？我的病情严重吗？我现在非常苦恼。不胜感激

    -------土虚木乘，得谷则缓，宜理中丸。2004.3.16

    我今年25岁，可是身体状况一直不好，我每天两次刷牙嘴里还是有味，早晨起床后小腿自膝盖以下感觉特疲惫，最近头发又出现了斑秃，是不是胃火大且肾有问题啊！请教各位先生指点迷津（我现在服用：人参归脾丸，六味地黄丸，喝着一副去胃火的中药，这些都是我自己从医术上看的，因为我看过几个中医，他们的说法太不一样了，我不知道该怎么办了）

    -------膝下寒凉，阻滞经络，阳气不得顺降，故逆于上窍。下寒去，则上火自降，不可妄用寒凉，反增其下寒。2004.3.16

    手足太阳经是心肾交通的通路，与肾气的虚实关心很密切。

    近一个月以来我的睡眠很不好,晚上很难睡着,睡的不熟,基本上是天天晚上都要做梦,很影响白天的精神.

    想请教您,这种情况要如何治疗,要吃什么药比较好?

  -------春气生发，水不涵木，阳气不潜，阴气不敛。可以桂附地黄丸半丸睡前服，淡盐水送服。2004.3.18

本人27岁，男，身体健壮，只是最近几年出现耳鸣现象。尤其是在工作紧张时间，请问有什么好一点的办法没有？

    -------水不涵木，可以酸味之品收之。

    大哥好深奥啊，你所说得是不是多吃点酸味的东西啊？

    -------是的。2004.3.18

   请问三七生，每年开春开始手脱皮、裂口子。有什么好办法治吗？谢谢！

    -------麦冬、玉竹泡水服。2004.3.24.2004

    我想问问，吃鹿茸会不会发胖，我父亲已经67岁，有人送了一些鹿茸，听说吃鹿茸会发胖，所以一直没吃，再说也不知道如何吃最好，请教大家

     -------阳虚就吃，阴虚别吃。精神头足别吃，不足就吃。2004.3.30

    请问归脾丸和补中益气丸有什么区别，哪一种好？

    -------归脾丸补血多于补气，补中益气丸补气多于补血。无好坏之分，只有对证之别。2004.3.30

    请问：我今年30出头。这两年临近春节就干咳不断，吊了十多天针和找了几中医看也不见好转，持续一个多月后慢慢才好。天热的时侯我睡竹席背部有一种寒气入心的感觉，成个人都发冷。而且这两年都尿频，一个多钟头就要去一次小便。（经常觉口干,饮水也多）

    请你帮我开个方子好吗？多谢！  

    ------- 这两年临近春节就干咳不断（寒伤肺），吊了十多天针和找了几中医看也不见好转（不是不见好，是加重了）——持续一个多月后慢慢才好（不是好了，是深入了）——天热的时侯我睡竹席背部有一种寒气入心的感觉，整个人都发冷（寒相露出来了）——而且这两年都尿频，一个多钟头就要去一次小便，经常觉口干，饮水也多（阳气大伤，不能启水上升了）。连吃十五盒附子理中丸吧。2004.4.2  

  我自己今年24岁，上大学的时候也就是前两年有SY的习惯，再去年可能房事过多，现在感觉有些力不从心了，时间很短而且硬度也不够。另这两年我一直感觉小便次数较多小便无力，但量较少，而且晚上一般都要起夜一到两次，觉睡不好。请问该怎么治疗？再我小弟弟好象长度和粗度不是很够，怎样能大一点？

    -------你这种想法很奇怪，明明不太富裕，还想挥霍无度，你想变成穷光蛋吗？恕我直言！

    怎样调整啊？？

    -------早七时附子理中丸，晚五时桂附地黄丸。连服十盒，但要补肾秋冬才能补进去，现在只能维持。2004.4.2

1、老年人喝奶，到底好不好。有心脑血管疾病的老人，有高血压的人喝牛奶合适吗？

    2，红糖有什么作用，什么样的人适宜喝？

    3，用花椒水洗脚有什么作用？

     ------- 1、牛奶性寒湿，脾胃阳气不足者不适合。有心脑血管疾病的老人，有高血压的人喝牛奶不合适。

    2、红糖能补脾阴，阴虚者适合。

    3、花椒水泡脚能散寒。2004.4.2  

    可不可以解释一下，什么是真火什么是虚火？

  -------看看是不是下面寒气太重了。

    说直接一点行不行？

  -------这个虚火指的不是阴虚不能摄阳之火，而是寒盛格阳不降之火。问你下面有没有寒凉之处，足下是否寒，小腹是否凉胀？胃中是否胀，饮食不消？腰背是否酸重寒凉？腿是否痛？膝盖是否凉而痛？如果有就是阴盛隔阳不降，散了下寒，在上之火自降。明白了吗？

    三七老师，您好，上次我填了问症单，您诊断为肾阳虚, 最近我左下颌肿痛，今天去了江苏省中医院，被诊断为淋巴的问题（我记不清楚具体是什么病了），医院给我开了一些药膏，让我外敷，还有一个胶囊名叫《一清胶囊》.《一清胶囊》，成都康弘制药有限公司，主要成分：大黄、黄岑，功能与主治：清热燥湿，泄火解毒，化瘀止血. 我想请问这个药我能不能吃呢，我是肾阳虚，谢谢了

    -------肾阳虚当然不能吃这种清热泻火的药了。

    三七大夫，我在德明中医咨询网站上看到你说的一个增肥的方子，是“当归20克，红花5克，白术25克 三碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗，连服十五剂。”，但现在我服用后感觉每天下午5、6、7点的时候肚子都不舒服，有点痛，而且肚子还咕咕的叫，里面好像有好多气一样，请教三七大夫，这是怎么回事情？该怎么解决这个问题？？？在此先谢谢大夫了，祝大夫万事如意！！！

    -------可能是病气将散，不妨，如能腹泻最好。2004.3.13.

  我的腿痛，而且很凉，脚也经常是凉的，有时，一遇到点事就上火，怎样去寒呢？我自己觉得还是寒气重。另外，时而有腰痛的感觉，不是闷着痛，而是里边疼那种。

  -------桂附理中丸试试。2003.12.17

  我的脚经常是凉的，膝盖疼，有的朋友说，是我自己不当心，可能就是因为脚凉导致了关节炎。怎么办呢？贴膏药过敏，拜托，谁能帮忙！

     -------吃附子理中丸五盒。2003.12.17

  我和先生今年都是27岁，先生有胃病，平时工作很忙，不宜吃西洋参，进补红参和野山参好象太早，请问我们冬天该如何进补。

    ------- 吃桂附地黄丸吧。2003.12.17

 我母68岁,患高血压心脏病有二十多年,曾于95年夏发高血压引起脑出血,抢救后,有后遗症:走路不稳,摔倒自己起不来\饮食需要帮助:手对不准嘴\话语不清,现在一直如此,一直未犯病,饮食等一直很好,只是血压正常:70\100.一年比一年以上症状明显,我们每天都给他服用复方降压药,医生说要是不服药,血压有上去的危险.请问先生,血压正常,还用吃药吗?如果不吃西药,有可吃的中药吗?(非汤药).我母有两年了,夜间尿频,尿量很少,白天好好的,一到夜里十一\二点以后就频繁尿,开始吃6味地黄丸还有效,后来也不管用了,先生,她该吃点啥呢?谢谢您了.(高血压的药需要一直吃吗,吃什么)

    -------不要吃降压药和六味地黄丸了，改服桂附地黄丸六盒。2003.12.16

我每次和我女朋友ML后腰都会疼好几天！而且我的性欲也不是很大！她总说我性冷淡！这是咋会事呀！

    -------肾虚，桂附地黄丸连服六盒，戒性事。

    多谢三七先生！那要戒多长时间呀？

  -------两个月。2003.12.16

   急;得了肾小球肾炎,请问用什么药好一点?

  -------桂附地黄丸六盒。晚五时及睡前各服一次。2004.12.16

  男,32岁. 术100克，炙甘草60克，茯苓20克，桂枝30克，黑附片30克

   七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午五时服一碗。三剂。忌食生冷油腻食品。立春前戒房事。

  发病经过：最近才感到房事后腰酸。每日大便数次，每次大便非常急和脱发有好几年了,舌：肥大滑湿，有时中有裂纹. 肝部有时闷胀. 腹：肠鸣音亢进. 睾丸有时很潮湿. 项：僵，痛，酸重. 肩：痛. 腰：酸重. 大便：湿，粘，颜色偏黑，一日数次，每次便急. 小便：颜色深黄. 腹泻，乏力倦怠，嗜卧. 最近几年身体变化很大，尤其是消化方面，只要一吃辣的东西就拉肚，每次大便都急得不得了，像轰炸一样，大便也不成形，便完了就没事了，也不肚子痛。饮：喜凉喜辣喜咸，喜甜. 食：喜面喜油腻. 睡眠：多梦，易醒，总犯困

    -------白术100克，熟地60克，茯苓20克，桂枝30克

    七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午五时服一碗。三剂。2003.12.10

    三七生老师，我先生吃了您开的方子，情况有所好转，每天早晨的大便比以前的干了，基本能成形，但是每天还是要便三四次，白天的大便就很稀，肚子还总是咕咕叫，其他的情况和以前一样，没什么变化，麻烦您再给开个方子调理调理，请您把吃药期间的禁忌一起告诉我，多谢了。

  -------白术100克，炙甘草60克，茯苓20克，桂枝30克，黑附片30克

    七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午五时服一碗。三剂。忌食生冷油腻食品。立春前戒房事。2003.12.16

 好象是吃桂附地黄丸上火了，喉咙疼，口干。可不可以吃知柏地黄丸去火？真是烦人。

     ------- 如果是真火就滋阴降火，如果是虚火，就加大热量引火归原。2003.12.14

    中药到底有没有副作用?

    ------- 中药分有毒无毒两类，有毒又分大毒小毒，毒性正是药性。有些毒性很大的病就需要以毒攻毒，运用之中分寸感极强，过犹不及，并不是一件容易掌握的事。

    更主要的是开方用药之前，首先要审因辨证，辨证准确方能用药无偏。辨证不准的开方属于“虚虚实实”、“损不足以奉有余”的庸工杀人手段。这种惨痛现状在目前的中医界中比比皆是，所以中医才会在很大程度上沦落到给人以与西医异曲同工的印象。

    中药本身不具备副作用，只有不正确的使用才会产生负作用。在没有与药性相应的病机的时候给人乱用，反而会破坏身体正常的机能，这是开药者的责任，与药无关。就像输棋一样，责任在下棋的人，而不在于棋子。这是显而易见的道理。

    西药则不同，西药本身先天就潜藏着各种不为人知的副作用（这是它的化学属性决定的），有很多甚至是致命的，而这些副作用如果不经过对临床效果作长期观察统计连西医自己也不知道。所以西药的毒性更具隐蔽的特点，危险性是防不胜防的。这种毒性是医生无法把握的，不像中药的使用正确与否是直接由医生的认识水平决定的。

  尊敬的三七公：我妈妈子宫癌，切除子宫和附件，但一月前阴道有异样分泌物，且有时流少量血，经过阴道组织化验是发炎了，阴道组织较脆弱，妈妈不能服用抗生素，因为服用后会便秘，现在情况还没改善，请问可以用什么办法条理？万分感谢！！

    -------炙甘草120克，桂枝60克

    七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗，先服三剂。然后反馈。忌食生冷油腻食品。2003.12.14

  男,30岁.脚冷，晚上脸上微热，同房后劲不足，有黄色冻样稀便，扁桃体左侧红肿，咽喉有白色稀痰，咽：痒. 胸：凉. 胁：凉.腹：胀. 心：悸. 头：热. 手：出汗. 腿足凉. 饮多喜热,多睡. 大便：稀，黄色，冻，一日一，二次，发热，怕冷，手出汗，乏力倦怠，好象淋巴节肿大，房事乏力，忧郁，易愤怒. 附子理中丸我吃了3盒了,不泻,但晚上脚很冷,手上有有时会出汗,肚子也感觉很冷,还有叽里古嚅的声音,大便还有黄色冻一样的东西,同房也好象后劲不足，5年前扁桃体发炎以后，还有左脸颌骨发炎导致张口困难，后来消炎以后扁桃体一直有红肿，左脸颊好象有一肿结，很多医生说是淋巴结发炎，一直到现在一直感觉有时会发热，有点涨，不碍事，左边扁桃体也经常红肿，咽喉里经常有白稀痰可以吐出，尤其是天气变化的季节，扁桃体好象有时还有一点点的淡黄色的什么东西可以和痰一起吐出，有异味，口腔粘膜会有白色的痕迹，很苦恼，看很多次都没有很满意的结果，请朋友帮忙，分析和治疗，万分感谢！！

  -------脚很冷说明寒气向下走了，继续服药，加大药量。2003.12.14

  我是阴虚还是阳虚啊？顺便问一下，3，2天同房一次可以吗？

  ------- 阳虚，冬季最好不要同房。损失太大。

  我自小就爱上嗓子，现在更加厉害.医院看了很多大夫，有的说是咽炎，有的说是扁桃体炎. 症状：进三年内，几乎每个月上一次嗓子，每次上嗓子，嗓子均溃疡，伴随发烧，大约在38度左右，大概一周方能好痛苦不堪,医生说没有好办法，只有犯了再治好.

