进阶灵符女娲:我们为什么会得糖尿病?

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/03/28 19:05:57
糖尿病究竟是怎么来的呢?每一个糖尿病患者可能都会问这样的问题。也许你从传统的糖尿病知识中获得了一些答案。然而,伴随着医学的发展,治疗糖尿病的药物越来越多,医疗技术不断创新,糖尿病不但没有被控制下来,反而发病率在逐年攀升。这又是为什么呢?

  关于糖尿病的发病学说,很多患者已经分享到了医学研究所带来的硕果。糖尿病是由于遗传和多种环境因素作用下的结果,与胰岛素抵抗,胰岛素分泌绝对或相对不足,免疫反应等等多方面因素有关,是一组代谢综合征。然而,经典的糖尿病知识,并没有深刻地解释为什么在我们今天生活的时代,糖尿病会爆发式流行。

  "糖尿病是文明病"!如果有人告诉你,糖尿病是人类文明速度太快后的一个副作用,是人类基因进化与文明发展在速度上的错位。你会如何看待这听起来有几分消极的结论?由此而又该如何审视我们今天的生活方式呢?

  对今天面临的许多健康问题,如果把问题放在人类的自然进化背景下来认识,可能会有一些有益的启示。

  疾病在很大程度上应该被当作生态进化过程中的一个结果。有些疾病或症状的产生,甚至是在保护我们的生存。比如,我们常见的发烧,它是机体抵抗感染的机制之一。再比如,镰状细胞性贫血症,它是非洲和和美国黑人中常见的遗传疾病,可你知道,引起镰状细胞病的基因,可以防止疟疾。还有痛风病是人类为了获得长寿出现的一个意外结果,精神分裂症易感基因有利于增加人的创造力等等。尽管,一些医学家不习惯于功能性假说,因为他们被灌输只相信培根倡导的实验科学结论。然而,从生物进化角度建立起来的一些疾病观念,虽然没有经过经典的科学实验,但是,它已经解释或预见了像糖尿病等一些疾病的许多问题。

  在遥远的石器时代,人们要想获得一个甜果子并非一件容易的事,糖和盐在人类在绝大多数的时间里一直处在匮乏状态。也许是甜而不得的状态持续的太漫长,在进化的过程中,人类在味觉上形成了对甜东西的渴望。而今天,糖和盐极大地丰富在我们的餐桌上以及随手可及的零食中时。它引发的后果不单单是造成了龋齿的流行(在工业化以前龋齿是很少的),而且带来了许多健康方面的问题。如糖尿病、高血压等等,现代社会文明病都有共同的生活方式基础。

  不仅仅是糖和盐,在人类早期的进化过程中,由于生产力低下,长期贫困,为适应狩猎采集的生活模式,人类在自然选择中逐渐获得了一种基因,。它的作用是把从食物摄取的能量贮存起来,以备挨饿,所以有人形象的称他为"节约基因"。在今天的人类,节约基因的比例仍很高,因为,进化需要时间,而且是以千年为单位来计数的时间。然而,我们的生产力、文明发展似乎在一夜间变化了,发展速度之快,没有给基因留出足够的时间来适应它。于是,在丰富的物质和精神生活面前,"节约基因"的功能与"优越"的生活发生了冲突,节约基因不能帮助转化能量,反而使其变成过剩的脂肪,引起肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病等。

  人类始终生活在营养不良和营养过剩的悖论之中。美国密执安大学遗传学家尼尔(James Neel),在1962年提出"节约基因"理论之前,发生了一件值得深思的事情。亚利桑那皮迈印第安人,很长时期处在营养不良的境地中,为了改变他们的营养状况,人们采取了行动,他们获得了大量的生活补给,但是,一个以外的事情发生了,肥胖和糖尿病大大增多了。在后来的几十年里,在世界上快速富裕起来的国家和地区,如美国、瑙鲁、新加坡、印度、中国等,都要经历一个糖尿病高发阶段,这些事实不断地在提醒我们,营养问题不是由我们的味觉决定的。好吃的东西往往对身体并非有益。

  糖尿病今天流行的根源,在石器时代就埋下了很深的种子。"节约基因"表达了超越医学、哲学的进化原理,由此可预见的一个假说和人们的理想是相背的。糖尿病高发态势可能要持续相当长的时间,但是,糖尿病终有一天会少下来,这可能不是医学的功劳,而是进化的选择。这听似有些悲观的论调并不意味着我们面对糖尿病只能听之任之,坐以待毙。恰恰相反,认清糖尿病的本来面目,是为了更好地调整我们的研究策略,更好地调整我们的生活方式。