  -------甘草60克

    四碗水煎剩二碗，早七时下午三时各服一碗，六剂。2003.12.14

  我母亲今年62岁，有糖尿病和高血压，前些天拿过重物突然右腿不能吃劲，不能弯曲很疼不能走路，这些天好些，可是现在膝盖后面的关节处有一肿块，请三七先生诊治，谢谢！

  -------桂枝30克，白芍20克，白术60克，干姜60克，生姜20克，茯苓20克，附子30克

    七碗水煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗，三剂。 2003.12.13

  我还想请教一下，为什么冬天不要怀孕，您的意思时冬天最好不好怀孕，还是冬天最好不要生小孩？那什么时候授孕比较好呢？

     -------春天,播种的季节.

  都是补肾药，覆盆子偏于益精，菟丝子偏于益气，女贞子偏于益阴。

  我才23岁以前和女友同居,那时候经常做,身体很好感觉不出什么来,但分开快有半年了,这半年里很少有性生活的,那为什么反而这些日子老是腰疼呢,我也不干什么活啊!谁能和我说说这是怎么了吗!?

  -------去年花了存款，当时没注意剩多少了。现在一查，原来剩的不多了。2004.3.15.

 本人27岁，男，身体健壮，只是最近几年出现耳鸣现象。尤其是在工作紧张时间，请问有什么好一点的办法没有？

    -------水不涵木，可以酸味之品收之。2004.3.16.

  请问一下，上热下寒怎么调？早上起床时脸会有轻微的浮肿, 冬季， 头部较热，常会脱皮，手脚偏冷，比常人要凉些。舌苔：微薄，白（偶而有淡黄），微湿

    -------温其中下，宜附子理中丸。

    (可以讲解一下，为什么用附子理中丸吗？)

     -------乾为天，天一生水，落入先天为肾阳，天五生土，落入后天为脾阳。肾阳为封蛰之本，阳秘为要；后天以健运为用，升腾为功。潜龙勿用者肾也，自强不息者脾也。桂附补肾阳，故阴多阳少以象坎卦；理中补脾阳，故纯阳无阴以象乾。内伤杂病，不伤先天即伤后天，治病求本，故不从标，此薛立斋之所以以八味丸应万病也。2004.1.19 

  我患胃窦炎、十二脂肠球炎一年时间，中西医都看过，也吃过中西药，但是仍未见好，现在的症状是空腹疼痛。请问明医如何治疗？

  -------肠胃治病多火衰不能生土所致，吃附子理中丸五盒吧。

  三七老师，我按照您说的用药，请问其他的，就是可以一段时间ML一次吗？比如一个月，会不会伤身，伤神？天之道，损有于而补不足，是故虚胜实，不足胜有于......人身本虚，我又如此，是该补补了，三七老师我还能做些什么,尽快恢复？

    -------春季尚可偶一为之，秋冬万万不可。2004.1.19 

  好苦恼，我得阴道炎了，是久治不愈的那种，老是反反复复，就好象今天还在吃药，明天就又患了（可能有点夸张），但只有这样才能充分表达我的痛苦。又花钱，又花时间，哎。。。请问，三七老师您认为怎样才能够根治？顺便说一下，平时我很注意卫生，生活也规律，作风也很正派。

  --------桂枝20克，茯苓15克，白芍10克，桃仁10克，丹皮5克

    四碗水泡一小时煎剩二碗，下午四时服一碗，睡前服一碗，四剂。2004.3.9

    最近我的舌头尖总是感觉麻麻的，请问是身体哪里出问题了呢？

    -------请用白芍6克、炙甘草6克泡水连服三日。2004.3.9

  最近我老是胃不舒服，总是往上泛酸，半夜里胃老是疼，请问大夫我是怎么了？

    -------木气不舒，睡前服小柴胡颗粒一袋，连服二日.2004.3.9

  我眼睛下面有黑眼圈，脸色黑黄黑黄的，睡觉爱做梦，活动一下就累得不行，吃饭吃一点点，多了就发呕，检查又没有病，请医生帮我诊断一下，感谢！

    -------脾胃阳气不足，附子理中丸五盒。2004.3.9

    我是Jeane的朋友，她患有口腔溃疡多年，曾多次向您请教，经您指点，吃了五盒附子里中丸，口腔溃疡明显好转，但喉咙总是出现干疼，红红的症状，本以为口腔溃疡已经完全好了，可是最近，口腔里又陆续出现溃疡现象，不是很严重，我的朋友很想知道，是否还要再继续吃附子巩固一段

    -------现在吃麦味地黄丸四丸，早七时下午三时各服一丸，服二日。2004.3.10.

  为什么我睡觉的时候老是张着嘴巴？睡觉的时候我记着不是的。可是醒了就是张着嘴巴用嘴巴呼吸了，嘴巴里干巴巴的，难受的很！有的时候也流口水，尤其是午睡的时候。

  -------鼻窍不同，可买通宣理肺丸一盒，早四时服一丸，下午四时服一丸，连服四日。2004.3.9  

    我今年26了.sy有6.7年了。现在就是很难bq了。.而且bq也不jy.射精没有力,好象流出来一样.还有就是常态下dd只有4.5厘米,bq时只有12厘米.这正常吗?

  -------你的不正常实际上是很正常的，盈不能久，盛极必衰，车带久经磨损自然会老化。好好保养自己吧，少年人血气未定，戒之在色，孔子早就说过了。2004.1.17

  看了大家的帖子，我手脚都不冷，就是晚上夜尿多，舌头有齿痕，老觉得困，容易累，累了觉得两腿发软，晚上睡觉身上都是汗，没有别的不舒服。是不是肾虚？三七老师，开个方子吧！谢谢！2004.1.15

  -------白术30克，茯苓20克，生姜15克，白芍10克，黑附子15克

  五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午四时服一碗，六剂。忌食生冷油腻食品。

  每天晚上总是做很多梦，想请教一下这样影响睡眠质量吗？怎么改善啊？

  -------白芍泡水代茶饮。2003.12.30

  慢性鼻炎.稍感风寒即发,初时清涕,继而浊涕.严重时鼻塞头痛头晕.平时也总有少量鼻涕.用千柏鼻炎片无效.服扑尔敏解除严重症状效果不错,2月前开始用玉屏风,好些,但少量鼻涕还是有,还没有到秋天雨季,不知会否复发. 偶而腰酸.  

    -------此为寒束手太阴之证，肺开窍在鼻，清气不能外发，故鼻窍壅滞，肺气焦满。玉屏风有收敛固表之用，反将寒气内敛，不能外发，非对症之药。腰酸是足少阴有寒之征，随太阳经内陷也。逆而发之，二剂可除。陈皮10g  杏仁10g 桂枝20g 麻黄10g 附子10g    

    二剂。五碗水煎剩二碗，下午4时服一碗，半夜2时服一碗。服后效果仍望来草堂相告。 2002.9.30

  90年，鼻塞头疼，记忆力差，黄涕，擤之不净，医生诊为鼻窦炎，吃鼻炎康数疗程无效。此后多年一直被困扰。后研究鼻面部穴位，有关之穴位经常揉按，顺呼吸揩鼻翼，闻热水之蒸汽，反正经常“蹂躏”自己鼻子，幸亏它还比较高大，没有让我弄爬下，就这样不知不觉中就好了，回想起来，也就是有2年的时间吧。 三七先生请问这用中医如何解释，此类在西医称之为物理疗法。

    -------经常揉按起到了导引按跷推拿点穴的作用，久而久之，经络被疏通了，病气散了，病自然就好了。

  三七君：谢谢您开的药方。您开的药还未来得及服，这两天着凉引发鼻炎，现在更右边耳朵及牙齿隐隐作痛，如何是好？仍照此方抓药吗？我经常鼻炎引发耳朵及牙龈痛。

  -------传入少阳，遇冷则发，病因未变，依旧此方。赶快吃吧。2002.10.10

    谢谢三七君。吃了药发一身大汗，已好了。2002.10.16

  请问三七生,我有些腰酸,尿频.每天精神不振,易烦恼.后脑勺发沉,因为戴眼镜,两耳后发胀.同时耳朵有些听不清.请问如何诊治?谢谢!

  -------太阳经有寒，宜桂枝附子汤：

  桂枝30克，炙甘草15克，生姜15克，大枣10枚（掰开）黑附子20克

  五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午四时服一碗，三剂。2004.3.10.2004

  请教：鹿胎膏对身体有益么？可以常吃么？

    -------补肾阳的，阳虚者宜，阴虚者忌。2004.3.10.

  我的手每年这个时候都会脱皮,不痛不痒,但是很别扭!!请问专家怎么治疗!?谢谢!

    -------温燥之气所致，可用麦冬泡水喝。2004.3.10

   我很苦恼，我上学时都有便秘，工作后，慢慢的便秘轻了，但有时一不注意饮食，都又开始便秘。现在，我又便秘有几个月了，很难受。我也看过医生，医生给我开了几副中药，吃药时也能解，不吃药都又不能解了。我该咋办？

    -------吃附子理中丸三盒吧，早七时服一丸，下午五时服一丸。2004.1.10

    我差不多隔二十五天来一次，每次都是先有三五天少少的黑血，然后再来七天的正常也就是我差不多前后要十多天。我以前不这样，吃过减肥药也有二年半了。这样子情形差不多是近一年的事情。是不是我有什么病？？我准备再过半年就怀孕生宝宝，不知道有影响吗？？

    -------下有寒凝，服桂枝茯苓丸三盒吧。2004.1.10

  脚趾头指甲下中心处肿疼，逐渐向两侧转移，部分肌肉溃烂，整个脚盘浮肿、冰凉且皮肤呈暗红色，有何良方请回复，谢谢！

  现在不单大拇脚趾腐烂，近大拇脚趾的一个脚趾已经腐烂到了趾根头了，她说伤口有时冷到彻痛，会不会是骨髓炎、痈俎、还是其他？

  -----白术100克，炙甘草100克，干姜50克，茯苓30克，桂枝30克，当归30克，白芍20克，黑附子60克

  八碗水泡一小时，煎剩三碗，早七时服一碗，下午三时服一碗，睡前服一碗，四剂。忌食生冷油腻食品。买药时就说外用，免得麻烦。

    我看过一些书，说人分几种体质，食物也分平阴热性什么的。我的体质弱，瘦，手脚冰凉，经常乏力，例假不准，推迟。我是属于什么体质的饮食上怎么调养？ 你能给我推荐几个汤水吗？

  -------阳气虚，可以多吃小米和高粱米、面食。晚上吃大米加黑豆饭。

  (高粱米现在有的卖啊？ 水果和蔬菜海鲜冰淇淋点心我喜欢，可以多吃吗？黑豆饭是什么？)

    -------就是大米与黑豆桶煮。寒凉之物伤脾，少吃为好。2004.1.14

  有人能帮帮我吗?我才26岁,sy史有十多年,最近我发现dd不能完全bq,大概只有50%吧,而且射的很快,也就1-2分钟,sy时也是这样,还有阴囊总是湿的,请问我该怎么办呢?是不是sy的原因呢?该怎么治疗,吃些什么药?能治好吗?如果好不了我真不想活了呀!!!

  -------当然是，现在知道精不是少量蛋白质和多量水分那么简单了吗？服桂附地黄丸到二月四日，晚五时服二丸，睡前二丸。禁止一切x活动。否则，神仙也治不了。2003.12.28

三七先生我才22岁我肾虚有大半年，腰酸，无力！尿多，最近一段我感觉左边的睾丸有点痛，潮湿，会阴部坠涨，去医院查了一下前列腺卵鳞脂小体是60%，其他的正常,他还说75%是正常,请问这是前列腺的原因还是肾虚的原因,还有卵鳞脂小体是怎么回事,怎么才能增多和治疗,中医可医治吗,我的心理负担很重,谢谢您的指点

  -------养吧。2004.1.12

  女，25岁，结婚一年多，至今未孕。最近房事过后，有后腰酸痛情况。现在偶时也会觉得腰空。小便很黄，大便颜色发绿，总觉得口渴。月经正常，但来月经第一或第二天腹痛。最近在吃逍遥丸，有用吗？我脸色一直不太好，发暗。和这个有联系吗？

  -------附子理中二丸，桂附地黄一丸，晚五时服。理中4盒，桂附二盒。2004.1.16

  性别:女,年龄:24,性经历:大约半年,职业:财务审计,很累,很多时间在加班,在计算机前呆的时间很长,症状:元旦左右看过一次妇科,原因是感觉排尿很难受,而且尿液很黄,大夫说白带有点异味,其他也没说什么,开两盒"清淋冲剂"与两盒"黄柏胶囊"吃的药差不多了,症状稍好.还行.另外:脸部很多小逗逗,眼也很涩,鼻屎常常有.工作精力也差了,效率也不高,手脚常常很凉,常常觉得累,想睡觉.月经前后,小肚会很痛.请问大夫,我这是怎么了?服什么药会改善呢?

  -------寒气盛了，不要再吃黄柏之类的寒凉药了，吃几盒附子理中丸吧。2004.1.12

  我奶奶今年70岁，去年8月被蚊子咬后由于挠破感染，又没上医院。以至溃烂至今。我在外地念书现在才知道，很着急，望大家帮帮忙。（有高血压和心脏病）

  -------补中益气丸三盒，上午九时服一丸。下午不服。2004.1.12

  我LG最近胃口疼痛不舒服,在饥饿时更明显,夜里常饿醒,疼痛,早上要醒时疼痛,他一天要吃四,五顿饭,早晨,中午都不按时,有时10点多吃,我买了些胃药给他吃,好了些,但早上还是疼醒,请问吃什么药好呢?人说胃病要靠养,该如何做呢?

  -------吃麦味地黄丸一盒试试，早七时服一丸，晚五时服一丸。2004.1.11

我25,从前年夏天开始脸上起了一些痘痘和与蚊叮或过敏相似的红包,在03年春天去朝阳中医院看过中医,服药初期有所好转,但后来效果不太明显即停止了服药.此后,我一直用维A酸乳膏外涂,对痘情有所控制,但近来却有疯起之势,尤其是类似过敏的红包喧宾夺主已占领我脸上的大部分地区,并且脸越来越黄,很是苦恼,请您给予帮助,谢谢!

    ------麻黄7克，苏叶10克，蝉衣3克

  三碗水煎剩二碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗。另以少许药汁涂面。二剂。2004.1.11

  痘痘留下的凹型疤痕，严重时脸色也暗沉。怎么办呀？好烦人，帮帮我吧。

  -------用桃花瓣泡雪水，连泡七日，之后涂于患处，每日早午二次。2004.1.7

  (是不是要在冬天将雪储存起来，然后在三月桃花开的时候摘下来，然后泡在雪水里呀。现在药店是不是有卖桃花的呀。)

    -------先储存一些雪水，春天的时候捡点桃花瓣用雪水泡上，七日之后开始敷用。

    (这个方字好好奇妙, 可我这是南方, 有没有别的简单的方法?)

  -------没有雪水可以存一点窗上的哈气水。

一个奇怪的现象：有些男人的手和脚比正常的男人偏小，比例大概是0.85 : 1。他们的生殖器也比较偏小，勃起后大概11cm.另外，这些人的面部特征是肯定不是瓜子脸型，而是下颌骨较宽大，也就是咬肌比较明显。这是不是遗传进化上的一种现象呢？这不是胡说八道，而是我的经验之谈，真的，我身边就遇到过好几个这样的朋友。在电视杂志上如果你注意观察也有这样的现象。不知有没有同样细心的人有跟我一样的发现。

    -----您很善于发现问题。手足为四肢的末端，在五行应属木。下颌骨宽大是水气盛的表现，水盛则气收而不外泻。收藏多而疏泄少，是不是这个原因导致了枝末的短小呢？不成熟之见，聊供您参考。2004.1.11

  西医合成药，经过电脑对全部合成医药全集进行了排列组合，结论是合成新药创新的几率非常低，几乎不可能。

    西方对中药的研究发现，中药众多的化学物质起作用的物质并不是很多，于是中国和西方国家同时开展了提纯药的研究工作。

    中药现在基本已经被全世界认可并正在从原来传统经验医学转变成为理论医学。

    所以以后提纯药将成为关键课题！

    -------提纯本来就是一个误区，其实是越提越不纯了。人为什么要吃纯天然的粮食，而不吃提纯的各种维生素呢？粮食这样，药也是一个道理。

  提纯之后其实疗效已经降低了，而且会产生不必要的副作用。请看一个制药工作人员的发现：

  2003-12-07 15:15:36 网友：burningpheonix  

    在上研究生之前我是做中药现代化方面的研究工作的，具体是中草药中有效成分的提取分离，我注意到中草药中确实有很多的有效成分，而且纯度越高，活性越强，在一种植物里往往含有多种针对不同症状有活性的物质，我想这是中草药之所以起作用的物质基础，但问题随之而来，当我们用那些纯度很高的中草药有效成分单体做药理实验发现它们具有不同程度的毒性，有些……  

  小女孩2岁3个月，没其他毛病，就是总便秘，两三天不拉，只好用开塞露，拉出的粗而硬。上儿童医院看了，说脾胃不调，开药吃了，不管用。又上儿研所，开元明粉汤药冲服，起作用，停药再犯。两个月了，总不舒服。不知如何是好？另外，每天早晚一瓶奶，150毫升，雀巢的力多精，不知有没有影响？可是原来也吃呀，原来没这个毛病。

    -------寒闭，当以温药化之：白术20克，炙甘草20克，党参10克，干姜10克，

    三碗水煎剩一碗，早七时服半碗，下午三时服半碗，四剂。牛奶为寒湿之品，于虚寒者不利。2004.1.9

  为什么我的肚脐眼老是发出很臭的臭味的.就象经常不洗的生殖器那发出的那种味道.我刚洗过一会就会又有那味道.另,我的肚脐眼是缩在里面看不到尽..头的那种.请问是为什么?能治吗?

  -------白术120克，茯苓20克，藿香10克

  五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗，五剂。

  我还想知道,是什么原因造成的呢?)

  -------水郁生腐。2004.1.9

  我有个朋友是有名的“大舌头”，平时说话是吐字不清，十分痛苦，请明医们指点。谢谢啦！

  -------桂枝30克，炙甘草40克

    五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗，连服七剂。2004.1.9

  右下腹是什么地方,老是感觉到隐痛已经好几年了,么回事儿呀！而且这几天我腰两边也不舒服，腿总是没力气发酸。睡觉后都恢复不了呀，求救呀

  -------肾虚阳气逆升，桂附地黄丸四盒，晚五时睡前各一丸。2004.1.8

  我结肠炎，大约要吃多长时间附子理中丸？

  -------七盒。2004.1.7

  无论春夏秋冬一年四季里，我总是手掌、脚心出汗，好像刚洗过手一样。全是湿的，这个状况从小时候就有，一直到现在二十几年了。带来很多麻烦。请问怎么调理。出汗时大多在白天，晚上泡过热水，休息了就很好。不怎么出汗，但一到白天就控制不住的出汗。另外一见到漂亮女子，我总是心焦，怎么治理？？？

    -------黄连10克，桂枝50克

  三碗水泡一小时，煎剩一碗，中午十二时服。2004.1.6

  我有咽炎史近4年了，同时扁桃体有2度肿大，最近咽喉很疼，医生检查说咽部充血，有很多滤泡增生，舌质红，脉细。我吃了好多种药都没有什么效果，请问是否有中药方子吃了能治好我的病，我还是学生，这很影响我的学习，十分感谢您的帮助。

    -------阴盛隔阳不降所致，不能用凉药。先吃附子理中丸五盒试试，如果不行改服汤药。早七时服二丸，下午五时服二丸。2004.1.7

我的心脏左前串支传导阻滞.我今天看过医生,医生给我开了点天王补心丸,还说要我问问有关专家,是什么原因,会不会是大问题?请三七医生帮忙医医.

    晚辈先谢了.

  -------桂枝60克，炙甘草60克

  五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗。七剂。2004.1.7

每晚入睡时总喜欢爬着睡是为什么呀?会不会对身体不害啊?

    -------下焦有寒，波及脾胃。

    请问三七生,该怎么治疗呢?)

  -------附子理中丸十盒。2004.1.6

我想问一下有关遗精的治疗方法,患遗精已经有好几年了，起先还不知道，那还是小时候。后来长大了，有手淫的习惯，以为是手淫引起的，可是我早就没这种行为了，还是精神不好。渐渐地我发现只要我每天晚上侧卧第二天精神就不错，后来我看了些书，才想到可能是遗精。我很小就有这种情况，这是不是中医所说的先天不足啊。我很苦恼，我想问问有什么好方法可以彻底的治好。

    -------菟丝子60克，金樱子30克，茯苓10克，炙甘草50克

    七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，晚五时服一碗，先服六剂。2004.1.7

  手指间起了好多小疙瘩，无痛痒感，摩擦它时有一点疼。新鼓出来的象是小水泡状，消下去后皮肤与原来不同，微高，比较光亮，皮下有针眼状的小点。都是从相邻的两指开始，没有隔着的。症状有两个月了，开始以为是冻的，用过冻疮药膏，但无效。也用过达克宁，涂了5天了也没见好，还越长越多。最近口经常干、苦，有一点便秘，再无其它不适感。请问这是什么原因导致的，该如何医治呢？请帮帮忙，不胜感谢！

  ------葛根20克，麻黄10克，桂枝30克，白芍15克，炙甘草15克，生姜8片，大枣7枚（掰开），茯苓20克，桃仁10克，丹皮10克

  七碗水泡一小时，煎剩二碗，早九时服一碗，下午三时服一碗，四剂。

  (多谢您给我开的药方，不知我这算不算是有病，是什么病呢？)

  -------算病，太阳经不开。2004.1.5

  我的膝关节老是响，走路咯吱咯吱的，但不疼，请问是怎么回事？我今年都二十七了。还有我老是胸闷，特别是在生气后，能感觉到自己特别的不舒服。请问这是不是心脏有问题，请指教一下，能否开一个药方，谢谢啦！

  -------阳气不畅。2004.1.3

  湿热，有时脚上并发疱疹脚浮肿, 发病经过：冬夏减轻，春秋经常发作, 舌象：肥大，滑湿，，苔腻，白苔, 目干涩，眩晕，流泪，口干酸 , 胸：闷，满，热, 心：胀慌，热，跳快, 心下：满，堵，烧; 头：晕，麻，木，昏，沉重项：僵，痛，酸重, 臂麻, 手：凉抖，出汗腰酸, 腿：凉重, 膝：骨痛，凉，酸, 足：凉，湿, 饮多喜热喜酸，喜辣 , 大便：干，一日一次，便秘, 心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，，嗜卧，不喜站,手足冰凉湿冷

  --------寒湿，没有热象。

  炙甘草60克，黑附子30克，白术30克，桂枝30克，茯苓15克，白芍5克，桃仁5克，丹皮5克

  七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午四时服一碗，连服六剂。忌食生冷油腻食品。2004.1.6

  三七生先生你好，我母走路时脚后跟特别疼，到医院看过多次，大夫说是跟骨刺，没有什么特效药，只能养，但老年人不运动也不行，请先生诊治。

  -------试试六味地黄丸，晚五时服一丸，睡前服一丸。2004.1.5

我经常再睡觉起床之后赶到背部,大腿小腿后面的肌肉还有胸部肌肉里面象着火一样火热刺痛,而且酸疼,感觉里面的血液发烫,但是模起来外面不是很热啊.起床一段时间之后就没有这个感觉了.

  -------炙甘草60克，白芍30克

    五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，晚睡前服一碗，三剂。2004.1.3

  (我还想知道就是血液为什么回发热的感觉，而且那么多肌肉都有酸痛血液似乎不流动的感觉？这是什么原因？我年纪不大啊才25可是这样似乎有好几年了,再次感谢三七生)

  -------温燥。服药吧。

  我腹部左侧硬硬的好长时间了，第一次看说附件炎，吃药未消,第二次去看医生说没事，没炎症。但我腹部总事酸酸的，心里不安。请教您这是怎么回事。谢谢先

  -------寒湿下凝：炙甘草60克，桂枝60克 2004.1.5

  冬天手脚冷，没热气，但身上是热的，这是病吗？怎么治疗？

    -------阳气不达于四末，温之。

每次来老朋友，我都痛不欲生。小腹似乎有块冰又冷又痛，然后右半边大腿上面一点酸得来，自己有数。再下面两个腿关节冰冷冰冷，也酸得来一点力气也没有。这严重吗？每次我都死挺着。请帮帮我好吗？我今年22岁。

  -------炙甘草60克，干姜50克，黑附子40克，当归20克，川椒10克

  七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午五时服一碗。四剂。 2004.1.4

  我的右侧屁股很酸疼，有时站久了，或走的时间长了就会痛，有的时候右侧从屁股到脚踝也会酸痛。以前以为骨头有事，去拍了片子说正常的。那我想肯定是神经上的问题了，望请教各位，谢谢。对了，我今年才23岁。

    -------太阳经不通，似乎寒凝所致：桂枝30克，炙甘草30克，五碗水煎剩二碗，下午三时服一碗，睡前服一碗，二剂。200312.25

  最近右耳总是鸣叫,真烦人啊,而且晚上经常失眠.

    -------桂附地黄丸。2003.12.31

  请问各位医生：我半年来食欲低下，腹左下部隐痛，肠鸣。去年到医院检查，肠镜只进去一半，我支持不住。医生断定是慢性结肠炎。你看看我应该怎么办，我不愿意再做肠镜了。请你告诉我怎么办？

  -------吃附子理中丸五盒，早七时，晚五时各服一丸。2004.1.3

  请看看这几种药哪个治便秘（拉肚子）最有效？番泻叶,大黄片,三黄片,决明子

  -------都是凉药，如果真是燥气可用，如果为寒湿之秘则不宜。

  (我现在吃三黄片？)

    -------下寒不宜。2004.1.3

    单位体检时，医生说我“心律不齐”.是怎么一回事？要紧吗？激烈运动后，总觉得心脏跳得过快，很难受。有时候，经常会突然很难受，很痛。我也不知道是不是心脏，但觉得就是那个位置。

  -------水气凌心之象。2004.1.3

  眼干涩 酸痛 尤其是右眼 有时还会觉得轻微的刺痛. 发病经过：最近几周来 一直都觉得眼不舒服 觉得视力下降很快 有时晚上睡觉时会觉得右眼有异物感 两眼酸 昨天来例假 白天又考试连白天都觉得眼里有东西磨的不舒服 但眼睑上又没有异物 , 舌象：尖红 舌根微黄, 目干涩, 酸痛,视物不清, 口：干 早晨醒觉得有点苦 , 食：以前多 最近食欲不振 今天非常想吃凉东西, 气短 心烦  

    -------麦味地黄丸二盒，早七时服一丸，晚五时服一丸。2004.1.1

  请教各位大师：我一到冬天手脚冰凉，内火也大，不知道什么原因，怎么治疗？谢谢了。

  -------桂附理中丸十盒。2003.12.31

  老公原来每天都要和我ML，搞得我都有点怕，可是忽然他就没有想要的感觉了，有时3天一次，有时一星期一次，我们才刚结婚，是否是太疲惫了？还有晚上常出冷汗，究竟是什么原因？

    -------损伤不小，看来冬季结婚不合适，最好春天结婚。这样伤得太重了，大家要吸取教训。2003.12.31

  我有时候会在自己都不太注意的时候很用力 的咬住牙齿，比如想问题的时候，比如一个人的时候，晚上睡觉的时候我也感觉好象牙齿被咬的很厉害，第二天起来的时候感觉牙齿都好累，我没有磨牙（同寝室的证实）。我想问一下，这是什么原因啊？我该怎么解决啊？

  -------太阳经不开，少阴枢机不利。真武汤主之：

    白术30克，茯苓20克，生姜20克，白芍20克，黑附子30克

    五碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗，二剂。2003.12.31

我爸可能有两方面的病请给开个药方

    1. 肠胃的问题﹕不能吃硬一点的食品﹐不能吃的太饱﹐特别是晚上﹐稍微多吃一点﹐就开始拉肚子﹐而且一拉就好几天﹐看到他难受的样子﹐我很心疼。所以他一直很瘦大概90斤多一点吧﹐怎样才能让他胖起来。对了他说老觉得肚子饿着好一点﹐老觉得肚子饿着但又不敢多吃﹗

    2. 他今年58岁﹐去年得了前列线炎﹐现在好了﹐能开个方了预防一下吗﹗上次病的好重﹐住了40多天医院﹗

    -------脾胃受伤了，服附子理中丸试试吧。

    (他能胖起吗？ 謝謝)

    -------脾胃之气恢复就能胖起来。200312.30

  您好！我在2003年12月10日流产照B超时发现左侧附件有曩性囊肿大概70MM*60MM大，旁边有液性暗区，当时医生说可能是怀孕时的反应， 要随访三个月看是否会自动消失（本人已婚第一次做人流，平时有严重痛经，但在医院检查没有发现问题。）请问我现在应该怎样做，可以怎样调理？谢谢！

  -------瘀血所致，服桂枝茯苓丸三盒。2003.12.30

  近段时间老是脱发，请问脱发是怎么一会事，有什么好方吗？谢谢！

    -------阴虚不摄，气虚不固，试试十全大补丸吧。2003.12.30

  我今年25岁，处男，不知道为什么阴茎老是软绵绵的，即便是勃起的时候也不是特别硬，龟头也不硬，早起的“早勃”现象也不多，龟头尿道口经常有液体流出，有手淫史（每月一次），射精无力，是流出来得。口干，喝好多水也不行，过一会还是干，我去深圳北大医院查了，没有前列腺炎，是不是有点肾阴虚呀？？

  -------阴阳两虚

    (既然如此，如何调理，怎样治疗呢？我很急)

    -------成药也就是桂附地黄丸，但主要还是要靠自己养，恬淡虚无，真气从之，心静则肾安。四盒，晚五时与睡前各服二丸。2003.12.28

  鸭梨冰糖熬的水是否有去痰下火的功效,常喝对身体有何损伤吗?

  -------能够润肺，服多了也容易损上焦之阳。

  什么是上焦之阳啊

    -------心肺中的阳气。2003.12.31

  我晚上睡觉老做梦，几乎是一睡着就开始直到醒了，每天感觉比较困。我有手淫的习惯，现在感觉有点尿无力，我广播上说这可能是前列腺炎。我该怎么办呢？我今年21还是个学生。

  -------西医说精是少量蛋白质和多量的水分，属于排泄物……错误的理论害死人不偿命啊！2003.12.30

   2000年的时候我妈因为一段时间一直哭一直哭,眼睛开

始眯起来,怕光,流泪,睁不开.曾去过两个医院,医生说是结膜炎,配了些维生素和眼药水.略微有点好转.今年八月我爸爸过世,我妈哭得昏天黑地,眼睛又不行了,怕光更厉害了.十一月头上,我又带我妈去五官科医院看了,医生还是说结膜炎,眼睛有炎症,配药和前两次基本一样.这几天我妈说不行了,她觉得自己快瞎掉了,白天都不能骑车(晚上更不用说),眼角还会有白沫.我不知道怎么办,我在上海工作,妈妈和小弟在农村.如果真......,后果不堪设想.我妈今年五十岁,人比较瘦弱,检查视力时很正常,平常她会用些菊花泡水蒸蒸眼睛还有一种和蒲公英差不多的东西.她说刚蒸好眼睛很亮.

  ------- 悲哀伤肺，不能摄肝气了。吃三盒麦味地黄丸吧，晚五时与睡前各服一盒。2003.12.31

  多种病长期不好，肛娄、脂溢性皮炎、口腔溃疡，怎么办？

  -------补肾吧。2003.12.29

  我已经20多了，175厘米，体重从未超过110斤，个子还可以，但作为一个男孩，总觉得实在太瘦，在同龄人中，有时感觉挺自卑的，尤其不愿意穿夏天衣服，吃得也不错就是不长肉，如果哪位朋友能让我健康的长上30斤，我实在是感激不尽，希望有人帮帮我好吗？谢谢！！

  -------白术30克，当归10克，红花10克

  四碗水煎剩二碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗，连服十五剂。2003.12.28

   是这样的，我妈妈的了一种病，好多医生说是心血官方面的问题。可是在医院里我妈妈作了各种检查都没有用。但是我妈妈仍然感到心口上老是有一个石头压着的感觉，到了夏天，那种感觉就更严重了，连睡也睡不好了。不过在吃饭这方面还好。现在我妈妈好瘦了。可是又不知道怎么办！请帮帮我妈妈！

  -------胸痹。

  桂枝120克、当归60克、陈皮30克、瓜蒌20克、薤白15克、菖蒲15克、厚朴30克、枳实30克、干姜60克、附子120克

  十碗水泡一小时，煎剩三碗，早七时服一碗，中午十一时服一碗，下午三时服一碗，一剂。买药时就说外用。2003.12.25

  你为什么给人开药的时候都是要人家晚五时服药啊？是不是所有的中成药都是晚五时服啊？说明书上都是说早，中，晚服药啊，没有提到晚五时啊！按你的方法服药的话就和说明书上的服药方法不一样了啊.

  -------按经络流注时间用药。

我今年29岁了，在机关上班，河南省人，我十四五岁开始手淫，次数比较多，手淫前学习比较好，思维敏捷，成绩比较好，头发也比较黑，较粗，较硬。第一年升学考试没有成功，气得我不行，头发开始掉，再后我开始头晕，就感觉有一种东西束在头的周围，记不住东西，浑身没劲，腰膝酸软，后来我看到书上说可能是手淫引起的，我就没有再手淫，第二年我顺利考入中专，在上学期间头发开始大量的掉，我也没有再意，毕业后我拿到工资后，开始四处求医，可是效果都不太好，现在已经都掉得差不多了。我25岁时结婚了。我现在的主要症状是：春夏秋季我的手脚心发热，易出汗，天热时心悸气短，早泄，射时没有感觉就流出来了，腰酸痛，口干，四五月、十一十二月手脚脱皮，精力还可以，但是容易困，睡觉多梦，几乎只要睡觉就要做梦，我去看过中医，说我脉沉细，以前我喝过很多中药，前年我喝知柏地黄汤三四十贴，手脚发热有些好转，但早泄还是不行，头发已经掉的快没有了，医生说我的头发是脂溢性脱发不会长出来了。我看过好多医生，但效果不好。就这些吧。望能够给开个方子，中成药也最好，我现在是怕煮药了。先谢谢医生了，

  -------伤精所致，现在几乎成了一个普遍的社会现象了，附子理中五盒，桂附地黄六盒。2003.12.26

我肾虚,看你开的都是桂苻地黄丸.不知六味地黄可否?

  -------不可.2003.12.26

我是个30多岁的男人，一直以来我的头发都很好，可在几年前开始掉了。以后就一直掉，而且还有白发，我不知道该怎么办，因为形象对我太重要了。希望各位能帮帮我：有什么办法治愈吗？

  -------熟地，首乌，桑椹，黑芝麻，等分，泡水代茶饮服一个月。2003.12.29

  我其他感觉都很好，不过最近一段时间来，老是感觉整个腰部很困，小便有点黄，说明以下我是体力劳动着，有时干完活，觉得腰发硬，有知道的朋友告诉我到底是肾不好了,还是有点腰肌劳损。谢谢了。

    -------肾气虚了，服四盒桂附地黄丸吧，晚五时睡前各服一丸。2003.12.28

三七老师，我已经吃桂附和补中益气18天了，精神好多了，腰也好多了，胀气强了一点，不过遗精次数增多，且遗精当天尿频、量多。不知何故？

  -------补中益气丸可以减量，桂附地黄丸可以加量。2003.12.16

  我今年26岁，男性，我近一个月来，总是胃胀。脚底受凉后更严重，而且胃部的胀气很难排出。总觉的有气顶在喉咙哪个地方，去看中医吃了十几副中药，有所好转，但是昨天又犯了，您看怎么办？

  -------附子理中丸五盒，早七时下午五时各服二丸。2003.12.24

   我怀孕一个月了，但吃过几次泻药（果导片），请问这对孩子有伤害吗？谢谢解答？

    -------有伤害，不要再吃了，如果胃中胀饮食差大便秘，就服附子理中丸，没有伤害。2003.12.26

  就2个月前到现在了脸上长痘痘很严重，朋友用很管用的去痘洗面奶对我根本不起作用麻烦三七先生告诉我该怎么办呀，我都愁死了！

  -------附子理中丸连吃五盒，早七时服二丸，下午三时服二丸。2003.12.23

  我爸快70岁了有胃溃疡,主要是经常会口腔溃疡,如果是做体力劳动经常出汗,口腔溃疡就不会发作,如隔段时间没做体力事出汗口腔溃疡就回经常发起来,时好时坏,看他很痛苦的样子,现在年纪大了不可能还做很重的体力不知老师有什么好方子,给看看.谢谢了!

    -------服附子理中丸五盒，早七时一丸，晚五时一丸。2003.12.25

  我今年26岁，男性，我近一个月来，总是胃胀。脚底受凉后更严重，而且胃部的胀气很难排出。总觉的有气顶在喉咙哪个地方，去看中医吃了十几副中药，有所好转，但是昨天又犯了，您看怎么办？

    -------附子理中汤五盒，早七时下午五时各服二丸。2003.12.24

  本人一友 男 32岁足跟痛 无炎症 无肾虚症状 骨头无异常 自怀疑为做俯卧撑所致 但以有一段时日 仍未好转 求医

  -------可服六味地黄丸一丸，晚五时服。2003.12.25

   最近怕干怕热，脸、鼻、眼、嘴觉得有些干，午后面色潮红感觉火辣辣的，心里不知什么时候就烦了，睡觉做梦而且睡多了难受，晚上睡一觉醒来身上有些潮，像是出过汗,从网上看到这好像是气虚、阴虚的病症。有朋友学医的吗？建议我吃些什么药调理一下，最好是饮食方面调理。多谢了

  -------水火不济了，吃桂附地黄丸吧，三盒。2003.12.24

因以前嗜食咸、辣和用喉过度，去年4月患上咽喉炎，起初症状已忘记，只记得说话咽喉疼痛，这中间也有咽异物感的感觉，后来乱七八糟吃了一些药，咽异物感减轻，但咽喉一直疼痛，今年3月，在书店看书时因久立未动，当时感觉寒意往肌肤里钻，第二天便开始有粘痰，不咳嗽、不发烧，痰从鼻咽处下来，清理时用吸下来而不用咳。这一年多来吃了很多抗生素和寒凉的中药。今年5月，因想化痰吃了医生配的鼻咽清毒颗粒和一些抗生素消炎药，情况更差了，粘痰更多了，说话咽喉疼痛，在10月的时候，家人坚持要我吃了一胎盘后，当时感觉人很热，心烦躁，一夜无眠。第二天开始胸、腹便在说话时发紧、刺痛，根本不能大声说话，人的精神也很差。说话不能大声，痰黄。  

    现在的症状是：  

  寒热情况：畏寒、经常会一阵恶寒，寒从心理出来往四肢走，一阵鸡皮疙瘩。  

    出汗情况：少汗。  

    脖子酸、重，说话时从咽喉到胸一直到心窝、上腹紧疼。  

    口：不干、不渴，唇干燥，呵气从下午开始感觉烫。  

    二便：大便有便溏的现象，小便夜尿频，无力。  

    饮食：喜热。  

    睡眠：易困，若睡懒觉上午梦多。  

    心胸：心胸发紧。  

  腰背：酸重。  

    腿：凉、较酸、软。  

    舌象：舌质颜色上午起来色白，下午开始变红，有烫的感觉，舌体胖，舌上有齿痕，舌尖红，舌苔有时白腻、有时黄，舌体湿润，舌下静曲张，颜青黑色，有几个瘀点。  

    容易鼻塞，说话感觉很累，觉得提不上气来，上腹发紧，咽喉疼痛，咽部闷堵，咽腔淡白，咽底有小瘰，口淡不渴。  

    痰：粘痰很多，如热的时候（如晚上盖得多或穿得太多）喉咙会起一口痰，不咳嗽。  

    其余时候白粘痰不断，清理时从鼻咽部吸下来。  

    三七生：您好！我是浙江的咽炎患者，上面是我第一次的电话诉诊单，为您能更准确辩诊，学会了打字，服了五剂附子理中汤以后，药方如下：（炙甘草50g白术60桂枝30黑附子20 半夏10陈皮10党参10 干姜30，）感觉痰量有所减少，人的精神也好转了一些，药对症，但以前误吃药后遗症很多，只能再次麻烦您，请您给我调整药方。较早吃的药只能忽略不计，吃附子理中汤之前的药是：（黄连5g麦冬10陈皮10半夏10白芥子10五味子10白术30茯苓20炙甘草20干姜20黑附子20桂枝30当归10党参10黄芪20葛根20麻黄10四剂），此方除去倒数1、2、3、5、味药，还吃过六剂，那几天呵气烫、唇烫等症状没了，但身上恶寒频频，停了黄连以后，症状变本加厉，唇上热起了一嘴的燎泡，舌上也热出来了，看了您前面的帖子（虚火如何引火归原），觉得吃黄连是大错，您说呢？吃了加黄芪的药以后整夜无眠，人变的十分虚弱，并开始有便秘的症状，肚子里能听到咕噜噜想拉稀的感觉，却拉不出来，胀的十分难受，开始吃附子理中汤以后，情况有所好转，现症状如下：  

    舌像：舌体胖，舌尖略红，舌苔白，舌根处白苔很厚，舌上齿痕明显，舌下静脉曲张，有淤点（略好转）舌烫，唇烫，呵气烫热出燎泡（略好转），嘴淡，口不干不渴。脉70跳左右，有力（ 喝了加党参的药晚上睡觉感觉心要跳出来，停了药就好）大便形细前干后溏，屁多气热大便有灼热感，大便一天两三次，总感觉拉不出来；小便白天也有灼热感有夜尿。上身皮肤烫，从腿开始凉，脚凉，腿酸软；人身上仍有阵阵寒意（略好转）咽腔白、肿，咽喉闷堵，说话揪着胸口疼。粘痰仍多，但已明显好转。  

    我该怎么调整药方呢？请您指教。

    主题：补充

    三七生：您好！也许是我诉诊条理不够清晰，让您误以为一楼下半部分的症状是吃附子理中汤后才出现，其实是喝黄芪黄连汤后的后遗症，吃了附子理中汤后，痰晚上，下午已减少很多，便秘感也一天比一天好，今天大便已很通畅，寒意抽麻已减少很多，现在主要是呵气、唇热烫，上身皮肤烫，晚上入睡前特别烫，这时侯很烫，我简直觉得我呵出来的气和舌体的热能把鸡蛋煮熟，两肋下寒意抽麻阵频；粘痰多，咽腔白、略肿，咽喉有堵闷感，说话揪着上腹紧，舌苔白，烫了以后舌体红，有夜尿。我该怎么调整药方呢？我很抱歉，这么混乱，下次一定改。等您回复！

     ---------没关系的，才学会打字难免有些不熟悉。方子也需要改一下了：

  麦冬10克，五味子10克，半夏10克，陈皮10克，炙甘草50g，白术60，茯苓30克，桂枝30克，黑附子30 克，干姜30克

  七碗水泡一小时煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗。六剂。2003.12.24

  不知怎么回事，平时就算不是吃很多也容易打嗝，另外老是觉得肚子不舒服，可跑厕所也没拉出来。请各位高手帮忙诊断一下！

  --------附子理中丸吧。2003.12.24

  请问：我月经前总是胸部涨痛，曾检查有乳腺增生，吃点什么中成药好啊？

    -------补中益气丸加桂枝茯苓丸。最好立春之后服。2003.12.24

  尿频,到医院化验尿又没问题,到底是什么原因?

  -------膀胱受寒，桂附理中丸一盒。早七时晚五时各服二丸。2003.12.24

  我家的多名成员（父亲，大哥，姐，本人）有手裂的毛病，冬天尤剧，记得小时候，父亲的手经常用胶布裹着，那些都是裂口，今天我的大哥也问我这个问题。中医有人说是血热，我也没有好办法，请各位前辈指点。

  -------当归熬水泡手。

  (请问三七生先生，当归得用多大的量及其和水的比例，谢谢)

  -------60克，一盆水。2003.12.24

因为在地下室工作原因，现在感觉自己的脑子不够用，晚上睡不好，白天精神不好，记忆力下降的厉害，有什么中药可以调理吗？

  -------附子理中丸。2004.12.24

   天天上火,白头发越来越多,有黑眼圈.女,22岁,本来就容易上火,以前吃点牛黄解毒片了都会好的,可现在吃药\喝去火茶都不管用了.白头发是以前就有,有点遗传因素,不过现在也是很多了.面色黄,白睛色青,白苔,目干涩,口干,鼻干 有一点流涕,咽干,有痰,心烦头晕手热,足热.饮多喜温,月经少 暗 有血块 痛经, 发热,有痰,心烦,乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧,时冷时热，站立觉累

    -------吃药吃出来的病，内寒了，赶紧用附子理中丸解解寒毒吧！2003.12.21

   大概有一个月了，嘴巴里开始是上火，然后就发炎，咽喉也发炎，红红的。开始一直吃牛黄，感觉好多了。可是这几天又发作，而且更严重。牙床牙龈肿得一塌糊涂，根本无法进食了，肿起来的肉肉总是被牙咬到，都破了。嗓子也疼，咽不下去东西。看医生就给开了先锋，不见好啊。该吃什么药呢？帮帮我啦！小女子好痛苦啊！！

  -------附子理中丸，一次二丸，早七时服，下午三时服，服前可以在外边冷冻一下。2003.12.22

  我今年25患脱发2年了，有谁能帮帮我！

  -------茯苓，代茶饮。2003.12.21

   中医里有没有简单易行的壮阳方法吗？我还没结婚呢，以前谈了一个女友性生活很好的，但分手以后再见到别的女孩儿就没什么感觉了。刚又找了一个，刚总是因为我阳痿或早泄，还是分手了，我很苦恼，能帮帮我吗？

  ------- 养精蓄锐吧。2003.12.21

  98年2月，一女童来求诊，年尚未足三岁。腹痛，已八日未食。西医院诊为胃痉挛，告需要观察，不敢用药。中医与针刺并开汤剂，服后未愈。来诊时痛止不定，时作时休，痛则哭闹不止。痛时脉疾数上涌，左关尤甚。问其先前饮食，云当日所食各种食品颇多，乃定为伤食，欲以承气汤加青皮木香之类下之。及其离去，翻阅《古今治误》，有治小儿伤食，以承气汤攻下致脾胃大伤之案，万密斋谓是杀此儿也。生大恐怖，急打电话告病人家属更方为：鸡内金6克、三棱3克、莪术3克、青皮6克、莱菔子6克。一剂（据云药费不足6角）。

    患儿于次日未时服药，少顷便出黑硬干屎一条，嘱戌时再服一次。次日，病儿母来电话云，小儿已愈，昨日不到半日间连食四餐。嘱其不可过食，恐脾胃再伤耳。

  书此案，一则提醒为人父母者，不可任小儿食无节制，以小儿脾胃未成，不能过多容受也；一则提醒为医者，于小儿之病不可过用戕伐，亦以小儿脾胃未成，稚嫩之体不能顺受攻伐也。  

    一妪，武汉人，年五十余，从事蒸馒头工作十余年，工作时每日大汗淋漓，日日如此，不能间断。今已停业，来女婿家调养。

   年来自觉右胁之内疼痛难忍，不能自持，怀疑肝癌。睡眠不佳，体力虚惫。面色黄白，左脉弦而涩，右脉微近无。断以肾气大虚，肝失所养，升达不畅，气滞血瘀，乃发疼痛。盖每日发汗，精气耗散所致也。

   遂书方：菟丝子30克、杜仲15克、白术30克、茯苓15克、黄芪30克、当归15克、党参15克、柴胡10克、白芍10克、三七10克，先降后升之意也，嘱连服十五剂。

    六服尽，痛全止。尽十五服，精神健旺，体力大长，每日上下六楼买菜做饭，应付裕如，不觉疲惫，晚间玩电子游戏至深夜亦不觉困乏，盖先前未有之事也。

   脉之，右尺沉石深藏骨间矣。若因疼痛之故，以之为实，重用戕伐，恐其虚惫将愈甚矣。  

    某男，75岁，素来体健无病，三年前突然发病住院，医院曾下两次病危通知，后稍有好转，现在家修养。

  医院诊断：1，糖尿病，

   2，脑血栓（左）

   3，脑萎缩

   4，球麻痹

  现在观察到的情况：

  1，长时间昏睡（阴雨，风雪天尤甚），醒时双眼茫然直视，与之交谈无反应，表情淡漠，高兴时的表情似哭似笑。语言含混。

  2，经常有揪花，扯被，等破坏性动作。

  3，身形消瘦，肌肉萎缩严重。站立需人扶持，手足肌肤冰凉。

    4，进食困难，

  5，脉搏跳动缓慢，

  6，足背部经常有溃疡，排便一周一次（这还需要服药），若排便困难，就有情绪烦躁等现象出现。

    -------辨证：糖尿病，晚期皆为寒湿。脑血栓（左），清气不能上升则血凝于上。脑萎缩，气不升则精不上承，脑髓不满。 4，球麻痹，延髓与脑相通，亦髓病也。1，长时间昏睡（阴雨，风雪天尤甚），醒时双眼茫然直视，与之交谈无反应，表情淡漠，高兴时的表情似哭似笑。语言含混。（少阴之为病，但欲寐也。神不外发之象）2，经常有揪花，扯被，等破坏性动作（循衣摸床，元神游荡之征）。3，身形消瘦，肌肉萎缩严重。站立需人扶持，手足肌肤冰凉（肌肉消削，脾不能生肌肉也。手足逆冷，少阴寒象）。4，进食困难（胃中虚馁，不能容纳，脾湿不运，谷不消磨也）。5，脉搏跳动缓慢（迟缓为寒湿之脉）。 6，足背部经常有溃疡（寒湿不化之极），排便一周一次（阳不化阴），还需要服药，若排便困难，就有情绪烦躁等现象出现（浊不能降，元阳欲脱）。此证当为糖尿病误用寒凉积累所致，明者宜察之。此诚危证，时时欲脱，宜急与大剂四逆辈，十中或救一二，不然断难拖过冬至。  

    方药：白术60克、茯苓30克、炙甘草30克、干姜90克、丹参10克、五味子10克、乌梅15克、枸杞15克、肉桂10克、附子90克（先煎）  

  用法：十碗水煎剩三碗，早七时服一碗，晚五时服一碗。连服八剂，如有缓解，可连服至冬至之后，最好能到元旦，如过元旦，则无忧矣。如服药后睡眠不醒，勿扰之。醒时再与饮食，睡至两天两夜亦无妨，阳气养足则自能出矣。忌食寒凉油腻各种肉类牛奶葱蒜等等。

三七生网上医论

    对一癌症患者回贴：

  -------您所说的腹中胀满与膀胱及腰背疼痛喜热敷正是寒气弥漫的表现，一在足阳明胃经，一在足太阳膀胱经。现在病人自身的正气已经被癌瘤核心所散发出的寒气吞噬殆尽，如果药力的热量不足以驱散寒气，正气就会在寒气的肆虐中最终散尽。就您目前所说的症状，这次所开之方的力量恐怕还不足以抵抗寒邪，欲与之抗衡，只有加大力量，现可将两剂的药量合为一剂，同样以十五碗水煎剩五碗，不时给她喝，尤其是早七时与下午三时，一定要尽量多服。这样的力量即使不能将寒邪击溃，也会很大程度的帮助消化与减轻疼痛。如果寒气能够随大便或汗孔、穴道排出体外，接着不断用药就可能全部将其驱逐体外。千万不要被那些陈腐俗言所惑，常规的用量对这种重量的寒气是无济于事的，尤其是附子。

  当然，这种坚持需要坚定的信心与坚强的意志来贯彻，只要有药，病终究是可以战胜的！希望您能够有这样的意志与信心，至祷！至祷！

  从现在的情况看，癌瘤核心的寒气已经开始外泻，在外泻的过程中会与体内阳气化合为水，就像冬天窗上的霜化成水一样，这时会消耗很多热量，致使脾胃的消化功能极度降低，同时肾脏与肝脏的疏泻功能也会减弱，其实都是寒气抑制阳气的运化造成的。这时某些局部会暂时现出燥热之象，其实只是阳气受扼郁积所致，随着阳气不断被消耗，最终必然会出现一片寒湿毫无热象之时，那时阳气已经消耗殆尽了。《内经》上说：阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。阳气散尽，人的生命也就走到了尽头。所以目前最重要的事情就是护住阳气，以热药抵制消耗寒气，等到寒气消尽，一阳复生，新生命就重新开始了。大便如水未必便是稀烂，如果稀烂而又极臭之味便是湿热。如果如清水一般毫无味道便是寒湿，这两种水不能一概而论，要分清性质。舌象今天由黄转白，说明热象已退，阳气更衰。口干渴，是阳气不能载水上行之征。疼痛减轻的一段时间人较热，有汗，说明寒气与阳气共同消散的时候疼痛就减轻。大便后人会更加无力，说明大便在排泄寒邪之时，同时也消耗了大量体内阳气，就像冰化要吸收很多热量一样，所以一定要有足够的热量补充进去，才能缓解阳气消耗所带来的脾胃消化功能的减弱。小便较多，是好现象，未必便是西药利尿的作用，阳气全消，再多的利尿药也不会起作用。胃中有很多水和泡吐出，也是寒气与阳气化水外出之象。食量已很少，全身无力，坐一会就想躺下来，不愿说话，说明阳气虚弱已极。其实陈新华先生的阳药剂量不是很大，头两天没什么反应，说明药力不足以化阴，第三天开始有燥热感，说明药力被格不能进入癌瘤核心，不能将癌瘤核心的寒气散出。反而因为阳气不能敷布造成腹痛难受。用这次的药不会轻易再出现燥热之象了，因为寒气已经外散，如果没有阳药与之抗衡，自身阳气很快就会被寒气吞噬而尽，寒热相交很快就会变成寒湿，如果阳气露于体表即是将散之兆，不会长时间持续热象。如果经过长期服药，寒气被阳药化尽，体内气机恢复正常，继续服药就会出现燥热之象。这时的燥热属于寒气散尽阳气恢复之象，就像春末的燥气一样，一场春雨之后就会平复，那时以一帖清凉药清其上焦，云行雨施之后就天下太平了。希望那一日尽早到来。

请按此用药，二副合剂再加桂枝200克：

白术180克，党参120克，干姜300克，茯苓180克，泽泻20克，附子200克，桂枝200克

用大铝锅以十八碗水将药先泡一小时，然后煎剩六碗。用法如前帖所说。忌食牛羊肉，猪肉，排骨，尤忌猪头肉。先服三剂。

    酸痛皆是寒证

酸痛沿前脚掌波及小腿后侧者，寒气逆行太阳经也，波及大腿前侧者，寒气顺行少阴经也。无麻木及关节疼痛、发热等症状，乃寒轻虚重，是以进退维谷，尚未长驱直入。肾气足诸证自退，然见效颇缓。可先以大剂四逆汤加当归、桂枝、牛膝连服三剂，诸证可顿除。然欲其不再犯，尚需冬至之前连服肾气丸十盒，可保三年太平。

寒证终须热药医

从舌脉上看，是明显的寒证。用药方向正确是以见效，但病重药轻，没有将寒气从下散出，反而引至太阳经入口，如果加大药力或可随汗而解，用葛根似乎有些文不对题，麻黄对路但桂枝力量不足，是以寒气仍未散出。好在大胆放血，俾寒气随瘀血泻出，多年沉疴终于平复。血为黑色，寒水之色也，为寒伤营之象。中途险些滋阴说明胸中定见不稳，好在舍见从实，立定脚跟，最终取效。此例叙述治疗过程详细，很具启发意义，说明治病不同杂耍，坚持流派风格并无实际意义，用药对证才能取得实际疗效。  

杨通论寒热真假

      虚实真假寒热，亦幻亦真，常令医者束手，患者归天。但毕竟真假有别，真就是真，假就是假，无论怎样“白骨精”似的变来变去，疾病的本质却不会变，只要医者细心体察，必有蛛丝马迹可寻，辨出真假。辨别虚实寒热真假，需要掌握疾病发展的全过程，患者禀赋如何，所处的地区状况等。总之，我们应从以下三方面着手： 

　　 一、辩证。假虚多见于心病，急性患者，虽时常不语，有时却声高气粗，虽有泄泻，却泻后反快，虽时时纳呆，偶却思食能食，虽倦怠乏力，却动则舒坦，虽腹满气虚，却按之痛拒。 

　　 假实多见于陈年老病，慢性病患者，虽腹满而时有所减，按之不痛或痛减，虽腹胀急却乍有轻时。 

　　 假寒常于四肢厥冷，而胸腹却是大热，按之烁手，或周身寒冷而不欲近衣被，必畏沸汤，渴喜冷饮，肢冷而身热，不恶寒，反恶热，另有咽干，口臭，谵语，便短赤，大便燥极或热痢下重等症。 

　　 假热身热面红反欲近衣被，口渴欲饮却只喜饮热汤，饮也不多，可见四肢厥冷，下利清谷，小便清长等一片寒相。 

　　 二、辨脉。张景岳说“虚实之要，莫逃乎于脉”。假虚虽一派寒相，但脉宏大，燥急，重按有力。假实脉似有力，似有神，而重按全无。假寒脉沉数有力。假热脉大，但重按中空，不数返缓。 

　　 三、辨舌苔。假虚假寒无论脉症如何，舌必干燥焦黄，敛束且坚牢。假实假热无论症脉如何，必满舌巨胖，色淡苔白。另外关于真寒假热，前人还有丰富的辨别经验，张景岳就提出了以冷水试寒热法，认为真 

　   寒假热患者不喜欢喝冷水，即使喝了，也想呕吐，这时就应用温热的药加以治疗。真热假寒的患者喜欢喝冷水，喝后感到舒服，不想呕吐，这时就应用寒凉药加以治疗，此法虽不够全面但若运用得当，也有利于帮助诊断。通过这些巨细无遗的检查辨别，假者安能遁形？ 

　　作者曾间断口腔溃疡，发作十多年，发作时口腔红肿，疼痛难忍，只能用汤水度日，大便干极，小便短赤，气短乏力，多延绵一二周不愈。适值作者初识中医，笃信名医孔白华，张锡纯用石膏之法，就用石膏达90克的白虎汤煎服之，进一剂后，小便清，大便溏，口腔溃疡仍不缓解，以为病重药轻之故，将石膏加至240克，煎之顿服，末尽剂，手脚冰凉奄奄一息，疼痛反剧，忽忆云南名中医教授吴生元恩师讲授的补土伏火法，乃悟前口腔溃疡是虚火上浮之故，急用四逆汤，附片100克。第二天，全身微策汗出，手脚转温，心中畅快，再进加减潜阳封丹一剂，身体复苏，口腔溃疡若失。 

　　经过这次教训，作者感悟：医者，性命所系，学医必须博及医源，精勤不倦，不得道听途说，言医道已了，深自误哉！孙子曰：“兵者，国之大事，死生之地，存亡之道不可不察也。” 医者又何其不是这样？

杜少辉教授封髓丹的运用经验

       杨丽娜  广州中医药大学

    清代医家郑钦安《医理真传》：封髓丹由黄柏，砂仁，甘草组成，郑氏认为，黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，黄柏之苦和甘草之甘，苦甘能化阴，砂仁之立合甘草之甘，立能化阳，阴阳化合，交会中宫，则水火既济，心肾相交。

1.三才封髓丹

    封髓丹加天冬，熟地，人参，始见于《卫生宝鉴》。三才封髓丹的天、地、人加强了上、中、下三焦的滋补之功。蒲辅周先生称其有益阴增液，补土伏火之功。杜少辉教授其意以治疗老年人七阴两虚，虚火所致诸症。现气阴两虚证临床多习用生脉散加味治疗，但生脉散偏于上中焦，而本方三焦并治，从下焦肾入手以治本，更符合老年人病机。

    **，男、76岁，糖尿病史10余年，近一月来出现舌麻不知味，舌红剥脱，间作舌灼热，食纳可，口干，夜尿多，每晚4-6次，大便稍结，察其舌虽红少苔，但舌嫩，脉细，尺脉弱。处方：天冬、熟地、生地、黄柏（盐水炒）、炙甘草各10克，党参30克，砂仁（后下）20克、水煎服，每天1剂。服药3剂舌上生薄白苔，服药5副后舌麻好转，继续服10副后舌麻大减，舌上遍布薄白苔。

    按：患者证见舌灼热，此为郑氏所言“阳气不得潜藏，虚火上浮”。生脉散虽能益气养阴而收敛，但无潜阳之功，知柏地黄丸虽能补阴，但其方较滋腻呆滞而伤阳，碍阳。三才封髓丹治疗上、中、下三焦气阴两虚，有治本之功而收效。

2.纳气封髓丹

    封髓丹加补骨脂，肉桂，细辛。此为杜教授学云南吴氏经验所得，方中用肉桂加强引火归原，纳气归肾之功，并用补骨脂辛温入肾，因肾之所恶在燥，而润之者惟辛，补骨脂能纳五脏六腑之精而归于肾，益肾填精。而细辛因其可交通心肾，使虚浮阳气通过手少阴心经达足少阴肾经，使得浮越阳气蓄入肾中。故纳气归肾之功效较原方更胜一筹。

    **，男，39岁，近来沉迷于酒色，突患牙痛数月，初未在意，后渐加重，西医检查未见异常，他医予给玉女煎无效，诊见：牙痛不可名状，嚼咬痛甚，劳则加剧，体瘦，口渴而不欲多饮，尿不多，舌淡红，苔博白，脉细，尺脉弱。处方：党参30克，补骨脂、砂仁（后下）各20克，炙甘草、黄柏（盐水炒）、肉桂（后下）、细辛各10克。水煎服，每天1剂。服用该方1周收效。

    按：郑氏指出封髓丹“能治一切虚火上浮，牙痛.......屡获奇效，实有出人意外。”患者服用玉女煎滋阴降火无效，劳则症剧，结合舌脉，辩证为肾阳虚致虚火上浮，该方补骨脂、细辛不但可纳气归肾，引火归原，尚可止痛治标，收效甚好。

3.固元封髓丹

    封髓丹加山药。杜教授仿景岳《新方八阵》固阵之秘元煎法。凡阴阳之要，阳秘乃固，张锡纯谓山药＂能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩，是以能补肺补肾兼补脾胃．＂山药气阴双补，一药而三才备，于封髓丹中以收纳浮阳，运脾固摄，使津液得以正常生成、输布、代谢。现代人多见高血糖、高血脂、脂肪肝等病症，世医多参照现代药理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并不佳。杜教授认为这类疾病的根本在于元阳涣散，正气推动无力而津液不归正化。

    **，男。39岁，糖尿病、脂肪肝已3个月了，诊见：口干，系热饮，夜尿多，眠差，难以入睡。舌淡红，苔博白腻，舌苔部分剥脱，舌体稍大，脉弦。处方：党参30克、山药50克、黄柏（盐水炒）10克、砂仁0克、炙甘草克，水煎服，每天1剂。20剂后血糖控制，服药90剂后脂肪肝消失，血脂恢复正常。

    按：糖尿病属于消渴范畴，本病例见口干，喜热饮，夜尿多，舌苔剥脱，为脾肾阳虚摄钠无力而虚火上浮表现，为郑氏所谓“真火浮游”。用本方以运脾固摄，浮阳得固，津液生化转枢有权，但求其本，不治其标，不降糖、不降脂而血糖、血脂自降。

4.回阳封髓丹

    封髓丹加附子、肉桂、白术、知母、木蝴蝶。郑氏用封髓丹治疗腰痛、发斑，在方解中称其能辛甘化阳。但其扶阳之力毕竟较弱。所以方中加附子、肉桂补肾阳，白术补脾阳，知母增强黄柏的补阴之功，木蝴蝶引阳入阴。有些痹症患者虽局部红肿热痛，也并见口咽干燥、尿黄，杜教授认为其病机为阳虚火不归原而表现局部热症，若误诊为热痹，或以清泄、或以表散之法，无异于雪上加霜。杜教授借鉴卢崇汉《扶阳讲记》的经验，将回阳封髓丹用于系统性红斑狼疮及干燥综合症患者，常收到治本之功。

    **，女，55岁，双手、下肢疼痛、烧灼、酸软感2年，天气变化及夜间痛甚，多在感冒后发生。精神疲倦，坐久酸软，胸口烦躁不适，饮热水后稍减，多汗，上半身畏寒喜盖被，口干无口苦，小便清长，夜尿2-3次，难以入睡。舌淡红，苔浮黄腻，脉沉细。处方：制附子（先煎）、党参、补骨脂各30克，肉桂（后下）10克，黄柏（盐水炒）5克，沙瓤问（后下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，每天1剂。服药4剂后患处烧灼感、疼痛减轻，睡眠及汗多好转。

    按：患者双手及下肢烧灼痛，胸口烦躁不适，难以入睡，舌淡红、苔浮黄腻，此为虚火证。而其症多感冒诱发，夜间为重，伴精神疲倦，喜热饮，多汗，畏寒，小便清长，脉见沉细。故其本为脾肾阳虚。方以附子、炮姜、甘草、肉桂仲景四逆法以温阳回阳。

5.潜阳封髓丹

    封髓丹加党参、龟板、怀牛膝、杜仲、泽泻、丹参。郑氏用封髓丹治疗头痛。受费伯雄的治疗邪火的加味三才汤启发，杜教授将其略加减而命名为潜阳封髓丹，组方寓潜阳丹之义，用于治疗肾虚不固、风火相煽的高血压、脑动脉硬化症等，其功用为纳气归肾，潜阳息风。本方不同于单纯滋阴息风的镇肝熄风汤，在于其滋阴时固阳，体现了阴平阳秘原则，可谓潜阳之另一法。

    **、男、42岁，患高血压、脑动脉硬化症半年，虽服西药能控制血压，但终日头痛、头目昏沉，观之前医多用活血化痰、滋阴息风之品，收效甚微，其症并见精神疲倦，多汗，夜尿1-2次，舌淡红，苔浮黄腻，脉细弦。处方：黄柏（盐水炒）、怀牛膝、丹参、泽泻各10克，炙甘草克，砂仁、党参、龟板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，每日1剂。服药1周后头脑清爽。

    按；众人皆知阴虚阳亢而用滋阴潜阳之法，不知阳亢者阳亦易散于上，如单纯滋阴及介类潜阳，久则易伤阳碍阳，浮散之阳岂能回纳，此为只有结合回阳潜阳，才能治本以调和阴阳。

【体会】

由于生活和红做环境的变化，现代人患上空调病的机会增大，加之多嗜食生冷寒凉，抗生素几苦寒药物滥用，种种因素均可耗伤人体正气，虽外表看起来红光满面，身体强壮，但观舌苔及脉象皆属郑氏所强调的阳虚不潜而外浮，临床可见伤热下寒、或外热内寒、或局部热而全身寒。临床如不能细查病情，见微知著，尽早识别病机、用药每易南辕北辙。杜教授崇郑氏扶阳思想，用封髓丹以收纳浮阳，扶正气以驱邪，临证围绕阳气这一病机重点，针对现代疾病谱进行加减发挥，从治本入手而使病情改善，收效颇佳，值得推广应用。

           ——摘自《新中医》

封髓丹潜阳丹考

“火神”钦安先生在其著作中多次提到两个方剂，那就是封髓丹和潜阳丹。而此两方功用为近，制方极简也其效却颇有奇异之处，钦安先生亦说说其应用封髓丹“屡获奇效，实有出人意外，令人不解者。”并赞其方“至平至常，至神至妙。”

　　而学火神者，往往于此二方一头雾水。抑或是非此即彼，非阴即阳的思维定式所限，故有谓二方滋阴者，必有驳之谓此二方为扶阳者。然扶阳滋阴，毕竟两途，聚讼纷纷，毫无定解，未免辜负钦安先生的一片传道苦心。

　　余不揣浅陋，愿将一些心得，与诸同道共商。

　　在《医理真传》中，提及封髓丹凡八次（其中有封髓潜阳二方或选之条文），单独提及潜阳丹者凡十次，单独提及封髓丹未提及潜阳丹凡四次。

　　在《医法圆通》中，提及封髓丹凡十二次（其中有封髓潜阳二方或选之条文），单独提及潜阳丹者凡三次，单独提及封髓丹未提及潜阳丹凡四次。

　　可以看出，在两书中，封髓丹与潜阳丹被钦安先生提及的次数是大致相同的，所以并不存在钦安偏好哪一方的问题。为了理解两方的异同，我们可以采取以下方法：

　　１、以两方共存的条文理解两方的相同之处。

　　２、以只提及一方的条文进行罗列横向比对，理解一方的适用范围。

一、两方共存之条文

    １、谈咳嗽、喘促，自汗，心烦不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者何故。

    要知真阳欲脱之咳嗽，满腹全是纯阴，阴气上腾，蔽塞太空，犹如地气之上腾，而为云为雾，遂使天日无光，阴霾已极，龙乃飞腾。龙者，即坎中之一阳也，龙奔于上，而下部即寒，下部无阳，即不能统纳前后二阴，故有一咳而大便欲出，小便不禁者，是皆飞龙不潜致之也。世医每每见咳治咳，其亦闻斯语乎？法宜回阳降逆，温中降逆，或纳气归根。方用四逆汤、封髓丹、潜阳丹，解见上。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“回阳降逆，温中降逆，或纳气归根”。

    ２、谈病人腰痛，身重，转侧艰难，如有物击，天阴雨则更甚者，何故。

    肾虚者，可与滋肾丸、封髓丹、潜阳丹。

    从此条可看出，封髓、潜阳丹的用处是“补肾虚”

    ３、谈小便便时痛甚，口渴饮冷，其淋症乎？非淋症乎？

    阳虚之人，得此者多，方宜白通汤、三才、潜阳诸方。。。。。。   余意方中再加安桂二、三钱，以助附子之力，而又能化气，气化精通，热解邪出，何病淋之患哉？如三才封髓丹加安桂，滋肾丸倍安桂，皆可酌用，切勿专以分利为主也。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“治阳虚”。

    ４、谈病人每日早饭后心烦，两手、足心痛痒异常，至午初即愈者，何故？

    阳虚发痒者，手、足心肉柔润不枯，无白皮干粗色，但痒极而欲重按重压，以此定之，再参看各部气色便了。阳虚宜收纳回阳为主，方用潜阳丹、四逆汤、封髓丹之类，解见阳虚门。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“治阳虚、收纳回阳”。

    ５、谈耳病肿痛

    因肾阳虚而致者，由肾阳日衰，不能镇纳僭上之阴气，其人两耳虽肿，皮色如常，即痛亦微，唇舌必淡，人必少神。法宜扶阳祛阴，如封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸；或潜阳丹加吴萸；或阳旦汤加香附、麦芽之类。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“扶阳祛阴”。

    ６、谈喉蛾

    原由君火弱而不能制阴，阴气上僭，逆于咽喉而生蛾子。其人口内肉色，必含青黑色，或惨黄淡白色，即或唇红甚，而口气温，痛亦不甚，人困无神，脉必浮空。法宜扶阳，如封髓丹，姜桂饮、白通、潜阳等方，皆可令服。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“扶阳”。

    ７、谈汗证

    上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“回阳、收纳、温固”。

    ８、谈痔疮

    因阴火而致者，或由房劳过度，君火下流，前阴发泄不畅，直逼的，蕴积亦能生痔。又或火病，用心过度，忧思过度，元气虚极，涣散欲从下脱，而不得即脱，蕴积亦能生痔。其痔或青色、黑色、白色，微痛微肿，坐卧不安，人必无神，困倦喜卧，畏寒身重，面色唇口青白，脉或浮空，两尺或弦劲，此是元气发泄不藏之故，不得照寻常通套等方施治。法宜收固，如附子理中汤加葛根，潜阳丹，回阳饮，封髓丹倍砂、草之类。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“收固”。

    ９、谈发斑

    其人懒言嗜卧，不渴不食，精神困倦。或现身热，而却无痛苦情状，行动如常。或身不热，而斑片累累，色多娇嫩，或含青色者是也。粗工不识，一见斑点，不察此中虚实，照三阳法治之，为害不浅。法宜回阳收纳为主，如封髓丹，潜阳丹，回阳饮之类。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“回阳收纳”。

    １０、谈经期盗汗

    若是盗汗，察其系阴盛隔阳于外，阳气不得藏，气机上浮，故盗汗出，法宜收纳，如封髓丹，潜阳丹之类。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“收纳”。

    １１、谈小儿痘症

    浆足疮熟，以收回为主，潜阳丹，封髓丹是也。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“收回”。

    １２、谈健忘

    精气足，则神自聪明，故无所不知不晓。精气衰，则神昏，故时明时昧，犹若残灯之火，欲明不明，不能照物。比病老年居多，少年却少，即有如斯之少年，其所伤损不异乎老人也。此病法宜交通阴阳为主，再加以调养胎息之功，摄心于宥密之地，久久行之，亦可复明，如将竭之灯，而更添其膏也。方用白通汤久服，或桂枝龙骨牡蛎散，三才，潜阳等汤，缓缓服至五六十剂，自然如常。

    从此条可以看出，封髓、潜阳丹的用处是“交通阴阳”。

    从以上的条文可以得出的结论，封髓、潜阳丹的共同点是：温肾助阳、降逆纳气、收纳温固、交通阴阳。

二、单独使用封髓丹的条文

    １、问曰：眼中常见五彩光华，气喘促者，何故？

    答曰：此五脏之精气发于外也。夫目窠乃五脏精华所聚之地，今病人常见五彩光华，则五气之外越可知，而兼气喘，明系阴邪上干清道，元阳将欲从目而脱，诚危候也。法宜收纳阳光，仍返其宅，方用三才封髓丹。

    封髓丹

    黄柏一两砂仁七钱甘草三钱炙

    用药意解

    按封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化阴。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣。此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者。余仔细揣摹，而始知其制方之意，重在调和水火也，至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。

    ２、谈病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散药不应而反甚者，何故？

    外感之清涕忿嚏，则必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。真气不足之清涕忿嚏，绝无丝毫外感之情状。况又服解散药不愈，更为明甚。法宜大补先天之阳，先天之阳足，则心肺之阳自足。心肺之阳足，则上焦之津液，必不致外越也。人身虽云三焦，其实一焦而已。方宜大剂四逆汤，或封髓丹亦可，方解见上。即姜桂汤亦可。

    ３、谈病人两耳心忽痒极欲死者

    此肾中之阳暴浮也。夫两耳开窍于肾，肾中之火暴发于上，故痒极欲死。或又曰，肝胆脉亦入耳，肝胆有火，亦可发痒，先生独重肾气，而不言肝胆之火，未免固执。曰：子言肝胆有火，必不专在耳心，别处亦可看出，必不忽痒极欲死。今来者骤然，故直断之曰肾中之阳暴发也，法宜收纳真气为要。方用封髓丹，解见上。

    ４、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？

    病在下半夜者，主阳盛阴衰，阴虚不能配阳，阳气既旺，而又有邪念之心火助之，神昏无主，而不能镇静，故作，法宜扶阴以抑阳，如封髓丹倍黄柏、参枣汤加黄连，补血汤、将军蛋、洋参蛋之类是也。

    ５、谈补坎益离丹方义

    奈世人沉溺莫挽，深为可慨，兹特再即此方(补坎益离丹)之理推之，与仲景之白通汤同法也；桂枝龙骨牡蛎汤同法也；大、小建中汤同法也；即与后贤之参附汤、封髓丹、阳八味皆同法也。

    ６、谈肾病腰痛

    阴虚而致者，由肾阳素旺也。旺甚即为客邪，火盛血伤，元阴日竭，则真阳无依，腰痛立作，其人必小便赤而咽干，多暴躁，阳物易挺，喜清凉。法宜养阴，阴长阳消，肾气自摄，腰痛自己。如滋肾丸、地黄汤、封髓丹倍黄柏加全皮之类。

    ７、谈遗精

    欲使封固，如三才封髓丹、桂枝龙骨牡蛎汤、白通汤，皆可服也。此三方者，皆是交济阴阳之功，但非一二剂可见大功，总要信心得专，多服十余剂，无不灵应。

    ８、谈汗证

    因阴虚者，则为盗汗。由其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。

    以上八条可总结出封髓丹的作用为：收纳阳光、调和水火、收纳真气、交通阴阳、补先天之阳、扶阴以抑阳、养阴养血、治一切虚火上冲。

　　咦，奇不奇怪？这一个方子，为什么又说他补阳，又说他扶阴抑阳？这岂不矛盾吗？其实奥秘在于，此方的根本在于调和水火，交通阴阳。而辅以加减法调整阴阳药的比例，就可以左右逢源，无往而不宜了。

    以上的加减法归纳如下

    封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；

    封髓丹倍黄柏加全皮养阴；

    封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。

    可以看到，如果封髓丹用原方，扶阳的成份是比较大的，如果想偏于阴，很简单，倍黄柏就做到了。

    还有一个小启示，知非氏在治疗偏头痛时，用封髓丹加安桂、吴茱萸效果很好。

三、单独使用潜阳丹的条文

    １、谈头面忽浮肿，色青白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者，何故？

    此少阴之真气发于上也。原由君火之弱，不能镇纳群阴，以致阴气上腾，蔽塞太空，而为浮肿。所以面现青黑，阴气太盛，逼出元阳，故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳，为群阴阻塞，不能归根，若欲归根，必须荡尽群阴，乾刚复振。况身重欲寐，少阴之真面目尽露，法宜潜阳，方用潜阳丹。

    潜阳丹

    西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱

    用药意解

    按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。

    况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳。

    ２、谈病人两耳前后忽肿起，皮色微红，中含青色，微微疼，身大热，两颧鲜红，口不渴，舌上青白胎，两尺浮大而空者，何故？

今浮大而空，则知阴气太盛，一线之阳光，附阴气而上腾，有欲竭之势也。此际当以回阳祛阴，收纳真气为要。若不细心斟究，直以清凉解散投之，旦夕即亡。方宜白通汤主之，或潜阳丹亦可，解见上。

    ３、谈病人口忽极臭，舌微黄而润滑，不思水饮，身重欲寐者，何故？

    子不观药中之硫黄乎！硫黄秉火之精气所生，气味极臭，药品中秉火气所生者亦多，而何不臭？可知极臭者，火之精气也。此等症乃绝症也，十有九死，法宜收纳真阳，苟能使口臭不作，方有生机。方用潜阳丹治之，解见上。

    ４、谈平人忽喉痛甚，上身大热，下身冰冷，人事昏沉者，何故。

此阴盛而真气上脱，已离乎根，危之甚者也。夫喉痛一症，其在各经邪火所作，必不上热下寒，即来亦不骤。今来则急如奔马，热上寒下，明明一线之阳光，为阴气所逼，已离乎根也。或又曰：既言平人，何得即谓之阳欲脱乎？曰：子不知人身所恃以立命者，其惟此阳气乎？阳气无伤，百病自然不作；阳气若伤，群阴即起。阴气过盛，即能逼出元阳，元阳上奔，即随人身之脏腑经络虚处便发。如经络之虚通于目者，元气即发于目；经络之虚通于耳者，元气即发于耳；经络之虚通于巅者，元气即发于巅，此元阳发泄之机。学者苟能识得一元旨归，六合妙义，则凡一切阳虚之症，皆在掌握也。兹虽云平人，其损伤原无人知晓，或因房劳过度，而损肾阳；或因用心太过，而损心阳；或因饮食失节，而损脾阳。然亦有积久而后发者，元气之厚也；有一损而即发者，元气之薄也。余常见有平人，日犹相见，而夜即亡者，毋乃元气之薄，而元阳之脱乎？医亦尚不知，而况不知医者乎？

    此一段已将阳虚合盘托出，学者务宜留心体之可也。方宜潜阳丹主之，解见上。

    ５、问曰：胸腹痛甚，面赤如硃，不思茶水，务要重物压定稍安，不则欲死者，何故？

    此病非纳气归根，回阳降逆不可，方用加味附子理中汤，或潜阳丹，解见上。

    ６、谈病人腰痛，身重，转侧艰难，如有物击，天阴雨则更甚者，何故。

    元气亏者，可与潜阳丹。

    ７、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？

    病于上半夜者，主阴盛阳衰，阳虚不能统摄精窍，而又兼邪念之心火动之，故作，法宜扶阳为主，如潜阳丹、白通汤、桂枝龙骨牡蛎汤之类是也。

    ８、认病捷要总诀（此条中提及三次）

    有胀而皮色如血者，阴乘于上而作也（宜补阳以消阴，如阳旦汤、潜阳丹）。

    喘而不发热、身疼，舌青、二便自利者，元气上腾也（宜潜阳丹）。

头痛头痛如裂，身无他苦，舌青、不渴，或身大热，或脉劲者，此皆元阳外越，暴脱之候，切忌发散，法宜收纳（宜四逆汤，或潜阳丹）。

    ９、谈肺病咳嗽

    审是肝肾阳衰，水邪泛上者，温其肾而咳嗽自己，如真武汤、滋肾丸、潜阳丹加吴萸之类是也。

    １０、谈齿牙肿痛

    因真阳虚而阴气上攻者，其人齿牙虽痛，面色必青白无神，舌多青滑黑润、黄润、白黄而润，津液满口，不思荼水，口中上下肉色，多滞青色而不红活，或白惨黄而无红色。以上等情，不仅此症，一切阳虚病多见此情。法宜扶阳抑阴，如白通汤、姜桂饮、阳八味、潜阳丹之类。

   １１、谈带证

    所谓下元无火者何？或素禀不足，而劳心太甚，则损心阳。或伤于食，而消导太过，则损胃脾之阳。或房事过度，而败精下流，则损肾阳。如此之人，定见头眩心惕，饮食减少，四肢无力，脉必两寸旺，而两尺弱甚，浮于上而不潜于下，其下之物，必清淡而冷，不臭不粘。法宜大补元阳，收纳肾气，如潜阳丹加故纸、益智，回阳饮加茯苓、安桂，或桂苓术甘汤加附片、砂仁之类。

    以上十一条可以总结出潜阳丹的作用为：回阳祛阴，收纳真气，大补元阳

    封髓丹矛盾的情况在这个方子里没有体现，这是因为立方时偏于用阳药的关系，而且钦安在提到此方大补元阳时还可能以加入故纸，益智仁，这样温阳的格局更为明显了。

四、两方比较结论

    在以上的条文阅读中，基本理解了两方的异同，而得出大致的结论是两方基本类似，但封髓偏阴，潜阳偏阳。但只要适当的加减，药物的阴阳偏性可以很方便的变换，这就是两方交通阴阳的神奇之处了。而要验证以上的推断，我认为钥匙在于加减法及以下的这个条文：

    谈汗证

    上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。

    因阴虚者，则为盗汗。由其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。

    从上面的条文中可以理解到，两丹都可以回阳收纳温固，但若要滋阴养血，钦安先生就会用封髓倍黄柏的办法来调整药物的阴阳属性。这就验证了上文的推断。

五、两方加减法总结

对于加减法的总结，有助于更好的理解钦安先生的思想，对两方有更深层次的认识。

    阳虚，用三才封髓丹加安桂治

    扶阳祛阴，用封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸；或潜阳丹加吴萸。

    收纳温固，用封髓丹倍砂、草。

    大补元阳用潜阳丹加故纸，益智仁。

    封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；

    封髓丹倍黄柏加全皮养阴；

    封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。